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喉嚨干澀疼痛是不是感染了新冠

來源:博禾知道

2022-11-28 12:31 47人閱讀

問題描述:喉嚨干澀疼痛是不是感染了新冠

醫(yī)生回答(1)

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流失了較多的水分。空調(diào)房里面的空氣一般都不是很流通,而空調(diào)在制冷的過程中會將房間內(nèi)的熱空氣經(jīng)蒸發(fā)器交換成低溫空氣后吹出,而在空氣交換的過程中,熱空氣遇冷會在蒸發(fā)器上冷凝成水珠,此時空氣中的水分也會被析出,房間內(nèi)的濕度就會下降。所以如果晚上開著空調(diào)睡覺的話,人體內(nèi)的水分也會慢慢地蒸發(fā)除去,長期下來的話就會人體就會出現(xiàn)喉嚨干燥的癥狀。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
渾身發(fā)冷,喉嚨干澀疼痛
渾身發(fā)冷出現(xiàn)咳嗽癥狀,并且喉嚨干澀疼痛,有可能是受到風(fēng)寒刺激導(dǎo)致的,也有可能是病毒感染引起的,可以化驗個血常規(guī)檢查,如果沒有細(xì)菌感染的話,是沒有必要服用頭孢克肟的,感冒大多是由于病毒感染引起的,可以口服抗病毒口服液。
張豆煥 主治醫(yī)師 贛州市人民醫(yī)院
喉嚨干痛喝水也無所謂,是否與過敏性紫癜有關(guān)
考慮和過敏性紫癜關(guān)系不大。應(yīng)該還是咽喉炎或者扁桃體感染引起的癥狀。建議還是選擇敏感抗生素治療,可以服用頭孢菌素抗生素或者羅紅霉素以及含化華素片。不能吃辛辣刺激性食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸口燒喉嚨干痛有異物感
目前的情況是吃得過多消化不良引起來的癥狀,目前可以口服健胃消食片、胃蛋白酶顆粒、嗎叮啉治療。近期吃點稀飯,米粥,面條之類的食物,少量多餐清淡飲食,飯后可以適當(dāng)?shù)幕顒舆@樣可以改善癥狀可以促進(jìn)病情恢復(fù),平時千萬不要暴飲暴食。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
感冒了頭痛喉嚨干要注意什么
感冒頭疼這種情況可以去正規(guī)醫(yī)院找醫(yī)生化驗血常規(guī),看是病毒感染還是細(xì)菌感染,然后合理的使用藥物治療,效果會好一些,并且要保持睡眠充足,不要熬夜,而且飲食要多樣化,蔬菜水果,魚肉蛋奶,合理搭配。
李建國 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
喉嚨干癢是新冠肺炎嗎
只是單純喉嚨干癢,并不能確定是新冠肺炎。臨床中有很多疾病的表現(xiàn)都可以是喉嚨干癢,比如急性上呼吸道感染、流感、過敏性鼻炎、慢性咽炎、急性扁桃體炎等都可以有喉嚨干癢的癥狀。新冠肺炎的診斷首先需要詳細(xì)地詢問,患者是否有新冠肺炎確診患者或無癥狀感染者的接觸史。如果確定有密切接觸史的患者出現(xiàn)有喉嚨干癢的表現(xiàn),則需要高度注意。密切監(jiān)測身體健康狀況,有無發(fā)熱、干咳、乏力等癥狀出現(xiàn),必要時進(jìn)一步行核酸及IgM抗體檢查。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
開空調(diào)鼻子癢死了,喉嚨干,為什么?
考慮為鼻炎引起的可能,表現(xiàn)為鼻塞、打噴嚏、有時會表現(xiàn)為頭痛的情況,可以采用鼻炎康片或千柏鼻炎片進(jìn)行治療,同時注意保暖預(yù)防發(fā)生感冒的情況,不吃辛辣刺激性的食物很重要。同時通過病患講訴的狀況,不食用辛辣刺激的食物,按時作息保持心情愉悅。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
慢性支氣管炎會導(dǎo)致喉嚨干嗎

