醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  傷筋后可通過制動(dòng)休息、冷熱敷交替、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式促進(jìn)恢復(fù)。傷筋通常由外力拉傷、慢性勞損、退行性變、風(fēng)濕性疾病等原因引起。

  1、制動(dòng)休息

  立即停止活動(dòng)并用支具固定受傷部位，避免進(jìn)一步損傷韌帶或肌腱。輕度拉傷需休息2-3周，期間可配合彈性繃帶加壓包扎。

  2、冷熱敷交替

  急性期48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，72小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷，皮膚破損時(shí)禁用此法。

  3、藥物治療

  遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，麝香壯骨膏局部外敷消腫。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需加用甲氨蝶呤片。

  4、康復(fù)訓(xùn)練

  腫脹消退后逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，后期增加抗阻練習(xí)。跟腱損傷需6周后開始提踵訓(xùn)練，膝關(guān)節(jié)韌帶傷需佩戴護(hù)具進(jìn)行平衡訓(xùn)練。

  恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，兩周未緩解需復(fù)查核磁排除韌帶斷裂。