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脊柱結(jié)核腦積水失明能治好嗎

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2022-06-14 12:19 13人閱讀

問(wèn)題描述:脊柱結(jié)核腦積水失明能治好嗎

醫(yī)生回答(1)

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對(duì)脊柱結(jié)核具有早期診斷價(jià)值的檢查是
假如要明確是不是存在有脊柱結(jié)核,須要選擇血液方面的查驗(yàn),配合影像學(xué)的方式查驗(yàn)。通常會(huì)發(fā)生的部分的結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變,關(guān)鍵是存在結(jié)核分枝桿菌細(xì)菌感染的原因引發(fā)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么會(huì)存在脊柱結(jié)核的患者膿腫與病灶的位置不一致
脊柱結(jié)核患者膿腫與病灶不一致的原因:膿腫會(huì)往下方流動(dòng)。 脊柱結(jié)核的病人的好發(fā)部位是腰椎,腰椎的病人是結(jié)核菌侵蝕到椎體以后破壞椎體,形成膿腫,然后膿腫的數(shù)量到一定程度,就穿破到骨膜,隨著肌筋膜的間隙就往下流注,有的流注到腰大肌,就形成了腰大肌的膿腫,到腰三角就形成了腰三角的膿腫,甚至一直往下流注就到了腹股溝膿腫,穿破大轉(zhuǎn)子小轉(zhuǎn)子,甚至到大腿的后方以及到膝關(guān)節(jié)的上方。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)在脊柱結(jié)核手是什么意思
,脊柱結(jié)核是結(jié)核當(dāng)中的一種比較嚴(yán)重的疾病改變。脊柱結(jié)核是由于結(jié)核桿菌導(dǎo)致遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移造成的骨骼結(jié)核。對(duì)的情況,要盡快的通過(guò)抗結(jié)核藥物系統(tǒng)的治療,控制的結(jié)核疾病嚴(yán)重程度,否則的骨骼會(huì)受到明顯的破壞會(huì)造成嚴(yán)重的生活影響,并且會(huì)出現(xiàn)腰椎損傷的嚴(yán)重改變。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,祝您生活愉快。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱結(jié)核截癱如何治療
指導(dǎo)意見(jiàn):脊柱結(jié)核截癱的話是需要選擇手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療的,因?yàn)槌霈F(xiàn)了結(jié)核的話,對(duì)于身體的影響是比較大的,是需要服用藥物或者是手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行,截癱患者的話也是要配合醫(yī)生的治療服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
海參對(duì)脊柱結(jié)核能增強(qiáng)恢復(fù)嗎
海參對(duì)脊柱結(jié)核能增強(qiáng)恢復(fù),但效果不會(huì)像想象的這么大。海參主要是補(bǔ)充的蛋白質(zhì)、氨基酸和維生素,可以增強(qiáng)身體的抵抗力。脊柱結(jié)核是由于結(jié)核桿菌引起的椎體或附件感染,輕度的患者出現(xiàn)背部的酸痛,受涼或勞累加重,多伴有低熱、盜汗及消瘦。嚴(yán)重的出現(xiàn)不能緩解的腰背部疼痛,形成脊柱冷膿腫會(huì)造成部分癱瘓或截癱出現(xiàn)。輕度的需要規(guī)律的服用抗癆藥物,重度的需要根據(jù)不同情況進(jìn)行手術(shù)治療,然后配合藥物治療。營(yíng)養(yǎng)飲食,吃海參可以補(bǔ)充身體的代謝。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
對(duì)脊柱結(jié)核具有早期診斷價(jià)值的檢查是
假如要明確是不是存在有脊柱結(jié)核,須要選擇血液方面的查驗(yàn),配合影像學(xué)的方式查驗(yàn)。通常會(huì)發(fā)生的部分的結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變,關(guān)鍵是存在結(jié)核分枝桿菌細(xì)菌感染的原因引發(fā)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么檢查是否患有脊柱結(jié)核?
如果有腰疼癥狀,或者以前家族有肺結(jié)核病史,或者周圍接觸的同事有得過(guò)結(jié)核的,您懷疑自己腰疼了,建議到??漆t(yī)院去查一下需要查血純高不高、需要查結(jié)核抗體、免疫因子、T-SPOT,包括醫(yī)院常規(guī)檢查常規(guī)的檢查,特別是做ICPA,或者核磁檢查,這是常規(guī)的住院檢查再做一個(gè)創(chuàng)傷檢查,對(duì)住院常規(guī)病人的話,您長(zhǎng)一個(gè)包或者疼痛了,做穿刺、做病理檢查、或者抽膿、做膿化驗(yàn),這是最直接或創(chuàng)傷性的檢查,也是最快捷的現(xiàn)在檢查速度,大概兩天時(shí)間就能確定結(jié)果,這是現(xiàn)在檢查,從門診到住院的一個(gè)檢查流程
