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做完胃癌手術(shù)后吃什么營養(yǎng)品

來源:博禾知道

2022-04-02 16:27 36人閱讀

問題描述:做完胃癌手術(shù)后吃什么營養(yǎng)品

醫(yī)生回答(1)

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胃癌手術(shù)后什么時(shí)候能吃東西?
如果是在剛剛做完胃癌手術(shù)后,那么需要有通過觀察病人的臨床診斷情況來考量什么時(shí)候吃東西一般是在有排氣或者是大便后來實(shí)施試飲水,如果是飲水后沒問題,那么則考量進(jìn)許多流食,如果流食沒問題的話,那么需要有實(shí)施半流食的食用,最后才是正常的飲食。必須強(qiáng)調(diào)聲明多吃一些高熱量、高蛋白的食物,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉。
周瑩 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
胃癌手術(shù)后拉肚子能吃什么菜
指導(dǎo)意見:胃癌手術(shù)后拉肚子暫時(shí)不可以吃菜,需要在醫(yī)生指導(dǎo)服用蒙脫石散止瀉治療,需要多喝溫開水,需要喝小米粥、大米粥、米湯、吃容易消化食物,盡量少吃多餐。胃癌手術(shù)配合放療、化療、免疫藥物治療延長(zhǎng)生命。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
剛做了胃癌手術(shù)的人吃什么營養(yǎng)品
剛剛做了手術(shù)以后病人要吃營養(yǎng)品的話,例如可以適當(dāng)吃點(diǎn)靈芝冬蟲夏草等這些少量多餐的吃一次不要吃得太多,以免影響正常的恢復(fù)加重胃部的負(fù)擔(dān),飲食方面也要吃一些易消化易吸收的食物。
李義坤 副主任醫(yī)師 山東省千佛山醫(yī)院
胃癌手術(shù)大概要多少錢
胃癌的手術(shù)費(fèi)用是不能夠一概而論的,需要根據(jù)疾病的具體部位、嚴(yán)重程度、手術(shù)方式、患者所處地區(qū)、醫(yī)院等級(jí)等一些因素進(jìn)行綜合分析。如果只是胃部的原位癌,通常進(jìn)行胃局部切除即可,手術(shù)費(fèi)用在3~4萬元左右。如果已經(jīng)出現(xiàn)局部浸潤,需要將胃大部分切除,并且在術(shù)后還需要輔助放療、化療進(jìn)行治療,費(fèi)用有可能在5~10萬元左右。如果出現(xiàn)周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃,費(fèi)用會(huì)更高一些?;颊咚幍貐^(qū)如果較為發(fā)達(dá),并且選擇醫(yī)院等級(jí)比較高,費(fèi)用有可能會(huì)需要十幾萬。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
剛做了胃癌手術(shù)的人吃什么營養(yǎng)品
剛剛做了手術(shù)以后病人要吃營養(yǎng)品的話,例如可以適當(dāng)吃點(diǎn)靈芝冬蟲夏草等這些少量多餐的吃一次不要吃得太多,以免影響正常的恢復(fù)加重胃部的負(fù)擔(dān),飲食方面也要吃一些易消化易吸收的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何做胃癌手術(shù)?
胃癌中期狀況一般情況下,需要引起注意,本身屬于一種消化系統(tǒng)惡性腫瘤狀況,通常需要進(jìn)行麻醉下手術(shù)切除病灶,同時(shí)配合一些抗腫瘤治療包括化療來進(jìn)行緩解情況,你可以選擇一些靶向藥物來進(jìn)行綜合治療,定期的去醫(yī)院復(fù)查。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
中分化胃癌手術(shù)后吃什么養(yǎng)胃
指導(dǎo)意見:中分化胃癌手術(shù)后吃營養(yǎng)調(diào)理食物養(yǎng)胃,手術(shù)后只能喝流質(zhì)食物,可以喝清淡肉餅湯、鯽魚湯、甲魚湯、純牛奶、盡量少吃多餐,吃容易消化食物,吃新鮮水果和蔬菜,需要注意休息。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)后老是胃酸怎么回事
