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新冠病毒感染核酸檢測(cè)是怎樣的

來源:博禾知道

2022-12-01 21:27 46人閱讀

問題描述:新冠病毒感染核酸檢測(cè)是怎樣的

醫(yī)生回答(1)

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王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
3歲寶寶病毒感染反復(fù)發(fā)燒怎么辦
這種情況你可以服用藥物來進(jìn)行治療,如果發(fā)燒嚴(yán)重可以先吃一些退燒藥來達(dá)到降溫效果,同時(shí)服用一些清熱解毒的藥物來對(duì)抗病毒,要多喝水,不用服用消炎藥,而且有的孩子會(huì)對(duì)一些消炎藥有過敏反應(yīng)。如果吃藥沒有效果還是一直持續(xù)發(fā)燒的話就要去醫(yī)院進(jìn)行檢查輸液了。
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如何預(yù)防新型冠狀病毒感染?
新型冠狀病毒在高溫56度30分鐘就會(huì)死亡,而且在日常生活中可以使用75%的乙醇或者乙醚,含氯的消毒液進(jìn)行消毒,能夠有效的降低感染病毒的幾率。而且新型冠狀病毒是通過飛沫進(jìn)行傳播的,所以在日常生活中一定要佩戴口罩,不要去人口密集的地方,室內(nèi)需要經(jīng)常開窗通風(fēng)。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
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登革熱病毒感染的癥狀多種多樣,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹以及出血傾向等問題。感染登革熱病毒后,患者通常會(huì)經(jīng)歷一段發(fā)熱時(shí)期,皮膚上可能出現(xiàn)皮疹,部分人還會(huì)有出血傾向。這些癥狀提示我們,感染登革熱病毒后需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受適當(dāng)?shù)闹委煛?1、發(fā)熱:登革熱是一種傳染性疾病,感染后最常見的癥狀便是發(fā)熱。通常情況下,患者會(huì)經(jīng)歷低熱,但也有少數(shù)人可能出現(xiàn)高熱。這種發(fā)熱是機(jī)體對(duì)病毒入侵的反應(yīng),提醒我們身體正在與病毒作斗爭(zhēng)。 2、皮疹:在感染登革熱病毒后,許多患者會(huì)發(fā)現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)斑丘疹或麻疹樣皮疹。這些皮疹伴隨著明顯的瘙癢感,可能讓人感到不適。這種皮疹是身體對(duì)感染的一種過敏反應(yīng),提示我們免疫系統(tǒng)正在積極應(yīng)對(duì)病毒。 3、出血傾向:登革熱病毒可能導(dǎo)致血小板數(shù)量減少,進(jìn)而引發(fā)凝血功能障礙。這種情況容易導(dǎo)致牙齦出血或鼻腔出血等癥狀。出血傾向是一個(gè)警示信號(hào),表明病情可能加重,需要引起重視。 4、其他癥狀:感染登革熱病毒的患者有時(shí)還會(huì)感到肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛等不適。如果病情嚴(yán)重,可能影響神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致頭痛或嘔吐。這些癥狀提醒我們,登革熱不僅僅是一個(gè)簡(jiǎn)單的病毒感染,它可能對(duì)身體多個(gè)系統(tǒng)造成影響。 確診為登革熱病毒感染后,患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。通常醫(yī)生會(huì)建議服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠瑏硗藷?,同時(shí)可能還會(huì)開具抗病毒藥物如利巴韋林顆粒。遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。感染登革熱病毒后,及時(shí)就醫(yī)并遵循專業(yè)的醫(yī)療建議,可以幫助我們更好地應(yīng)對(duì)這一疾病。