慢性支氣管炎可能會導(dǎo)致喉嚨干。慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,喉嚨干可能是由于炎癥刺激、分泌物增多、張口呼吸等因素引起。

1、炎癥刺激

慢性支氣管炎患者的氣管、支氣管黏膜長期存在炎癥,炎癥因子持續(xù)刺激咽喉部黏膜,可能導(dǎo)致喉嚨干。炎癥刺激還可能伴隨咽喉部灼熱感、異物感等癥狀。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方甘草口服溶液、鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物緩解癥狀。

2、分泌物增多

慢性支氣管炎患者的氣管、支氣管黏液腺增生,分泌大量黏液,這些分泌物可能倒流至咽喉部,導(dǎo)致喉嚨干。分泌物增多還可能引起咳嗽、咳痰等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊、羧甲司坦口服溶液等藥物稀釋痰液。

3、張口呼吸

部分慢性支氣管炎患者因鼻塞或呼吸困難而長期張口呼吸,導(dǎo)致咽喉部水分蒸發(fā)過快,可能出現(xiàn)喉嚨干。張口呼吸還可能伴隨口干、口臭等癥狀?;颊呖赏ㄟ^使用加濕器、多飲水等方式緩解癥狀,嚴(yán)重者需就醫(yī)治療。

4、藥物副作用

部分治療慢性支氣管炎的藥物,如抗膽堿能藥物、β2受體激動劑等,可能抑制唾液分泌,導(dǎo)致喉嚨干。藥物副作用還可能表現(xiàn)為口干、視力模糊等癥狀?;颊叱霈F(xiàn)明顯不適時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

5、合并其他疾病

慢性支氣管炎患者可能合并咽喉炎、反流性食管炎等疾病,這些疾病本身就會引起喉嚨干。合并疾病還可能伴隨咽痛、反酸等癥狀?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物治療。

慢性支氣管炎患者出現(xiàn)喉嚨干時,應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤,避免吸入刺激性氣體,戒煙限酒,適量多飲水。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,可適量食用雪梨、銀耳等潤肺生津的食物。若喉嚨干癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因并進(jìn)行針對性治療。日常生活中應(yīng)注意保暖,避免受涼,適當(dāng)進(jìn)行有氧運動增強(qiáng)體質(zhì),定期復(fù)查肺功能。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
喉嚨干咳嗽胸口痛是什么原因
這種情況可能是哮喘或者咳嗽變異性哮喘,導(dǎo)致通氣受限,建議去醫(yī)院做支氣管舒張試驗或者是支氣管激發(fā)實驗檢查。如果確診,則可以使用糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張劑來緩解胸悶以及干咳的現(xiàn)象,比如可以霧化吸入特布他林和布來進(jìn)行治療。
周瑩 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
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術(shù)后早期喘不過氣通常與手術(shù)創(chuàng)傷相關(guān)。胸腔鏡或開胸手術(shù)會刺激胸膜,引起暫時性肺功能下降,表現(xiàn)為輕微胸悶、呼吸費力。麻醉藥物殘留也可能抑制呼吸中樞,一般1-3天內(nèi)逐漸緩解。此時可通過半臥位休息、緩慢深呼吸訓(xùn)練幫助肺復(fù)張,避免劇烈咳嗽。若血氧飽和度維持在95%以上且無其他不適,多為正?;謴?fù)過程。

若術(shù)后3天仍持續(xù)呼吸困難,需考慮病理因素。胸腔內(nèi)出血可能形成血胸壓迫肺組織,表現(xiàn)為呼吸急促伴心率增快。手術(shù)縫線脫落或肺大皰再次破裂會導(dǎo)致氣胸復(fù)發(fā),通過胸部X線可確診。部分患者可能并發(fā)肺部感染,出現(xiàn)咳黃痰、發(fā)熱等癥狀。長期吸煙或慢性肺病患者更易發(fā)生支氣管痙攣,需使用支氣管擴(kuò)張劑霧化治療。此時應(yīng)及時復(fù)查胸部CT,必要時行胸腔閉式引流。