這個(gè)應(yīng)該跟原發(fā)性疾病有關(guān)系的,因?yàn)榘┘?xì)胞對(duì)胃功能會(huì)有一定的侵蝕作用,還有可能是跟飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)有關(guān),平時(shí)要多吃蔬菜,少吃葷菜,少吃一些刺激性的食物,可以吃一些抑制胃酸保護(hù)胃黏膜的藥物,例如奧美拉唑、達(dá)喜等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)全胃切除后治療方法有哪些
術(shù)后飲食要注意多吃新鮮蔬菜和水果,如綠、黃、檸檬、蘆筍、杏仁露、荸薺、紅棗、大蒜和紅蔬菜以及黑木耳等是抑癌物質(zhì),可以阻斷癌細(xì)胞的生成;需要及時(shí)配合中藥鞏固治療,有康復(fù)的可能。同時(shí)少食辛辣食物,戒煙戒酒,避免久坐。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)人能吃大蔥姜蒜嗎
胃癌手術(shù)過后,病人不可以吃大蒜,也不可以吃蔥姜,因?yàn)檫@種情況的話可能會(huì)對(duì)身體造成一定的敏感性的刺激,尤其是在手術(shù)過后不要吃這種辛辣刺激的食物,要對(duì)清淡食物為主,觀察自身的實(shí)際癥狀有沒有出現(xiàn)其他的不良反應(yīng),還要補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腹腔鏡胃癌手術(shù)是怎么做的呢
腹腔鏡胃癌手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),通過腹部小切口插入腹腔鏡和手術(shù)器械,切除胃癌病變組織并重建消化道。手術(shù)過程包括麻醉、建立氣...
胃癌手術(shù)后腸梗阻要如何治療
胃癌術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻,需要根據(jù)患者的具體情況采取保守治療、藥物治療或外科干預(yù)等方法進(jìn)行處理。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。1、保守治療:如果患者的癥狀較輕,并且沒有明顯的腹痛和嘔吐等癥狀,則可以先嘗試保守治療的方法來緩解病情。首先應(yīng)禁食水,通過靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡;其次可遵醫(yī)囑使用
胃癌手術(shù)后會(huì)引起腸粘連嗎
通常情況下,胃癌患者進(jìn)行根治性切除術(shù)后可能會(huì)引起腸粘連。因?yàn)槲甘强涨慌K器,在腫瘤浸潤、淋巴結(jié)清掃等過程中容易導(dǎo)致腹膜受侵及漿肌層侵犯。1、原因:如果在術(shù)中沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變部位,并且對(duì)周圍組織造成嚴(yán)重?fù)p傷,則會(huì)導(dǎo)致胃腸功能紊亂而出現(xiàn)腸黏連的情況;2、癥狀:一般早期無明顯臨床表現(xiàn),隨著病情進(jìn)展可逐漸出現(xiàn)腹
胃癌手術(shù)后常見的早期并發(fā)癥有哪些
胃癌手術(shù)后常見的早期并發(fā)癥包括吻合口瘺、術(shù)后出血和感染。這些并發(fā)癥的發(fā)生與手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)及患者自身狀況有關(guān),需及...
為什么胃癌手術(shù)后,易出現(xiàn)胃癌復(fù)發(fā)?這些事或?qū)︻A(yù)防有幫助
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通常情況下,如果患者在進(jìn)行中晚期胃癌術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽的癥狀,則可能是由于肺部感染、胸腔積液等原因?qū)е?。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下通過一般治療和藥物治療的方式緩解癥狀。1、一般治療:對(duì)于因腫瘤轉(zhuǎn)移引起的此類情況,需要積極控制原發(fā)疾病,可以遵醫(yī)囑使用紫杉醇注射液等化療藥物抑制病情進(jìn)展,并定期復(fù)查血常規(guī)
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焦慮癥和精神病一樣嗎

