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肺部感染會影響心臟嗎

來源:博禾知道

2024-09-18 12:16 12人閱讀

問題描述:肺部感染會影響心臟嗎

醫(yī)生回答(1)

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老年人肺部感染可以治好嗎
老年人肺部感染治療效果要根據(jù)其體質(zhì)強弱分兩種情況:1、體質(zhì)好,沒有基礎(chǔ)病,肺部感染也是很容易控制,和年輕人的肺部感染一樣,只需要用抗生素,然后增加一下營養(yǎng)就能完全控制。2、體質(zhì)弱,存在心腦肝腎等臟器疾病,或者有基礎(chǔ)的呼吸系統(tǒng)的疾病,肺部感染是很難控制的。所以醫(yī)院對這些患者只需要控制癥狀,癥狀緩解就建議出院,不能單純的去追求患者病灶徹底清除,否則就會出現(xiàn)長期大量用抗生素嚴重的并發(fā)癥,所以不建議體質(zhì)弱的老年人出現(xiàn)肺部感染,把病灶徹底清除,只需要控制癥狀就好。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺部感染與小兒腺樣體肥大有關(guān)系嗎
肺部感染與小兒腺樣體肥大是有一定關(guān)系的。因為腺樣體肥大會導致患兒出現(xiàn)鼻塞、呼吸困難等癥狀,呼吸通氣量不足,長時間就容易造成胸廓收縮功能減弱,嚴重影響肺部功能進而出現(xiàn)感染灶。建議積極的治療腺樣體肥大,改善肺部感染。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肺部感染要注意什么
肺部感染的患者:首先,應該在飲食方面進行注意,需要吃一些清淡容易消化的食物。但是也需要適當?shù)丶訌姞I養(yǎng),這樣有助于病情的恢復,比如可以適當?shù)爻砸恍┦萑狻Ⅳ~、蝦等蛋白類的食物。其次,肺部感染的患者還需要規(guī)律作息,避免熬夜以提高機體的免疫力,促進疾病的恢復。此外,肺部感染的患者還需要給予規(guī)范的治療。除了藥物治療以外,也需要采取非藥物治療的措施,包括適當多飲水、叩背等相關(guān)的措施,以促進病人的排痰。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦血管瘤引起肺部感染怎么辦
腦血管瘤絕不會引來肺部感染的,這兩種是獨立性的疾病,腦血管瘤如果沒破碎的話,暫時不需要救治,先仔細觀察比較好,畢竟手術(shù)有一定風險性,對于發(fā)燒咳嗽痰多,很可能是肺部感染,由于傳染細菌或支原體引來的疾病,所以需要有動用許多抗生素藥物救治比較好,是可以壓制疾病的。特別注意平時的生活中清淡飲食,避免過多油膩食物刺激。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺部感染時胸腔為什么會有積液
肺部感染時出現(xiàn)胸腔積液,主要是由于肺部炎癥沒有及時得到治療,長期刺激胸膜腔導致的。炎癥引起的積液主要為滲出液。如果胸腔積液量比較少,可以在明確致病菌之后,選擇敏感的抗生素抗感染治療,一般隨著炎癥的消退,積液也會被吸收。如果積液量多,藥物治療效果不明顯,可以選擇胸腔閉式引流,減輕積液壓迫導致的臨床癥狀。引流過程中注意不宜太快,不然有可能因為胸腔壓力突然下降,發(fā)生復張后引起肺水腫或者循環(huán)衰竭。在引流的時候積液的引流量每次不能超過1000ml,首次引流量不得超過600毫升。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肺部感染怎么回事
肺部感染是很常見的疾病,病原菌是有很多,常見的有病毒、細菌、真菌等感染導致,肺部感染多是由細菌感染引起,對健康是有很大的危害,需要積極的治療。建議在平常的生活中,多喝水多吃一些新鮮的蔬菜和水果,平常的生活忌辛辣刺激性的食物,多吃一些清淡的飲食。患者需要及時的去醫(yī)院,進行藥物抗感染治療。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
咳嗽帶痰右下肺部感染性病變,怎么辦
可能是支原體感染引起的肺炎的可能性大,支原體肺炎一般主要以干咳、白痰、發(fā)熱等癥狀為主,主要由著涼或交叉感染引起。建議目前去正規(guī)醫(yī)院內(nèi)科門診或當?shù)貎?nèi)科門診給予阿奇霉素、利巴韋林、清開靈輸液治療,咳嗽嚴重的話考慮口服咳特靈治療,期間多吃水果、避免海鮮食品,避免飲酒,避免著涼,飲食搭配得當,多休息,輸液3-5天復查血常規(guī)和支原體,必要時復查胸片,根據(jù)結(jié)果隨時調(diào)整用藥
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺部感染怎么診斷
肺部感染的診斷主要根據(jù)肺部影像學,影像學一般表現(xiàn)為斑片狀、索條狀、大片狀的高密度陰影。同時,患者會出現(xiàn)一系列的呼吸系統(tǒng)癥狀,例如發(fā)熱、咳嗽、咳痰、氣喘、胸痛等,血常規(guī)一般提示血象升高。導致肺部感染的病原體有很多,常見于細菌、病毒、支原體、衣原體、真菌等。在明確了肺部感染以后,可以通過病原體的培養(yǎng),來明確具體的病原體種類,并根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇針對性的抗感染治療藥物,從而達到臨床治愈的目的。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肺部感染胸不疼但是背會疼嗎
咳嗽最容易引起的就是肺炎,做檢查的時候就會發(fā)現(xiàn)肺部有感染和陰影,患者要注意用藥治療,可以使用輸水、霧化或是靜脈注射的方法治療。一旦病情加重患者會發(fā)現(xiàn)肺部、喉嚨疼痛,這是由于咳嗽引起的,并不會引起背疼。如患者有出現(xiàn)背疼的情況一定要及時檢查和治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺部感染可以吃雞蛋嗎
肺部感染一般可以吃雞蛋,雞蛋當中一般含有的蛋白質(zhì)是比較多的,能夠補充身體所需要的營養(yǎng)并且提高免疫力,不會影響到病情,但是雞蛋不是特別容易消化,因此也要適量。肺部感染通常是由于細菌感染以及病毒感染等因素所致,一般會引起咳嗽咳痰,并且還會引起發(fā)燒,可以遵醫(yī)囑使用消炎藥以及抗病毒的藥物治療,并且也可以選擇霧化治療。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肺部感染口服抗生素有哪幾種
肺部感染常用口服抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類和喹諾酮類,具體選擇需根據(jù)病原體類型和患者情況決定。常見藥物有...
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如何調(diào)節(jié)補品上火牙痛?