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱結(jié)核傳染嗎
脊柱結(jié)核本身不會(huì)傳染,因?yàn)榧怪Y(jié)核本身一般是繼發(fā)性的感染,一般是由肺結(jié)核、消化道結(jié)核,或者淋巴結(jié)結(jié)核,經(jīng)過(guò)血液循環(huán)造成的骨關(guān)節(jié)結(jié)核。脊柱結(jié)核是骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見(jiàn)的一種類型,主要是由于結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入血液,然后到達(dá)骨骼系統(tǒng)定植出現(xiàn)感染,所以一般是繼發(fā)于肺結(jié)核,少數(shù)患者會(huì)繼發(fā)于消化道結(jié)核、胸膜結(jié)核或者淋巴結(jié)結(jié)核。脊柱結(jié)核是結(jié)核桿菌通過(guò)血液傳播達(dá)到椎體,從而引起椎體中繁殖,被感染的椎體逐漸被結(jié)核桿菌及破壞,從而脊柱膿腫,會(huì)出現(xiàn)胸背部疼痛,疲倦,消瘦,盜汗等一些中毒癥狀。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
脊柱結(jié)核病人術(shù)前應(yīng)至少使用抗結(jié)核治療
脊柱結(jié)核不肯定是癌癥,脊柱結(jié)核通常都是因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌所造成脊椎骨破壞,因此引發(fā)的壓迫所發(fā)生的疾病。在發(fā)現(xiàn)脊椎結(jié)核病時(shí),肯定要按時(shí)選擇醫(yī)治,在醫(yī)治時(shí)期一定要注重休息,千萬(wàn)不要使身體過(guò)于的勞累,在飲食方面一定要以油膩為主,少吃辛辣的食品。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱結(jié)核的影像學(xué)檢查有哪些
脊柱結(jié)核的影像學(xué)檢查主要有X線平片、CT掃描、磁共振成像、核素骨掃描、超聲檢查等。脊柱結(jié)核的影像學(xué)檢查有助于明確病變范圍、骨...
脊柱結(jié)核的病理改變有哪些
脊柱結(jié)核的病理改變主要包括骨質(zhì)破壞、椎間盤(pán)受累、冷膿腫形成、脊柱畸形和神經(jīng)壓迫。脊柱結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性炎...
脊柱結(jié)核的影像學(xué)檢查有哪些
脊柱結(jié)核的影像學(xué)檢查主要有X線平片、CT掃描、磁共振成像、核素骨掃描和超聲檢查。1、X線平片X線平片是脊柱結(jié)核的初步篩查手段,可...
脊柱結(jié)核和許莫氏結(jié)節(jié)的區(qū)別是什么
脊柱結(jié)核和許莫氏結(jié)節(jié)是兩種不同的脊柱病變,脊柱結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的脊柱炎癥,許莫氏結(jié)節(jié)則是椎間盤(pán)組織突入相鄰椎...
脊柱結(jié)核能治好嗎
脊柱結(jié)核的手術(shù)治療主要以病灶清除為主,另外因?yàn)橛捎诠堑钠茐?,造成局部的不穩(wěn)定,所以我們還需要進(jìn)行一些植骨以及內(nèi)固定的治療...
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脊柱結(jié)核能活多久?脊柱結(jié)核患者的預(yù)期壽命主要取決于治療的及時(shí)性和有效性。如果能夠早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)接受規(guī)范的抗結(jié)核治療,病情...
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男性發(fā)生了斑禿這種癥狀,對(duì)于患者的個(gè)人形象來(lái)說(shuō),往往是比較大的傷害,尤其是對(duì)于年輕的患者,往往容易造成心理傷害,甚至是心理障礙,所以建議患者有必要積極尋求治療,那么,達(dá)霏欣用于斑禿能否跟其他藥物同時(shí)使用?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)達(dá)霏欣的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定
碘-131治療甲亢是否安全
