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胃癌轉(zhuǎn)移到肺腎肝需要多長(zhǎng)時(shí)間?
來(lái)源:博禾知道
2022-05-16 23:53
32人閱讀
問題描述:胃癌轉(zhuǎn)移到肺腎肝需要多長(zhǎng)時(shí)間?
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:胃癌轉(zhuǎn)移到肺腎肝最多半年左右時(shí)間,胃癌轉(zhuǎn)移到肺腎肝可以通過放療、化療、免疫治療、靶向藥物治療延長(zhǎng)生命,在醫(yī)生指導(dǎo)服用抗癌中藥治療,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)調(diào)理,保持心情舒暢。
2022-05-16 23:56
胃癌轉(zhuǎn)移
胃癌
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李立
副主任醫(yī)師
鹽城婦幼保健院
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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胃癌轉(zhuǎn)移性疼痛一般需要采取強(qiáng)效的止痛藥物進(jìn)行治療的,普通的止痛藥物效果并不是很好,而強(qiáng)效的止痛藥物一般需要去專科醫(yī)院配的,可以按照臨床醫(yī)生的醫(yī)囑正規(guī)進(jìn)行處理。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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胃癌轉(zhuǎn)移大小腸導(dǎo)致嚴(yán)重腸梗阻可以通過手術(shù)、內(nèi)鏡治療的方法來(lái)進(jìn)行治療,可以有效的改善不適。同時(shí)要注意飲食,盡量吃清淡、易消化的食物,多吃富含維生素的食物,避免食用生冷辛辣刺激性食物。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃癌轉(zhuǎn)移擴(kuò)散能服用靶向抗癌藥物嗎?
胃癌轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的患者,一般是進(jìn)展到了胃癌晚期,這個(gè)時(shí)候是建議選擇化療,放療以及靶向治療,來(lái)綜合治療的,緩解腫瘤不再進(jìn)一步擴(kuò)展轉(zhuǎn)移,提高患者的生活質(zhì)量。胃癌的患者如果早期能夠確診的情況下,首先選擇手術(shù)根除,手術(shù)才是治療胃癌最好的方式。
劉耀清
主任醫(yī)師
濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
胃癌轉(zhuǎn)移后出現(xiàn)黃疸該怎么治療
胃癌的患者那么轉(zhuǎn)移,以后出現(xiàn)黃疸,這是引起了胰頭癌而造成黃疸癥狀的出現(xiàn),那么對(duì)于這個(gè)情況你可以考慮通過手術(shù)的方案去進(jìn)行處理黃疸的癥狀,但是如果是出現(xiàn)了多個(gè)轉(zhuǎn)移灶的發(fā)生,可以考慮先給予保肝護(hù)肝,退黃的藥物。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃癌轉(zhuǎn)移后還能放療嗎
胃癌轉(zhuǎn)移后是否可以放療從兩方面分析。1.對(duì)胃癌本身。要根據(jù)患者具體情況進(jìn)行判斷,如果胃癌已轉(zhuǎn)移,已經(jīng)無(wú)法手術(shù),則可以進(jìn)行放療,通過做胃原發(fā)部位的放療,可以使病情得到緩解。如果胃癌局部癥狀較明顯,比如疼痛等,也可以用放療減輕其癥狀,使患者更舒適。2.對(duì)轉(zhuǎn)移灶。若胃癌的轉(zhuǎn)移方式為腹膜播散或者血行轉(zhuǎn)移,通過血液轉(zhuǎn)移到其他部位,如果是腹腔內(nèi)廣泛播散,則不適合放療。但如果是局限播散、腫塊較小,且不在重要的位置,則可以用放療解決問題。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
胃癌轉(zhuǎn)移到直腸屬于什么轉(zhuǎn)移
胃癌轉(zhuǎn)移到直腸是屬于胃癌晚期,一般通過血行傳播或者是淋巴傳播而感染。目前如果患者體質(zhì)狀況比較好,精神狀態(tài)以及飲食情況也比較好,可以進(jìn)行放化療控制病情進(jìn)展,同時(shí)要多吃一些高營(yíng)養(yǎng)的食物增強(qiáng)抵抗力。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃癌轉(zhuǎn)移化療的原則和優(yōu)缺點(diǎn)
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胃癌轉(zhuǎn)移到其他部位的表現(xiàn)是什么?