保持警惕,關(guān)注身體的變化,是維護(hù)健康的重要一步。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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病毒感染是容易引起發(fā)燒的,容易造成感冒,呼吸道感染等情況,有接觸傳染可能,還容易引起流鼻涕,咳嗽,食欲不振等,明確診斷可以服用抗病毒和清熱解毒退熱等藥物治療,病情嚴(yán)重可以到醫(yī)院兒科使用抗病毒清熱解毒等藥物打點(diǎn)滴,注意多喝溫水和物理降溫等有利于恢復(fù)。
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潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小孩子單心室是什么
小孩子單心室是一種先天性心臟畸形,主要表現(xiàn)為心臟只發(fā)育一個(gè)功能正常的心室,這是胚胎期心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常造成的。治療通常需要通過手術(shù),如Norwood手術(shù)、Glenn分流術(shù)和Fontan手術(shù),同時(shí)密切監(jiān)控以管理并發(fā)癥。 1、病因分析 單心室主要是由于胚胎發(fā)育過程中心臟分隔不完全導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)異常。以下為可能的原因: 遺傳因素:先天性心臟病可能與家族遺傳有關(guān),部分病例與染色體異常有關(guān),如22q11缺失綜合征等。 環(huán)境因素:孕期母體感染、服用影響胎兒發(fā)育的藥物、輻射暴露或營養(yǎng)不良等可能增加胎兒先天性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。 生理或其他因素:母體糖尿病、妊娠期營養(yǎng)失衡、體內(nèi)激素波動(dòng)可能影響胎兒心臟發(fā)育。 2、癥狀表現(xiàn) 小孩子單心室的癥狀主要與心臟泵血功能減弱、血流分布異常有關(guān),表現(xiàn)包括: 青紫癥:患兒的嘴唇、臉部或指甲泛青,原因是缺氧血進(jìn)入體循環(huán)。 活動(dòng)耐力差:患兒在活動(dòng)后易疲憊氣喘,或者出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、肢體發(fā)涼等情況。 發(fā)育遲緩:因全身供氧不足,可能伴隨體重增長緩慢、發(fā)育落后。 3、治療選擇 單心室的治療以手術(shù)為核心,通過重建心臟血流通路改善供血: Norwood手術(shù):新生兒期手術(shù),確保體循環(huán)血流通暢; Glenn分流術(shù):3-6個(gè)月時(shí)進(jìn)行,降低心臟負(fù)擔(dān),建立體循環(huán)和肺循環(huán)分流; Fontan手術(shù):2-4歲完成,重建功能性單心室,適應(yīng)患兒的未來循環(huán)需求。 還需配合藥物治療如抗心衰藥物控制癥狀,攝入高營養(yǎng)飲食支持生長發(fā)育,日常注意避免感染。 單心室患兒需要長期隨訪和多學(xué)科聯(lián)合管理,家長需積極配合治療并密切觀察孩子健康狀況。手術(shù)雖無法完全恢復(fù)正常心臟結(jié)構(gòu),但多數(shù)患兒可通過干預(yù)提高生活質(zhì)量。如果孩子出現(xiàn)青紫加重、呼吸困難、反復(fù)感染等情況,需立即就醫(yī)評(píng)估進(jìn)一步治療可能。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
一哭眼睛就腫的厲害如何緩解
