醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  月經(jīng)推遲超過10天可能與飲酒有關(guān)，常見原因包括激素紊亂、黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等。

  1、激素紊亂

  酒精會抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致雌激素和孕激素分泌失衡。建議戒酒并保持規(guī)律作息，必要時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  2、黃體功能不足

  長期飲酒可能影響黃體生成素分泌，導致子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化不充分。伴隨經(jīng)量減少癥狀，可遵醫(yī)囑使用絨毛膜促性腺激素或黃體酮注射液進行支持治療。

  3、多囊卵巢綜合征

  酒精可能加重胰島素抵抗，誘發(fā)或加重多囊卵巢綜合征。典型表現(xiàn)為痤瘡、多毛，需在醫(yī)生指導下使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  4、甲狀腺功能異常

  酒精性肝損傷可能干擾甲狀腺素代謝，引發(fā)甲亢或甲減。伴隨心悸或畏寒等癥狀，需檢測甲狀腺功能后使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物治療。

  建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度飲酒，若持續(xù)閉經(jīng)需進行婦科超聲和性激素六項檢查明確病因。