胃癌是常見的惡性腫瘤,患者在生活中經(jīng)常伴有惡心嘔吐、上腹脹痛等是胃癌的常見表現(xiàn),這些特征與胃炎、胃潰瘍等胃病癥狀非常相似,很多人去醫(yī)院就診時(shí),發(fā)現(xiàn)胃癌的癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移的部分有癥狀胃癌轉(zhuǎn)移到其他部位會(huì)怎樣呢?1、肝轉(zhuǎn)移肝是胃癌轉(zhuǎn)移的第一目標(biāo),研究表明,胃癌癌細(xì)胞向肝轉(zhuǎn)移率達(dá)到45.9%~46.5%,這一結(jié)論在醫(yī)
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胃癌轉(zhuǎn)移肝癌晚期,患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行改善。如果病情比較嚴(yán)重,也可以通過放射療法的方式進(jìn)行輔助治療。1.一般治療:胃癌轉(zhuǎn)移肝癌晚期的患者,可能會(huì)出現(xiàn)食欲不振的情況,此時(shí)可以適當(dāng)吃新鮮的水果和蔬菜進(jìn)行改善,比如蘋果、西紅柿等。同時(shí)還可以適當(dāng)吃富含優(yōu)
胃癌轉(zhuǎn)移的正確治療
目前胃癌臨床分期多采用tnm分期,對(duì)患者來(lái)說(shuō),tnm分期一般不正確,最普遍的是癌癥是否侵入胃壁肌肉作為分界,胃癌分為早期和晚期兩種,其中晚期也常被稱為胃癌轉(zhuǎn)移,早期是局部病變,手術(shù)這種局部治療手段基本治療一、胃癌轉(zhuǎn)移的姑息性切除手術(shù)胃癌姑息性切除手術(shù)從上世紀(jì)80年代開始提倡,之后很多報(bào)道認(rèn)為胃癌姑息性切除手術(shù)
胃癌轉(zhuǎn)移不知道該如何治療
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對(duì)于皮膚癬相信大家也是有一定了解的,這屬于相對(duì)常見的一種皮膚疾病,會(huì)造成患者出現(xiàn)皮膚瘙癢紅腫等的現(xiàn)象,給患者的生活造成很多的不便,建議患者在發(fā)現(xiàn)疾病后要盡早的進(jìn)行處理和治療,那么蘭美抒這個(gè)藥涂抹有哪些副作用?蘭美抒不良反應(yīng):出現(xiàn)頻率估計(jì):很常見≥10%,常見1
腰背肌筋膜炎的癥狀及治療方法
腰背肌筋膜炎的典型癥狀包括腰背部劇烈或持續(xù)性酸痛、僵硬感以及活動(dòng)受限,而治療方法主要為消炎止痛、物理療法和生活干預(yù)。明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療,可有效緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、癥狀表現(xiàn)解讀 腰背肌筋膜炎常表現(xiàn)為腰背部局部的酸痛或僵硬感,疼痛多為深部持續(xù)性,不同于普通肌肉酸痛?;颊呖赡軙?huì)感到行動(dòng)受限,甚至在某些情況下,疼痛會(huì)向周邊區(qū)域擴(kuò)散,影響工作和日常生活。部分患者還可能伴隨反復(fù)發(fā)作、晨起時(shí)疼痛明顯加重的現(xiàn)象。如果在生活中出現(xiàn)這些癥狀,最好及時(shí)注意,區(qū)分病因以便針對(duì)性干預(yù)。 2、引發(fā)的原因分析 1長(zhǎng)期的不良姿勢(shì):經(jīng)常伏案工作、長(zhǎng)時(shí)間久坐或錯(cuò)誤的體態(tài)如彎腰駝背可能導(dǎo)致腰背肌肉長(zhǎng)期受壓,繼而引發(fā)慢性炎癥。 2急性外傷或勞損:劇烈活動(dòng)、重物搬運(yùn)或突然扭傷腰背部肌肉,造成局部小微撕裂,也可能引發(fā)筋膜炎。 3過度寒冷刺激:腰背部長(zhǎng)期受寒冷風(fēng)濕侵襲,會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢,引發(fā)慢性炎癥。 4睡眠環(huán)境不佳:過軟的床墊、不合理的睡姿均會(huì)誘發(fā)或加重腰背肌筋膜炎癥狀。 3、治療方式與建議 1藥物治療:對(duì)于急性發(fā)作,可以使用非甾體類抗炎藥如雙氯芬酸鈉、布洛芬緩解炎癥和疼痛;也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部肌肉松弛劑如托哌酮。 2物理療法:可以通過理療如熱敷、超聲波治療改善腰背部的血液循環(huán),同時(shí)配合手法按摩緩解肌肉緊張。嚴(yán)重者可嘗試針灸或針刀治療,由專業(yè)康復(fù)師進(jìn)行操作。 3運(yùn)動(dòng)調(diào)理:輕度炎癥時(shí)進(jìn)行適量的牽拉和伸展運(yùn)動(dòng),推薦做腰背部拉伸、下犬式瑜伽等。注意避免劇烈活動(dòng),以防肌肉再次損傷。 