醫(yī)生回答(1)

• 王海泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩子盜汗可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、補(bǔ)充水分、中醫(yī)調(diào)理、使用藥物、治療原發(fā)疾病等方式改善。盜汗可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)。

  1、調(diào)整睡眠環(huán)境

  保持臥室溫度適宜，避免過熱或過濕，選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物和床品。夜間室溫控制在20-24攝氏度，減少被子厚度，避免穿過多衣物入睡。生理性盜汗多與環(huán)境溫度過高有關(guān)，改善后癥狀通?？删徑?。

  2、補(bǔ)充水分

  盜汗可能導(dǎo)致體液流失，家長(zhǎng)需在晨起后及時(shí)給孩子飲用溫水或淡鹽水，必要時(shí)增加白天飲水量。避免睡前大量飲水以防夜尿干擾睡眠。若伴隨口干、尿量減少等脫水表現(xiàn)，可適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。

  3、中醫(yī)調(diào)理

  中醫(yī)認(rèn)為盜汗多與陰虛火旺或氣虛不固有關(guān)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用太子參顆粒、玉屏風(fēng)口服液等中成藥。推拿可選擇揉按涌泉穴、捏脊等手法，飲食建議添加山藥、百合等滋陰食材。

  4、使用藥物

  病理性盜汗需針對(duì)病因用藥，如結(jié)核感染引起的盜汗需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥。甲狀腺功能亢進(jìn)可服用甲巰咪唑片，糖尿病患兒需調(diào)整胰島素注射液用量。所有藥物均須嚴(yán)格按處方使用。

  5、治療原發(fā)疾病

  持續(xù)盜汗可能提示佝僂病、白血病等疾病，需完善血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查。感染性疾病需控制炎癥，自身免疫性疾病需免疫調(diào)節(jié)。家長(zhǎng)應(yīng)記錄盜汗頻率、是否伴隨發(fā)熱消瘦等癥狀，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。

  家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)孩子體溫變化，避免過度保暖，飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡但忌辛辣刺激。適當(dāng)增加戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即入睡。若調(diào)整生活方式后盜汗持續(xù)2周以上，或伴隨咳嗽、體重下降等癥狀，須及時(shí)至兒科或內(nèi)分泌科就診。