術(shù)后應(yīng)保持引流管通暢,避免劇烈運動或屏氣動作。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于肺功能恢復(fù),如癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)咯血、意識模糊等表現(xiàn),須立即返院檢查。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進(jìn)傷口愈合,同時補充維生素C增強(qiáng)免疫力。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
排卵期的表現(xiàn)有哪些

排卵期主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、下腹隱痛、基礎(chǔ)體溫升高、乳房脹痛、性欲增強(qiáng)等癥狀。排卵期是女性月經(jīng)周期中卵泡成熟并排出的階段,通常發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右,這些表現(xiàn)與體內(nèi)激素水平變化有關(guān)。

1、陰道分泌物增多

排卵期宮頸黏液分泌量增加,呈現(xiàn)透明蛋清狀、拉絲度高的特點,這種變化有助于精子通過生殖道。部分女性可能伴有外陰潮濕感,通常持續(xù)2-3天。該癥狀屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理,保持會陰清潔即可。

2、下腹隱痛

約20%女性會出現(xiàn)單側(cè)下腹短暫刺痛或鈍痛,稱為排卵痛,持續(xù)數(shù)小時至2天。疼痛可能與卵泡破裂時腹膜受刺激有關(guān)。若疼痛劇烈或持續(xù)超過3天,需警惕盆腔炎、卵巢囊腫等疾病,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀。

3、基礎(chǔ)體溫升高

排卵后孕激素分泌增加,可使基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5℃,并維持至月經(jīng)來潮。建議每日晨起測量舌下體溫,連續(xù)記錄可幫助判斷排卵日。體溫升高階段可能伴隨乏力、嗜睡等表現(xiàn),適當(dāng)增加休息即可。

4、乳房脹痛

雌激素和孕激素協(xié)同作用可導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,表現(xiàn)為乳房敏感、觸痛或脹滿感,一般月經(jīng)來潮后自行緩解。穿戴支撐性內(nèi)衣、減少咖啡因攝入有助于減輕不適。若觸及腫塊或乳頭溢液,需排查乳腺增生等疾病。

5、性欲增強(qiáng)

排卵前雌激素峰值可能增強(qiáng)性沖動,這是生物本能促進(jìn)受孕的表現(xiàn)。部分女性還會出現(xiàn)情緒波動、嗅覺敏感度提升等現(xiàn)象。該變化具有個體差異性,無須刻意干預(yù),保持規(guī)律作息有助于維持激素平衡。

建議女性通過觀察宮頸黏液變化、記錄基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙輔助判斷排卵期。若出現(xiàn)異常陰道出血、嚴(yán)重腹痛或發(fā)熱等癥狀,需及時就醫(yī)排除子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等疾病。日常應(yīng)注意避免過度勞累,保持均衡飲食,適量補充維生素E和Omega-3脂肪酸有助于維持生殖系統(tǒng)健康。月經(jīng)周期紊亂者建議完善性激素六項檢查評估卵巢功能。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一個心臟搭橋手術(shù)多少錢?

