來源:博禾知道
2022-06-14 10:45 13人閱讀
克羅恩病患者可選擇整蛋白型、短肽型、氨基酸型等腸內(nèi)營養(yǎng)液,需根據(jù)疾病活動度、消化吸收功能及個體耐受性綜合選擇。腸內(nèi)營養(yǎng)液能幫助改善營養(yǎng)狀況、減輕腸道炎癥,建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用。
1、整蛋白型
整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)液含有完整蛋白質(zhì),適合疾病緩解期且胃腸功能較好的患者。這類營養(yǎng)液口感較好,可提供全面均衡的蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪。常見產(chǎn)品如整蛋白型全營養(yǎng)配方粉,能幫助維持腸道黏膜屏障功能,減少營養(yǎng)不良風(fēng)險。使用前需觀察有無腹脹、腹瀉等不耐受反應(yīng)。
2、短肽型
短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)液含部分水解的短肽鏈,適合輕中度活動期或消化功能減弱的患者。短肽分子較小,更易被受損腸道吸收,如短肽型全營養(yǎng)配方粉。這類產(chǎn)品可降低腸道負(fù)擔(dān),同時提供足夠熱量和氮源??赡艹霈F(xiàn)輕微胃腸道不適,需緩慢增量適應(yīng)。
3、氨基酸型
氨基酸型腸內(nèi)營養(yǎng)液以游離氨基酸為氮源,適合重度活動期或嚴(yán)重吸收障礙患者。這類產(chǎn)品無需消化即可直接吸收,如氨基酸型全營養(yǎng)配方粉,能最大限度減少腸道刺激。但口感較差且成本較高,長期使用需監(jiān)測電解質(zhì)和肝功能。
4、高能量型
高能量型腸內(nèi)營養(yǎng)液單位體積熱量密度大,適合營養(yǎng)需求增加或液體攝入受限的患者。每毫升提供更高熱量,有助于滿足高代謝狀態(tài)下的能量需求。使用時應(yīng)控制輸注速度,避免滲透性腹瀉,并定期評估營養(yǎng)指標(biāo)。
5、疾病專用型
克羅恩病專用型腸內(nèi)營養(yǎng)液添加抗炎成分如ω-3脂肪酸、谷氨酰胺等,可能有助于控制炎癥反應(yīng)。這類產(chǎn)品針對腸道病變特點(diǎn)設(shè)計(jì),但需結(jié)合臨床效果個體化選擇。使用期間需監(jiān)測炎癥指標(biāo)變化,配合藥物治療方案。
克羅恩病患者使用腸內(nèi)營養(yǎng)液期間應(yīng)保持飲食記錄,逐步過渡到正常飲食時可優(yōu)先選擇低渣、低脂食物。注意補(bǔ)充維生素D、維生素B12等易缺乏營養(yǎng)素,避免高纖維食物刺激腸道。定期復(fù)查營養(yǎng)指標(biāo)和炎癥活動度,根據(jù)病情調(diào)整營養(yǎng)支持方案。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或體重下降需及時就醫(yī)。
肺動靜脈瘺介入治療后左側(cè)疼痛可能與手術(shù)操作刺激、局部炎癥反應(yīng)或血管痙攣有關(guān),通常屬于術(shù)后短期內(nèi)的正常反應(yīng)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,需警惕血栓形成或感染等并發(fā)癥。
介入治療過程中導(dǎo)管對血管壁的機(jī)械性刺激可引發(fā)局部組織水腫和神經(jīng)敏感,表現(xiàn)為鈍痛或牽拉感,一般1-3天逐漸緩解。術(shù)后常規(guī)使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓時,部分患者可能出現(xiàn)注射部位疼痛放射至肋間。血管造影劑的代謝過程中,約5%-10%患者會有一過性胸膜刺激性疼痛,多與造影劑滲透至胸膜間隙相關(guān)。少數(shù)情況下,栓塞材料移位可能刺激支氣管動脈分支,產(chǎn)生與呼吸相關(guān)的銳痛,需通過CT血管造影確認(rèn)位置。術(shù)后72小時內(nèi)出現(xiàn)的持續(xù)性絞痛伴血氧飽和度下降,需排除肺梗死可能。
建議術(shù)后保持穿刺側(cè)肢體制動6-8小時,避免劇烈咳嗽或突然體位改變。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊,禁止自行調(diào)整抗凝藥物劑量。每日監(jiān)測體溫和疼痛變化,若出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱或疼痛向肩背部放射,應(yīng)立即復(fù)查胸部CT。術(shù)后1個月內(nèi)避免提重物和高空作業(yè),定期復(fù)查超聲心動圖評估瘺口閉合情況。飲食宜選擇高蛋白低脂食物如魚肉、豆制品,補(bǔ)充維生素K含量低的綠葉蔬菜促進(jìn)凝血功能恢復(fù)。