碘-131治療甲亢是安全的,可通過(guò)規(guī)范操作、劑量控制、定期監(jiān)測(cè)、副作用管理和長(zhǎng)期隨訪等方式實(shí)現(xiàn)。碘-131治療甲亢通常由甲亢病情需要、藥物療效不佳、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高等原因引起。 1、規(guī)范操作:碘-131治療需要在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定治療方案,確保治療過(guò)程的安全性和有效性。治療前需進(jìn)行詳細(xì)的甲狀腺功能檢查和影像學(xué)評(píng)估,以確定最佳治療劑量。 2、劑量控制:碘-131的劑量需要根據(jù)患者的甲狀腺大小、功能狀態(tài)和病情嚴(yán)重程度進(jìn)行精確計(jì)算,避免過(guò)量或不足。過(guò)高的劑量可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退,而過(guò)低的劑量則可能無(wú)法有效控制甲亢癥狀。 3、定期監(jiān)測(cè):治療后的定期監(jiān)測(cè)是確保安全的重要環(huán)節(jié),包括甲狀腺功能、血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的副作用。監(jiān)測(cè)頻率通常為治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月和1年,之后每年一次。 4、副作用管理:碘-131治療可能引起甲狀腺功能減退、放射性甲狀腺炎等副作用,需通過(guò)藥物調(diào)整和生活方式干預(yù)進(jìn)行管理。甲狀腺功能減退可通過(guò)口服甲狀腺激素替代治療,放射性甲狀腺炎則需使用抗炎藥物和局部冷敷。 5、長(zhǎng)期隨訪:碘-131治療后的長(zhǎng)期隨訪有助于評(píng)估治療效果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理遠(yuǎn)期并發(fā)癥,確?;颊叩拈L(zhǎng)期健康。隨訪內(nèi)容包括甲狀腺功能、頸部超聲、甲狀腺抗體等檢查,必要時(shí)進(jìn)行全身放射性核素掃描。 碘-131治療甲亢的安全性還體現(xiàn)在其無(wú)創(chuàng)性和高效性,治療后患者無(wú)需住院,恢復(fù)期短,且對(duì)日常生活影響較小。治療期間,患者需注意飲食,避免高碘食物如海帶、紫菜等,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物如新鮮蔬菜、水果和全谷物。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于提高身體免疫力,促進(jìn)康復(fù)。護(hù)理方面,患者需保持良好的心態(tài),避免過(guò)度焦慮,定期復(fù)診,遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物調(diào)整和生活方式干預(yù),以確保治療效果和長(zhǎng)期健康。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
在家很正常一到學(xué)校就肚子痛
在家很正常一到學(xué)校就肚子痛,可能由壓力、飲食改變、環(huán)境適應(yīng)、腸道功能紊亂、焦慮等因素引起,可通過(guò)調(diào)整心態(tài)、改善飲食、適應(yīng)環(huán)境、規(guī)律作息、心理疏導(dǎo)等方式緩解。 1、壓力因素:學(xué)校環(huán)境可能帶來(lái)學(xué)業(yè)壓力或社交壓力,導(dǎo)致身體緊張,進(jìn)而引發(fā)腹痛。建議通過(guò)深呼吸、冥想等方式緩解壓力,同時(shí)與老師或家長(zhǎng)溝通,尋求支持。 2、飲食改變:學(xué)校的飲食可能與家中不同,腸胃不適應(yīng)新食物,導(dǎo)致消化不良或腹痛。建議自帶健康零食,選擇清淡易消化的食物,避免油炸或辛辣食品。 3、環(huán)境適應(yīng):學(xué)校的環(huán)境與家中不同,可能因溫度、濕度等變化引發(fā)身體不適。建議穿著舒適的衣物,保持教室通風(fēng),適當(dāng)增加戶外活動(dòng)時(shí)間。 4、腸道功能紊亂:情緒波動(dòng)或環(huán)境改變可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,表現(xiàn)為腹痛或腹瀉。建議保持規(guī)律作息,避免熬夜,適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩或熱敷。 5、焦慮情緒:對(duì)學(xué)校生活的焦慮或恐懼可能引發(fā)腹痛。建議通過(guò)心理咨詢或與朋友交流,緩解焦慮情緒,逐步適應(yīng)學(xué)校生活。 日常飲食中可增加富含膳食纖維的食物,如燕麥、紅薯、香蕉等,促進(jìn)腸道健康。運(yùn)動(dòng)方面,可選擇慢跑、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),幫助放松身心。保持良好的作息習(xí)慣,避免過(guò)度勞累,有助于緩解腹痛癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),排除器質(zhì)性疾病。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
強(qiáng)迫癥吃舍曲林有效嗎?

