醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  緊急避孕藥一個月內(nèi)重復(fù)使用可能引起月經(jīng)紊亂、異常子宮出血、內(nèi)分泌失調(diào)等不良反應(yīng)，常見原因包括避孕失敗風(fēng)險增加、藥物副作用累積、激素水平波動、卵巢功能暫時抑制。

  1. 避孕失敗風(fēng)險

  緊急避孕藥有效率隨使用次數(shù)遞減，重復(fù)使用可能因排卵時間計算誤差導(dǎo)致避孕失敗。建議采取避孕套等屏障避孕法作為補(bǔ)充措施。

  2. 藥物副作用

  左炔諾孕酮等成分短期多次攝入會加重惡心、頭痛等反應(yīng)?？勺襻t(yī)囑使用維生素B6緩解癥狀，避免與其他激素類藥物同服。

  3. 激素水平波動

  大劑量孕激素沖擊可能擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸，表現(xiàn)為月經(jīng)提前或延遲。出現(xiàn)持續(xù)異常出血需排查子宮內(nèi)膜病變。

  4. 卵巢功能抑制

  頻繁用藥可能導(dǎo)致暫時性卵泡發(fā)育停滯，通常1-3個月經(jīng)周期可自行恢復(fù)。若閉經(jīng)超過90天需檢查激素六項。

  日?？稍黾佣怪破?、堅果等植物雌激素食物攝入，避免劇烈運(yùn)動加重內(nèi)分泌紊亂，建議后續(xù)采用短效避孕藥等常規(guī)避孕方式。