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三陰性乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移能活多久?

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2022-07-01 15:13 42人閱讀

問(wèn)題描述:三陰性乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移能活多久?

醫(yī)生回答(1)

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乳腺癌術(shù)后多久可以做放療
術(shù)后可以采取中醫(yī)中藥全面調(diào)養(yǎng),可穩(wěn)定增強(qiáng)體質(zhì),扶正祛邪,補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效,能降低身體免疫力,以防癌細(xì)胞的復(fù)制和增加,還可以縮短患者靈魂,增加患者痛苦。其實(shí)得了乳腺癌并不可怕,患者要認(rèn)為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀,并且對(duì)癥治療,紓解病情及康復(fù)的幾率都非常大。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳腺癌保乳術(shù)后兩年復(fù)查
目前看您圖片上發(fā)的這個(gè)胸部平掃CT的,結(jié)果就是有一些結(jié)節(jié)影,這種情況目前看大部分都是和以前的對(duì)比稍微有所好轉(zhuǎn),但是有一些新的磨玻璃影,這種情況還需要密切的隨訪觀察看看。僅僅根據(jù)這一次是不能夠判斷結(jié)果的,實(shí)在擔(dān)心的話也可以做這個(gè)結(jié)節(jié)的穿刺活檢,送病理去化驗(yàn)來(lái)診斷一下看看。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
乳腺癌根治術(shù)后復(fù)查的重要性
術(shù)后復(fù)查很關(guān)鍵,主要復(fù)查的目的就看看局部有沒(méi)有復(fù)發(fā),有沒(méi)有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。它的意義主要是為了延長(zhǎng)患者的生命,判斷患者的預(yù)后,所以術(shù)后復(fù)查很重要。術(shù)后復(fù)查也通過(guò)超聲,判斷有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腹部肝臟有沒(méi)有轉(zhuǎn)移,通過(guò)腹部CT;胸部CT判斷有沒(méi)有肺轉(zhuǎn)移。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
要是有了乳腺癌會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)
目前來(lái)看,乳腺癌是比較高發(fā)的,癥狀也比較明顯,都會(huì)感覺(jué)到乳房里有硬塊,大部分患者會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛的情況,乳房痛的情況下很多患者還會(huì)出現(xiàn)乳房溢液的表現(xiàn),乳腺癌因?yàn)樘弁炊鴷?huì)影響到正常的生活,部分患者還可能出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷、乳頭瘙癢、厭食、乳頭流血的癥狀,乳腺癌是非常嚴(yán)重的一個(gè)疾病,甚至可能威脅到生命,患者務(wù)必要及時(shí)治療。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
腎透明細(xì)胞癌術(shù)后多發(fā)骨轉(zhuǎn)移怎么辦
白介素是提高免疫力的藥物。對(duì)于常規(guī)藥物不是太了解。不知道療效如何。骨轉(zhuǎn)移患者一般都會(huì)出現(xiàn)疼痛,可以服用延香鎮(zhèn)痛膠囊,純中藥止疼。最起碼不疼了,病人會(huì)好受些。病人還很年輕,可以考慮化療加中藥綜合治療。,等到腎盂癌病情得到控制的時(shí)候,患者切忌盲目飲食,最好以清淡食物為主,如果選擇了手術(shù)治療,術(shù)后一定要重視自身的護(hù)理工作,并且需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)外出運(yùn)動(dòng),希望患者病情可以得到緩解。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
肺癌術(shù)后骨轉(zhuǎn)移有什么癥狀
