醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎小球腎炎可通過控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、透析或腎移植等方式治療。腎小球腎炎通常由感染、自身免疫疾病、遺傳因素、代謝異常等原因引起。

  1、控制血壓

  高血壓會(huì)加重腎小球損傷，可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦、鈣通道阻滯劑如氨氯地平等藥物控制血壓，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

  2、減少蛋白尿

  蛋白尿會(huì)加速腎功能惡化，可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦、醛固酮拮抗劑如螺內(nèi)酯等藥物減少蛋白尿。

  3、免疫抑制治療

  自身免疫性腎小球腎炎需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等藥物抑制異常免疫反應(yīng)，減輕腎臟炎癥。

  4、腎臟替代

  終末期腎病患者需進(jìn)行血液透析、腹膜透析或腎移植等腎臟替代治療，透析可幫助清除體內(nèi)代謝廢物，腎移植可恢復(fù)腎功能。

  腎小球腎炎患者需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免勞累和感染，定期監(jiān)測(cè)腎功能和尿常規(guī)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。