一哭眼睛腫得厲害是因?yàn)檠鄄棵?xì)血管擴(kuò)張、淚腺分泌增加以及局部組織暫時(shí)性液體滯留,可通過冷敷、按摩、飲食調(diào)理等方法緩解,同時(shí)也可根據(jù)具體情況采用藥物和護(hù)理手段。 1、冷敷緩解腫脹 眼睛腫脹時(shí),冷敷是最直接有效的緩解方法。將干凈的毛巾用冷水浸濕或者借助冰袋,輕輕敷在眼睛周圍約10-15分鐘,能促進(jìn)毛細(xì)血管收縮,減少組織液的滲出,緩解眼周腫脹。還可以用冷藏過的眼罩、凍勺或冷凍的茶包如綠茶包效果會(huì)更好,也有一定的舒緩作用。 2、按摩促進(jìn)循環(huán) 輕柔按摩是另一種緩解眼周腫脹的簡(jiǎn)單方法??梢允褂檬种父挂援嬋Φ姆绞剑匮壑軓膬?nèi)到外輕輕按壓,這樣有助于提高血液循環(huán)速度,同時(shí)促進(jìn)組織液的吸收,幫助消除水腫。但要注意手法盡量輕柔,避免引起眼部過度負(fù)擔(dān)或者扯傷皮膚。 3、借助藥物或護(hù)膚品 若腫脹比較嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間較長,可以嘗試使用一些針對(duì)性的藥物或護(hù)膚品緩解。例如: 眼藥水如含有抗炎或消腫成分的滴眼液; 專業(yè)的抗浮腫眼霜,成分中含有咖啡因、維E等物質(zhì)能幫助改善浮腫; 如果伴隨明顯炎癥或細(xì)菌感染,可咨詢醫(yī)生選擇合適的抗炎藥膏。 4、飲食調(diào)理助緩解 眼腫的程度與體內(nèi)的鹽分平衡相關(guān),因此一哭之后可以適當(dāng)調(diào)整飲食,多喝水或者喝一些有助消腫排水的飲品如薏米水、荷葉茶,促進(jìn)代謝。避免高鹽飲食以免加重水腫,適當(dāng)攝入一些富含維C的水果蔬菜如橙子、獼猴桃,有助于維護(hù)血管健康和代謝。 5、注意休息和日常預(yù)防 哭泣后眼睛腫脹,往往與睡眠不足、疲勞也有一定關(guān)系。確保充足的睡眠時(shí)長,并在日常護(hù)眼過程中避免過度用眼或頻繁揉眼睛,可以減少類似情況的發(fā)生。另外,盡量不要在情緒波動(dòng)較大時(shí)長時(shí)間低頭哭泣,因?yàn)榈皖^會(huì)導(dǎo)致液體更容易滯留于面部。 如眼部腫脹長時(shí)間不消退甚至伴有疼痛或紅腫加重,建議盡早就醫(yī)檢查,以排除感染或更嚴(yán)重問題的可能性。結(jié)合以上方法一一嘗試并堅(jiān)持護(hù)理,可有效改善哭后眼部腫脹的問題。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
呼吸球囊操作流程
呼吸球囊的正確操作流程是確?;颊吣軌蛴行獾闹匾胧?,應(yīng)嚴(yán)格遵循規(guī)范以提高急救效率和安全性。操作的關(guān)鍵步驟包括準(zhǔn)備設(shè)備、密封面罩、調(diào)整通氣頻率,最終保證氧氣供給和患者安全。 1、準(zhǔn)備設(shè)備 確保設(shè)備齊全并處于正常工作狀態(tài),包括呼吸球囊、面罩及氧氣供給管路。檢查呼吸球囊是否漏氣和彈性是否正常,同時(shí)接上氧氣管路,將氧濃度調(diào)節(jié)至100%,并預(yù)充氧。 2、密封面罩 將面罩緊貼患者面部,確保覆蓋口鼻區(qū)域,建立良好的氣密性。對(duì)于成人患者,推薦使用環(huán)抱手法“E-C手位”,即用拇指和食指呈“C”形按壓面罩,其余三指呈“E”形托穩(wěn)下頜,避免漏氣。對(duì)于兒童和嬰兒,需根據(jù)面部大小調(diào)整面罩型號(hào)進(jìn)行密封。 3、擠壓球囊通氣 通過定時(shí)擠壓球囊實(shí)現(xiàn)人工通氣。成人每次擠壓應(yīng)維持1秒,每分鐘10-12次,避免通氣過快或過慢。觀察胸廓是否起伏以判斷通氣效果,同時(shí)注意不要過度充氣以免導(dǎo)致氣壓傷害。 4、監(jiān)測(cè)患者狀態(tài) 密切觀察患者的生命體征,包括胸廓擴(kuò)張幅度、皮膚顏色和血氧飽和度,必要時(shí)調(diào)整操作手法或使用其他輔助設(shè)備,如氣管插管。注意操作時(shí)應(yīng)避免誤入胃內(nèi)造成嘔吐或誤吸,尤其是未進(jìn)行氣道保護(hù)的情況下。 呼吸球囊操作是一項(xiàng)生命急救技能,需要嚴(yán)格按照流程規(guī)范進(jìn)行,并基于患者情況判斷通氣效果。熟練掌握此技能不僅對(duì)醫(yī)護(hù)人員至關(guān)重要,也可為非專業(yè)人士提供更及時(shí)的急救機(jī)會(huì)。在實(shí)際應(yīng)用中,建議配合培訓(xùn)設(shè)備進(jìn)行實(shí)踐演練,定期更新急救知識(shí)以強(qiáng)化技能。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
佝僂病幾歲就不能治了