焦慮癥和精神病不一樣,兩者屬于不同的精神障礙類型。焦慮癥主要表現(xiàn)為過度擔(dān)憂、恐懼等情緒反應(yīng),精神病則涉及感知、思維等認(rèn)知功能紊亂。

1、疾病性質(zhì)差異

焦慮癥屬于神經(jīng)癥范疇,核心癥狀為持續(xù)緊張與軀體化反應(yīng),如心悸、出汗等自主神經(jīng)亢進(jìn)表現(xiàn)。患者通常保持現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰?,能意識(shí)到自身情緒異常。精神病屬于重性精神障礙,典型特征包括幻覺、妄想等現(xiàn)實(shí)解體癥狀,患者往往缺乏自知力,無法辨別病態(tài)體驗(yàn)與真實(shí)世界。

2、發(fā)病機(jī)制不同

焦慮癥多與應(yīng)激事件、性格特質(zhì)相關(guān),大腦杏仁核過度激活導(dǎo)致警覺性增高。精神病常涉及多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡,前額葉皮層功能受損影響邏輯判斷,部分類型存在腦結(jié)構(gòu)異常,如精神分裂癥患者可能出現(xiàn)側(cè)腦室擴(kuò)大等器質(zhì)性改變。

3、臨床表現(xiàn)區(qū)別

焦慮癥患者多主訴失眠、坐立不安等主觀痛苦,癥狀具有波動(dòng)性且與環(huán)境壓力相關(guān)。精神病患者常見思維散漫、言行紊亂等陽性癥狀,或情感淡漠、意志減退等陰性癥狀,社會(huì)功能損害更顯著。

4、治療方式差異

焦慮癥以心理治療聯(lián)合藥物為主,常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀片、舍曲林片等調(diào)節(jié)情緒。精神病需抗精神病藥物干預(yù),如奧氮平片、利培酮片等改善認(rèn)知功能,嚴(yán)重病例需住院進(jìn)行行為矯正。

5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸不同

焦慮癥通過規(guī)范治療多數(shù)可獲得臨床痊愈,社會(huì)功能基本不受影響。部分精神病類型需長(zhǎng)期藥物維持,殘留癥狀可能影響職業(yè)能力,但早期系統(tǒng)干預(yù)仍能改善生活質(zhì)量。

建議焦慮癥狀持續(xù)者盡早就診心理科或精神科,通過專業(yè)評(píng)估明確診斷。日??赏ㄟ^正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)緩解緊張情緒,保證充足睡眠有助于神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)。精神病患者家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病管理知識(shí),避免刺激患者的同時(shí)督促規(guī)范用藥,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
肛周膿腫沒有膿腫怎么治療?

肛周膿腫沒有明顯膿腫時(shí),通??赏ㄟ^保守治療控制炎癥發(fā)展。肛周膿腫可能與細(xì)菌感染、肛腺阻塞、免疫力下降、局部創(chuàng)傷、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),早期干預(yù)有助于避免膿腫形成。

1、抗感染治療

遵醫(yī)囑使用抗生素是控制潛在感染的關(guān)鍵。頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等藥物可抑制細(xì)菌繁殖。若伴隨發(fā)熱或紅腫加重,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整用藥方案。治療期間避免擠壓或熱敷患處,防止感染擴(kuò)散。

2、局部護(hù)理

每日用溫水或高錳酸鉀溶液坐浴2-3次,每次10-15分鐘,可減輕局部充血。清潔后外涂莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏,幫助消炎止痛。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,減少摩擦刺激。保持會(huì)陰部干燥,排便后建議用無菌棉片輕柔擦拭。

3、調(diào)節(jié)飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用燕麥、西藍(lán)花、火龍果等食物。每日飲水不少于1500毫升,避免辛辣刺激及油膩飲食。適量補(bǔ)充益生菌制劑,維持腸道菌群平衡,降低肛腺阻塞概率。

4、改善生活習(xí)慣

避免久坐或久站,每隔1小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。規(guī)律作息保證充足睡眠,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。忌煙酒及熬夜,減少肛周血管充血風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。

5、中醫(yī)調(diào)理

在醫(yī)生指導(dǎo)下可選用清熱解毒類中成藥,如蒲地藍(lán)消炎片、痔炎消顆粒等。配合針灸或艾灸足三里、長(zhǎng)強(qiáng)等穴位,改善局部氣血運(yùn)行。濕熱體質(zhì)者可用馬齒莧、金銀花代茶飲輔助消炎,但需與西藥間隔2小時(shí)服用。