大便前圓后扁可能與胃腸功能紊亂、飲食結(jié)構(gòu)異常、肛門直腸疾病等因素有關(guān)。常見原因主要有糞便干結(jié)、腸道蠕動異常、直腸黏膜脫垂、痔瘡、肛門括約肌功能障礙等。
1、糞便干結(jié)
飲水不足或膳食纖維攝入過少會導(dǎo)致糞便在結(jié)腸內(nèi)過度脫水,前端糞便因停留時間較長形成硬結(jié)球狀,后端因直腸壓力快速排出呈現(xiàn)扁平狀。建議每日飲水超過1500毫升,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑。
2、腸道蠕動異常
腸易激綜合征或功能性消化不良可能引起腸道節(jié)律紊亂,近端結(jié)腸蠕動緩慢使糞便前端成形,遠(yuǎn)端腸管代償性加快排空導(dǎo)致糞便后端變扁。這類情況常伴隨腹脹、排便不盡感,可通過腹部按摩、補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)。
3、直腸黏膜脫垂
長期用力排便可能導(dǎo)致直腸黏膜松弛下垂,排便時脫垂的黏膜會擠壓糞便使其變形。典型癥狀包括肛門墜脹感和排便時腫物脫出,輕度脫垂可通過提肛運(yùn)動改善,嚴(yán)重者需考慮硬化劑注射或直腸黏膜環(huán)切術(shù)。
4、痔瘡
內(nèi)痔增生或混合痔會占據(jù)肛管空間,排便時糞便通過狹窄通道被擠壓變形。常伴有便血、肛門瘙癢等癥狀,可使用復(fù)方角菜酸酯栓配合高錳酸鉀坐浴,血栓性外痔需行痔切除術(shù)。
5、肛門括約肌功能障礙
產(chǎn)后盆底肌損傷或神經(jīng)調(diào)節(jié)異??赡軐?dǎo)致肛門括約肌協(xié)調(diào)性下降,糞便排出時受到不均衡壓力形成前圓后扁形態(tài)。生物反饋訓(xùn)練和凱格爾運(yùn)動有助于恢復(fù)肌群功能,頑固性病例需進(jìn)行括約肌成形術(shù)。
日常應(yīng)注意觀察排便頻率和糞便性狀變化,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,避免久蹲用力。飲食需均衡攝入膳食纖維與水分,適量食用火龍果、酸奶等潤腸食物。若持續(xù)出現(xiàn)糞便形態(tài)異常伴隨腹痛、便血等癥狀,建議及時進(jìn)行腸鏡或肛門直腸測壓檢查。長期辦公久坐人群可每半小時起身活動,通過深蹲運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量。
阿奇霉素可以穿透前列腺組織,但穿透效果受藥物濃度、前列腺炎癥狀態(tài)等因素影響。
阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,具有較好的組織穿透性,能夠在前列腺液中達(dá)到一定濃度。該藥物脂溶性較強(qiáng),在酸性環(huán)境中穩(wěn)定性高,有利于穿透前列腺上皮屏障。對于急性細(xì)菌性前列腺炎,阿奇霉素在前列腺組織中的濃度通常可達(dá)到血清濃度的數(shù)倍,能夠有效對抗常見病原體如沙眼衣原體、解脲支原體等。臨床治療慢性前列腺炎時,阿奇霉素的穿透能力會隨用藥時間延長而增強(qiáng),連續(xù)用藥數(shù)日后前列腺組織藥物濃度可逐步累積。
當(dāng)前列腺存在嚴(yán)重纖維化或鈣化時,藥物滲透可能受到阻礙。合并前列腺結(jié)石的患者,阿奇霉素在前列腺局部的分布可能不均勻。糖尿病患者因微循環(huán)障礙,藥物向前列腺組織的輸送效率可能降低。部分研究顯示,在慢性非細(xì)菌性前列腺炎中,即使阿奇霉素能夠穿透前列腺,其治療效果也可能有限。
使用阿奇霉素治療前列腺相關(guān)疾病時,須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成療程,避免自行調(diào)整劑量。治療期間應(yīng)禁酒并注意觀察藥物不良反應(yīng),如出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸不適或肝功能異常需及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息、避免久坐、適度運(yùn)動有助于改善前列腺血液循環(huán),配合溫水坐浴可提高藥物滲透效率。建議多飲水促進(jìn)代謝,但不宜過量攝入咖啡因或辛辣食物。
小腸疝氣一般不會直接影響生育能力,但若疝囊壓迫生殖系統(tǒng)相關(guān)結(jié)構(gòu)可能間接影響生育功能。小腸疝氣主要指腹股溝疝或股疝等腹壁缺損性疾病,其生育相關(guān)性主要取決于疝囊位置、大小及是否產(chǎn)生壓迫。
