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慢性扁桃體炎需要做手術(shù)嗎

來源:博禾知道

2023-09-24 07:45 15人閱讀

問題描述:慢性扁桃體炎需要做手術(shù)嗎

醫(yī)生回答(1)

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慢性扁桃體炎需要手術(shù)切除嗎?
如果患者慢性扁桃腺炎的情況,經(jīng)常由于感冒著涼引來急性復(fù)發(fā)的話。或者是扁桃腺腫大,已經(jīng)影響到了呼息,容易再次出現(xiàn)打呼嚕等情況的話,一般是建議實(shí)施手術(shù)割除扁桃腺的。這個情況是需要有先去醫(yī)院的耳鼻喉科復(fù)診的,需要有請醫(yī)生仔細(xì)檢查診斷后征求醫(yī)生的建議比較好。特別聲明避免辛辣刺激的食物,保證良好的作息。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性扁桃體炎可以引起刺激性咳嗽嗎?
出現(xiàn)刺激性咳嗽有可能是扁桃體炎引起的,一般情況下刺激性咳嗽多于氣管炎、支氣管炎、或者咽喉炎有關(guān)導(dǎo)致的,需要檢查排除避免出現(xiàn)誤診,影響身體健康,最好積極檢查治療促進(jìn)恢復(fù),避免盲目治療,只有診斷明確,然后采取下一步真對性治療促進(jìn)恢復(fù)。平時生活中注意飲食清淡,不要進(jìn)食辛辣性的食物防止刺激性咳嗽加重影響恢復(fù)。平時遠(yuǎn)離污染環(huán)境多飲水,多食用容易消化吸收富含維生素的蔬菜和水果促進(jìn)恢復(fù),另外還需要注意口腔衛(wèi)生。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎有哪些不同
急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎有以下幾種不同:1.發(fā)病時間和時長不同,急性扁桃體炎的疾病較急,病情持續(xù)的時間較短,患者在有效的治療后,通常一周左右的時間可以好轉(zhuǎn),但是慢性扁桃體炎的起病比較緩慢,病情持續(xù)的時間較長。2.導(dǎo)致疾病的原因不同,急性扁桃體炎多數(shù)是由于病毒或細(xì)菌感染造成的,而慢性扁桃體炎是由于急性扁桃體炎沒有得到有效的治療而造成的。3.復(fù)發(fā)情況不同,急性扁桃體炎通常比較好治愈,但慢性扁桃體炎治愈后經(jīng)常容易反復(fù)。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
治療慢性扁桃體炎的偏方有哪些
臨床上慢性咽炎的主要治療方法是平時生活中,保持口腔清潔,每天睡前刷牙,飯后漱口,防止食物殘?jiān)媪?,以減少口腔內(nèi)細(xì)菌感染的機(jī)會。參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力。如果是使用藥物治療效果不佳,并且反復(fù)發(fā)作,需要通過手術(shù)切除病變扁桃體徹底治療促進(jìn)恢復(fù)正常。罹患慢性扁桃體炎,請按照科學(xué)方法治療促進(jìn)扁桃體炎恢復(fù),避免盲目相信偏方治療,以免治療不當(dāng)導(dǎo)致身體其它疾患發(fā)生,影響身體健康。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性扁桃體炎食療方法有哪些?
如果有慢性扁桃體炎,平時飲食需要有清淡,辛辣刺激性的食物不能夠吃,而且太甜太咸的絕不可以但是完全想靠飲食來發(fā)生改變是不現(xiàn)實(shí)的,需要有通過藥物來調(diào)養(yǎng)慢性扁桃體炎除了抗炎救治之外,可以采取霧化吸進(jìn)的方法,可以起些消炎消腫的效用,平時多吃新鮮蔬菜水果,清淡的飲食,這樣可以紓解癥狀特別聲明保持心情愉悅,不要多度勞累,注意營養(yǎng)均衡