4生活干預(yù):使用支撐性強(qiáng)的床墊確保腰背得到充分支撐;同時(shí)注意調(diào)整工作姿勢(shì),避免久坐,建議每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。 腰背肌筋膜炎雖然通常是慢性問題,但通過合理治療和改善生活方式,可以有效緩解甚至治愈。若癥狀持續(xù)或明顯加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除其他可能的嚴(yán)重疾病如腰椎間盤突出。同時(shí),注重日常姿勢(shì)與生活習(xí)慣的優(yōu)化,增強(qiáng)背部肌肉的柔韌性與力量,會(huì)更好地預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
糖尿病患者能吃掛面嗎
糖尿病患者是可以適量吃掛面的,但應(yīng)注意控制量,并選擇血糖生成指數(shù)GI低的掛面種類,同時(shí)搭配膳食纖維豐富的食物,以避免血糖快速升高。具體的選擇和食用方式需要根據(jù)個(gè)人血糖控制情況進(jìn)行調(diào)整。 1、掛面對(duì)糖尿病患者的影響 掛面屬于碳水化合物食物,含有一定的淀粉,進(jìn)食后會(huì)升高血糖,因此糖尿病患者食用時(shí)需特別注意量的控制。根據(jù)掛面的加工方式和額外添加的成分,其GI值可能在中等范圍。例如普通掛面的GI值約為50-70之間,而雞蛋掛面等可能更高。選擇GI值較低的掛面,對(duì)血糖的波動(dòng)控制較為有利。 2、如何選擇適合的掛面 糖尿病患者可以優(yōu)先選擇全麥掛面或添加粗糧的掛面,這些掛面富含膳食纖維,有助于減緩碳水化合物轉(zhuǎn)化為葡萄糖的速度,降低餐后血糖升高的幅度。另外,避免選擇含有調(diào)味料的掛面,如“即食掛面”“方便掛面”,這些產(chǎn)品通常含有額外的脂肪、鈉或糖類成分,對(duì)血糖不友好。 3、掛面的健康搭配 糖尿病患者吃掛面時(shí),可以搭配一些低GI的蔬菜,如西蘭花、菠菜、番茄等,同時(shí)適量加入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源,如雞胸肉、豆腐、雞蛋等。盡量減少油脂和含糖醬料的使用。例如,可以用番茄蛋湯搭配掛面,這種組合既飽腹又能增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,避免血糖波動(dòng)過大。 4、掛面的食用頻率和注意事項(xiàng) 雖然掛面可以吃,但糖尿病患者不宜每天或大量食用,建議將主食進(jìn)行多樣化搭配,如全麥面包、糙米、紅薯等,均衡飲食可更好地穩(wěn)定血糖水平。最好在進(jìn)餐后1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖水平,評(píng)估身體對(duì)掛面的耐受情況,必要時(shí)調(diào)整攝入量。 糖尿病患者可以適量吃掛面,但關(guān)鍵在于選擇合適的掛面種類、控制總攝入量以及科學(xué)搭配其他食材。定期監(jiān)測(cè)血糖,合理飲食搭配,是保持血糖穩(wěn)定的有效方法之一。若血糖波動(dòng)較大,建議及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師,制定更適合的飲食計(jì)劃。
王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
磨玻璃結(jié)節(jié),原因在這里
磨玻璃結(jié)節(jié)可能由多種原因引起,包括炎癥、感染、纖維化、腫瘤等,需要通過影像學(xué)檢查及病理分析明確病因。及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵,專業(yè)的檢查和評(píng)估有助于判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)和治療方案。 1、炎癥或感染原因 磨玻璃結(jié)節(jié)可能是由于肺部的炎癥反應(yīng)或感染導(dǎo)致。這類情況下,磨玻璃結(jié)節(jié)常由病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎或結(jié)核感染引起。炎癥性磨玻璃結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為邊界模糊,且可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療方式包括使用消炎藥物或針對(duì)病毒、細(xì)菌的抗感染治療。例如,給予抗生素如阿莫西林、抗病毒藥物如奧司他韋或抗結(jié)核藥物如異煙肼可以有效控制感染,促進(jìn)結(jié)節(jié)的消退。 2、纖維化或瘢痕改變 某些慢性疾病如塵肺、長(zhǎng)期吸煙或彌漫性肺間質(zhì)病變,可能引發(fā)肺組織的纖維化,從而形成磨玻璃結(jié)節(jié)。