強(qiáng)迫癥患者服用舍曲林通常是有效的。舍曲林屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,主要用于治療強(qiáng)迫癥、抑郁癥等精神障礙。舍曲林通過(guò)調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平改善癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

舍曲林對(duì)強(qiáng)迫癥的核心癥狀如反復(fù)思考、強(qiáng)迫行為等具有緩解作用。臨床研究顯示,持續(xù)用藥4-6周后癥狀可逐步減輕。用藥初期可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng),多數(shù)在1-2周內(nèi)自行緩解。治療期間需定期復(fù)診評(píng)估療效,醫(yī)生可能根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整劑量。強(qiáng)迫癥患者常合并焦慮或抑郁,舍曲林對(duì)這類共病癥狀也有改善效果。

強(qiáng)迫癥的治療需要藥物與心理治療結(jié)合。認(rèn)知行為療法中的暴露與反應(yīng)預(yù)防能幫助患者減少?gòu)?qiáng)迫行為。生活規(guī)律、適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解焦慮情緒。避免攝入酒精、咖啡因等可能加重癥狀的物質(zhì)。若用藥期間出現(xiàn)自殺念頭或癥狀加重,應(yīng)立即就醫(yī)。強(qiáng)迫癥屬于慢性疾病,長(zhǎng)期規(guī)范治療才能獲得穩(wěn)定療效。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
寶寶發(fā)燒能做疝氣手術(shù)嗎?

寶寶發(fā)燒時(shí)通常不建議立即進(jìn)行疝氣手術(shù),需待體溫恢復(fù)正常后再評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。發(fā)熱可能增加麻醉風(fēng)險(xiǎn)并影響術(shù)后恢復(fù),需優(yōu)先排查感染等發(fā)熱原因。

嬰幼兒發(fā)熱期間機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),此時(shí)實(shí)施腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)可能加重炎癥反應(yīng)。發(fā)熱常提示存在呼吸道感染、中耳炎或尿路感染等潛在問(wèn)題,這些情況可能干擾手術(shù)切口愈合。手術(shù)麻醉藥物代謝也可能因體溫升高而發(fā)生變化,增加循環(huán)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。臨床通常要求患兒體溫穩(wěn)定至少24小時(shí)以上,且無(wú)急性感染征象時(shí)方可考慮手術(shù)。