肛周膿腫早期干預(yù)需持續(xù)1-2周,若出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或硬結(jié)增大應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免騎自行車或重體力勞動(dòng),可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。定期復(fù)查肛周超聲監(jiān)測(cè)病情變化,預(yù)防復(fù)發(fā)需長(zhǎng)期保持肛門清潔與飲食管理。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
退燒藥幾個(gè)小時(shí)吃一回
退燒藥的使用間隔時(shí)間需根據(jù)藥物類型和患者情況調(diào)整。布洛芬通常每6-8小時(shí)服用一次,成人劑量為200-400毫克;對(duì)乙酰氨基酚每4-6小時(shí)服用一次,成人劑量為500毫克;阿司匹林每4-6小時(shí)服用一次,成人劑量為325-650毫克。具體用藥需遵醫(yī)囑。 1、布洛芬:布洛芬是一種非甾體抗炎藥,具有退燒、鎮(zhèn)痛和抗炎作用。成人口服劑量為200-400毫克,每6-8小時(shí)服用一次,每日最大劑量不超過1200毫克。服用時(shí)需注意避免空腹,以減少胃腸道刺激。長(zhǎng)期或過量使用可能導(dǎo)致胃腸道出血、腎功能損害等不良反應(yīng)。 2、對(duì)乙酰氨基酚:對(duì)乙酰氨基酚是一種解熱鎮(zhèn)痛藥,常用于退燒和緩解輕度疼痛。成人口服劑量為500毫克,每4-6小時(shí)服用一次,每日最大劑量不超過4000毫克。該藥物對(duì)胃腸道刺激較小,但過量使用可能導(dǎo)致肝損傷,需嚴(yán)格遵循劑量要求。 3、阿司匹林:阿司匹林是一種非甾體抗炎藥,具有退燒、鎮(zhèn)痛和抗炎作用。成人口服劑量為325-650毫克,每4-6小時(shí)服用一次,每日最大劑量不超過4000毫克。阿司匹林可能引起胃腸道不適,長(zhǎng)期使用需警惕胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)。兒童和青少年在病毒感染期間應(yīng)避免使用,以防瑞氏綜合征。 4、藥物選擇:退燒藥的選擇需根據(jù)患者年齡、體重、健康狀況和藥物過敏史等因素綜合考慮。兒童應(yīng)優(yōu)先選擇對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,避免使用阿司匹林。老年人或有肝腎疾病的患者需謹(jǐn)慎用藥,必要時(shí)調(diào)整劑量或選擇其他藥物。 5、注意事項(xiàng):使用退燒藥時(shí)需注意藥物相互作用,避免與其他非甾體抗炎藥或含有相同成分的復(fù)方藥物同時(shí)使用。服藥期間應(yīng)多飲水,保持充足休息,監(jiān)測(cè)體溫變化。如體溫持續(xù)不退或出現(xiàn)其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 退燒藥的使用需結(jié)合飲食和運(yùn)動(dòng)護(hù)理。飲食上建議多攝入富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、草莓、菠菜等,有助于增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,可促進(jìn)血液循環(huán),幫助身體恢復(fù)。同時(shí),保持充足睡眠和良好的心態(tài),有助于加快康復(fù)進(jìn)程。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
男孩沒有喉結(jié)是什么原因

男孩沒有喉結(jié)可能與青春期發(fā)育延遲、遺傳因素、激素水平異常、營養(yǎng)不良或某些疾病有關(guān)。喉結(jié)是男性第二性征的表現(xiàn)之一,通常在青春期發(fā)育過程中逐漸明顯。

1、青春期發(fā)育延遲

部分男孩的青春期發(fā)育較晚,喉結(jié)可能尚未明顯突出。青春期發(fā)育時(shí)間因人而異,受遺傳、營養(yǎng)、環(huán)境等多種因素影響。如果男孩其他第二性征如陰毛、腋毛生長(zhǎng)正常,通常無須過度擔(dān)心,可繼續(xù)觀察發(fā)育情況。

2、遺傳因素

家族中男性成員喉結(jié)不明顯的情況可能遺傳給后代。若父親或近親男性喉結(jié)特征較平緩,男孩出現(xiàn)類似表現(xiàn)的概率較高。這類情況屬于生理性差異,一般不會(huì)影響正常生理功能。

3、激素水平異常

睪酮分泌不足可能導(dǎo)致男性第二性征發(fā)育遲緩。下丘腦-垂體-性腺軸功能異常、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等疾病可能影響雄激素水平。這類情況需通過血液激素檢測(cè)確診,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。

4、營養(yǎng)不良

長(zhǎng)期蛋白質(zhì)、鋅等營養(yǎng)素?cái)z入不足可能影響青春期發(fā)育進(jìn)程。鋅元素參與睪酮合成,缺乏可能導(dǎo)致性腺發(fā)育遲緩。保證均衡飲食,適量攝入肉類、海鮮、堅(jiān)果等富含鋅的食物有助于促進(jìn)正常發(fā)育。

