來源:博禾知道
2022-10-25 13:11 36人閱讀
帶狀皰疹通常在7-14天內(nèi)開始好轉(zhuǎn),具體時(shí)間與患者免疫力、治療時(shí)機(jī)及護(hù)理措施有關(guān)。
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,典型表現(xiàn)為單側(cè)皮膚簇集性水皰伴神經(jīng)痛。早期規(guī)范治療可加速恢復(fù),多數(shù)患者在發(fā)病后1-2周內(nèi)水皰逐漸結(jié)痂脫落,疼痛減輕??共《舅幬锶绨⑽袈屙f片、泛昔洛韋膠囊在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用效果最佳,可縮短病程并降低后遺神經(jīng)痛概率。局部護(hù)理需保持皮損清潔干燥,避免抓撓以防繼發(fā)感染,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。合并糖尿病或免疫功能低下者恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng),需密切觀察病情變化。
帶狀皰疹患者應(yīng)保證充足休息,避免勞累和壓力,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉及富含維生素C的西藍(lán)花等食物,促進(jìn)皮膚修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、皮損化膿或疼痛持續(xù)加重,須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。愈后需注意預(yù)防受涼和局部摩擦,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
帶狀皰疹患者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、鹽酸伐昔洛韋片、泛昔洛韋片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病,典型表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
1、阿昔洛韋片
阿昔洛韋片為核苷類抗病毒藥,能選擇性抑制病毒DNA聚合酶,適用于免疫功能正常者的帶狀皰疹治療。該藥對(duì)皰疹病毒具有高度特異性,常見不良反應(yīng)包括頭暈、惡心等。用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能,嚴(yán)重免疫功能低下者慎用。
2、鹽酸伐昔洛韋片
鹽酸伐昔洛韋片是阿昔洛韋前體藥物,口服生物利用度更高,可減少服藥頻次。適用于急性帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療,能縮短皮疹愈合時(shí)間。肝功能異常者需調(diào)整劑量,可能出現(xiàn)頭痛、消化不良等反應(yīng)。
3、泛昔洛韋片
泛昔洛韋片通過轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋發(fā)揮抗病毒作用,對(duì)帶狀皰疹病毒有較強(qiáng)抑制作用。適用于免疫功能正?;颊叩膸畎捳钪委煟芫徑饧毙云谔弁?。腎功能不全者需調(diào)整劑量,偶見白細(xì)胞減少等血液系統(tǒng)異常。
4、加巴噴丁膠囊
加巴噴丁膠囊為抗驚厥藥,通過調(diào)節(jié)鈣通道減輕神經(jīng)病理性疼痛,適用于帶狀皰疹后神經(jīng)痛。需從低劑量開始逐漸增量,常見嗜睡、外周水腫等不良反應(yīng)。老年患者及腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用。
5、普瑞巴林膠囊
普瑞巴林膠囊通過結(jié)合電壓依賴性鈣通道亞基,減少神經(jīng)遞質(zhì)釋放,用于治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛??赡艹霈F(xiàn)頭暈、體重增加等副作用。該藥經(jīng)腎臟排泄,腎功能損害者需調(diào)整劑量。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮疹清潔干燥,避免搔抓以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,疼痛明顯時(shí)可冷敷患處。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。急性期需充分休息,恢復(fù)期可適度活動(dòng)。若出現(xiàn)高熱、視力改變或劇烈頭痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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