肺癌術(shù)后骨轉(zhuǎn)移要根據(jù)骨轉(zhuǎn)移的具體部位來(lái)判斷具體的癥狀。如果轉(zhuǎn)移到胸骨,就會(huì)出現(xiàn)胸痛。如果轉(zhuǎn)移到肋骨,就會(huì)出現(xiàn)肋骨疼的癥狀。部分患者還會(huì)轉(zhuǎn)移到胸椎,則會(huì)引起胸痛、腰痛。這主要是一種癌性的疼痛,一般的止痛藥是不能緩解的。此時(shí)都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些阿片類的藥物,來(lái)緩解轉(zhuǎn)移疼痛。患者在術(shù)后要注意飲食,多吃一些富含營(yíng)養(yǎng)的食物。也要適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)新陳代謝、提高機(jī)體抵抗力,對(duì)于疼痛的緩解也有一定的作用,另外一部分患者還要進(jìn)行姑息放療進(jìn)行止痛。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
乳腺癌轉(zhuǎn)移到淋巴的患者能活多久
目前乳腺癌患者越來(lái)越多,發(fā)病原因和遺傳因素相關(guān),和患者生活環(huán)境、飲食習(xí)慣相關(guān)。早期癥狀不明顯,容易漏診,中晚期患者可出現(xiàn)乳腺疼痛性腫塊、乳腺皮膚凹陷形成酒窩征、橘皮樣變化等,需要及早進(jìn)行治療,手術(shù)切除病變組織,同時(shí)進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。通過(guò)對(duì)附近淋巴結(jié)進(jìn)行病理檢查,可以分析病變轉(zhuǎn)移情況,分析病程階段。出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況以后,要根據(jù)手術(shù)后病理檢查以及免疫組化檢查結(jié)果,指導(dǎo)后期放化療治療、靶向藥物治療、內(nèi)分泌治療等。目前醫(yī)療水平提高迅速,通過(guò)系統(tǒng)治療可以大大提高患者生存時(shí)間以及生活質(zhì)量。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
胸部大的人容易得乳腺癌嗎
胸部大的人與乳腺癌的發(fā)病率沒(méi)有確切的關(guān)系。因?yàn)槿橄侔┑陌l(fā)病目前已知的與遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)、電離輻射刺激、心態(tài)等有關(guān),還與年齡、是否哺乳和雌激素水平有很大關(guān)系,雌激素水平增高有可能增加乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。接受母乳喂養(yǎng)的乳腺癌患病率較低。出現(xiàn)胸部不適,必要時(shí)定期抽血檢查激素水平,行胸部彩超進(jìn)行輔助診斷。平時(shí)注意合理搭配飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免肥胖影響性腺異常分泌激素,避免電離輻射等有害刺激,保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
乳腺癌化療期間可以吃柚子嗎
柚子在乳腺癌治療期間是可以吃的。乳腺癌患者朋友想要徹底地治療好此病,建議還是應(yīng)當(dāng)要采取中醫(yī)治療的方式,通過(guò)中藥徹底地殺掉癌細(xì)胞。乳腺癌的患者朋友不能吃腥海鮮催奶的食物。辛辣、刺激性的食物也應(yīng)當(dāng)要盡量少碰。建議您生活中要慣規(guī)律作息的生活好習(xí)慣,忍耐治療,并且要清淡飲食多做有氧運(yùn)動(dòng)。這些生活中的好習(xí)慣對(duì)您的病情都是有協(xié)助的,期望能協(xié)助到您。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
胸部磁共振能檢查乳腺癌的病變嗎
胸部磁共振是能夠檢查出乳腺癌的病變,還可以用于乳腺癌的隨訪,觀察乳腺癌根治術(shù)后的恢復(fù)情況,或者是放化療以后患者腫瘤的形態(tài)變化,以及腫瘤的代謝情況,判斷治療的效果和預(yù)后情況。核磁共振在對(duì)乳腺癌的診斷和篩查中也具有一定的價(jià)值,尤其是對(duì)浸潤(rùn)性的癌變具有比較高的敏感度。對(duì)于需要進(jìn)行乳腺癌根治術(shù)治療的患者,胸部的核磁共振還可以對(duì)病變部位的大小、形狀、部位,甚至是浸潤(rùn)的范圍進(jìn)行準(zhǔn)確的定位,使手術(shù)進(jìn)行得更加順利。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
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乳腺癌的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、生理等多因素相關(guān),預(yù)防需從生活方式、定期篩查等方面入手。乳腺癌的病因復(fù)雜,遺傳因素如BRCA1/BRCA2基?...