心臟搭橋手術(shù)一般需要5萬元-15萬元,具體費用可能與手術(shù)方式、血管橋數(shù)量、術(shù)后恢復(fù)情況等因素有關(guān)。

心臟搭橋手術(shù)費用主要受手術(shù)方式影響。傳統(tǒng)開胸手術(shù)費用通常在8萬元-15萬元,微創(chuàng)手術(shù)費用相對較低,約為5萬元-10萬元。血管橋數(shù)量直接影響手術(shù)費用,單支血管橋手術(shù)費用約為5萬元-8萬元,雙支血管橋手術(shù)費用約為8萬元-12萬元,三支及以上血管橋手術(shù)費用約為12萬元-15萬元。術(shù)后恢復(fù)情況也會影響總費用,恢復(fù)順利的患者住院時間較短,費用相對較低,約為5萬元-10萬元,出現(xiàn)并發(fā)癥的患者需要延長住院時間,費用可能增加至10萬元-15萬元。不同地區(qū)的醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn)存在差異,一線城市的手術(shù)費用通常高于二三線城市。手術(shù)中使用的人工血管、縫合材料等耗材價格也會影響總費用。

心臟搭橋手術(shù)后需要注意休息,避免劇烈運動,保持傷口清潔干燥。飲食上應(yīng)選擇低鹽低脂食物,控制體重,戒煙限酒。定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等檢查,遵醫(yī)囑服用抗凝藥物。如出現(xiàn)胸痛、心悸等不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。保持良好的心態(tài),避免情緒波動過大,有助于術(shù)后恢復(fù)。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
抑郁癥會引起心跳快嗎

抑郁癥可能會引起心跳快,通常與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),但需排除其他器質(zhì)性疾病。

抑郁癥患者常伴隨自主神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào),導(dǎo)致交感神經(jīng)活動增強(qiáng),可能引發(fā)竇性心動過速,表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心率超過100次/分鐘。這種生理反應(yīng)與持續(xù)的心理壓力、焦慮情緒相關(guān),體內(nèi)應(yīng)激激素如皮質(zhì)醇和腎上腺素水平升高會直接刺激心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)。部分患者還會出現(xiàn)心悸、胸悶等主觀不適感,但心電圖檢查通常無器質(zhì)性異常。

少數(shù)情況下需警惕抗抑郁藥物副作用,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑初期可能引發(fā)心悸等不良反應(yīng)。若合并甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血或心律失常等軀體疾病時,心跳加快癥狀會更為顯著,此時需通過甲狀腺功能檢測、血常規(guī)和動態(tài)心電圖等檢查明確病因。

建議抑郁癥患者定期監(jiān)測心率變化,避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。若持續(xù)出現(xiàn)心慌伴頭暈、胸痛等癥狀,應(yīng)及時排查心血管疾病。心理治療聯(lián)合適度有氧運動有助于改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用β受體阻滯劑緩解癥狀。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
闌尾炎術(shù)后可以抽煙嗎

闌尾炎術(shù)后不建議抽煙,可能影響傷口愈合并增加感染風(fēng)險。吸煙會抑制免疫功能、減少組織氧供,延緩術(shù)后恢復(fù)過程。

闌尾炎手術(shù)后身體處于修復(fù)階段,煙草中的尼古丁和一氧化碳會收縮血管,導(dǎo)致傷口局部血液循環(huán)變差,影響膠原蛋白合成。同時吸煙會刺激呼吸道黏膜,增加術(shù)后咳嗽概率,可能牽拉腹部切口導(dǎo)致疼痛或裂開。術(shù)后短期內(nèi)頻繁吸煙還可能干擾腸道蠕動功能恢復(fù),加重腹脹等不適癥狀。

對于長期吸煙者,若無法立即戒煙,至少需在術(shù)后2周內(nèi)嚴(yán)格避免吸煙。此時可尋求醫(yī)生指導(dǎo)使用尼古丁替代療法,如尼古丁貼片或咀嚼膠,逐步降低依賴。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持切口清潔干燥,出現(xiàn)紅腫滲液等感染跡象時需及時就醫(yī)。飲食上需循序漸進(jìn)從流質(zhì)過渡到普食,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。