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
在做過慢性扁桃體炎的手術(shù)后該怎么護(hù)理
術(shù)后患者需要注意觀察口腔內(nèi)出血的情況,如果發(fā)現(xiàn)痰中帶一點(diǎn)血絲屬正?,F(xiàn)象,就大可不必驚慌,但是如果有鮮紅色痰或整口吐血那就必須馬上就醫(yī),進(jìn)行止血治療。術(shù)后5小時內(nèi)最容易發(fā)生出血,所以這段時間內(nèi)家屬需密切注意病人的內(nèi)吐出物。應(yīng)該注意:預(yù)防出血,注意體溫變化,及時漱口,合理飲食。重要的是要保證充足的睡眠時間,隨著天氣的變化及時增減衣服,并清除室內(nèi)潮濕的空氣。這也是很重必要的。堅(jiān)持鍛煉,戒煙戒酒是預(yù)防慢性扁桃體炎的重要一點(diǎn)。一定要遵循醫(yī)生的囑咐,術(shù)后兩天之內(nèi)患者應(yīng)該注意進(jìn)食流質(zhì)食品,盡量不要過早食用較硬的食物。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療慢性扁桃體炎和小腎結(jié)石?
如果扁桃體反復(fù)發(fā)炎,可以考慮切除扁桃體!腎結(jié)石小于2.5厘米,考慮體外沖擊波碎石!
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是慢性扁桃體炎什么是急性扁桃體炎
機(jī)體火盛,機(jī)體免疫力下降,咽部粘膜存在炎癥刺激,可以吃一些頭孢克肟及二丁顆粒等清熱瀉火藥,做一下霧化治療,必要時可以去醫(yī)院耳鼻喉科化驗(yàn)檢查一下,合理作息,多飲水,保持口腔衛(wèi)生,多吃新鮮蔬菜水果。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
慢性扁桃體炎性改變怎么辦
慢性扁桃體炎性改變可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。慢性扁桃體炎性改變通常由細(xì)菌或病毒感...
慢性扁桃體炎能不能喝紅茶
慢性扁桃體炎患者可以適量喝紅茶,但需要注意沖泡溫度和飲用量,避免因過熱或飲用過多引起不適。紅茶具有一定的抗氧化和抗炎作用...
慢性扁桃體炎吃什么好得快
慢性扁桃體炎患者可通過飲食調(diào)理加速恢復(fù),推薦選擇具有抗炎、潤喉及增強(qiáng)免疫力的食物,主要有蜂蜜水、梨子、百合、銀耳、富含維...
慢性扁桃體炎不治會怎么樣
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慢性扁桃體炎如何確診
慢性扁桃體炎可通過病史詢問、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查等方式確診。慢性扁桃體炎通常由細(xì)菌或病毒感染、免...
慢性扁桃體炎需要切除扁桃體嗎
慢性扁桃體炎是否需要切除扁桃體取決于病情的嚴(yán)重程度以及對生活質(zhì)量的影響,建議按照醫(yī)生的專業(yè)評估來決定。扁桃體是人體的免疫...
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黃體酮通過模擬孕激素水平促進(jìn)子宮內(nèi)膜脫落,部分女性用藥期間可能出現(xiàn)突破性出血,屬于藥物正常反應(yīng)。若出血量極少且無腹痛等不適,通常不影響繼續(xù)用藥。此時需觀察出血是否逐漸減少,并保持規(guī)律服藥以完成療程。