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神經(jīng)系統(tǒng)的正常狀態(tài)對(duì)每個(gè)人都很重要,但是許多人患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有些人患有抑郁癥,有些人患有高血壓,建議您對(duì)自己的實(shí)際情況做出診斷治療。那么律康適應(yīng)癥都有哪些?律康適應(yīng)癥是1、各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥;2、原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體兼并伴發(fā)
布諾芬緩釋膠囊副作用
布諾芬緩釋膠囊可能引發(fā)胃腸不適、頭暈、過(guò)敏反應(yīng)等副作用,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)用藥,關(guān)注不適反應(yīng)并及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。 1、常見胃腸道不適反應(yīng) 布諾芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥NSAIDs,容易引發(fā)胃腸道不良反應(yīng),如胃部燒灼感、腹痛、惡心、嘔吐等。這主要與藥物對(duì)胃腸道黏膜的刺激作用相關(guān),同時(shí)因?yàn)橐种屏舜龠M(jìn)胃黏膜保護(hù)的前列腺素合成。緩解方法包括飯后服藥減少對(duì)胃的刺激,同時(shí)可配合使用抗酸藥或胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀。已患有胃潰瘍或胃腸出血史的患者需慎用,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的NSAIDs藥物替代。 2、可能引發(fā)頭痛或眩暈 部分服用布諾芬緩釋膠囊的患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力等中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)。這通常是由于藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的短暫性影響。如果癥狀輕度,可通過(guò)多休息和充足睡眠緩解。如果癥狀持續(xù)或嚴(yán)重,可暫停藥物并需要及時(shí)就醫(yī),以評(píng)估是否需要調(diào)整藥物劑量或更換其他治療方案。 3、過(guò)敏反應(yīng)的可能性 少數(shù)人服用布諾芬緩釋膠囊后可能會(huì)出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng),如皮膚瘙癢、紅疹、蕁麻疹,嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)呼吸困難或血管性水腫。這往往是由于個(gè)體對(duì)布諾芬成分過(guò)敏引起。用藥前應(yīng)詳細(xì)閱讀藥物說(shuō)明書,檢查自己是否對(duì)布諾芬或其他NSAIDs類藥物過(guò)敏。如若發(fā)生過(guò)敏,應(yīng)立即停藥并盡快就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)使用抗組胺藥如氯雷他定或進(jìn)行其他抗過(guò)敏處理。 4、其他罕見但嚴(yán)重的不良反應(yīng) 在少見情況下,布諾芬緩釋膠囊的使用可能引起心血管事件如高血壓、心律不齊、肝腎功能損傷如肝酶升高、急性腎功能不全,這些通常與長(zhǎng)期大劑量服用相關(guān)。如果服藥期間出現(xiàn)尿量減少、眼睛或皮膚發(fā)黃等癥狀,應(yīng)立即停藥并前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。醫(yī)生可能會(huì)采取停藥、護(hù)肝或?qū)ΠY治療的方式處理。 嚴(yán)格遵循規(guī)范用藥是預(yù)防布諾芬緩釋膠囊副作用的關(guān)鍵。若發(fā)現(xiàn)任何異常,要盡早就診并采取針對(duì)性方案保障健康。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
天天喝綠豆湯能減肥嗎