術(shù)后1個月內(nèi)應(yīng)完全戒煙,定期復(fù)查評估恢復(fù)情況?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動促進(jìn)胃腸功能,但需避免劇烈運動增加腹壓。若存在慢性咳嗽或呼吸系統(tǒng)疾病,需同步治療基礎(chǔ)疾病以減少吸煙欲望。通過規(guī)范護(hù)理和健康生活方式,有助于降低術(shù)后并發(fā)癥概率,加快康復(fù)進(jìn)程。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
畸胎瘤多大需要手術(shù)

畸胎瘤直徑超過5厘米或出現(xiàn)壓迫癥狀時通常建議手術(shù)治療。畸胎瘤的處理方式主要有定期觀察、藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、術(shù)后隨訪等。

1、定期觀察

體積較小的畸胎瘤若無癥狀可暫不處理,建議每3-6個月通過超聲檢查監(jiān)測其變化。觀察期間需注意腹痛、腹脹等異常癥狀,女性患者應(yīng)避開月經(jīng)周期進(jìn)行復(fù)查以減少誤差。對于兒童患者,家長需記錄其生長發(fā)育情況并與醫(yī)生保持溝通。

2、藥物治療

部分功能性畸胎瘤可遵醫(yī)囑使用醋酸亮丙瑞林緩釋微球抑制激素分泌,或采用順鉑注射液等化療藥物控制進(jìn)展。藥物治療期間可能出現(xiàn)惡心、脫發(fā)等不良反應(yīng),需配合血常規(guī)監(jiān)測。妊娠期患者應(yīng)避免使用可能致畸的藥物。

3、腹腔鏡手術(shù)

適用于5-10厘米的單純性畸胎瘤,通過3-4個微小切口完成腫瘤剝離。手術(shù)需完整切除包膜防止復(fù)發(fā),術(shù)中冰凍病理可明確性質(zhì)。術(shù)后1-2天可恢復(fù)飲食,但1個月內(nèi)禁止劇烈運動。該術(shù)式疤痕隱蔽,適合年輕女性患者。

4、開腹手術(shù)

巨大畸胎瘤或疑似惡變時需開腹探查,可徹底清掃周圍組織。手術(shù)切口約10-15厘米,需預(yù)防腸粘連等并發(fā)癥。對于卵巢畸胎瘤患者,術(shù)中會盡量保留正常卵巢組織。術(shù)后需留置引流管3-5天,住院時間約5-7天。

5、術(shù)后隨訪

術(shù)后1年內(nèi)每3個月需復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,重點監(jiān)測甲胎蛋白和絨毛膜促性腺激素水平。惡性畸胎瘤患者還需定期進(jìn)行全身骨掃描。長期隨訪中如發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,需及時進(jìn)行二次干預(yù)。

術(shù)后飲食應(yīng)循序漸進(jìn),從流質(zhì)過渡到低脂高蛋白食物,避免辛辣刺激。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動,3個月后經(jīng)評估可逐步恢復(fù)運動?;颊咝璞3謺幥鍧崳苊馀柙『托陨?個月。定期復(fù)查對預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要,出現(xiàn)異常出血或持續(xù)疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶肚子疼腹瀉是著涼嗎

寶寶肚子疼腹瀉可能是著涼引起的,也可能是飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、乳糖不耐受等原因?qū)е碌?。建議家長及時觀察寶寶癥狀,必要時就醫(yī)檢查。

1、著涼

腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動加快,引發(fā)肚子疼和腹瀉。寶寶腹部脂肪層較薄,保暖不足時容易受涼。家長需注意給寶寶腹部保暖,避免直接吹風(fēng)或接觸冷空氣??梢赃m當(dāng)熱敷寶寶腹部,幫助緩解不適。如果癥狀輕微,通常保暖后1-2天可自行緩解。

2、飲食不當(dāng)

寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,食用生冷、油膩或不易消化的食物可能引起胃腸功能紊亂。家長需注意飲食衛(wèi)生,避免給寶寶食用過期或變質(zhì)的食物。輔食添加應(yīng)循序漸進(jìn),每次只嘗試一種新食物。出現(xiàn)癥狀時可暫時禁食4-6小時,之后給予米湯等流質(zhì)食物。