纖維化性磨玻璃結(jié)節(jié)一般邊界較清晰,穩(wěn)定性較高。病情穩(wěn)定的情況下,通常無(wú)需特殊處理,僅需定期隨訪。如果病情加重,可能需要吸氧、抗纖維化藥物干預(yù)如吡非尼酮或改善呼吸功能的物理治療。 3、腫瘤原因 磨玻璃結(jié)節(jié)還可能與肺部腫瘤相關(guān),如早期肺腺癌或原位癌,這類結(jié)節(jié)通常生長(zhǎng)較慢,但具有惡性可能性。影像上可表現(xiàn)為邊緣清晰、有微小毛刺或伴有實(shí)性成分。對(duì)于懷疑惡性腫瘤的結(jié)節(jié),可行穿刺活檢明確病理性質(zhì)。如果確認(rèn)是癌性結(jié)節(jié),可能需要手術(shù)切除、放療或靶向治療如采用靶向EGFR/ALK突變的藥物。 4、自身免疫性疾病或過敏反應(yīng) 某些自身免疫性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)病,或因吸入外界過敏原如粉塵、霉菌,也可能導(dǎo)致肺部反應(yīng)并形成磨玻璃結(jié)節(jié)。這種情況下,治療會(huì)基于基礎(chǔ)疾病,使用免疫抑制劑如潑尼松或抗過敏藥物來(lái)控制病情。 磨玻璃結(jié)節(jié)的成因較復(fù)雜,無(wú)論是良性還是惡性,都建議患者定期復(fù)查胸部CT,尤其是結(jié)節(jié)直徑超過8mm、有實(shí)性成分或形態(tài)不規(guī)則時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)評(píng)估。專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)是防范健康風(fēng)險(xiǎn)、制定個(gè)性化治療方案的重要前提。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
舌骨骨折有哪些表現(xiàn)
舌骨骨折常表現(xiàn)為吞咽疼痛、說(shuō)話困難、頸部腫脹和壓痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致呼吸困難或窒息,需要及時(shí)就醫(yī)并采取治療。 1、吞咽疼痛和說(shuō)話困難:舌骨是支撐喉部和舌部的重要骨骼,一旦骨折,可能導(dǎo)致周圍組織受壓或受傷,患者通常會(huì)感到明顯的吞咽疼痛,說(shuō)話時(shí)也會(huì)感到不適甚至聲音嘶啞。這是舌骨骨折最常見的癥狀。 2、頸部腫脹和淤血:舌骨骨折往往伴隨局部軟組織損傷,這可能導(dǎo)致頸部出現(xiàn)腫脹、青紫淤血以及觸之疼痛。如果骨折伴隨較大的血管損傷,可能會(huì)出現(xiàn)血腫。 3、呼吸困難:嚴(yán)重的骨折可能造成喉部結(jié)構(gòu)紊亂,引起喉氣管受壓縮,表現(xiàn)出吸氣困難、呼吸聲異常甚至窒息,這種情況需要緊急處理,避免危及生命。 4、其他癥狀:部分患者可能會(huì)感到面部或頸部放射性疼痛,甚至出現(xiàn)頭暈或惡心等不典型表現(xiàn)。 對(duì)于舌骨骨折的治療,主要包括以下措施: 1、醫(yī)療干預(yù):輕微骨折通常通過保守治療,如口服非甾體抗炎藥如布洛芬止痛和控制炎癥,避免使用刺激性藥物;嚴(yán)重骨折伴隨呼吸困難的患者可能需要?dú)夤芮虚_,以及手術(shù)復(fù)位固定。 2、飲食調(diào)整:為減輕吞咽疼痛,建議患者進(jìn)食軟爛或液態(tài)的食物如粥類、奶制品或果蔬泥,避免進(jìn)食硬質(zhì)食物,以減少吞咽時(shí)對(duì)傷口的刺激。 3、康復(fù)護(hù)理:注意頸部休息,避免劇烈活動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間講話??梢試L試局部冷敷緩解腫脹,同時(shí)聽從醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練。 舌骨骨折如果出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī),通過影像學(xué)檢查明確診斷并積極治療。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可以顯著減輕患者不適并預(yù)防并發(fā)癥。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
總感覺口干舌燥是怎么回事