天天喝綠豆湯并不能直接減肥,減肥的關(guān)鍵在于控制熱量攝入和增加身體代謝,而綠豆湯只是飲食中的一種選擇。雖然綠豆湯熱量低、具有清熱解毒的功效,但單靠喝綠豆湯減肥并不可取,還需要結(jié)合均衡的飲食習(xí)慣和適量運(yùn)動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)健康減重。 1、綠豆湯的熱量與營(yíng)養(yǎng)分析 綠豆湯本身熱量較低,每100克綠豆湯的熱量大約在30大卡左右,再加上它富含膳食纖維、蛋白質(zhì)和多種微量元素,確實(shí)能提供一定的飽腹感,有助于減少其他高熱量食物的攝入。同時(shí)綠豆的碳水化合物含量較低,尤其適合夏季食用,既能清熱,又能緩解疲勞感。不過(guò),如果制作綠豆湯時(shí)加入大量糖分或輔料,例如冰糖、椰汁等,會(huì)大大提高整體熱量,甚至可能造成熱量過(guò)剩,從而影響減肥效果。 2、單一飲食的減肥弊端 減肥不能僅依賴單一食物,像長(zhǎng)期天天喝綠豆湯減肥存在一定風(fēng)險(xiǎn)。單一食物攝入會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不均衡,可能缺乏維生素、礦物質(zhì)以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)等必要營(yíng)養(yǎng)素,從而影響身體正常的新陳代謝與免疫力。同時(shí),這種方式會(huì)讓人產(chǎn)生饑餓感和疲勞感,反而容易在規(guī)律飲食中過(guò)度補(bǔ)償,高熱量反彈可能導(dǎo)致體重不降反升。 3、健康減肥的正確方式 合理的減肥需要從多方面入手。飲食上可以搭配綠豆湯作為輔助飲品,但更重要的是控制熱量的總攝入,多攝入蔬果、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和全谷物。適量運(yùn)動(dòng)不可或缺,比如每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如跑步、快走等,以及2-3次的力量訓(xùn)練。從長(zhǎng)期來(lái)看,只有結(jié)合科學(xué)飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng),才能健康、穩(wěn)定地降低體脂,提高基礎(chǔ)代謝,避免反彈。 天天喝綠豆湯雖然可以為健康飲食添色,但不能單純靠其來(lái)減肥。建議在科學(xué)飲食的基礎(chǔ)上,將綠豆湯作為輔助飲品,同時(shí)搭配適量運(yùn)動(dòng),以實(shí)現(xiàn)健康的減重目標(biāo)。倘若對(duì)減肥飲食搭配存在疑惑,可咨詢專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師獲得個(gè)性化建議。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
檢查寶寶微量元素掛什么科
檢查寶寶微量元素通常需要掛兒科。兒科是針對(duì)兒童健康問(wèn)題的主要科室,醫(yī)生可以根據(jù)寶寶的飲食、發(fā)育情況和體檢結(jié)果,判斷是否需要檢查微量元素,并進(jìn)一步提供專業(yè)建議。如果涉及具體營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題或者長(zhǎng)期慢性病管理,醫(yī)生還可能建議前往營(yíng)養(yǎng)門診或相關(guān)??七M(jìn)行更深入的評(píng)估。 1、為什么需要檢查微量元素 微量元素包括鋅、鐵、鈣、銅等,這些是寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的重要營(yíng)養(yǎng)成分。當(dāng)寶寶出現(xiàn)貧血、生長(zhǎng)遲緩、食欲不佳或免疫力下降等現(xiàn)象時(shí),可能與某些微量元素缺乏有關(guān)。定期檢查微量元素可以幫助醫(yī)生了解寶寶的營(yíng)養(yǎng)狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并制定干預(yù)措施。 2、檢查微量元素的掛號(hào)流程與科室 在醫(yī)院,通常是掛兒科或兒童保健科。如果醫(yī)院設(shè)有專門的營(yíng)養(yǎng)門診,也可以選擇掛號(hào)。掛號(hào)后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的癥狀、飲食情況,是否偏食等信息,判斷是否需要檢測(cè)具體的微量元素。具體的檢查項(xiàng)目一般包括血液常規(guī)、血清鋅、鐵、鈣等指標(biāo)的檢測(cè),這些可以通過(guò)采血進(jìn)行分析。 3、如何配合檢查與后續(xù)治療 為了確保檢查準(zhǔn)確性,寶寶在檢查前需空腹或根據(jù)醫(yī)生的具體要求操作。若檢測(cè)結(jié)果顯示某種微量元素不足,可能的干預(yù)方式包括藥物補(bǔ)充和飲食調(diào)理。 藥物補(bǔ)充:如補(bǔ)鐵劑對(duì)缺鐵性貧血、鋅制劑對(duì)鋅缺乏均有療效;服藥需遵醫(yī)囑; 飲食增加:多添加富含鐵元素的瘦肉、動(dòng)物肝臟,富含鋅的海鮮、堅(jiān)果類食物或高鈣奶制品; 定期復(fù)查:根據(jù)每3-6個(gè)月進(jìn)行一次復(fù)查,確保補(bǔ)充療效良好。 