若出血持續(xù)超過3天或量增多伴隨下腹墜痛,可能與子宮內(nèi)膜病變、激素水平波動異?;蛩幬飫┝坎蛔阌嘘P(guān)。需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案,必要時進(jìn)行超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。擅自停藥可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂加重。

用藥期間應(yīng)記錄出血時間和量變化,避免劇烈運(yùn)動。黃體酮膠囊、黃體酮軟膠囊等劑型需整粒吞服,服藥時間建議固定。若出現(xiàn)頭暈、乳房脹痛等副作用加重或出血異常,須立即復(fù)診評估。

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偏執(zhí)型精神障礙的高發(fā)人群通常包括具有特定性格特征、生活經(jīng)歷或家族遺傳背景的人。這類人群可能在日常生活中表現(xiàn)出多疑、固執(zhí)、敏感等特征,容易對他人產(chǎn)生不信任感,進(jìn)而增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 1、性格特征:具有偏執(zhí)型人格特征的人更容易發(fā)展為偏執(zhí)型精神障礙。這類人群通常表現(xiàn)為過度敏感、多疑、固執(zhí)己見,難以接受他人的意見或批評,容易將普通事件誤解為針對自己的陰謀或威脅。他們的思維方式較為僵化,缺乏靈活性,容易陷入猜疑和敵意中。 2、生活經(jīng)歷:經(jīng)歷過重大創(chuàng)傷或長期處于高壓環(huán)境的人群也是高發(fā)群體。例如,童年時期遭受過虐待、忽視或家庭暴力的人,成年后可能對他人產(chǎn)生強(qiáng)烈的不信任感。長期處于工作壓力、人際關(guān)系緊張或社會孤立狀態(tài)的人,也容易形成偏執(zhí)的思維模式。 3、家族遺傳:偏執(zhí)型精神障礙具有一定的遺傳傾向。如果家族中有精神障礙病史,尤其是偏執(zhí)型精神障礙或相關(guān)精神疾病,個體患病的風(fēng)險(xiǎn)會顯著增加。遺傳因素可能影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)和認(rèn)知功能異常。 4、社會文化因素:某些社會文化環(huán)境可能加劇偏執(zhí)型精神障礙的發(fā)生。例如,在信息高度發(fā)達(dá)的社會中,人們?nèi)菀捉佑|到大量負(fù)面信息,進(jìn)而產(chǎn)生對社會的普遍不信任感。某些文化背景下強(qiáng)調(diào)競爭和對抗,也可能助長個體的多疑和敵意。 5、心理健康狀況:患有其他精神疾病的人群,如抑郁癥、焦慮癥或強(qiáng)迫癥,也可能伴隨偏執(zhí)型精神障礙。這些疾病可能相互影響,導(dǎo)致個體的心理狀態(tài)更加脆弱,容易陷入偏執(zhí)的思維模式。 為預(yù)防偏執(zhí)型精神障礙,建議保持健康的生活方式,如規(guī)律作息、適度運(yùn)動、均衡飲食,同時積極尋求心理支持,如心理咨詢或社交活動,以緩解壓力和改善心理健康。
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做完卵巢囊腫手術(shù)一個月后能干重活嗎

卵巢囊腫手術(shù)后一個月通常不建議干重活,具體需根據(jù)手術(shù)方式、恢復(fù)情況及醫(yī)生評估決定。

腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快,多數(shù)患者在術(shù)后一個月可逐漸恢復(fù)輕體力活動,但需避免提舉超過5公斤的重物或劇烈運(yùn)動。此時傷口雖已愈合,但盆腔內(nèi)組織仍處于修復(fù)期,過早負(fù)重可能增加腹壓,導(dǎo)致傷口裂開、出血或粘連風(fēng)險(xiǎn)。開腹手術(shù)患者恢復(fù)時間更長,術(shù)后一個月通常仍需嚴(yán)格限制體力勞動,因腹部肌肉和筋膜愈合需要更長時間,過早干重活可能引發(fā)切口疝或慢性疼痛。術(shù)后恢復(fù)情況因人而異,需結(jié)合術(shù)中囊腫性質(zhì)、有無并發(fā)癥及個人體質(zhì)綜合判斷,部分患者存在盆腔粘連體質(zhì)或合并慢性疾病時,恢復(fù)期需進(jìn)一步延長。