感到口干舌燥可能是由于身體缺水、環(huán)境干燥、過度用嗓、某些疾病如糖尿病、干燥綜合征或藥物副作用引起??梢酝ㄟ^適當(dāng)補(bǔ)水、調(diào)整生活習(xí)慣,必要時(shí)就醫(yī)檢查,找到根本原因進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、身體缺水:身體缺水是引起口干舌燥的最常見原因之一,特別是在高溫環(huán)境、大量運(yùn)動(dòng)后或水分?jǐn)z入不足時(shí)。建議每天保持足夠的飲水量,成人一般一天飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,避免過多攝入咖啡和酒精,這些飲品可能導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加劇。 2、環(huán)境因素:空氣中的濕度過低,例如長(zhǎng)期待在空調(diào)房間或冬季室內(nèi)供暖過干的環(huán)境中,會(huì)讓唾液蒸發(fā)速度加快,產(chǎn)生口干感??梢蚤_加濕器增加空氣濕度,同時(shí)多喝溫水。也可以在環(huán)境中擺放綠植,提升濕度。 3、藥物副作用:某些藥物如抗組胺藥、抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜劑等會(huì)抑制唾液分泌,從而導(dǎo)致口干。若您正在服用這些藥物且感到不適,可以咨詢醫(yī)生調(diào)整藥物種類或劑量,同時(shí)使用含有潤(rùn)唇效果的噴霧或口腔含片保持濕潤(rùn)。 4、糖尿病的可能:長(zhǎng)期感到口干舌燥并伴隨喝水量增加、尿量增多、疲倦等癥狀,可能提示血糖水平異常。建議盡早前往醫(yī)院檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,盡早確診并啟動(dòng)個(gè)性化治療,包括飲食調(diào)整和降糖藥物。 5、干燥綜合征等免疫疾?。焊稍锞C合征為一種免疫系統(tǒng)攻擊唾液腺、淚腺的疾病,會(huì)造成口干、眼干等癥狀。若感到持續(xù)性嚴(yán)重口干,建議前往風(fēng)濕免疫科,醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行抗體檢測(cè)或唾液腺功能檢查。治療方法包括使用人工唾液、局部潤(rùn)濕劑,以及在醫(yī)生建議下服用改善腺體分泌的藥物。 6、其他病理原因:感冒、鼻炎、呼吸道感染等短期疾病期間,因鼻塞導(dǎo)致用口呼吸,也可能出現(xiàn)口干癥狀。這種情況下可以通過緩解鼻部癥狀如用生理鹽水清洗鼻腔,從而改善口干狀況。 持續(xù)性的口干舌燥現(xiàn)象不容忽視,可能是簡(jiǎn)單的日常習(xí)慣或生活環(huán)境問題,也可能提示某些疾病的存在。建議調(diào)整飲食和生活方式,并根據(jù)自身情況決定是否需要就醫(yī),讓醫(yī)生找到具體原因進(jìn)行明確診治。調(diào)整生活習(xí)慣的同時(shí),要保持每年做一次全面體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在健康隱患。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
老年人神經(jīng)性頭痛怎么緩解
老年人神經(jīng)性頭痛可以通過藥物治療、生活調(diào)理和心理干預(yù)等方法緩解,必要時(shí)應(yīng)就醫(yī)確定具體原因以制定針對(duì)性治療方案。常見誘因包括壓力、神經(jīng)功能退化、血管問題等,緩解手段應(yīng)結(jié)合個(gè)人情況選擇。 1、了解可能的原因 神經(jīng)性頭痛在老年人中較為常見,可能由以下因素引起: 生理因素:隨著年齡增長(zhǎng),神經(jīng)細(xì)胞逐漸退化,大腦供血不足容易引發(fā)頭痛。神經(jīng)功能的變化也可能使痛覺調(diào)控失衡,導(dǎo)致輕微刺激引起較大不適。 心理因素:情緒緊張、壓力過大或焦慮可能會(huì)刺激神經(jīng)系統(tǒng),誘發(fā)或加重頭痛。 病理因素:某些疾病如高血壓、偏頭痛或腦血管性疾病如微小中風(fēng)可能是頭痛的根本原因。如果頭痛伴有視力下降、嘔吐或肢體無(wú)力等癥狀,需警惕嚴(yán)重病變的可能性。 2、緩解和治療方法 為緩解老年人神經(jīng)性頭痛,可以嘗試以下方法: 藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用適當(dāng)?shù)乃幬?。例如? 抗炎鎮(zhèn)痛藥:如布洛芬等短期緩解疼痛。 神經(jīng)調(diào)控藥物:如普瑞巴林等,針對(duì)慢性神經(jīng)性頭痛。 擴(kuò)張血管藥物:如尼莫地平等,改善腦供血。 生活調(diào)理:通過保持良好生活習(xí)慣減輕頭痛頻率。 規(guī)律作息,避免熬夜,并保證日常運(yùn)動(dòng),如慢走或太極拳等。 改善飲食結(jié)構(gòu),多攝入富含ω-3脂肪酸的食物,如深海魚類,有助于減少炎癥反應(yīng)。 避免攝入諸如酒精、咖啡等可能誘發(fā)頭痛的刺激性飲品。 心理干預(yù):如果頭痛與壓力相關(guān),建議放松練習(xí),如深呼吸、冥想或按摩太陽(yáng)穴等。