定期檢查與調(diào)理對(duì)于寶寶健康成長(zhǎng)至關(guān)重要。當(dāng)寶寶出現(xiàn)可能的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題時(shí),及時(shí)掛號(hào)至相關(guān)科室,并遵醫(yī)囑進(jìn)行檢測(cè)和治療能夠有效預(yù)防和緩解問(wèn)題。家長(zhǎng)也應(yīng)在日常生活中注重飲食均衡和科學(xué)喂養(yǎng),為寶寶提供全面的成長(zhǎng)支持。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乳腺癌術(shù)后能活10年嗎
乳腺癌術(shù)后能否生存10年取決于癌癥分期、術(shù)后治療、患者整體健康狀況及生活方式等因素。早期乳腺癌經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,其10年生存率可高達(dá)80%以上;晚期患者則需要綜合治療和護(hù)理來(lái)延長(zhǎng)生存時(shí)間。制定個(gè)性化治療方案并保持良好的生活習(xí)慣是提高生存率的關(guān)鍵。 1、癌癥分期對(duì)預(yù)后的影響 乳腺癌的分期是決定生存時(shí)間的核心因素之一。I期早期乳腺癌的5年生存率可超過(guò)90%,經(jīng)過(guò)規(guī)范的手術(shù)、放化療及內(nèi)分泌治療,多數(shù)患者的10年生存率保持在80%以上。而III期或IV期乳腺癌,則因腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移甚至遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,生存率明顯降低,但通過(guò)靶向治療等現(xiàn)代醫(yī)療手段,部分患者同樣可以長(zhǎng)時(shí)間生存?;颊叽_診后需盡早評(píng)估分期,并接受規(guī)范化治療以延長(zhǎng)生命。 2、術(shù)后輔助治療的關(guān)鍵作用 手術(shù)后,乳腺癌患者通常需接受一系列輔助治療,包括: 化療:適用于早中期及部分晚期患者,可殺死殘余癌細(xì)胞,以防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。 放療:術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),特別是對(duì)于淋巴結(jié)受侵患者。 內(nèi)分泌治療:對(duì)于激素受體陽(yáng)性的乳腺癌,藥物如他莫昔芬或芳香化酶抑制劑可顯著提高長(zhǎng)期生存率。 靶向治療:HER2陽(yáng)性的患者可使用曲妥珠單抗等靶向藥物,有效抑制癌癥進(jìn)展。 3、生活方式與術(shù)后管理的重要性 術(shù)后的生活習(xí)慣對(duì)長(zhǎng)遠(yuǎn)生存有直接影響: 飲食:建議多吃新鮮蔬菜、水果和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,避免高脂、高糖飲食。綠茶、十字花科蔬菜如西蘭花可能具有輔助預(yù)防復(fù)發(fā)的作用。 運(yùn)動(dòng):堅(jiān)持每天30分鐘以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能,降低復(fù)發(fā)幾率。 心理調(diào)節(jié):長(zhǎng)期心理壓力可能削弱免疫力,患者可通過(guò)心理咨詢、冥想或興趣愛好緩解壓力。保持積極心態(tài)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。 4、定期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā) 術(shù)后患者需按照醫(yī)生建議進(jìn)行定期隨訪,包括乳房影像檢查與腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)如CA15-3。早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移能夠大幅提高治療成功率。 早期診斷和科學(xué)治療是乳腺癌患者活過(guò)10年的基礎(chǔ)條件。術(shù)后堅(jiān)持健康的生活方式,積極復(fù)查和樂(lè)觀心態(tài)對(duì)延長(zhǎng)生存期至關(guān)重要??茖W(xué)和醫(yī)學(xué)正在不斷進(jìn)步,乳腺癌已經(jīng)從“難治之癥”變?yōu)橐环N可以長(zhǎng)期管理的慢性疾病,患者一定要對(duì)生命充滿信心!