多數(shù)腹股溝疝患者生育功能不受影響。腹股溝疝常見于腹股溝區(qū)薄弱處腸管突出,男性患者疝囊通常位于精索旁,女性位于圓韌帶附近。早期小型疝囊僅表現(xiàn)為腹股溝區(qū)包塊,不會干擾睪丸、卵巢等生殖器官功能?;颊呖赏ㄟ^腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)等治療消除疝囊,術(shù)后恢復(fù)期1-3個月即可恢復(fù)正常生活。日常應(yīng)避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓行為,選擇高纖維飲食預(yù)防便秘。
少數(shù)巨大疝或特殊類型疝可能干擾生育。男性患者長期未治療的巨大斜疝可能使疝囊墜入陰囊,導(dǎo)致陰囊溫度升高或精索血管受壓,影響精子生成質(zhì)量。女性股疝若嵌頓可能壓迫卵巢血管,但這種情況較為罕見。對于計(jì)劃妊娠的疝氣患者,建議在孕前完成疝修補(bǔ)手術(shù),妊娠期腹壓增高可能加劇疝氣癥狀。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用聚丙烯補(bǔ)片等修補(bǔ)材料,避免劇烈運(yùn)動3-6個月。
育齡期患者發(fā)現(xiàn)疝氣應(yīng)盡早就醫(yī)評估,特別是伴有墜脹感、疼痛或包塊增大時。泌尿外科或普外科醫(yī)生可通過超聲檢查判斷疝囊與生殖系統(tǒng)的解剖關(guān)系。術(shù)后恢復(fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,保持會陰部清潔干燥,穿著專用疝氣帶需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
口角炎留下的疤一般需要1-3個月恢復(fù),具體時間與疤痕大小、個人體質(zhì)及護(hù)理措施有關(guān)。
口角炎愈合后遺留的疤痕恢復(fù)過程分為三個階段。初期1-2周內(nèi)疤痕可能呈現(xiàn)紅色或褐色,此時新生膠原纖維開始形成,局部可能有緊繃感。此階段應(yīng)避免撕扯痂皮,保持創(chuàng)面清潔干燥,可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)修復(fù)。中期2-6周疤痕逐漸軟化,顏色變淺,但可能出現(xiàn)輕微瘙癢,此時可配合維生素E乳膏輕柔按摩。后期6-12周疤痕進(jìn)入成熟期,多數(shù)淺表性疤痕會明顯淡化,若為增生性疤痕可能需更長時間?;謴?fù)期間需注意防曬,紫外線照射可能導(dǎo)致色素沉著。日常飲食應(yīng)補(bǔ)充富含維生素B2的食物如動物肝臟、雞蛋,避免辛辣刺激食物。若疤痕持續(xù)超過3個月未改善,或伴有明顯隆起、疼痛,建議就診皮膚科評估是否需要激光治療或局部注射治療。
保持患處濕潤有助于加速修復(fù),可選用醫(yī)用凡士林薄涂。避免頻繁舔舐口角,唾液刺激可能延緩愈合。兒童患者家長需注意監(jiān)督,防止抓撓疤痕?;謴?fù)期間若出現(xiàn)感染跡象如紅腫化膿,應(yīng)及時使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏并就醫(yī)處理。
2歲寶寶肛裂可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持局部清潔、使用藥物緩解、溫水坐浴、就醫(yī)治療等方式改善。肛裂通常由便秘、排便用力、局部感染、肛門發(fā)育異常、肛周皮膚病等因素引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加膳食纖維攝入有助于軟化大便,可適量食用西藍(lán)花泥、火龍果、燕麥粥等食物。每日飲水量需達(dá)到800-1000毫升,避免進(jìn)食辛辣刺激或過于精細(xì)的食物。家長需記錄寶寶排便頻率和性狀,若持續(xù)3天未排便應(yīng)咨詢醫(yī)生。
2、保持局部清潔
每次排便后使用溫水沖洗肛周,避免用粗糙紙巾擦拭。清洗后輕輕拍干并涂抹含氧化鋅的護(hù)臀膏,如鞣酸軟膏或凡士林。選擇純棉透氣的尿布并及時更換,防止糞便刺激導(dǎo)致繼發(fā)感染。
3、使用藥物緩解
急性期可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染,疼痛明顯時短期應(yīng)用利多卡因凝膠。慢性肛裂可能需要硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。禁止自行使用開塞露等刺激性通便藥物,所有外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、溫水坐浴
將37-40℃溫水倒入清潔盆中,水位高度不超過5厘米,每日進(jìn)行2次、每次5分鐘的坐浴。坐浴后涂抹濕潤燒傷膏等藥物效果更佳。注意全程有家長看護(hù),防止?fàn)C傷或溺水意外。
5、就醫(yī)治療
若出現(xiàn)出血量多、裂口超過1厘米、反復(fù)感染或持續(xù)4周未愈,需及時就診小兒外科。嚴(yán)重者可能需肛門擴(kuò)張術(shù)或側(cè)方內(nèi)括約肌切開術(shù),術(shù)后需使用復(fù)方角菜酸酯栓等藥物促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