對(duì)于嵌頓性疝等急診情況,若發(fā)熱由疝內(nèi)容物缺血壞死引起,則需在抗感染治療同時(shí)緊急手術(shù)。這種情況需由小兒外科醫(yī)生綜合評(píng)估腸管活力與全身狀況,必要時(shí)在監(jiān)護(hù)條件下實(shí)施手術(shù)。但非緊急的擇期疝氣手術(shù)均應(yīng)推遲至發(fā)熱原因明確并控制后再行安排。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)測(cè)量記錄體溫變化,避免包裹過(guò)厚衣物影響散熱??刹扇厮猎〉任锢斫禍胤绞?,若體溫超過(guò)38.5℃或伴有精神萎靡需就醫(yī)檢查血常規(guī)等指標(biāo)。術(shù)前護(hù)理需保持疝氣部位清潔干燥,避免劇烈哭鬧增加腹壓。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測(cè)體溫,按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)食物開(kāi)始過(guò)渡。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膽囊壁毛糙不治療可以么

膽囊壁毛糙是否需要治療需根據(jù)具體病情決定,多數(shù)情況下無(wú)須特殊治療,少數(shù)合并膽結(jié)石或炎癥時(shí)需積極干預(yù)。膽囊壁毛糙可能與慢性膽囊炎、膽固醇沉積等因素有關(guān),建議通過(guò)超聲復(fù)查監(jiān)測(cè)變化。

膽囊壁毛糙常見(jiàn)于體檢超聲報(bào)告,若僅表現(xiàn)為輕度毛糙且無(wú)腹痛、發(fā)熱等癥狀,通常與飲食不規(guī)律、輕度慢性炎癥相關(guān)。這類情況可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律進(jìn)食、減少高脂食物攝入等方式改善,多數(shù)患者在3-6個(gè)月復(fù)查時(shí)可見(jiàn)壁毛糙程度減輕。日常注意避免過(guò)度勞累及情緒緊張,適度運(yùn)動(dòng)有助于膽汁排泄。

當(dāng)膽囊壁毛糙合并右上腹持續(xù)性疼痛、惡心嘔吐或發(fā)熱時(shí),可能提示急性膽囊炎、膽結(jié)石嵌頓等病理狀態(tài)。此時(shí)需完善血常規(guī)、肝功能等檢查,若確診為細(xì)菌感染引起的炎癥,需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石伴壁毛糙增厚超過(guò)3毫米者,可能需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。妊娠期女性或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者需個(gè)體化評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

建議每6-12個(gè)月復(fù)查腹部超聲,觀察膽囊壁變化。日常飲食宜清淡,可適量增加山藥、小米等健脾食物,避免暴飲暴食。若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土樣大便等膽道梗阻表現(xiàn),須立即就醫(yī)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒便秘能吃蘋(píng)果嗎

嬰兒便秘一般可以適量吃蘋(píng)果,蘋(píng)果中的膳食纖維有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

蘋(píng)果含有豐富的果膠和膳食纖維,果膠能夠吸收水分軟化大便,膳食纖維可以刺激腸道蠕動(dòng)幫助排便。對(duì)于6個(gè)月以上已經(jīng)添加輔食的嬰兒,可以將蘋(píng)果蒸熟或搗成泥少量喂食,避免生冷刺激。蘋(píng)果的選擇上建議使用口感較綿軟的品種,去皮去核減少消化負(fù)擔(dān)。食用時(shí)間建議在白天,避免夜間進(jìn)食增加胃腸負(fù)擔(dān)。蘋(píng)果作為輔助手段需配合其他膳食調(diào)整,比如增加水分?jǐn)z入、適當(dāng)按摩腹部等。