佝僂病在絕大多數(shù)情況下是可以在兒童成長發(fā)育階段通過科學(xué)干預(yù)治愈的,早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療非常重要,年齡不是絕對(duì)的限制因素。對(duì)于較大年齡段的患者,雖然骨骼發(fā)育可能已趨于穩(wěn)定,但仍可通過營養(yǎng)補(bǔ)充、功能鍛煉等方式緩解部分癥狀并改善生活質(zhì)量。 1、什么是佝僂病? 佝僂病主要指因維生素D缺乏引起鈣、磷代謝失衡,導(dǎo)致兒童骨骼發(fā)育異常的疾病。其典型癥狀包括骨骼畸形如“O型腿”或“X型腿”、骨軟化、關(guān)節(jié)腫大等。嬰幼兒期為高發(fā)階段,尤其是出生6個(gè)月至2歲的兒童最易受到影響。如果病情未及時(shí)控制,可能影響成年后的骨骼功能和形態(tài)。 2、為什么年齡越小越容易治療? 佝僂病主要出現(xiàn)在骨骼迅速生長的時(shí)期,身體對(duì)維生素D和鈣的需求較大。如果在早期干預(yù),可以通過補(bǔ)充維生素D和鈣恢復(fù)正常骨骼發(fā)育,避免永久性損害。而一旦骨骼已經(jīng)完全發(fā)育,例如15歲以后,骨骼塑形能力有限,治療的效果可能減弱,但仍然可以通過措施減少骨骼潛在問題。 3、治療方法有哪些? ① 藥物治療 對(duì)兒童佝僂病的治療,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)病情開具維生素D劑型藥物。例如:活性維生素D制劑如骨化三醇、復(fù)合維生素D+鈣片補(bǔ)充劑等。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免過量造成高鈣血癥。 ② 飲食調(diào)整 調(diào)整飲食是治療和預(yù)防佝僂病的重要方式。建議多攝入富含維生素D和鈣的食物,包括脂肪魚如三文魚、沙丁魚、蛋黃、乳制品如酸奶、奶酪及堅(jiān)果。偶爾可以選擇已強(qiáng)化維生素D的食品。 ③ 陽光照射和運(yùn)動(dòng) 適量的紫外線照射能促進(jìn)體內(nèi)維生素D合成,特別是早晨或者下午太陽光柔和時(shí)帶兒童戶外活動(dòng)。每周進(jìn)行3次、每次20至30分鐘的日曬即可。避免陽光過強(qiáng)時(shí)直接暴曬,以免曬傷皮膚。 4、如果沒能及時(shí)治療怎么辦? 對(duì)于未能及時(shí)治療的患者,如果出現(xiàn)骨骼畸形或其他癥狀,可通過骨科糾正手術(shù)、定制矯形器等減輕骨骼問題,改善活動(dòng)功能。成年后的患者也需要定期監(jiān)測(cè)骨密度,注意骨折風(fēng)險(xiǎn),并堅(jiān)持補(bǔ)鈣和適量運(yùn)動(dòng)以維持骨骼健康。 佝僂病的治療越早越好,但不意味著年齡大了就無法治療。家長應(yīng)密切關(guān)注兒童的骨骼發(fā)育狀況,提供全面的營養(yǎng)支持,并定期體檢以便早期發(fā)現(xiàn)問題。即使錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期,通過后續(xù)的綜合措施依然可以改善癥狀或減少并發(fā)癥。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
打完玻尿酸多久能喝酒
打完玻尿酸后建議至少 7、天內(nèi)避免飲酒,以避免增加感染、腫脹和瘀青的風(fēng)險(xiǎn),度過恢復(fù)期。因?yàn)榫凭珪?huì)擴(kuò)張血管和影響新陳代謝,不利于針口愈合和玻尿酸的定型效果。 1、玻尿酸注射后的恢復(fù)特點(diǎn) 玻尿酸是一種透明質(zhì)酸制品,通過注射的方式用于美容護(hù)膚,例如填充面部凹陷、撫平細(xì)紋等。但注射屬于微創(chuàng)治療,針口存在輕度損傷,創(chuàng)口周圍可能短時(shí)間內(nèi)腫脹或紅腫。而飲酒會(huì)擴(kuò)張血管,加速局部血流循環(huán),可能加重腫脹、瘀青,甚至造成局部感染風(fēng)險(xiǎn)。為了手術(shù)效果和安全,醫(yī)生通常建議在注射后避免飲酒。 2、酒精對(duì)愈合期的影響 酒精對(duì)機(jī)體的免疫能力和自我修復(fù)能力有一定抑制作用。玻尿酸注射后需要時(shí)間與體內(nèi)組織融合并穩(wěn)定,而酒精可能干擾這一過程,例如導(dǎo)致注射區(qū)域更加敏感或容易移位。另外,酒精還可能加速玻尿酸代謝,影響最終定型效果。 3、具體恢復(fù)期建議 短期避免飲酒:注射后至少 72、小時(shí)內(nèi)絕對(duì)禁止飲酒,尤其避免飲用含酒精飲品如紅酒、啤酒和烈酒。