3、胃腸感染

病毒或細(xì)菌感染是兒童腹瀉的常見原因,可能伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。輪狀病毒感染多見于嬰幼兒,諾如病毒在集體環(huán)境中易傳播。家長需注意觀察大便性狀和次數(shù),及時收集樣本送檢。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽等藥物。

4、食物過敏

牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏可能表現(xiàn)為腹瀉、皮疹等癥狀。家長需記錄飲食日記,幫助醫(yī)生判斷過敏原?;乇芸梢蛇^敏食物后癥狀通常能改善。必要時可進(jìn)行過敏原檢測,確診后需嚴(yán)格避免相關(guān)食物??勺襻t(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗過敏治療。

5、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖不耐受常見于腸炎后,表現(xiàn)為進(jìn)食乳制品后腹脹、腹瀉加重。家長可暫時改用無乳糖配方奶粉,癥狀緩解后逐漸過渡回普通奶粉??勺襻t(yī)囑補充乳糖酶或使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。癥狀持續(xù)超過2周需就醫(yī)排除其他病因。

家長需注意保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。腹瀉期間應(yīng)少量多次補充水分,可給予口服補液鹽預(yù)防脫水。觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量等變化,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、精神差、尿量明顯減少等情況應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意營養(yǎng)均衡,增強(qiáng)寶寶免疫力,定期接種輪狀病毒疫苗等預(yù)防性疫苗。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
急性肺水腫的護(hù)理措施

急性肺水腫的護(hù)理措施主要有保持呼吸道通暢、調(diào)整體位、控制液體攝入、監(jiān)測生命體征、心理支持等。急性肺水腫通常由心力衰竭、肺部感染、腎功能不全等因素引起,需及時就醫(yī)并配合醫(yī)療干預(yù)。

1、保持呼吸道通暢

急性肺水腫患者常因肺泡內(nèi)液體滲出導(dǎo)致呼吸困難,需立即清除口腔及鼻腔分泌物,必要時使用吸痰設(shè)備。若出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧,可遵醫(yī)囑給予高流量吸氧或無創(chuàng)通氣支持。避免患者因痰液阻塞加重缺氧,護(hù)理過程中需密切觀察呼吸頻率和血氧飽和度變化。

2、調(diào)整體位

協(xié)助患者采取半臥位或端坐位,雙腿下垂以減少回心血量,降低肺循環(huán)壓力。避免平臥位導(dǎo)致膈肌上抬加重呼吸困難。體位調(diào)整需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,防止因體位變動引發(fā)血壓波動或跌倒風(fēng)險。

3、控制液體攝入

嚴(yán)格記錄24小時出入量,限制鈉鹽和水分?jǐn)z入,每日液體總量不超過1500毫升。避免過量輸液加重心臟負(fù)荷,靜脈輸液時需使用輸液泵控制滴速。飲食以低鹽、易消化為主,禁止攝入刺激性食物或飲料。

4、監(jiān)測生命體征

每15-30分鐘監(jiān)測一次心率、血壓、呼吸及血氧飽和度,重點關(guān)注有無心律失常或血壓驟降。使用心電監(jiān)護(hù)儀持續(xù)觀察心電圖變化,記錄尿量及肺部啰音變化情況。發(fā)現(xiàn)異常需立即通知醫(yī)生處理。

5、心理支持

患者因嚴(yán)重呼吸困難易產(chǎn)生恐懼感,需用簡潔語言解釋操作目的,避免增加其焦慮情緒。指導(dǎo)患者通過縮唇呼吸緩解癥狀,家屬可參與安撫工作。搶救期間減少無關(guān)人員在場,保持環(huán)境安靜以減少耗氧。