如果嬰兒月齡不足6個(gè)月尚未添加輔食,或存在過(guò)敏體質(zhì)、胃腸功能紊亂等情況,則不建議通過(guò)蘋(píng)果緩解便秘。過(guò)早引入蘋(píng)果可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),未成熟的消化系統(tǒng)也難以處理水果中的成分。部分嬰兒食用蘋(píng)果后可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適,需立即停止食用并觀察。對(duì)于頑固性便秘或伴隨嘔吐、血便等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。

嬰兒便秘調(diào)理需綜合考慮喂養(yǎng)方式與生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn),母乳喂養(yǎng)的嬰兒可調(diào)整母親飲食結(jié)構(gòu),配方奶喂養(yǎng)需檢查奶粉沖調(diào)濃度。除蘋(píng)果外還可嘗試西梅泥、梨泥等富含膳食纖維的輔食,但需遵循由少到多、由稀到稠的原則。若調(diào)整飲食3天后便秘?zé)o改善,或出現(xiàn)哭鬧不安、拒食等情況,建議盡早就醫(yī)評(píng)估。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
卵圓孔未閉有雜音嗎

卵圓孔未閉可能出現(xiàn)心臟雜音,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。卵圓孔未閉是心臟房間隔在出生后未完全閉合的生理性異常,多數(shù)情況下雜音較輕微或難以察覺(jué)。

卵圓孔未閉產(chǎn)生雜音的主要機(jī)制與異常血流相關(guān)。當(dāng)右心房壓力暫時(shí)超過(guò)左心房時(shí),血液可能通過(guò)未閉合的卵圓孔產(chǎn)生分流,形成湍流從而產(chǎn)生雜音。這種雜音通常表現(xiàn)為收縮期柔和的吹風(fēng)樣雜音,在胸骨左緣第二肋間最易聽(tīng)診到。雜音強(qiáng)度與分流大小相關(guān),但多數(shù)卵圓孔未閉的分流量較小,需借助超聲心動(dòng)圖確診。

部分卵圓孔未閉患者可能合并其他心臟結(jié)構(gòu)異常,如房間隔膨出瘤或瓣膜問(wèn)題,此時(shí)雜音特征可能更明顯。劇烈運(yùn)動(dòng)、哭鬧或深呼吸等增加右心負(fù)荷的行為可能使雜音暫時(shí)增強(qiáng)。新生兒期因肺動(dòng)脈壓力較高,卵圓孔未閉相關(guān)雜音更易被發(fā)現(xiàn),但隨著年齡增長(zhǎng),雜音可能逐漸減弱甚至消失。

卵圓孔未閉患者應(yīng)注意避免劇烈屏氣動(dòng)作如舉重、潛水等可能增加右心負(fù)荷的活動(dòng)。定期進(jìn)行心臟超聲檢查監(jiān)測(cè)卵圓孔狀態(tài),若出現(xiàn)偏頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持心血管健康,避免高鹽飲食以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
鎖陽(yáng)能不能和肉蓯蓉搭配

鎖陽(yáng)一般可以和肉蓯蓉搭配使用,兩者均為補(bǔ)益類中藥材,合用可能增強(qiáng)溫腎助陽(yáng)的功效。

鎖陽(yáng)與肉蓯蓉均歸腎經(jīng),具有補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血的作用。鎖陽(yáng)常用于腎陽(yáng)不足引起的腰膝酸軟、陽(yáng)痿早泄,肉蓯蓉則對(duì)腎虛便秘、筋骨無(wú)力有一定改善效果。兩者搭配時(shí),可通過(guò)協(xié)同作用緩解腎陽(yáng)虛導(dǎo)致的畏寒肢冷、性功能減退等問(wèn)題。傳統(tǒng)中醫(yī)方劑如濟(jì)生腎氣丸中常將二者配伍,但需注意陰虛火旺者慎用。