日常需培養(yǎng)定時排便習(xí)慣,可在餐后30分鐘引導(dǎo)寶寶坐便盆。避免長時間把便或強(qiáng)迫排便,可配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動。觀察是否伴隨哭鬧拒食、發(fā)熱等癥狀,定期測量肛溫時動作需輕柔。治療期間暫停把尿訓(xùn)練,選擇寬松衣物減少摩擦。若排便時出現(xiàn)噴射狀鮮血或排出柏油樣便,須立即急診處理。
老年肺氣腫咳嗽可通過調(diào)整生活方式、氧療、藥物治療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。老年肺氣腫通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、呼吸道感染、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
戒煙是緩解肺氣腫咳嗽的首要措施,煙草煙霧會加重氣道炎癥和肺組織損傷。避免接觸二手煙及廚房油煙等刺激性氣體,保持室內(nèi)空氣流通。冬季注意保暖,預(yù)防冷空氣直接刺激呼吸道。每日少量多次飲用溫水有助于稀釋痰液,減輕咳嗽癥狀。飲食選擇高蛋白、高維生素食物,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等,幫助維持呼吸肌功能。
2、氧療
對于血氧飽和度低于90%的患者,醫(yī)生可能建議長期家庭氧療。通過鼻導(dǎo)管或面罩每日吸氧15小時以上,可改善組織缺氧狀態(tài),減少代償性呼吸急促引發(fā)的咳嗽。使用制氧機(jī)時需定期清潔濕化瓶,避免細(xì)菌滋生。外出活動時可攜帶便攜式氧氣瓶,但需注意遠(yuǎn)離明火。氧療期間應(yīng)定期復(fù)查血?dú)夥治?,根?jù)結(jié)果調(diào)整氧流量。
3、藥物治療
支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑能快速緩解氣道痙攣,減少咳嗽發(fā)作。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑可控制氣道慢性炎癥,需長期規(guī)律使用。痰液黏稠者可配合鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。急性感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量。
4、呼吸康復(fù)訓(xùn)練
腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌運(yùn)動效率,具體方法為吸氣時腹部隆起,呼氣時縮唇緩慢吐氣。吹氣球練習(xí)能鍛煉肺活量,每日重復(fù)進(jìn)行10-15次。八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動可改善肺功能,訓(xùn)練時需控制心率不超過110次/分。訓(xùn)練初期可能出現(xiàn)輕微氣促,應(yīng)循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度。建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下制定個性化方案。
5、手術(shù)治療
對于巨大肺大皰壓迫正常肺組織的患者,可能需行肺減容術(shù)切除病變區(qū)域。嚴(yán)重病例評估后可行肺移植術(shù),但需考慮年齡及基礎(chǔ)疾病等限制因素。術(shù)前需完善肺功能檢查和心臟評估,術(shù)后需密切監(jiān)測呼吸功能。手術(shù)存在一定風(fēng)險,需與胸外科醫(yī)生充分溝通適應(yīng)癥及預(yù)后。
老年肺氣腫患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查肺功能,監(jiān)測疾病進(jìn)展。保持居住環(huán)境濕度在40%-60%,使用空氣凈化器減少粉塵。接種肺炎疫苗和流感疫苗可預(yù)防呼吸道感染??人约又鼗虺霈F(xiàn)黃膿痰時需及時就醫(yī),警惕合并肺炎可能。日??删毩?xí)縮唇呼吸緩解氣促,避免過度勞累和情緒激動。家屬應(yīng)學(xué)會識別呼吸衰竭征兆,如口唇紫紺、嗜睡等,必要時立即送醫(yī)。
乳腺發(fā)育不是乳腺增生,兩者屬于不同的生理或病理狀態(tài)。乳腺發(fā)育是青春期或妊娠期正常的生理變化,乳腺增生則是乳腺組織異常增生的病理現(xiàn)象。
