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治療產(chǎn)后風(fēng)濕可選用獨(dú)活寄生湯、黃芪桂枝五物湯、當(dāng)歸四逆湯、防風(fēng)通圣散、桂枝芍藥知母湯等中藥方劑。產(chǎn)后風(fēng)濕多因氣血不足、風(fēng)寒濕邪侵襲所致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、畏寒怕風(fēng)等癥狀,需在中醫(yī)師辨證后使用合適方劑。
獨(dú)活寄生湯由獨(dú)活、桑寄生、秦艽等組成,適用于產(chǎn)后氣血兩虛兼風(fēng)寒濕邪痹阻經(jīng)絡(luò)。該方能祛風(fēng)除濕、補(bǔ)益肝腎,改善腰膝冷痛、屈伸不利。常見劑型為水煎劑,需注意陰虛火旺者慎用。
黃芪桂枝五物湯含黃芪、桂枝、芍藥等,主治產(chǎn)后營衛(wèi)不和所致肌肉酸痛、自汗惡風(fēng)。具有溫經(jīng)通陽、調(diào)和營衛(wèi)之效,劑型包括顆粒劑與湯劑。服用期間應(yīng)避風(fēng)寒,忌食生冷。
當(dāng)歸四逆湯以當(dāng)歸、桂枝、細(xì)辛為主藥,針對產(chǎn)后血虛寒凝型風(fēng)濕,癥見四肢厥冷、關(guān)節(jié)刺痛??蓽亟?jīng)散寒、養(yǎng)血通脈,常用丸劑或湯劑。濕熱體質(zhì)者不宜使用。
防風(fēng)通圣散含防風(fēng)、麻黃、白術(shù)等,適用于外感風(fēng)寒濕邪兼內(nèi)熱癥狀,如關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱口渴。具解表通里、祛風(fēng)除濕功效,劑型包括散劑與膠囊。表虛自汗者禁用。
桂枝芍藥知母湯由桂枝、芍藥、知母等配伍,治療產(chǎn)后風(fēng)濕化熱證,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)灼痛、晨僵。可祛風(fēng)除濕、清熱通絡(luò),多采用湯劑形式。脾胃虛寒者需配伍溫中藥同用。
產(chǎn)后風(fēng)濕患者除中藥調(diào)理外,需注意關(guān)節(jié)保暖,避免接觸冷水冷風(fēng)。飲食宜溫補(bǔ),適量食用羊肉、生姜等溫性食物,配合艾灸關(guān)元、足三里等穴位。治療期間應(yīng)定期復(fù)診,根據(jù)癥狀變化調(diào)整方劑,避免自行增減藥量。若出現(xiàn)皮膚過敏或胃腸不適,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
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