如果出現(xiàn)瘀青或明顯紅腫,建議禁酒時(shí)間延長至 7、天甚至 14、天。這樣可以降低飲酒對(duì)注射區(qū)域組織恢復(fù)的不良影響。 健康飲食促進(jìn)恢復(fù):適量飲水和攝取富含維生素 C、膠原蛋白的食物有助于減輕腫脹、促進(jìn)皮膚修復(fù),比如檸檬水、獼猴桃、魚皮或蛋白質(zhì)類食物。避免高鹽或辛辣食物,以防加重紅腫。 嚴(yán)控身體負(fù)荷:除了避免飲酒,還需避免辛辣飲食、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)及高溫環(huán)境,比如汗蒸、桑拿等,待注射區(qū)域無不適后方可恢復(fù)正常飲食和活動(dòng)。 完全定型和恢復(fù)因人而異,遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。注射后如需飲酒,應(yīng)在恢復(fù)期過后進(jìn)行,觀察玻尿酸效果及自身反應(yīng),若出現(xiàn)持續(xù)性瘀青或不適癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)獲取專業(yè)幫助。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移癥狀
結(jié)腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)黃疸、腹脹、消瘦等癥狀,如查有疑似表現(xiàn)應(yīng)盡早就醫(yī)。針對(duì)結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移需要綜合考慮病因、診斷和治療方法。 1、常見癥狀表現(xiàn) 結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移后,肝臟功能受影響,因此患者可能會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀。黃疸是因膽汁排泄受阻導(dǎo)致的外觀改變,患者皮膚和眼白發(fā)黃;食欲不振、消瘦和乏力與肝功能減退及癌癥消耗有關(guān)。腹脹和右上腹部隱痛常源于肝臟受壓或者腹水堆積。 2、病理機(jī)制與原因 結(jié)腸癌細(xì)胞通過血液或者淋巴途徑轉(zhuǎn)移至肝臟,肝臟是人體代謝的重要器官,這使轉(zhuǎn)移病灶容易壓迫膽道或者誘發(fā)肝功能異常。除了原發(fā)病癌的特性外,患者免疫力下降也是促進(jìn)癌細(xì)胞擴(kuò)散的重要因素。 3、臨床診斷檢查手段 確診肝轉(zhuǎn)移一般需要借助影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查。CT、MRI或者PET-CT能夠清晰顯示肝臟病灶影像;腫瘤標(biāo)志物比如CEA癌胚抗原水平上升也是提示癌轉(zhuǎn)移的常見指標(biāo)。必要時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行肝組織穿刺活檢以明確病理性質(zhì)。 4、治療方法 1手術(shù)切除:對(duì)部分肝臟轉(zhuǎn)移且條件允許的患者,肝切除術(shù)是理想選擇,可明顯提高生存率。 2局部治療:如射頻消融RFA或微波消融MWA,可針對(duì)較小的肝轉(zhuǎn)移病灶,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。 3全身治療:化療、靶向藥物和免疫治療是常見方式,尤其是靶向藥物如貝伐單抗抗血管生成、西妥昔單抗抗表皮生長因子受體,效果顯著,但需評(píng)估適用性。 5、飲食與護(hù)理建議 針對(duì)肝轉(zhuǎn)移患者,合理的飲食和日常護(hù)理尤為重要。飲食方面,推薦清淡易消化的高蛋白、高維生素飲食,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬果;避免油膩、刺激性食物。護(hù)理上,保持情緒穩(wěn)定,建立良好的作息規(guī)律,可適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)免疫力。 結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移雖然病情較重,但通過早期診斷、規(guī)范治療部分患者仍可取得較好預(yù)后。若存在疑似癥狀或家族病史,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)評(píng)估與治療,同時(shí)改善生活方式,加強(qiáng)疾病管理,提高生活質(zhì)量。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽結(jié)石排石的癥狀