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒砷中毒怎么治
小兒砷中毒需要盡快就醫(yī),治療包括停止砷暴露、使用特定解毒藥物、支持性治療等措施,以減少毒性損害和后遺癥。 1停止砷暴露: 一旦懷疑小兒出現(xiàn)砷中毒,應(yīng)立即避免所有可能含砷物質(zhì)的接觸源,包括飲用水、食物或空氣污染等。例如,如果家中使用含砷地下水作為飲用水源,應(yīng)迅速改用安全的飲用水源,同時(shí)排查可能的環(huán)境污染源。 2使用解毒藥物: 醫(yī)務(wù)人員通常會(huì)使用螯合劑來(lái)快速清除體內(nèi)多余的砷。常用的藥物包括二巰基丙磺酸鈉DMPS、二巰基丙醇BAL和依地酸鈣鈉CaNa2EDTA等。這些藥物通過(guò)與砷結(jié)合,使其更容易從尿液中排出。治療方案需根據(jù)小兒的中毒程度和體重進(jìn)行調(diào)整。 3支持性治療: 砷中毒可引發(fā)多種癥狀,如消化道不適、神經(jīng)系統(tǒng)損害和電解質(zhì)紊亂。醫(yī)生可能會(huì)在治療過(guò)程中提供維生素、礦物質(zhì)補(bǔ)充劑,以及調(diào)整飲食,用以改善小兒的癥狀。同時(shí),嚴(yán)重的中毒情況可能需要通過(guò)靜脈輸液、透析等支持性治療來(lái)穩(wěn)定生命體征。 小兒砷中毒是一種嚴(yán)重的狀況,早期發(fā)現(xiàn)及及時(shí)治療是關(guān)鍵。家長(zhǎng)應(yīng)盡早帶孩子前往醫(yī)院診治,以免延誤病情導(dǎo)致長(zhǎng)期健康問(wèn)題。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
怎么判斷是不是主動(dòng)脈夾層
主動(dòng)脈夾層是一種危及生命的嚴(yán)重疾病,需通過(guò)典型癥狀的識(shí)別、體格檢查和醫(yī)學(xué)影像確診,若出現(xiàn)劇烈胸痛或背痛需要立刻就醫(yī)。常見的判斷方法包括患者癥狀、體征檢查以及影像學(xué)檢測(cè)等。 1癥狀識(shí)別: 主動(dòng)脈夾層的典型癥狀是突發(fā)的劇烈胸痛或背痛,通常呈“撕裂感”或“刀割樣”疼痛,可隨著夾層的擴(kuò)展向腹部或下肢放射。這種疼痛一般來(lái)勢(shì)迅猛,難以忍受。患者可能伴有出冷汗、頭暈、呼吸困難、脈搏異常、失語(yǔ)或肢體癱瘓等癥狀。一些患者還會(huì)出現(xiàn)高血壓、休克等表現(xiàn),這說(shuō)明夾層已影響到全身血供。如果上述現(xiàn)象符合,無(wú)論疼痛緩解與否,都需立即就醫(yī)。 2體征檢查: 醫(yī)生會(huì)通過(guò)測(cè)量雙側(cè)血壓發(fā)現(xiàn)異常,例如雙側(cè)肢體的血壓明顯不對(duì)稱,或存在脈搏弱甚至消失的情況,這提示主動(dòng)脈的位置可能受到夾層影響。聽診可能發(fā)現(xiàn)心血管區(qū)傳導(dǎo)異常的雜音,這也是主動(dòng)脈夾層的一個(gè)重要提示。 3醫(yī)學(xué)影像確診: 最權(quán)威的診斷依賴于醫(yī)學(xué)影像技術(shù),包括以下幾種方式: ① CT血管造影CTA:CTA是最常用的診斷方式,能夠清楚顯示主動(dòng)脈的夾層裂口及真假腔。 ② 磁共振血管造影MRA:對(duì)于一些腎功能差的患者,MRA可作為無(wú)輻射的替代方案。 ③ 超聲心動(dòng)圖TEE:特別適用于急診床旁檢查,通過(guò)經(jīng)食管探頭快速定位夾層。 醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀急性程度、患者狀況選擇最適合的影像方法。 主動(dòng)脈夾層非同小可,一旦確診需馬上進(jìn)行處理。急性期治療包括: ① 藥物治療:通過(guò)降壓藥如硝普鈉、拉貝洛爾迅速降壓,減輕主動(dòng)脈壁壓力。 ② 手術(shù)治療:對(duì)于夾層撕裂已累及重要分支或存在破裂風(fēng)險(xiǎn)的患者,需及時(shí)采取手術(shù),常用的方式有人工血管置換術(shù)、支架置入治療等。 ③ 監(jiān)測(cè)與支持治療:對(duì)于無(wú)法手術(shù)的患者,通過(guò)重癥監(jiān)護(hù)下維持血壓穩(wěn)定、防止進(jìn)一步惡化。 主動(dòng)脈夾層是需要爭(zhēng)分奪秒治療的疾病。若發(fā)現(xiàn)典型疼痛癥狀,應(yīng)立即聯(lián)系急救,快速就醫(yī)以明確診斷并接受規(guī)范治療,切勿忽視或延誤病情,防止不可逆的嚴(yán)重后果出現(xiàn)!