術(shù)后一個月應(yīng)重點(diǎn)觀察有無腹痛加劇、異常陰道流血或發(fā)熱等癥狀,這些可能是身體未完全恢復(fù)的信號。即使無明顯不適,也建議在術(shù)后6-8周復(fù)查超聲確認(rèn)恢復(fù)情況后,再根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)逐步增加勞動強(qiáng)度?;謴?fù)期間可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動促進(jìn)血液循環(huán),但需保持動作平緩,避免突然彎腰或扭轉(zhuǎn)腹部。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等,有助于組織修復(fù)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感冒咳嗽白色泡沫痰怎么辦
感冒咳嗽伴有白色泡沫痰可通過多飲水、使用止咳化痰藥物、保持室內(nèi)濕度、避免刺激性食物、及時就醫(yī)等方式治療。這種情況通常由病毒感染、氣道炎癥、痰液分泌過多、免疫力下降、環(huán)境干燥等原因引起。 1、多飲水:多喝水有助于稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出,減少咳嗽頻率。建議每日飲水量保持在1500-2000毫升,溫水為佳,避免過冷或過熱的水刺激咽喉。 2、使用止咳化痰藥物:可選擇鹽酸氨溴索口服液10毫升/次,每日3次、乙酰半胱氨酸顆粒200毫克/次,每日3次、復(fù)方甘草口服溶液10毫升/次,每日3次等藥物,幫助化痰止咳,緩解癥狀。 3、保持室內(nèi)濕度:干燥的環(huán)境會加重咳嗽和痰液粘稠度。使用加濕器或?qū)⑺璺胖迷谑覂?nèi),保持濕度在40%-60%,有助于減輕呼吸道不適。 4、避免刺激性食物:辛辣、油膩、過甜或過咸的食物會刺激咽喉,加重咳嗽。建議選擇清淡易消化的食物,如粥類、蒸蛋、蔬菜湯等,減少對呼吸道的刺激。 5、及時就醫(yī):若咳嗽持續(xù)超過一周,痰液顏色變化或伴有發(fā)熱、胸痛等癥狀,需及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)病情開具抗病毒藥物或抗生素,必要時進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,排除其他疾病。 飲食上可多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,幫助增強(qiáng)免疫力;運(yùn)動方面以輕度活動如散步、瑜伽為主,避免劇烈運(yùn)動加重呼吸道負(fù)擔(dān);護(hù)理上注意保暖,避免受涼,保持良好的作息習(xí)慣,有助于身體恢復(fù)。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
吃避孕藥對身體有傷害嗎
避孕藥對身體的影響因人而異,其傷害程度與個體健康狀況、用藥方式及藥物類型有關(guān)。避孕藥可能引起輕微不適,也可能帶來一定的健康風(fēng)險(xiǎn)。以下從五個方面分析避孕藥對身體的影響。 1、激素波動:避孕藥通過調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平抑制排卵,可能導(dǎo)致激素波動。常見癥狀包括情緒波動、乳房脹痛等。這些癥狀通常在用藥初期出現(xiàn),隨著身體適應(yīng)會逐漸緩解。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動有助于減輕不適。 2、消化系統(tǒng):部分人群服用避孕藥后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐或食欲改變。這些癥狀多與藥物刺激胃黏膜有關(guān)。建議在飯后服藥,避免空腹服用,同時減少油膩、辛辣食物的攝入,以降低消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。 3、血栓風(fēng)險(xiǎn):避孕藥可能增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),尤其是長期服用或存在其他高危因素的人群。血栓風(fēng)險(xiǎn)與藥物中的雌激素含量有關(guān)。低劑量避孕藥相對安全,但吸煙、肥胖、高血壓等因素會進(jìn)一步增加風(fēng)險(xiǎn)。戒煙、控制體重、定期監(jiān)測血壓有助于降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。 4、代謝影響:避孕藥可能對糖代謝、脂代謝產(chǎn)生一定影響,增加胰島素抵抗或血脂異常的風(fēng)險(xiǎn)。這種影響通常較輕微,但長期服用需定期監(jiān)測血糖、血脂水平。均衡飲食、減少高糖高脂食物攝入、增加膳食纖維有助于維持代謝健康。 5、生育功能:避孕藥通過抑制排卵實(shí)現(xiàn)避孕效果,停藥后生育功能通常可恢復(fù)。但部分人群可能需要較長時間恢復(fù)排卵周期。停藥后若出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律,建議咨詢必要時進(jìn)行激素水平檢查。 避孕藥的使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,選擇適合的藥物類型和劑量。用藥期間注意觀察身體變化,定期進(jìn)行健康檢查。飲食上可多攝入富含維生素B6、B12和葉酸的食物,如全谷物、綠葉蔬菜、魚類等,有助于減輕藥物副作用。同時,保持適度運(yùn)動,如瑜伽、散步等,有助于調(diào)節(jié)激素水平,增強(qiáng)身體適應(yīng)能力。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕晚期突然高血壓的后果
孕晚期突然高血壓可通過降壓治療、生活方式調(diào)整等方式緩解,通常由妊娠期高血壓疾病、腎臟疾病、遺傳因素、肥胖、精神壓力過大等原因引起。 1、妊娠期高血壓:妊娠期高血壓疾病是孕晚期高血壓的常見原因,可能與胎盤功能異常、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。治療方法包括口服拉貝洛爾片100mg每日兩次,或硝苯地平控釋片30mg每日一次,嚴(yán)重時需住院治療。 2、腎臟疾?。耗I臟疾病如慢性腎炎可能導(dǎo)致血壓升高,可能與腎功能異常、水鈉潴留等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、腎功能異常等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物,如氨氯地平片5mg每日一次,必要時進(jìn)行透析治療。 3、遺傳因素:家族中有高血壓病史的孕婦更容易在孕晚期出現(xiàn)高血壓,可能與基因突變、血管敏感性增加等因素有關(guān)。建議定期監(jiān)測血壓,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少鹽分?jǐn)z入,保持情緒穩(wěn)定。 4、肥胖:肥胖孕婦在孕晚期更容易出現(xiàn)高血壓,可能與代謝異常、胰島素抵抗等因素有關(guān)。建議控制體重增長,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如散步、孕婦瑜伽,每日30分鐘,飲食以低脂、低糖為主。 5、精神壓力:孕晚期精神壓力過大可能導(dǎo)致血壓升高,可能與交感神經(jīng)興奮、激素分泌異常等因素有關(guān)。建議通過冥想、深呼吸、聽輕音樂等方式緩解壓力,必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 孕晚期高血壓需特別注意飲食和運(yùn)動,建議每日攝入富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,避免高鹽、高脂肪食物。適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,每日30分鐘,有助于控制血壓。如血壓持續(xù)升高或出現(xiàn)頭痛、視力模糊等癥狀,需及時就醫(yī)。
李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
來例假可以插尿管并做手術(shù)嗎