嚴(yán)重時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。 3、必要時(shí)及時(shí)就醫(yī) 如頭痛頻率增加,疼痛程度嚴(yán)重,或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如視力模糊、語(yǔ)言困難時(shí),應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,可能需要CT或MRI檢測(cè),以排除基礎(chǔ)病變。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等健康指標(biāo)也能幫助提前發(fā)現(xiàn)潛在病因。 老年人神經(jīng)性頭痛需要綜合治療和調(diào)理,若通過生活改善和藥物干預(yù)仍無(wú)法緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查明原因以免延誤治療。保持生活規(guī)律和積極心態(tài)是預(yù)防和控制神經(jīng)性頭痛的重要措施。
張鏞
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
如何診斷顱內(nèi)感染?腰穿腦脊液檢查很必要
顱內(nèi)感染的診斷需要綜合多種檢查手段,而腰穿腦脊液檢查是確診的關(guān)鍵方法之一,可直接反映顱內(nèi)病變情況,不可忽視。除此之外,臨床癥狀分析、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)也是必不可少的診斷步驟。 1、臨床癥狀分析 顱內(nèi)感染通常表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙或頸部僵硬等,這些癥狀能夠初步提示感染的可能性。嬰幼兒可能會(huì)表現(xiàn)出較為隱匿的癥狀,比如反應(yīng)遲鈍、哭鬧不安或囟門突起等。如果出現(xiàn)這些癥狀,需立即就醫(yī)以免耽誤治療時(shí)機(jī)。 2、腰穿腦脊液檢查 腰椎穿刺是診斷顱內(nèi)感染的首選檢查,可以通過腦脊液的外觀如是否渾濁、壓力、細(xì)胞分類、蛋白和葡萄糖水平的異常情況初步判斷感染類型細(xì)菌性、病毒性或真菌性等。例如,嚴(yán)重細(xì)菌感染中腦脊液可能呈現(xiàn)渾濁,蛋白升高,葡萄糖降低。腦脊液培養(yǎng)則可以明確致病菌種,為后續(xù)用藥提供精準(zhǔn)依據(jù)。需注意,在有顱內(nèi)壓顯著升高等禁忌癥時(shí),應(yīng)慎重決定是否行腰穿。 3、影像學(xué)檢查 CT和MRI是輔助診斷的重要工具,可以定位感染范圍及觀察顱內(nèi)是否存在膿腫、腦水腫或其他病變。如果患者有顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn),影像學(xué)檢查還需先行,以排除腦疝風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)合增強(qiáng)檢查也能幫助較準(zhǔn)確地判斷炎癥擴(kuò)散程度。 4、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 血液檢測(cè)通常是初篩手段,包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等指標(biāo)均能提示感染嚴(yán)重程度。根據(jù)具體的感染類型,還可通過血液培養(yǎng)、特異性抗體檢測(cè)或PCR技術(shù)找出病原體。 顱內(nèi)感染是一種威脅生命的嚴(yán)重疾病,其確診和治療需要多學(xué)科協(xié)作。盡早就醫(yī)并選擇適合的檢查是避免病情惡化的關(guān)鍵。如果您或家人出現(xiàn)疑似癥狀,請(qǐng)務(wù)必盡早到醫(yī)院就診并聽從專業(yè)醫(yī)生的診療建議。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三歲寶寶老說(shuō)肚子疼怎么回事
三歲寶寶經(jīng)常說(shuō)肚子疼可能與消化問題、感染、心理因素或其他疾病有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體癥狀及時(shí)就醫(yī)檢查。以下從常見原因入手,幫您了解可能的病因,并提供初步建議。 1、消化問題 三歲寶寶的腸胃功能尚不成熟,消化不良可能是肚子疼的常見原因。過量進(jìn)食、飲食不當(dāng)如過于油膩、甜食過多可能導(dǎo)致肚脹、腹部絞痛。便秘容易造成腹痛,尤其是寶寶長(zhǎng)時(shí)間未排便時(shí)。 建議:讓孩子均衡飲食,多吃蔬菜水果,減少零食攝入。按時(shí)排便,如果便秘癥狀嚴(yán)重可適量攝入益生菌,必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整飲食方案。 