補品上火牙痛可通過調(diào)整飲食、暫停補品、冷敷鎮(zhèn)痛、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。補品上火可能與體質(zhì)偏熱、補品成分溫燥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦腫痛、口腔潰瘍等癥狀。

1、調(diào)整飲食

減少辛辣刺激、油膩食物的攝入,避免加重內(nèi)熱。多食用綠豆、冬瓜、梨等清熱生津的食物,幫助中和體內(nèi)燥熱。每日飲水保持在充足量,促進代謝廢物排出。體質(zhì)偏熱者需長期注意飲食清淡,避免反復上火。

2、暫停補品

立即停止服用當前補品,觀察癥狀是否緩解。常見易上火的補品包括人參、鹿茸、黃芪等溫補類藥材。后續(xù)選擇補品時,可優(yōu)先考慮西洋參、麥冬等性平或微涼的藥材,或咨詢中醫(yī)師進行體質(zhì)辨證后選用。

3、冷敷鎮(zhèn)痛

用冰袋包裹毛巾后外敷于面部疼痛部位,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔1小時重復。冷敷可收縮血管減輕局部充血,緩解牙齦腫痛。避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。冷敷期間配合淡鹽水漱口,有助于清潔口腔。

4、遵醫(yī)囑用藥

若疼痛持續(xù),可在醫(yī)生指導下使用人工牛黃甲硝唑膠囊、黃連上清片、一清膠囊等清熱解毒藥物。伴有明顯炎癥時,可能需要聯(lián)用甲硝唑芬布芬膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗感染藥物。禁止自行調(diào)整藥物劑量或混合用藥。

5、中醫(yī)調(diào)理

長期易上火者可通過中醫(yī)辨證施治,如陰虛火旺者可服用知柏地黃丸,肝火旺盛者可用龍膽瀉肝丸。配合針灸太沖、合谷等穴位泄熱。日??娠嬘镁栈ㄨ坭讲?、金銀花露等代茶飲,調(diào)節(jié)體內(nèi)陰陽平衡。

