醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  男性突發(fā)腎區(qū)劇烈疼痛可能由腎結(jié)石、急性腎盂腎炎、腎挫傷、腎動(dòng)脈栓塞等原因引起，可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、手術(shù)取石等方式緩解。

  1、腎結(jié)石

  泌尿系統(tǒng)結(jié)晶沉積導(dǎo)致，典型表現(xiàn)為腰部刀割樣疼痛伴血尿?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀。

  2、急性腎盂腎炎

  細(xì)菌逆行感染引發(fā)，伴隨發(fā)熱及排尿灼痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片等抗感染治療。

  3、腎挫傷

  外傷導(dǎo)致腎包膜下血腫，疼痛呈持續(xù)性鈍痛。需絕對(duì)臥床并監(jiān)測(cè)生命體征，嚴(yán)重時(shí)需行腎動(dòng)脈栓塞術(shù)止血。

  4、腎動(dòng)脈栓塞

  心臟栓子脫落阻塞腎動(dòng)脈，突發(fā)劇痛伴血壓升高。需緊急進(jìn)行血管造影及溶栓治療，常用藥物包括注射用尿激酶、阿替普酶等。

  突發(fā)腎痛期間應(yīng)限制活動(dòng)，每日飲水量保持2000毫升以上，避免高草酸飲食，若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)肉眼血尿需立即急診處理。