乳腺發(fā)育通常發(fā)生在青春期女性或妊娠期女性,是體內(nèi)激素水平變化引發(fā)的正常生理過程,表現(xiàn)為乳腺腺體增大、脂肪組織增加,可能伴隨輕微脹痛感,無須特殊干預(yù)。乳腺增生多見于育齡期女性,與內(nèi)分泌紊亂密切相關(guān),臨床表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感或腫塊形成,癥狀常隨月經(jīng)周期波動,需通過超聲或鉬靶檢查確診。
乳腺增生需與乳腺發(fā)育區(qū)分。乳腺增生患者可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、邊界不清的腫塊,部分類型存在癌變風(fēng)險,需定期隨訪。若發(fā)現(xiàn)乳房皮膚凹陷、乳頭溢液或腋窩淋巴結(jié)腫大等異常表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)排查惡性病變。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具乳癖消片、逍遙丸等中成藥,或枸櫞酸他莫昔芬片等西藥調(diào)節(jié)激素水平。
無論乳腺發(fā)育或增生,均建議選擇無鋼圈文胸減少壓迫,避免攝入含咖啡因或高脂食物。每月月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行乳房自檢,采用指腹螺旋式觸診雙側(cè)乳房及腋窩區(qū)域。40歲以上女性每年應(yīng)接受一次乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,有家族史者需提前至35歲開始篩查。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于維持激素平衡。
腰椎疾病通常建議就診骨科或脊柱外科,可能與腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。
1、骨科
骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及相關(guān)軟組織疾病的科室,腰椎疾病如腰椎間盤突出、腰椎滑脫、腰椎骨折等均屬于骨科診療范圍。醫(yī)生會通過體格檢查、影像學(xué)檢查(如X線、CT或MRI)評估病情,并根據(jù)結(jié)果制定治療方案。對于輕中度腰椎疾病,可能建議物理治療或藥物干預(yù);嚴(yán)重者可能需要手術(shù)矯正。
2、脊柱外科
脊柱外科是骨科的亞???,專注于脊柱結(jié)構(gòu)異常的精準(zhǔn)治療,尤其適合復(fù)雜腰椎疾病患者。若存在腰椎管狹窄、脊柱側(cè)彎、椎體腫瘤或嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀,脊柱外科醫(yī)生可提供微創(chuàng)手術(shù)或開放手術(shù)等針對性方案。該科室對脊柱生物力學(xué)和神經(jīng)保護(hù)有更深入的研究。
3、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
腰椎疾病急性期后或術(shù)后患者可轉(zhuǎn)診至康復(fù)醫(yī)學(xué)科,通過牽引、電療、運(yùn)動療法等手段改善功能??祻?fù)醫(yī)師會設(shè)計(jì)個性化訓(xùn)練計(jì)劃,幫助恢復(fù)腰背肌力量及脊柱穩(wěn)定性,減少復(fù)發(fā)概率。該科室適合慢性腰痛或需長期功能康復(fù)的患者。
4、疼痛科
以頑固性腰腿痛為主要癥狀時,疼痛科可提供神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療。該科室擅長處理腰椎疾病引發(fā)的神經(jīng)根性疼痛,尤其適合無法耐受手術(shù)或藥物效果不佳者。需注意的是,疼痛科治療多為對癥措施,仍需結(jié)合病因治療。
5、風(fēng)濕免疫科
若腰椎疼痛伴隨晨僵、外周關(guān)節(jié)腫痛或虹膜炎等癥狀,可能與強(qiáng)直性脊柱炎等風(fēng)濕性疾病相關(guān)。風(fēng)濕免疫科可通過血液檢測(如HLA-B27)和影像學(xué)評估確診,并采用生物制劑等控制炎癥進(jìn)展。這類疾病需長期管理以避免脊柱畸形。
腰椎疾病患者日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬重物時保持腰部直立。可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群,但急性疼痛期需制動休息。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀,須立即就醫(yī)。飲食需保證鈣和維生素D攝入,肥胖者需控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。
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