膽結(jié)石排石的癥狀因人而異,常見表現(xiàn)包括腹部絞痛、惡心嘔吐、黃疸等,若出現(xiàn)劇烈疼痛或黃疸需立即就醫(yī)。癥狀緩解可通過飲食調(diào)整、藥物治療或手術(shù)干預(yù),但需根據(jù)個(gè)體情況選擇適合方案,以免引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。 1、腹痛及絞痛感 膽結(jié)石在排出過程中可能刺激膽管,引起右上腹部或中上腹部劇烈的絞痛感,疼痛往往向背部或右肩放射。部分患者伴有間歇性脹痛或持續(xù)性鈍痛。這種癥狀多出現(xiàn)在進(jìn)食油膩食物后,可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。建議患者出現(xiàn)劇烈腹部絞痛時(shí)應(yīng)立刻就醫(yī),通過影像檢查如超聲、CT明確結(jié)石位置和狀態(tài)。 2、消化道癥狀 膽結(jié)石排出過程中可能引發(fā)惡心、嘔吐、食欲減退等問題。這是由于膽管受到刺激或阻塞所致,影響了膽汁的正常分泌和消化功能。為了緩解癥狀,建議患者短期內(nèi)選擇清淡、低脂飲食,如蔬菜湯、煮雞蛋白等,同時(shí)避免油炸、辛辣等刺激性食物。如果癥狀頻繁出現(xiàn)或加重,應(yīng)考慮藥物治療,由醫(yī)生開具解痙藥如阿托品,或利膽藥如熊去氧膽酸。 3、黃疸和皮膚瘙癢 當(dāng)膽石堵塞膽總管,膽汁無法排出時(shí),膽紅素水平升高可能引起黃疸,表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃、尿液加深,甚至伴隨頑固性皮膚瘙癢。這時(shí)需要高度警惕肝臟或胰腺的并發(fā)癥。如果確診為膽總管結(jié)石,可能需要通過內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影ERCP取石,或在必要時(shí)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)清除結(jié)石。 4、其他可能出現(xiàn)的癥狀 部分患者在膽結(jié)石排石時(shí)還可能出現(xiàn)發(fā)熱或寒戰(zhàn),這是膽管炎表現(xiàn)的警告信號(hào),表明可能已因結(jié)石堵塞導(dǎo)致膽道感染。在此情況下,需緊急接受抗感染治療,通常使用廣譜抗生素如頭孢菌素類,并配合外科干預(yù)解除阻塞。 膽結(jié)石排石過程中可能出現(xiàn)較多不適癥狀,嚴(yán)重情況需盡早就醫(yī)以避免危險(xiǎn)。同時(shí),健康飲食和合理干預(yù)對(duì)預(yù)防膽結(jié)石形成和復(fù)發(fā)具有重要意義,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在的問題。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
割掉膽囊臉色會(huì)發(fā)黃嗎
割掉膽囊一般不會(huì)導(dǎo)致臉色發(fā)黃,但如果出現(xiàn)臉色發(fā)黃的情況,可能跟黃疸有關(guān),這通常提示膽管受損、膽汁排泄異?;蚱渌文憜栴}。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因,根據(jù)診斷選擇針對(duì)性的治療方法。 1、膽囊切除后是否會(huì)影響膽汁排泄 膽囊的主要功能是儲(chǔ)存和濃縮膽汁,膽囊被切除后,膽汁仍由肝臟持續(xù)分泌,然后直接進(jìn)入腸道參與脂肪消化。正常情況下,這種改變不會(huì)引起身體異常。但在少數(shù)情況下,膽總管可能因輕微損傷、炎癥或結(jié)石復(fù)發(fā)導(dǎo)致膽汁流出受阻,從而引發(fā)黃疸,這時(shí)臉色可能變黃。 2、肝臟功能異常是否與膽囊切除有關(guān) 肝膽系統(tǒng)緊密關(guān)聯(lián),膽囊切除術(shù)若操作過程中損傷肝臟或膽管,可能短時(shí)間內(nèi)影響肝細(xì)胞功能,引發(fā)膽紅素升高,進(jìn)而出現(xiàn)皮膚或臉色發(fā)黃的表現(xiàn)。