2、感染性因素 病毒性腸炎、細(xì)菌感染如沙門菌是兒童腹痛的常見誘因。伴隨癥狀可能包括發(fā)燒、嘔吐、腹瀉等。如果肚子疼伴隨排便異?;蛎黠@的全身反應(yīng),應(yīng)高度警惕感染性因素。 建議:家長(zhǎng)要觀察孩子是否有糞便顏色異?;蛘骋含F(xiàn)象。注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,可在醫(yī)生建議下使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。必要時(shí)通過化驗(yàn)大便等方式確定感染類型,并使用相應(yīng)的抗病毒或抗菌藥物如頭孢類抗生素。 3、心理因素 部分孩子因?yàn)榻箲]、緊張或不愿意面對(duì)特定情景如入園、家庭矛盾會(huì)表現(xiàn)出“功能性腹痛”。這種疼痛往往沒有明顯的生理病因,但孩子會(huì)反復(fù)抱怨。 建議:家長(zhǎng)可以通過與孩子交流、分散注意力緩解心理壓力。如果癥狀頻繁發(fā)生,建議與兒童心理醫(yī)生溝通尋找深層次原因。 4、其他疾病因素 如果腹痛較劇烈,需警惕闌尾炎、腸梗阻等急癥。其中,闌尾炎可能出現(xiàn)右下腹壓痛、發(fā)燒,以及腹部僵硬。如果肚子疼伴隨嘔吐、停止排氣排便,則可能是腸梗阻,需要緊急就醫(yī)。 建議:如懷疑急性病癥,切勿自行用藥,應(yīng)立即送醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)通過腹部超聲、CT檢查進(jìn)一步確診,并采取手術(shù)或其他治療方案。 寶寶反復(fù)腹痛可能涉及多種原因。家長(zhǎng)需關(guān)注疼痛的頻率、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等變化,及時(shí)就醫(yī)。正確的觀察與判斷有助于讓寶寶迅速恢復(fù)健康,避免更嚴(yán)重的疾病隱患。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
小腿肚脹痛是什么原因?qū)е碌模?/div>
小腿肚脹痛可能由多種原因?qū)е拢ň米谜?、肌肉疲勞、靜脈曲張、局部損傷、或者某些疾病如下肢深靜脈血栓等。要緩解小腿肚脹痛,需針對(duì)原因采取措施,如改善生活習(xí)慣、進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 1、久坐久站引起的肌肉疲勞 長(zhǎng)時(shí)間保持相同姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,小腿肌肉長(zhǎng)時(shí)間緊繃或缺乏活動(dòng),這通常是脹痛的常見原因。如果是這一原因引起的脹痛,可通過短時(shí)間休息、輕微活動(dòng)或適當(dāng)拉伸小腿肌群來(lái)改善情況。例如,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,或進(jìn)行簡(jiǎn)單踮腳、下蹲等動(dòng)作促進(jìn)血液循環(huán)。 2、運(yùn)動(dòng)后的乳酸堆積 劇烈運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)后,小腿肌肉由于代謝乳酸堆積可能會(huì)造成短暫的脹痛。這種情況下,進(jìn)行后續(xù)的拉伸訓(xùn)練、泡溫水浴,以及適當(dāng)?shù)妮p按摩能幫助乳酸代謝,緩解不適。 3、靜脈曲張 工作需要久站或久坐的人群,因下肢靜脈壓力過高,可能會(huì)導(dǎo)致靜脈曲張,進(jìn)而引發(fā)小腿脹痛。針對(duì)靜脈曲張,可嘗試穿著醫(yī)用彈力襪、抬高雙腿以幫助靜脈回流,嚴(yán)重情況下需通過硬化劑注射或激光治療等醫(yī)療手段來(lái)解決問題。 4、局部損傷或扭傷 無(wú)論是運(yùn)動(dòng)、不小心撞擊,還是其他外傷因素,如肌肉拉傷、軟組織挫傷,都可能造成小腿肚部位脹痛。首先應(yīng)停止活動(dòng),及時(shí)冰敷以減輕腫脹及疼痛,24小時(shí)后可改為熱敷以加速恢復(fù)。如果腫痛持續(xù)或加重,應(yīng)考慮接受醫(yī)療檢查。 5、深靜脈血栓 深靜脈血栓可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的小腿腫脹及脹痛,并可能伴有發(fā)熱或皮膚發(fā)紅。這是一種需要立即就醫(yī)的緊急情況,因?yàn)檠撀浜罂赡芤l(fā)肺栓塞等生命危險(xiǎn)。治療上可通過抗凝藥物如華法林、低分子肝素,或嚴(yán)重情形下進(jìn)行直接血栓清除術(shù)。 6、其他疾病 某些代謝性疾病如糖尿病周圍神經(jīng)病變,也可能導(dǎo)致小腿肚脹痛伴麻木或刺痛感。治療上需要控制血糖并配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,如甲鈷胺或維生素B族補(bǔ)充劑。 如果小腿脹痛持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)、伴隨嚴(yán)重腫脹、發(fā)熱或活動(dòng)受限,需盡快就醫(yī)明確原因。健康的生活習(xí)慣與及早處理能有效避免問題惡化,同時(shí)也能預(yù)防小腿不適反復(fù)發(fā)生。