來例假期間一般可以插尿管并做手術(shù),但需提前告知醫(yī)生月經(jīng)情況。月經(jīng)期手術(shù)需評估出血風(fēng)險(xiǎn)及感染概率,醫(yī)生會根據(jù)具體病情調(diào)整方案。

月經(jīng)期女性凝血功能可能發(fā)生生理性變化,但現(xiàn)代醫(yī)療條件下,規(guī)范的術(shù)前準(zhǔn)備能有效控制風(fēng)險(xiǎn)。常規(guī)手術(shù)如無特殊禁忌,尿管置入不會因月經(jīng)受影響,術(shù)中可采用防逆流裝置降低感染風(fēng)險(xiǎn)。對于婦科手術(shù)或涉及盆腔操作,醫(yī)生可能建議避開月經(jīng)高峰期,因充血狀態(tài)可能增加術(shù)野滲血。全身麻醉本身不會干擾月經(jīng)周期,但部分患者可能因應(yīng)激反應(yīng)出現(xiàn)經(jīng)量變化。

需警惕的是凝血功能障礙性疾病患者,如血友病或長期服用抗凝藥物者,月經(jīng)期手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。婦科腫瘤切除術(shù)等對凝血要求嚴(yán)格的手術(shù),可能需要調(diào)整月經(jīng)周期后再實(shí)施。存在嚴(yán)重痛經(jīng)或經(jīng)量過多時,可能干擾術(shù)后恢復(fù)觀察,這類情況建議與主刀醫(yī)生充分溝通。

術(shù)前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生月經(jīng)起止時間、經(jīng)量情況及是否伴有貧血癥狀。術(shù)后需加強(qiáng)會陰護(hù)理,使用醫(yī)用級生理鹽水每日清潔尿道口,觀察尿液顏色變化。保持充足飲水促進(jìn)排尿,避免長時間留置尿管。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或下腹墜痛需及時報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。月經(jīng)期身體抵抗力較低,建議術(shù)后補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等,幫助血紅蛋白恢復(fù)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么判斷眼睛可以做近視眼手術(shù)

判斷眼睛是否適合近視眼手術(shù)需通過專業(yè)眼科檢查評估角膜厚度、屈光度數(shù)、眼壓等指標(biāo)。主要有角膜地形圖檢查、視力檢查、眼軸測量、眼底檢查、淚液分泌測試等項(xiàng)目。

1、角膜地形圖檢查

角膜地形圖檢查通過計(jì)算機(jī)輔助分析角膜表面形態(tài),可以檢測角膜曲率、厚度及形態(tài)是否規(guī)則角膜地形圖是手術(shù)安全重要指標(biāo)。不規(guī)則角膜形態(tài)可能提示圓錐角膜等禁忌癥,需排除后方可考慮手術(shù)。檢查過程無創(chuàng),通過光學(xué)掃描完成,數(shù)據(jù)可直觀顯示角膜各區(qū)域曲率變化。

