醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小麥胚芽油對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)引起的不孕可能有一定輔助作用，但無(wú)法替代正規(guī)治療。小麥胚芽油富含維生素E、亞油酸等成分，可能通過(guò)調(diào)節(jié)激素水平、改善卵巢功能等途徑發(fā)揮作用。內(nèi)分泌失調(diào)性不孕通常由多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥、下丘腦-垂體功能障礙、卵巢早衰等因素引起，需結(jié)合具體病因采取藥物或手術(shù)治療。

  1、維生素E調(diào)節(jié)激素

  小麥胚芽油含有豐富的天然維生素E，具有抗氧化和調(diào)節(jié)性激素的作用。維生素E可能幫助改善黃體功能不足，促進(jìn)孕酮分泌，對(duì)因黃體期缺陷導(dǎo)致的不孕有潛在益處。臨床常用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕酮，但小麥胚芽油不能替代這些治療。

  2、亞油酸改善代謝

  亞油酸作為必需脂肪酸，可能通過(guò)調(diào)節(jié)前列腺素合成影響生殖功能。對(duì)于多囊卵巢綜合征患者，亞油酸可能幫助改善胰島素抵抗，間接調(diào)節(jié)雄激素水平。但需配合二甲雙胍片、來(lái)曲唑片等藥物進(jìn)行規(guī)范治療。

  3、抗氧化保護(hù)卵泡

  小麥胚芽油的抗氧化成分可能減少自由基對(duì)卵泡的損傷，對(duì)卵巢儲(chǔ)備功能下降有一定保護(hù)作用。但卵巢早衰患者仍需使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片等激素替代治療，或考慮輔助生殖技術(shù)。

  4、營(yíng)養(yǎng)支持作用

  小麥胚芽油中的鋅、硒等微量元素可能支持下丘腦-垂體-卵巢軸功能，對(duì)營(yíng)養(yǎng)缺乏導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂有輔助改善效果。但甲狀腺功能異常引起的不孕需使用左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)。

  5、心理調(diào)節(jié)效應(yīng)

  小麥胚芽油可能通過(guò)減輕氧化應(yīng)激改善焦慮情緒，間接影響生殖內(nèi)分泌。但高泌乳素血癥患者仍需使用甲磺酸溴隱亭片等藥物降低泌乳素水平。

  內(nèi)分泌失調(diào)性不孕患者可適量食用小麥胚芽油作為膳食補(bǔ)充，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用枸櫞酸氯米芬膠囊、注射用尿促性素等促排卵藥物。建議保持規(guī)律作息，控制體重在合理范圍，避免過(guò)度節(jié)食或肥胖，每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，減少環(huán)境內(nèi)分泌干擾物接觸，定期監(jiān)測(cè)激素水平與卵泡發(fā)育情況。若備孕超過(guò)1年未成功，應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。

  2025-07-16 17:49