部分人群可能因體質(zhì)特殊出現(xiàn)不適。例如濕熱體質(zhì)者服用后可能加重口干舌燥、大便黏滯等癥狀;高血壓患者需警惕血壓波動(dòng);少數(shù)人可能出現(xiàn)皮膚瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)。若存在實(shí)熱證或感冒發(fā)熱時(shí),應(yīng)避免合用以防助熱生火。

建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用鎖陽(yáng)與肉蓯蓉,避免自行長(zhǎng)期大量服用。用藥期間忌食辛辣刺激食物,觀察是否出現(xiàn)上火癥狀。孕婦、兒童及過(guò)敏體質(zhì)者須謹(jǐn)慎。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
幽門螺旋桿菌呈陽(yáng)性,胃部并沒(méi)有不適怎么回事?
通常情況下,現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)認(rèn)為,胃部惡性腫瘤的發(fā)生跟幽門螺旋桿菌長(zhǎng)期持續(xù)的感染,有一定的相關(guān)性,所以呢,在不經(jīng)意間做胃鏡的檢查,可能發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌陽(yáng)性,但是并不代表他就已經(jīng)有胃部的疾病,炎癥或者是,有惡性腫瘤的發(fā)生,但是一旦發(fā)現(xiàn)也是需要應(yīng)用藥物來(lái)治療這個(gè)幽門螺旋桿菌感染的,可以應(yīng)用阿莫西林,奧美拉唑聯(lián)合服用
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腦梗的后遺癥應(yīng)該怎么辦
腦梗后遺癥可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整和定期復(fù)查等方式改善。腦梗后遺癥通常由腦組織缺血、神經(jīng)功能損傷、血液循環(huán)障礙、代謝異常和繼發(fā)性病變等原因引起。 1、康復(fù)訓(xùn)練:腦梗后遺癥患者需進(jìn)行針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練,如肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練。肢體功能訓(xùn)練包括被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng),語(yǔ)言訓(xùn)練可通過(guò)發(fā)音練習(xí)和對(duì)話練習(xí)恢復(fù)語(yǔ)言能力,認(rèn)知訓(xùn)練則通過(guò)記憶游戲和思維訓(xùn)練改善認(rèn)知功能。 2、藥物治療:腦梗后遺癥患者需遵醫(yī)囑服用藥物,如阿司匹林腸溶片100mg每日一次、氯吡格雷片75mg每日一次和阿托伐他汀鈣片20mg每日一次。這些藥物有助于預(yù)防血栓形成、改善血液循環(huán)和降低血脂水平。 3、心理干預(yù):腦梗后遺癥患者常伴有焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,需進(jìn)行心理疏導(dǎo)和心理治療。心理疏導(dǎo)可通過(guò)傾聽(tīng)和鼓勵(lì)緩解患者情緒,心理治療可采用認(rèn)知行為療法和放松訓(xùn)練改善心理狀態(tài)。 4、生活方式調(diào)整:腦梗后遺癥患者需調(diào)整生活方式,如戒煙限酒、控制飲食和適量運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒可減少血管損傷,控制飲食應(yīng)減少高脂肪、高鹽食物的攝入,適量運(yùn)動(dòng)可選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。 5、定期復(fù)查:腦梗后遺癥患者需定期進(jìn)行體檢和影像學(xué)檢查,如血常規(guī)、血脂檢查和頭顱CT。定期復(fù)查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,調(diào)整治療方案,預(yù)防復(fù)發(fā)。 腦梗后遺癥患者應(yīng)注意飲食清淡,多吃富含維生素和纖維素的食物,如新鮮蔬菜、水果和全谷物。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳和騎自行車,有助于改善心肺功能和血液循環(huán)。保持良好的心態(tài),避免過(guò)度緊張和焦慮,積極參與社交活動(dòng),有助于提高生活質(zhì)量。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

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