2、視力檢查

視力檢查包括裸眼視力、矯正視力及驗(yàn)光檢查,需明確近視度數(shù)穩(wěn)定1-2年且矯正視力達(dá)標(biāo)。近視度數(shù)過高可能超出激光矯正安全范圍,需結(jié)合角膜厚度評估手術(shù)方式。散光度數(shù)過高者需特殊設(shè)計(jì)切削方案,混合散光需額外評估手術(shù)效果預(yù)測性。

3、眼軸測量

眼軸長度測量通過光學(xué)生物測量儀檢測眼球前后徑,與角膜曲率共同評估近視類型。軸性近視患者眼軸超過26毫米需警惕病理性近視風(fēng)險(xiǎn),可能需調(diào)整手術(shù)方案。進(jìn)展性近視患者暫不適合手術(shù),需待度數(shù)穩(wěn)定后再評估。

4、眼底檢查

散瞳眼底檢查可排除視網(wǎng)膜裂孔、黃斑病變等眼底疾病,高度近視患者需重點(diǎn)評估周邊視網(wǎng)膜變性情況。發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜薄弱區(qū)域需先進(jìn)行激光加固治療,術(shù)后可能需延長隨訪周期。青光眼、葡萄膜炎等活動性眼病需治愈后再考慮手術(shù)。

5、淚液分泌測試

淚膜破裂時間測定和Schirmer試驗(yàn)評估干眼風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重干眼癥患者術(shù)后可能加重癥狀。輕度干眼需術(shù)前人工淚液預(yù)處理,中重度干眼通常不建議立即手術(shù)。長期佩戴隱形眼鏡者需停戴1-2周后復(fù)查淚膜穩(wěn)定性再評估手術(shù)時機(jī)。

建議術(shù)前1周停戴隱形眼鏡,避免眼部化妝,按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。術(shù)后需定期復(fù)查視力恢復(fù)情況,避免揉眼、游泳等可能影響傷口愈合行為,外出佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)角膜。保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素有助于角膜修復(fù)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
淋巴瘤手術(shù)后發(fā)燒怎么辦

淋巴瘤手術(shù)后發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、傷口護(hù)理、藥物干預(yù)、及時就醫(yī)等方式處理。手術(shù)后發(fā)燒可能與感染、手術(shù)創(chuàng)傷、藥物反應(yīng)、免疫功能低下、腫瘤熱等因素有關(guān)。

1、物理降溫

術(shù)后體溫不超過38.5攝氏度時可采用溫水擦浴或冰袋冷敷額頭。擦浴重點(diǎn)部位為頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處。禁止使用酒精擦浴以免刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。體溫監(jiān)測需間隔1-2小時重復(fù)進(jìn)行。

2、調(diào)整飲食

需保證每日2000毫升以上飲水量,選擇溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。食物應(yīng)提供優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白,搭配易消化的小米粥、軟面條。避免辛辣刺激及高糖食物,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

3、傷口護(hù)理

每日觀察手術(shù)切口有無紅腫滲液,用碘伏棉簽由內(nèi)向外消毒。保持敷料干燥清潔,出汗或污染后立即更換。禁止抓撓或自行拆除縫線,淋浴時用防水敷貼保護(hù)傷口。

4、藥物干預(yù)

細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素。非感染性發(fā)熱可考慮布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被悠?,但需排除血小板減少情況。腫瘤熱需配合使用醋酸潑尼松片等激素類藥物。

5、及時就醫(yī)

體溫持續(xù)超過39攝氏度、伴隨寒戰(zhàn)或意識模糊時需急診處理。血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞絕對值低于1.5×10?/L時提示感染風(fēng)險(xiǎn),傷口出現(xiàn)膿性分泌物或裂開需清創(chuàng)處理。長期發(fā)熱需排查深部感染或腫瘤進(jìn)展。

術(shù)后需保持環(huán)境溫度22-24攝氏度,每日開窗通風(fēng)2次。監(jiān)測體溫變化曲線,記錄發(fā)熱時間和伴隨癥狀。避免前往人群密集場所,接觸患者前需洗手消毒。康復(fù)期可進(jìn)行床邊踝泵運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),逐步恢復(fù)活動量需以不引起疲勞為度。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或體重持續(xù)下降時需復(fù)查PET-CT評估病情。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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