5、染色體異常

克氏綜合征等染色體異常疾病可能導(dǎo)致男性第二性征發(fā)育不全。這類患者通常伴有睪丸發(fā)育不良、乳房女性化等表現(xiàn),需要通過染色體核型分析確診。確診后需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療與管理。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)男孩的生長(zhǎng)發(fā)育情況,記錄身高、第二性征變化。保證均衡營養(yǎng)攝入,適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅的食物。如16歲后仍無喉結(jié)發(fā)育或其他第二性征表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查激素水平與染色體情況。避免自行使用激素類藥物,所有治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
激光碎石對(duì)身體的影響,危害有多大
激光碎石可通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療,通常由腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等原因引起。 1、腎結(jié)石:腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。體外沖擊波碎石是一種常見的非侵入性治療方法,通過高能沖擊波將結(jié)石擊碎,隨后通過尿液排出。 2、輸尿管結(jié)石:輸尿管結(jié)石可能與尿路梗阻、尿液滯留等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、尿頻等癥狀。輸尿管鏡碎石是一種微創(chuàng)手術(shù),通過內(nèi)窺鏡將激光直接作用于結(jié)石,將其擊碎后取出。 3、膀胱結(jié)石:膀胱結(jié)石可能與尿路感染、膀胱出口梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿痛等癥狀。經(jīng)皮腎鏡碎石是一種微創(chuàng)手術(shù),通過皮膚穿刺進(jìn)入腎臟,使用激光將結(jié)石擊碎后取出。 4、激光碎石風(fēng)險(xiǎn):激光碎石手術(shù)雖然微創(chuàng),但仍存在一定風(fēng)險(xiǎn),如術(shù)后感染、出血、輸尿管損傷等。術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,術(shù)后需密切觀察,及時(shí)處理并發(fā)癥。 5、術(shù)后護(hù)理:激光碎石術(shù)后需注意多飲水,促進(jìn)結(jié)石排出;避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止術(shù)后出血;定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況及腎功能恢復(fù)情況。 激光碎石術(shù)后需注意飲食調(diào)節(jié),避免高鹽、高蛋白飲食,多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果;適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,促進(jìn)身體恢復(fù);定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況及腎功能恢復(fù)情況。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童甲減是怎么引起的

兒童甲狀腺功能減退癥可能由先天性甲狀腺發(fā)育不良、碘缺乏、甲狀腺激素合成障礙、下丘腦-垂體病變、自身免疫性甲狀腺炎等原因引起。兒童甲狀腺功能減退癥可通過甲狀腺激素替代治療、飲食調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)、病因治療、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。

1、先天性甲狀腺發(fā)育不良

胚胎期甲狀腺組織發(fā)育異常可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥,通常表現(xiàn)為生長(zhǎng)遲緩、智力發(fā)育落后、皮膚干燥等癥狀。甲狀腺超聲檢查可輔助診斷。治療需終身服用左甲狀腺素鈉片,如優(yōu)甲樂左甲狀腺素鈉片、加衡左甲狀腺素鈉片等,并定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。

2、碘缺乏

長(zhǎng)期碘攝入不足會(huì)影響甲狀腺激素合成,可能出現(xiàn)頸部增粗、乏力、畏寒等癥狀??赏ㄟ^尿碘檢測(cè)評(píng)估碘營養(yǎng)狀況。治療包括補(bǔ)充含碘食物如海帶、紫菜,必要時(shí)使用碘劑如復(fù)方碘口服溶液,同時(shí)配合左甲狀腺素鈉片替代治療。

3、甲狀腺激素合成障礙

遺傳性酶缺陷會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素生成障礙,常見癥狀為黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難、便秘等。需通過基因檢測(cè)確診。治療主要采用左甲狀腺素鈉片替代,如雷替斯左甲狀腺素鈉片,并定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

4、下丘腦-垂體病變

中樞性甲狀腺功能減退癥可能由顱腦損傷、腫瘤或炎癥導(dǎo)致,常伴有其他垂體激素缺乏癥狀。需進(jìn)行垂體MRI和激素全套檢查。治療需針對(duì)原發(fā)病因,同時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片和糖皮質(zhì)激素等。

5、自身免疫性甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎是兒童獲得性甲狀腺功能減退癥的常見原因,表現(xiàn)為甲狀腺腫大、抗甲狀腺抗體陽性。治療以左甲狀腺素鈉片替代為主,如優(yōu)甲樂左甲狀腺素鈉片,嚴(yán)重腫大時(shí)可考慮短期使用潑尼松片。

