來源:博禾知道
2022-06-17 09:14 31人閱讀
寶寶缺鐵性貧血的癥狀主要有皮膚黏膜蒼白、食欲減退、煩躁不安、心率增快、生長發(fā)育遲緩等。缺鐵性貧血是由于體內鐵元素不足導致血紅蛋白合成減少,常見于嬰幼兒期快速生長發(fā)育階段。
1、皮膚黏膜蒼白
缺鐵性貧血患兒最典型的表現是面色、口唇、眼瞼結膜及甲床蒼白。貧血初期可能僅表現為活動后臉色發(fā)白,隨著病情進展,安靜狀態(tài)下也可觀察到明顯蒼白。這與血紅蛋白減少導致血液攜氧能力下降有關,家長需注意觀察寶寶日常面色變化。
2、食欲減退
患兒可能出現拒食、厭食或異食癖,如啃咬玩具、墻皮等非食物物品。鐵元素參與味覺蛋白合成,缺鐵會導致味覺減退。長期食欲不振可能加重營養(yǎng)不良,家長應定期監(jiān)測體重增長曲線,避免形成惡性循環(huán)。
3、煩躁不安
表現為易哭鬧、注意力不集中、對周圍事物興趣降低。腦組織缺氧會影響神經遞質代謝,6個月至2歲嬰幼兒可能出現行為倒退現象。家長需注意與普通情緒波動區(qū)分,持續(xù)異常需就醫(yī)排查。
4、心率增快
安靜狀態(tài)下心率超過同齡正常值,活動后可能出現氣促。這是機體為補償血液攜氧不足產生的代償反應,嚴重者可出現心臟擴大。家長可通過日常觸摸脈搏或使用智能設備監(jiān)測心率變化。
5、生長發(fā)育遲緩
表現為身高體重增長緩慢、運動發(fā)育落后,如抬頭、翻身等大運動延遲。鐵元素參與細胞增殖和能量代謝,長期缺乏會影響全身組織發(fā)育。建議家長定期進行生長發(fā)育評估,記錄生長曲線變化趨勢。
預防寶寶缺鐵性貧血需從孕期開始加強鐵儲備,母乳喂養(yǎng)期間母親應保證富鐵飲食。6月齡后及時添加強化鐵米粉、紅肉泥等輔食,避免過量飲用牛奶影響鐵吸收。日常注意觀察寶寶精神狀態(tài)和活動量變化,定期進行血常規(guī)檢查。確診后應在醫(yī)生指導下補充鐵劑,常見有右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等,治療期間避免同時攝入鈣劑或濃茶影響鐵吸收。飲食中可搭配維生素C豐富的橙子、獼猴桃等水果促進鐵吸收,治療2-4周后需復查血紅蛋白水平。
兒童缺鐵性貧血可以適量吃動物肝臟、紅肉、菠菜、蛋黃、黑木耳等富含鐵的食物,也可以遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服溶液、硫酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵糖漿、富馬酸亞鐵顆粒等藥物。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導下合理補鐵,并注意飲食搭配。
一、食物
1、動物肝臟
豬肝、雞肝等動物肝臟含有豐富的血紅素鐵,吸收率較高,適合缺鐵性貧血兒童食用。建議每周食用1-2次,每次20-30克,避免過量攝入膽固醇。烹飪時可切碎煮粥或做成肝泥,便于兒童消化吸收。
2、紅肉
牛肉、羊肉等紅肉是優(yōu)質鐵來源,其中血紅素鐵的生物利用率較高??蓪⑹萑舛缢楹笞龀扇馔?、肉餅等易咀嚼的形態(tài),每周食用3-4次,每次50-80克為宜。搭配維生素C豐富的蔬菜水果食用可促進鐵吸收。
3、菠菜
菠菜含有非血紅素鐵和葉酸,雖然吸收率不如動物性食物,但配合維生素C可提高利用率。建議焯水后涼拌或煮湯,每周食用3-5次,每次50-100克。注意菠菜中的草酸可能影響鈣吸收,不宜與高鈣食物同餐大量食用。
4、蛋黃
雞蛋黃含鐵量較高且易于消化,適合幼兒補鐵??勺龀烧舻案蛑蟮?,每天食用1個全蛋。對雞蛋過敏的兒童應避免食用,出現皮疹等過敏癥狀需立即停用并就醫(yī)。
5、黑木耳
黑木耳的鐵含量在植物性食物中較為突出,還含有促進造血功能的膠質。泡發(fā)后切碎煮粥或涼拌,每周食用2-3次,每次干品5-10克。食用前需充分泡發(fā)并清洗干凈,避免殘留雜質。
二、藥物
1、蛋白琥珀酸鐵口服溶液
該藥物含有機鐵化合物,適用于治療各種原因引起的缺鐵性貧血,對胃腸刺激較小??赡艹霈F黑便等正常藥物反應,服用后牙齒可能暫時著色,建議用吸管服用并及時漱口。
2、右旋糖酐鐵口服溶液
右旋糖酐鐵是常用的補鐵制劑,用于兒童缺鐵性貧血的治療和預防。該藥物宜在兩餐之間服用,避免與牛奶、茶等影響鐵吸收的食物同服。用藥期間需定期復查血常規(guī)。
3、硫酸亞鐵片
硫酸亞鐵是傳統(tǒng)的補鐵藥物,價格經濟且療效確切??赡芤鹞改c道不適,建議餐后服用以減輕刺激。用藥期間糞便顏色可能變黑,屬于正?,F象,若出現嚴重腹痛需就醫(yī)。
4、葡萄糖酸亞鐵糖漿
該劑型適合低齡兒童服用,口感較好且易于控制劑量。服用時建議用溫開水稀釋,避免與鈣劑同時服用。需要嚴格按醫(yī)囑劑量使用,過量可能引起鐵中毒。
5、富馬酸亞鐵顆粒
富馬酸亞鐵對胃腸刺激較小,生物利用度較高??扇苡跍厮蚬蟹?,避免與抗酸藥物同服。治療期間應定期監(jiān)測血紅蛋白水平,貧血糾正后仍需繼續(xù)補鐵一段時間。
家長應注意調整兒童飲食結構,保證每日攝入足夠的優(yōu)質蛋白和新鮮蔬果,避免過量飲用牛奶影響鐵吸收。烹飪時使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,餐后適當進食獼猴桃、草莓等維生素C豐富的水果有助于鐵吸收。補鐵期間避免同時攝入咖啡、濃茶等含多酚類物質的食物。若兒童出現食欲減退、生長發(fā)育遲緩等表現,應及時復查血常規(guī)并調整治療方案。日常可進行適度的戶外活動,但應避免劇烈運動導致疲勞。
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