但這類情況較為少見,多數(shù)患者術(shù)后肝功能會(huì)逐步恢復(fù)正常。 3、術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)及膽汁淤積問題 部分患者在膽囊切除后,膽總管可能形成繼發(fā)性結(jié)石,導(dǎo)致膽汁淤積。這不僅會(huì)引起臉色發(fā)黃,還可能伴隨腹痛、惡心等癥狀。這種情況需進(jìn)一步檢查,如腹部B超或MRI,必要時(shí)通過內(nèi)鏡逆行性膽胰管造影ERCP清除結(jié)石。 4、其他因素引起的臉色發(fā)黃 膽囊切除后,如果出現(xiàn)臉色發(fā)黃,也需檢查是否存在乙肝、肝硬化、藥物性肝損傷等其他肝功能異常的問題。某些溶血性疾病和飲食問題如維生素B12缺乏亦可能造成類似表現(xiàn),應(yīng)以全面檢查確診為主。 建議與處理方法 如出現(xiàn)臉色發(fā)黃,應(yīng)盡快就醫(yī),進(jìn)行肝功能檢查、膽管超聲或血液分析,明確問題原因。治療方法因病因不同而異:若是結(jié)石導(dǎo)致,可考慮內(nèi)鏡取石;若因膽道炎癥,可給予抗生素治療;若與肝功能異常相關(guān),則可根據(jù)病因給予護(hù)肝藥。術(shù)后注意飲食清淡、避免高脂食物,可以減少肝膽負(fù)擔(dān)。 膽囊切除后大多數(shù)人不會(huì)出現(xiàn)臉色發(fā)黃現(xiàn)象,但若出現(xiàn)類似癥狀,一定不能忽視,建議及早就診,進(jìn)行全面檢查。明確病因后,通過科學(xué)的治療及合理的生活調(diào)整,大部分患者可恢復(fù)正常健康狀態(tài)。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
打噴嚏胸口疼是怎么回事
打噴嚏時(shí)胸口疼可能與肌肉拉傷、肋骨炎癥、心肺疾病等多種原因相關(guān),建議盡早明確病因,如果伴隨呼吸困難或胸悶需及時(shí)就醫(yī)。針對(duì)不同原因,可采取針對(duì)性的治療或管理措施。 1、肌肉拉傷 打噴嚏會(huì)引發(fā)胸腔壓力急劇升高,如果肌肉或軟組織因劇烈活動(dòng)而受損,就可能感到胸口疼痛。常見于運(yùn)動(dòng)量大、姿勢(shì)不當(dāng)或久咳人群。緩解方法包括局部冷敷或熱敷、適量休息及避免過度用力打噴嚏。如果疼痛持續(xù)超過一周,可看骨科醫(yī)生評(píng)估。 2、肋軟骨炎 如果胸口的疼痛集中在胸骨和肋骨連接處,并有觸痛感,可能是肋軟骨炎導(dǎo)致。它是一種炎癥性疾病,通常因感染或外傷引起。醫(yī)生可能會(huì)建議使用非處方止痛藥如布洛芬緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)或需開具處方抗炎藥。保持良好體態(tài)和避免激烈運(yùn)動(dòng)也有幫助。 3、心肺疾病 某些心肺問題,比如胸膜炎、氣胸或冠心病,也可能在打噴嚏或深呼吸時(shí)表現(xiàn)為胸痛。如果疼痛伴有胸悶、呼吸困難、心跳異常等情況,可能提示這些更嚴(yán)重的疾病風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)立即前往醫(yī)院心內(nèi)科或呼吸科就診。治療可能包括藥物如阿司匹林改善心血管供氧、抗凝血藥物,或吸氧支持。 4、其他可能原因 打噴嚏時(shí)胸口疼痛,還可能見于肋骨微裂或胃酸反流。當(dāng)肋骨因用力過大而輕微受損,可能導(dǎo)致局部疼痛,尤其在咳嗽或噴嚏時(shí)加重。胃酸反流的患者則會(huì)因壓力影響到胸部感到燒灼或刺痛。前者需通過影像學(xué)檢查確診,后者可通過調(diào)整飲食,例如減少高脂、高酸食物攝入,并服用奧美拉唑類藥物緩解。 如果打噴嚏時(shí)胸口疼痛頻繁出現(xiàn)或加重,請(qǐng)盡快停止劇烈活動(dòng),并及時(shí)就醫(yī)。確定具體病因后遵循醫(yī)囑治療,同時(shí)注意生活中的預(yù)防保健,例如糾正身體姿勢(shì)、增強(qiáng)胸部肌肉力量,有助減少未來相關(guān)情況的發(fā)生。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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