家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)兒童身高體重增長(zhǎng)曲線,保證均衡飲食特別是富含鐵、鋅、硒的食物。避免過量攝入大豆、卷心菜等可能干擾甲狀腺功能的食物。建立規(guī)律的服藥習(xí)慣,定期復(fù)查甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整治療方案。注意觀察兒童精神狀態(tài)和學(xué)習(xí)能力變化,必要時(shí)尋求心理支持。冬季注意保暖,預(yù)防感染誘發(fā)癥狀加重。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
碘-131治療甲亢是否安全
碘-131治療甲亢是安全的,可通過規(guī)范操作、劑量控制、定期監(jiān)測(cè)、副作用管理和長(zhǎng)期隨訪等方式實(shí)現(xiàn)。碘-131治療甲亢通常由甲亢病情需要、藥物療效不佳、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高等原因引起。 1、規(guī)范操作:碘-131治療需要在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定治療方案,確保治療過程的安全性和有效性。治療前需進(jìn)行詳細(xì)的甲狀腺功能檢查和影像學(xué)評(píng)估,以確定最佳治療劑量。 2、劑量控制:碘-131的劑量需要根據(jù)患者的甲狀腺大小、功能狀態(tài)和病情嚴(yán)重程度進(jìn)行精確計(jì)算,避免過量或不足。過高的劑量可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退,而過低的劑量則可能無法有效控制甲亢癥狀。 3、定期監(jiān)測(cè):治療后的定期監(jiān)測(cè)是確保安全的重要環(huán)節(jié),包括甲狀腺功能、血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的副作用。監(jiān)測(cè)頻率通常為治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月和1年,之后每年一次。 4、副作用管理:碘-131治療可能引起甲狀腺功能減退、放射性甲狀腺炎等副作用,需通過藥物調(diào)整和生活方式干預(yù)進(jìn)行管理。甲狀腺功能減退可通過口服甲狀腺激素替代治療,放射性甲狀腺炎則需使用抗炎藥物和局部冷敷。 5、長(zhǎng)期隨訪:碘-131治療后的長(zhǎng)期隨訪有助于評(píng)估治療效果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理遠(yuǎn)期并發(fā)癥,確?;颊叩拈L(zhǎng)期健康。隨訪內(nèi)容包括甲狀腺功能、頸部超聲、甲狀腺抗體等檢查,必要時(shí)進(jìn)行全身放射性核素掃描。 碘-131治療甲亢的安全性還體現(xiàn)在其無創(chuàng)性和高效性,治療后患者無需住院,恢復(fù)期短,且對(duì)日常生活影響較小。治療期間,患者需注意飲食,避免高碘食物如海帶、紫菜等,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物如新鮮蔬菜、水果和全谷物。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于提高身體免疫力,促進(jìn)康復(fù)。護(hù)理方面,患者需保持良好的心態(tài),避免過度焦慮,定期復(fù)診,遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物調(diào)整和生活方式干預(yù),以確保治療效果和長(zhǎng)期健康。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
右側(cè)腓骨上段骨軟骨瘤怎么治?。?/div>

右側(cè)腓骨上段骨軟骨瘤可通過手術(shù)切除、定期復(fù)查、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。骨軟骨瘤可能與遺傳因素、骨骼發(fā)育異常、外傷刺激、內(nèi)分泌紊亂、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫塊、疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。

1、手術(shù)切除

對(duì)于體積較大或引起明顯癥狀的骨軟骨瘤,通常建議手術(shù)切除。手術(shù)方式包括腫瘤刮除術(shù)、瘤段切除術(shù)等,需根據(jù)腫瘤位置和侵犯范圍選擇。術(shù)后需進(jìn)行病理檢查以明確性質(zhì),并遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)能有效消除腫瘤對(duì)周圍組織的壓迫,降低復(fù)發(fā)概率。

2、定期復(fù)查

無癥狀的小型骨軟骨瘤可暫不手術(shù),但需每6-12個(gè)月復(fù)查X線或核磁共振監(jiān)測(cè)腫瘤變化。復(fù)查重點(diǎn)觀察腫瘤生長(zhǎng)速度、骨質(zhì)破壞情況及是否出現(xiàn)惡變征象。若發(fā)現(xiàn)腫瘤快速增長(zhǎng)或出現(xiàn)疼痛加重,需及時(shí)干預(yù)。

