醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  48歲不來月經(jīng)可能是正常的圍絕經(jīng)期表現(xiàn)，也可能與卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)。

  1、圍絕經(jīng)期：

  女性45-55歲進(jìn)入圍絕經(jīng)期，卵巢功能逐漸衰退導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂直至停經(jīng)，屬于正常生理現(xiàn)象，無須特殊治療。

  2、卵巢早衰：

  40歲前卵巢功能衰退稱為卵巢早衰，可能與染色體異常、自身免疫疾病有關(guān)，表現(xiàn)為潮熱盜汗，需激素替代治療。

  3、多囊卵巢：

  激素紊亂導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙，常伴隨肥胖、多毛癥狀，可通過口服避孕藥或胰島素增敏劑調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

  4、子宮內(nèi)膜病變：

  宮腔粘連、內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病會導(dǎo)致閉經(jīng)，需通過宮腔鏡手術(shù)解除病因，術(shù)后配合雌激素修復(fù)內(nèi)膜。

  建議記錄月經(jīng)變化情況，定期進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查，保持規(guī)律作息與均衡飲食。