出現(xiàn)補品上火牙痛時,建議記錄近期服用的補品名稱及劑量,便于醫(yī)生判斷誘因?;謴推陂g保持作息規(guī)律,避免熬夜加重虛火。癥狀緩解后重新進補需從少量開始,觀察身體反應。反復出現(xiàn)上火癥狀者,應進行體質(zhì)檢測并調(diào)整進補方案,必要時配合適度運動促進氣血運行。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
黑眼圈很重是怎么回事

黑眼圈很重可能由睡眠不足、用眼過度、遺傳因素、過敏反應、貧血等原因引起,可通過調(diào)整作息、局部護理、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、睡眠不足

長期熬夜或睡眠質(zhì)量差會導致眼周血液循環(huán)不暢,血管擴張淤積形成青黑色陰影。表現(xiàn)為晨起時眼瞼浮腫伴色素沉著。建議固定作息時間,睡前避免使用電子產(chǎn)品,必要時用冷毛巾敷眼緩解腫脹。

2、用眼過度

長時間盯著電子屏幕或書本會使眼周肌肉持續(xù)緊張,微血管通透性增加引發(fā)血液淤滯。常見于長期伏案工作者,伴隨眼睛干澀、視物模糊。每用眼1小時應閉目休息或遠眺,可配合熱敷促進血液循環(huán)。

3、遺傳因素

先天性眼周皮膚薄弱或色素代謝異常者更易出現(xiàn)持久性黑眼圈,表現(xiàn)為幼年起即存在的對稱性棕褐色沉著。日常需加強防曬,使用含維生素C的護膚品抑制酪氨酸酶活性。

4、過敏反應

過敏性鼻炎或結(jié)膜炎會導致眼周靜脈回流受阻,形成紫紅色陰影?;颊叱0榇驀娞?、眼癢等癥狀。需避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物。

5、貧血

血紅蛋白不足會使皮膚黏膜蒼白,眼周薄皮膚下血管顯露更明顯??赡馨殡S乏力、頭暈癥狀。需檢查血常規(guī)明確貧血類型,缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片,同時增加紅肉、動物肝臟攝入。

日??啥嗍秤酶缓S生素K的西藍花、菠菜等蔬菜幫助改善血管功能,避免用力揉搓眼睛。若黑眼圈持續(xù)加重或伴隨視力變化、面部水腫等癥狀,需排查腎臟疾病或內(nèi)分泌異常,及時到皮膚科或眼科就診。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
前列腺內(nèi)鈣化灶要緊嗎
一般情況下,前列腺內(nèi)的鈣化灶并不要緊,大部分前列腺的鈣化灶,都是因為前列腺發(fā)生了一些鈣質(zhì)沉淀或者前列腺炎癥等因素留下的輕微疤痕,前列腺功能一般不會發(fā)生明顯變化,也沒有明顯的癥狀表現(xiàn),對身體健康也不會有明顯不良的影響。但是也有極少一部分前列腺鈣化灶,合并有前列腺增生、前列腺炎,甚至還有可能會導致前列腺鈣化灶持續(xù)增大,引起前列腺結(jié)石,此時就要定期復查,積極治療原發(fā)病。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
兒童急性喉炎能吃四季抗病毒嗎?

兒童急性喉炎可以遵醫(yī)囑使用四季抗病毒合劑。四季抗病毒合劑具有清熱解毒作用,適用于病毒性上呼吸道感染,但需在醫(yī)生明確診斷后使用,避免與其他藥物相互作用或掩蓋病情。

一、藥物作用機制

四季抗病毒合劑主要成分包括魚腥草、桔梗等中藥材,通過抑制病毒復制和調(diào)節(jié)免疫發(fā)揮作用。對于由柯薩奇病毒、腺病毒等引起的急性喉炎,可能緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等癥狀。但細菌性喉炎需配合抗生素治療。

二、適用癥狀判斷

當兒童出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴等典型喉炎癥狀時,需先通過血常規(guī)檢查區(qū)分病毒或細菌感染。病毒性感染早期可考慮使用該藥,若合并細菌感染需聯(lián)用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。

三、特殊注意事項

3歲以下幼兒使用需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。服藥期間家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應,避免與含麻黃堿的感冒藥同服。喉梗阻患兒應立即就醫(yī),不可僅依賴口服藥物。