3、物理治療

對(duì)于術(shù)后康復(fù)期或伴有輕度疼痛的患者,可采用超短波治療、紅外線照射等物理療法。物理治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和炎癥反應(yīng),幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度刺激腫瘤部位。

4、藥物治療

若出現(xiàn)明顯疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。藥物可緩解疼痛和炎癥,但無法消除腫瘤本身。長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)胃腸道和腎功能,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為骨軟骨瘤與氣血瘀滯有關(guān),可配合活血化瘀類中成藥如活血止痛膠囊、云南白藥膠囊等輔助治療。同時(shí)可采用艾灸、中藥熏蒸等外治法改善局部循環(huán)。需注意中藥治療周期較長(zhǎng),應(yīng)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療相結(jié)合。

骨軟骨瘤患者日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和患肢過度負(fù)重,防止腫瘤部位受到外傷。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚肉等,促進(jìn)骨骼健康。術(shù)后康復(fù)期需按計(jì)劃進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,防止肌肉萎縮。若發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、疼痛加劇或皮膚破潰,須立即就醫(yī)排除惡變可能。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
有痔瘡可以吃花生嗎

有痔瘡一般可以吃花生,但需適量食用?;ㄉ缓攀忱w維和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但過量可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。

花生含有豐富的膳食纖維,適量食用可幫助軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦刺激?;ㄉ械牟伙柡椭舅岷椭参锏鞍讓?duì)維持腸道健康有一定作用。烹飪方式建議選擇水煮或蒸制,避免油炸花生以免攝入過多油脂。每日食用量控制在20-30克為宜,相當(dāng)于一小把帶殼花生。

部分痔瘡患者可能對(duì)花生過敏或存在胃腸功能紊亂,食用后可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀。合并肛周急性感染或血栓性外痔發(fā)作期時(shí),花生等高纖維食物可能刺激腸蠕動(dòng)加劇疼痛。痔瘡術(shù)后患者初期應(yīng)遵循低渣飲食,待傷口愈合后再逐步添加花生等堅(jiān)果類食物。

痔瘡患者日常需保持每天1500-2000毫升飲水量,搭配燕麥、西藍(lán)花等高纖維食物。避免久坐久站,每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。若出現(xiàn)便血加重、肛周腫痛持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診。痔瘡發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
有盆腔積液可以懷孕嗎
有盆腔積液的患者在明確病因并治療后,通??梢詰言小E枨环e液可能由生理性因素或病理性因素引起,治療方式需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。 1、生理性積液:生理性盆腔積液通常與月經(jīng)周期、排卵期相關(guān),表現(xiàn)為少量積液且無明顯不適。這類積液無需特殊治療,定期觀察即可,不會(huì)對(duì)懷孕造成明顯影響。 2、盆腔炎癥:盆腔炎是病理性積液的常見原因,可能與細(xì)菌感染、性傳播疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、白帶異常等癥狀。治療以抗生素為主,如頭孢曲松1g靜脈注射、甲硝唑500mg口服等,炎癥控制后可恢復(fù)正常生育功能。 3、子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致盆腔積液,通常表現(xiàn)為痛經(jīng)、性交痛、不孕等癥狀。治療可采用激素類藥物如醋酸亮丙瑞林3.75mg皮下注射,或手術(shù)治療如腹腔鏡手術(shù),治療后懷孕幾率可提高。 4、卵巢囊腫:卵巢囊腫破裂或扭轉(zhuǎn)可引起盆腔積液,通常表現(xiàn)為突發(fā)性腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。治療需根據(jù)囊腫性質(zhì)選擇藥物如醋酸甲羥孕酮10mg口服,或手術(shù)治療如卵巢囊腫切除術(shù),治療后懷孕能力可恢復(fù)。 5、腫瘤性積液:盆腔腫瘤如卵巢癌、子宮癌等可能導(dǎo)致病理性積液,通常表現(xiàn)為腹部包塊、消瘦、乏力等癥狀。治療需根據(jù)腫瘤類型選擇手術(shù)如腫瘤切除術(shù),或化療如紫杉醇175mg/m2靜脈注射,治療后需評(píng)估生育功能。 有盆腔積液的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,治療后定期復(fù)查,保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免過度勞累,有助于提高懷孕幾率。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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