急性肺水腫患者出院后需長期控制原發(fā)病,每日監(jiān)測體重變化,避免勞累和情緒激動。遵醫(yī)囑服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,定期復(fù)查心電圖和心功能。飲食堅持低鹽低脂原則,保持適度活動量,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫加重時需立即就醫(yī)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
胃疼想吐是不是懷孕了

胃疼想吐可能是懷孕的表現(xiàn),也可能是胃腸疾病、飲食不當(dāng)、精神緊張等因素引起的。懷孕早期可能出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲改變、乳房脹痛等癥狀,但需結(jié)合月經(jīng)推遲、早孕檢測等綜合判斷。胃腸功能紊亂、胃炎、食物中毒等疾病也可能導(dǎo)致類似癥狀。

懷孕引起的胃疼想吐通常發(fā)生在停經(jīng)后6周左右,與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān),癥狀多出現(xiàn)在晨起時,可能伴隨乏力、嗜睡等全身反應(yīng)。若近期有無保護(hù)性行為且月經(jīng)推遲,建議使用早孕試紙檢測或就醫(yī)查血HCG確認(rèn)。非孕期女性出現(xiàn)胃疼想吐時,常見于進(jìn)食生冷辛辣食物后,胃黏膜受刺激產(chǎn)生痙攣性疼痛,可能伴有腹瀉、噯氣等消化不良表現(xiàn)。慢性胃炎患者癥狀常反復(fù)發(fā)作,空腹時疼痛明顯,進(jìn)食后可能緩解。

急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致,除胃疼嘔吐外可能出現(xiàn)發(fā)熱、水樣便,癥狀通常在24-48小時內(nèi)加重。精神因素如焦慮、壓力過大時,自主神經(jīng)功能紊亂會影響胃腸蠕動,產(chǎn)生功能性消化不良。部分藥物副作用也可能引發(fā)胃腸道反應(yīng),如非甾體抗炎藥、抗生素等。若嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣,可能提示消化道出血需立即就醫(yī)。

建議記錄癥狀發(fā)生時間、誘因及伴隨表現(xiàn),避免自行服用止吐藥物。備孕女性應(yīng)避免飲酒、接觸放射線等致畸因素。無論是否懷孕,持續(xù)嘔吐導(dǎo)致脫水時需及時補液,出現(xiàn)劇烈腹痛、意識模糊等危急癥狀應(yīng)立即急診處理。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進(jìn)食易消化食物,減少濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胎兒到第幾個月就會胎動?

胎兒通常在妊娠18-20周開始出現(xiàn)胎動,初產(chǎn)婦可能稍晚至20-22周感知。

胎動是胎兒在子宮內(nèi)的活動,如踢腿、翻身等動作,通過腹壁傳遞至孕婦的感知。妊娠16周后胎兒已有微弱活動,但此時動作輕、空間大,孕婦不易察覺。隨著胎兒肌肉骨骼發(fā)育,18-20周時動作力度增強(qiáng),羊水量適中,多數(shù)孕婦可感受到類似氣泡涌動或蝴蝶輕觸的初覺胎動。初產(chǎn)婦因缺乏經(jīng)驗,可能將早期胎動誤認(rèn)為腸蠕動,需更明顯動作才能確認(rèn)。經(jīng)產(chǎn)婦腹壁肌肉松弛,對胎動敏感度更高,可能提前2周感知。胎動頻率隨孕周增加,28-32周達(dá)高峰,此后因活動空間減小,動作幅度可能減弱但力度更強(qiáng)。

建議孕婦從28周起每日固定時間記錄胎動,選擇餐后1小時靜臥計數(shù),2小時內(nèi)正常胎動不少于6次。若12小時胎動少于20次或較平日減少一半,需警惕胎兒缺氧可能,應(yīng)及時就醫(yī)。避免長時間仰臥,選擇左側(cè)臥位改善胎盤供血,適度活動如散步可刺激胎兒活動。注意避免過度刺激腹部,胎動異常時勿自行使用胎心儀判斷,需由專業(yè)醫(yī)生評估。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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