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
蛀牙修補(bǔ)后還會(huì)爛嗎
蛀牙修補(bǔ)后仍有可能繼續(xù)齲壞,原因可能是修補(bǔ)材料未完全密封、不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣或其他牙齒問(wèn)題。要避免再度齲壞,需重視修補(bǔ)后的護(hù)理,包括科學(xué)清潔、定期復(fù)查及調(diào)整生活習(xí)慣。 1、修補(bǔ)后材料和邊緣問(wèn)題 蛀牙修補(bǔ)是通過(guò)補(bǔ)牙材料填補(bǔ)牙齒的缺損,但如果存在材料與牙齒黏合不緊密,修補(bǔ)邊緣留有微小縫隙,可能會(huì)成為新的齲壞部位。細(xì)菌和食物殘?jiān)菀诇粼谶@些縫隙中,加速牙齒的二次損壞。這種情況需要及時(shí)復(fù)診,由牙醫(yī)檢查修補(bǔ)質(zhì)量并重新處理可能的問(wèn)題。 2、口腔護(hù)理不當(dāng) 即使修補(bǔ)了蛀牙,如果術(shù)后未能做好口腔清潔衛(wèi)生,食物殘?jiān)脱谰叨逊e仍會(huì)引起新一輪的蛀牙。特別是對(duì)于喜愛高糖、高黏性食物的人,牙齒更容易受到細(xì)菌的侵襲。建議修補(bǔ)后每天有效刷牙兩次,飯后漱口,使用牙線清理食物殘留,必要時(shí)使用含氟牙膏或口腔漱口水。 3、其他牙齒問(wèn)題的干擾 某些患者存在咬合不良或牙齒排列擁擠的情況,這會(huì)增加牙齒間難以清潔的盲區(qū),促進(jìn)蛀牙的復(fù)發(fā)。還需警惕口腔的其他疾病如牙齦炎或牙周炎,它們可能會(huì)影響補(bǔ)牙部位的長(zhǎng)期穩(wěn)定性。不僅要關(guān)注蛀牙本身,還需定期檢查整個(gè)口腔健康。 4、生活習(xí)慣調(diào)整 飲食結(jié)構(gòu)長(zhǎng)期不健康也是導(dǎo)致蛀牙再度發(fā)生的重要原因。減少糖和碳酸飲料的攝入,增加乳制品、綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物可以幫助增強(qiáng)牙齒堅(jiān)固性。避免用修補(bǔ)過(guò)的牙齒咬硬物,以免材料松脫或牙齒再次受損。戒除吸煙和不斷咀嚼口香糖等習(xí)慣也是保護(hù)牙齒的重要環(huán)節(jié)。 蛀牙修補(bǔ)后雖然可能會(huì)繼續(xù)發(fā)生齲壞,但通過(guò)注意修復(fù)質(zhì)量、良好的口腔清潔、健康的飲食及生活習(xí)慣可以有效預(yù)防。如發(fā)現(xiàn)修補(bǔ)處有異常,需盡快前往專業(yè)口腔診所復(fù)查,杜絕更嚴(yán)重的口腔問(wèn)題。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
運(yùn)動(dòng)拉傷肌肉怎么辦
運(yùn)動(dòng)拉傷肌肉時(shí)應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),冷敷受傷部位,疼痛嚴(yán)重需及時(shí)就醫(yī)??赏ㄟ^(guò)急性期處理、早期康復(fù)訓(xùn)練以及后期功能性恢復(fù)降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn),加速肌肉修復(fù)。 1、急性期處理:肌肉拉傷后,最重要的是立刻按照RICE原則進(jìn)行處理,即休息Rest、冰敷Ice、加壓包扎Compression、抬高受傷部位Elevation。