四、輔助治療措施

配合布地奈德霧化吸入可減輕喉頭水腫,保持環(huán)境濕度有助于緩解癥狀。發(fā)熱時可臨時使用對乙酰氨基酚口服溶液,但須與中藥間隔2小時服用。

五、飲食護理要點

發(fā)病期間給予溫涼流質(zhì)飲食如米湯、梨汁,避免辛辣刺激食物。家長需監(jiān)測呼吸頻率,夜間癥狀易加重,建議保持半臥位休息。

急性喉炎患兒應保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持50%-60%濕度。觀察48小時若無改善或出現(xiàn)呼吸困難、三凹征等表現(xiàn),需立即急診處理。恢復期避免劇烈哭鬧,定期復查喉部情況,預防反復感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
免疫力低下代謝慢怎么辦
免疫力低下代謝慢,可以通過運動的方法來進行改善。建議患者在日常生活當中多做一些有氧運動,比如游泳跑步等可以促進血液循環(huán),增加身體的代謝,同時可以增強身體素質(zhì),從而提高免疫力。其次患者還應該養(yǎng)成良好的生活習慣,不要熬夜。在飲食上也需要注意膳食均衡,多喝水,多吃一些新鮮的水果和蔬菜等食物,不要吃含有添加劑的食物。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腦出血病人聽音樂好嗎

腦出血病人一般可以聽音樂,但需根據(jù)病情恢復階段和個體反應調(diào)整。音樂可能幫助緩解焦慮、改善情緒,但音量過大或節(jié)奏過快的音樂可能刺激患者。

腦出血急性期患者通常處于意識模糊或敏感狀態(tài),此時應避免外界刺激。病房環(huán)境需保持安靜,音樂可能干擾醫(yī)療監(jiān)測設(shè)備或加重頭痛癥狀。部分患者對聲音耐受度降低,輕微聲響也可能引發(fā)不適。此階段以醫(yī)療團隊評估為準,家屬不應自行播放音樂。若患者表現(xiàn)出煩躁、血壓波動等反應,須立即停止并告知醫(yī)護人員。

恢復期患者神經(jīng)系統(tǒng)逐漸穩(wěn)定,可嘗試舒緩的古典樂、自然白噪音等低強度音樂。音樂治療師建議選擇每分鐘60-80拍、無歌詞的器樂曲目,如鋼琴獨奏或豎琴音樂。每日聆聽時間控制在20-30分鐘,需觀察患者是否出現(xiàn)皺眉、肢體緊繃等應激表現(xiàn)。臨床研究顯示阿爾法腦波音樂可能促進神經(jīng)可塑性,但須在康復醫(yī)師指導下使用。合并失語癥的患者可通過音樂刺激語言功能區(qū),但需配合專業(yè)言語治療。

腦出血后抑郁患者適合聆聽節(jié)奏穩(wěn)定的民謠或輕音樂,避免悲傷曲調(diào)。家屬應記錄患者聽音樂前后的情緒變化與生理指標,及時與康復團隊溝通調(diào)整方案。合并癲癇病史者需禁用閃爍燈光配合的電子音樂。音樂播放設(shè)備應遠離醫(yī)療儀器,建議使用骨傳導耳機降低鼓膜刺激。若患者出現(xiàn)心率加快、呼吸急促等自主神經(jīng)反應,應立即中止音樂干預并就醫(yī)。

腦出血患者康復期間可結(jié)合音樂進行肢體訓練,如跟隨節(jié)拍器做關(guān)節(jié)活動。選擇音樂時需考慮患者病前喜好,突然改變音樂類型可能引發(fā)抵觸。病房光線宜柔和,可配合音樂同步調(diào)節(jié)亮度形成多感官刺激。出院后居家護理時,建議每天固定時段播放音樂建立生物鐘節(jié)律,但夜間應避免影響睡眠?;颊呷舫霈F(xiàn)聽音樂后頭痛加劇或情緒低落,需暫停并復查顱壓情況。所有音樂干預都應與藥物治療、功能訓練等主要康復手段協(xié)同進行。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
下肢淋巴水腫需要做什么檢查

下肢淋巴水腫需要做體格檢查、淋巴顯像、超聲檢查、磁共振成像、血液檢查等檢查。下肢淋巴水腫可能與淋巴管發(fā)育異常、感染、腫瘤、手術(shù)損傷等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。

1、體格檢查

醫(yī)生會觀察下肢皮膚顏色、溫度、質(zhì)地,檢查是否有凹陷性水腫,測量腿圍評估水腫程度,觸診淋巴結(jié)是否腫大。體格檢查可初步判斷水腫范圍與嚴重程度,為后續(xù)檢查提供方向。若發(fā)現(xiàn)皮膚增厚、橘皮樣改變或潰瘍,可能提示慢性淋巴水腫。