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
三個(gè)癥狀說(shuō)明已有痛風(fēng)了
痛風(fēng)的早期癥狀包括突發(fā)性關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)紅腫熱痛以及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,這些癥狀說(shuō)明可能已經(jīng)出現(xiàn)痛風(fēng),建議盡早就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。針對(duì)痛風(fēng)可以調(diào)整飲食、服用降尿酸藥物或消炎止痛藥,并配合生活習(xí)慣的改變來(lái)控制病情。 1、突發(fā)性關(guān)節(jié)疼痛 痛風(fēng)最典型的表現(xiàn)是突然的劇烈關(guān)節(jié)疼痛,尤其多發(fā)生在夜間,常見于大腳趾關(guān)節(jié)。其原因?yàn)槟蛩猁}結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi),引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。這種疼痛通常在24小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰,嚴(yán)重時(shí)甚至無(wú)法忍受。應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血尿酸檢測(cè)和關(guān)節(jié)液檢查來(lái)確診。治療方面,可嘗試服用秋水仙堿、非甾體類抗炎藥物如布洛芬或激素類藥物來(lái)減輕疼痛和炎癥,同時(shí)需遵循醫(yī)囑治療原發(fā)病因。 2、關(guān)節(jié)紅腫熱痛 痛風(fēng)發(fā)作時(shí),受累關(guān)節(jié)部位會(huì)出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱以及觸痛等明顯的炎癥表現(xiàn),尤其是下肢關(guān)節(jié)更為常見。這種癥狀的產(chǎn)生與免疫系統(tǒng)對(duì)尿酸鹽結(jié)晶的強(qiáng)烈反應(yīng)密切相關(guān)。如果癥狀反復(fù)且未被控制,關(guān)節(jié)可能會(huì)發(fā)生永久性損傷。除了藥物治療外,建議采用物理降溫法如冰袋冷敷來(lái)減輕癥狀,并注意臥床休息,以避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷。 3、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 隨著痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作,尿酸鹽結(jié)晶逐漸積聚并形成痛風(fēng)石,可能導(dǎo)致受累關(guān)節(jié)的僵硬或活動(dòng)受限。如果不加以控制,這種狀況可能進(jìn)一步影響日常生活。此時(shí),醫(yī)療干預(yù)顯得尤為重要,可以通過調(diào)整降尿酸藥物如別嘌醇和非布司他來(lái)降低血尿酸水平,并聯(lián)合物理治療或手術(shù)清除較嚴(yán)重的痛風(fēng)石以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。 如果您出現(xiàn)上述三個(gè)癥狀,一定要高度重視,盡早就醫(yī)確定病因并開始治療。痛風(fēng)屬于可控性代謝性疾病,通過持續(xù)性藥物治療以及低嘌呤飲食、增加水分?jǐn)z入等生活干預(yù),可以有效減少發(fā)作頻率并預(yù)防病情加重。日??梢赃m當(dāng)多吃蔬菜水果,避免攝入高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮及酒精,同時(shí)堅(jiān)持規(guī)律作息以提升整體健康水平。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
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