醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  骨裂兩個(gè)月后能否走路需根據(jù)愈合情況判斷，多數(shù)患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)行走，影響因素主要有骨折類(lèi)型、固定方式、康復(fù)訓(xùn)練和個(gè)體差異。

  1. 骨折類(lèi)型

  單純線性骨裂愈合較快，兩個(gè)月可能達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)；粉碎性或移位性骨折愈合時(shí)間延長(zhǎng)，需延長(zhǎng)制動(dòng)期。

  2. 固定方式

  石膏固定者需拆除后評(píng)估穩(wěn)定性，內(nèi)固定手術(shù)患者需復(fù)查確認(rèn)骨痂形成情況，不同固定方式影響負(fù)重時(shí)間。

  3. 康復(fù)訓(xùn)練

  循序漸進(jìn)的肌力訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)有助于恢復(fù)承重功能，物理治療可改善局部血液循環(huán)促進(jìn)愈合。

  4. 個(gè)體差異

  年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況和基礎(chǔ)疾病會(huì)影響愈合速度，兒童和青少年恢復(fù)通?？煊诶夏耆?，糖尿病患者需延長(zhǎng)康復(fù)周期。

  建議通過(guò)X線復(fù)查確認(rèn)骨痂生長(zhǎng)情況，在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下使用助行器逐步過(guò)渡到完全負(fù)重，期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保證鈣質(zhì)和維生素D攝入。