2、淋巴顯像

通過注射放射性核素標記的膠體,利用γ相機追蹤淋巴管引流情況,可顯示淋巴管結(jié)構(gòu)異常、阻塞部位及側(cè)支循環(huán)形成。淋巴顯像是診斷淋巴系統(tǒng)功能障礙的金標準,能區(qū)分原發(fā)性與繼發(fā)性水腫。檢查前需清潔皮膚,避免金屬物品干擾成像。

3、超聲檢查

高頻超聲可觀察皮下組織增厚、淋巴管擴張及淋巴結(jié)形態(tài),評估靜脈是否合并血栓。多普勒超聲能鑒別靜脈性水腫與淋巴水腫,前者常見靜脈血流異常。超聲檢查無創(chuàng)便捷,適合篩查與動態(tài)監(jiān)測,但對深部淋巴管顯示有限。

4、磁共振成像

MRI能清晰顯示軟組織層次,識別淋巴管擴張、纖維化及脂肪沉積,評估筋膜間隙受累情況。增強MRI可提高淋巴管顯影效果,幫助制定手術(shù)方案。檢查時需去除金屬物品,體內(nèi)有起搏器或幽閉恐懼癥者需提前告知醫(yī)生。

5、血液檢查

血常規(guī)可排查感染或貧血,肝腎功能檢查排除低蛋白血癥等全身性疾病,D-二聚體檢測輔助鑒別靜脈血栓。若懷疑寄生蟲感染需做微絲蚴檢查,腫瘤標志物篩查有助于發(fā)現(xiàn)潛在惡性腫瘤。血液檢查需空腹采血,結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

確診下肢淋巴水腫后,日常需保持皮膚清潔干燥,避免外傷感染,穿著醫(yī)用彈力襪促進淋巴回流。睡眠時抬高患肢,限制鈉鹽飲食,適度進行抬腿運動或?qū)I(yè)淋巴引流。定期復查評估病情,繼發(fā)性水腫需積極治療原發(fā)病。出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、發(fā)熱或疼痛加劇應及時就醫(yī)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
白天發(fā)燒晚上退燒是怎么回事

白天發(fā)燒晚上退燒可能與晝夜體溫波動、感染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂、腫瘤性疾病等因素有關(guān),可通過物理降溫、藥物治療、病因治療等方式緩解。人體正常體溫存在晝夜節(jié)律變化,但異常波動需警惕病理性因素。

1、晝夜體溫波動

健康人群基礎(chǔ)體溫在清晨最低,午后至傍晚達到峰值,晝夜溫差一般不超過1℃。這種生理性波動由下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞控制,夜間退熱可能因機體進入休息狀態(tài)后代謝率降低所致。建議每日固定時間測量體溫,避免劇烈運動后立即測溫。

2、感染性疾病

細菌或病毒感染常引起間歇性發(fā)熱,如結(jié)核病、布魯氏菌病等可出現(xiàn)午后低熱夜間消退的表現(xiàn)??赡芘c病原體活動周期相關(guān),通常伴隨咳嗽、盜汗、乏力等癥狀。結(jié)核病患者需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。

3、免疫系統(tǒng)疾病

風濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病因免疫復合物沉積導致體溫調(diào)節(jié)異常,發(fā)熱多出現(xiàn)于活動量大的白天,夜間免疫反應減弱后體溫下降。常伴關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn),需通過血沉、抗核抗體等檢查確診,常用潑尼松片、甲氨蝶呤片控制病情。

4、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能亢進時甲狀腺激素分泌過多,基礎(chǔ)代謝率增高導致白天持續(xù)性低熱,夜間激素水平下降后體溫恢復正常?;颊叨喟樾募?、多汗、體重下降,需檢測甲狀腺功能,使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。

5、腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等惡性腫瘤可釋放內(nèi)源性致熱原,表現(xiàn)為周期性發(fā)熱伴夜間盜汗,稱為Pel-Ebstein熱。腫瘤熱對抗生素治療無效,需通過病理活檢確診,治療包括化療藥物環(huán)磷酰胺注射液、靶向藥物利妥昔單抗注射液等。

建議保持每日2000毫升飲水量,選擇清淡易消化的粥類、蒸蛋等食物。體溫超過38.5℃時可使用退熱貼或溫水擦浴,避免酒精擦拭。記錄發(fā)熱時間曲線圖有助于醫(yī)生判斷病因,若反復發(fā)熱超過3天或伴隨意識模糊、皮疹出血等癥狀需立即就醫(yī)。兒童患者家長應注意觀察精神狀態(tài)變化,避免過度包裹影響散熱。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
怎么預防兒童蛀牙

預防兒童蛀牙可通過控制甜食攝入、培養(yǎng)刷牙習慣、定期口腔檢查、使用含氟牙膏、窩溝封閉等方式實現(xiàn)。蛀牙通常由細菌產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)、飲食結(jié)構(gòu)失衡、口腔清潔不足等因素引起。

1、控制甜食攝入

減少兒童每日攝入高糖食物如糖果、蛋糕、碳酸飲料的頻率,避免糖分在口腔內(nèi)長時間滯留。建議將甜食集中在正餐后食用,進食后及時漱口或咀嚼無糖口香糖,幫助中和口腔酸性環(huán)境。家長需注意隱形糖分如果汁、酸奶中的添加糖。

2、培養(yǎng)刷牙習慣

從第一顆乳牙萌出開始,家長需用指套牙刷幫助清潔,3歲后指導兒童使用兒童專用軟毛牙刷。每天早晚各刷牙一次,采用巴氏刷牙法清潔牙齒各面,每次刷牙持續(xù)2分鐘以上。家長應監(jiān)督至學齡期,確保刷牙效果。

3、定期口腔檢查

每3-6個月帶孩子進行專業(yè)口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)脫礦白斑或淺齲。牙醫(yī)可通過涂氟治療增強牙釉質(zhì)抗酸能力,氟化物能促進釉質(zhì)再礦化。對于乳磨牙齲齒高風險兒童,建議增加涂氟頻次至每季度一次。

4、使用含氟牙膏

選擇含氟量500-1100ppm的兒童專用牙膏,3歲以下使用米粒大小,3-6歲使用豌豆大小。氟離子能抑制致齲菌代謝,降低牙釉質(zhì)溶解度。注意教導兒童吐出泡沫避免吞咽,高氟地區(qū)需咨詢醫(yī)生調(diào)整用量。

5、窩溝封閉

對深窩溝的恒磨牙可在萌出后3-6個月內(nèi)進行封閉,使用流動樹脂材料填平牙齒咬合面溝隙,阻止細菌和食物殘渣堆積。封閉劑通常能維持數(shù)年,需定期檢查完整性。乳磨牙若窩溝深且兒童齲風險高也可考慮實施。

除上述措施外,鼓勵兒童多吃高纖維蔬菜水果如蘋果、胡蘿卜,通過咀嚼摩擦清潔牙面。限制夜間哺乳或奶瓶喂養(yǎng)后不清潔口腔的行為,避免奶瓶齲發(fā)生。家長應以身作則保持良好口腔衛(wèi)生習慣,定期帶孩子參與口腔健康教育活動,建立終身護齒意識。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變或進食敏感時應及時就診,早期干預可避免復雜治療。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
手術(shù)復位可以用麻醉嗎

手術(shù)復位通??梢允褂寐樽恚唧w方式需根據(jù)復位部位、操作復雜程度及患者耐受性決定。

對于關(guān)節(jié)脫位、骨折等需手法復位的操作,局部麻醉或神經(jīng)阻滯麻醉可有效緩解疼痛。麻醉能夠松弛肌肉、減輕患者緊張情緒,有助于醫(yī)生更精準完成復位。兒童、疼痛敏感者或復雜骨折患者可能需在全身麻醉下進行,以確保操作順利。麻醉前需評估患者心肺功能、藥物過敏史,術(shù)中監(jiān)測生命體征,術(shù)后觀察麻醉恢復情況。

部分簡單復位如肩關(guān)節(jié)前脫位,若患者配合度高且脫位時間短,可能無須麻醉或僅使用鎮(zhèn)痛藥物。但強行復位可能導致軟組織二次損傷,需由醫(yī)生綜合判斷。對于存在嚴重基礎(chǔ)疾病、麻醉禁忌證或?qū)β樽硭幬镞^敏者,需調(diào)整復位方案,優(yōu)先選擇非麻醉下輕柔手法或影像引導下微創(chuàng)復位。

術(shù)后需保持復位部位制動,避免早期負重活動。定期復查影像學確認復位效果,出現(xiàn)腫脹加劇、麻木等癥狀及時就醫(yī)。麻醉后24小時內(nèi)禁止駕駛或操作精密儀器,飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食,家屬需協(xié)助觀察患者意識狀態(tài)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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