冰敷可減輕局部的疼痛和腫脹,每次15-20分鐘,每隔2-3小時(shí)重復(fù)一次,持續(xù)24-48小時(shí)。同時(shí),盡量減少拉傷部位的活動(dòng),避免進(jìn)一步受傷。 2、早期康復(fù):急性期癥狀緩解后,可結(jié)合醫(yī)生和康復(fù)師的建議,開始進(jìn)行輕柔的拉伸和活動(dòng)鍛煉。例如,進(jìn)行簡(jiǎn)單的肌肉伸展,逐漸恢復(fù)正?;顒?dòng)范圍,但需要避免劇烈活動(dòng)。還可以通過(guò)溫?zé)岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán),加速肌肉修復(fù)。 3、后期恢復(fù):恢復(fù)后期,可以逐漸恢復(fù)有針對(duì)性的肌肉力量訓(xùn)練,例如使用彈力帶做抗阻力訓(xùn)練,輕負(fù)荷的重量練習(xí),增強(qiáng)受傷肌肉的力量和柔韌性。加入瑜伽或游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于進(jìn)一步提升全身的協(xié)調(diào)性和功能。 拉傷肌肉后需特別留意疼痛和腫脹癥狀,如果48小時(shí)后未改善或癥狀加劇,需盡快就醫(yī)尋找專業(yè)治療。例如核磁共振檢查或藥物治療如非甾體抗炎藥緩解炎癥,嚴(yán)重者可能需要物理治療或手術(shù)修復(fù)。運(yùn)動(dòng)后加強(qiáng)肌肉熱身訓(xùn)練及恢復(fù)拉伸,能有效預(yù)防類似情況的發(fā)生。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
小孩病毒性發(fā)燒的癥狀
小孩病毒性發(fā)燒的癥狀通常包括高燒、咳嗽、喉嚨痛以及流鼻涕等呼吸道感染表現(xiàn),部分孩子可能出現(xiàn)乏力、頭痛、食欲減退甚至嘔吐或腹瀉等全身不適。發(fā)燒是身體對(duì)病毒感染的防御機(jī)制,但如果體溫超過(guò)39℃、持續(xù)三天以上或有其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確認(rèn)病情。 1體溫升高 病毒性發(fā)燒通常使孩子的體溫上升到38℃以上,部分病例甚至?xí)^(guò)39℃或40℃。發(fā)燒可能伴隨寒戰(zhàn)、畏寒等不適感。家長(zhǎng)需要定時(shí)測(cè)量體溫,判斷是否需要退燒。若孩子表現(xiàn)出精神萎靡、極度嗜睡或體溫過(guò)高,應(yīng)當(dāng)及時(shí)帶去醫(yī)院排查病因。 2呼吸道癥狀 病毒感染多通過(guò)呼吸道傳播,因此孩子可能出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等癥狀。部分嚴(yán)重病例可能發(fā)生扁桃體腫大或氣道感染,導(dǎo)致呼吸急促或咽喉疼痛加劇。 3全身不適癥狀 病毒感染會(huì)引發(fā)多種全身反應(yīng),如頭痛、肌肉酸痛、嗜睡、食欲減退甚至嘔吐或腹瀉等。一些病毒如流感病毒還能導(dǎo)致孩子身體虛弱、精神狀態(tài)差,若癥狀持續(xù)加重需高度警惕。 應(yīng)對(duì)措施包括: 退燒措施:可選用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退燒,但需遵醫(yī)囑并嚴(yán)格控制劑量。注意避免亂用阿司匹林,以免引發(fā)雷爾綜合征。 補(bǔ)充液體:多喝溫開水或電解質(zhì)飲料,可緩解發(fā)燒引起的脫水癥狀;注意飲食清淡易消化。 診斷治療:若懷疑孩子感染特定病毒如流感或腺病毒,應(yīng)咨詢醫(yī)生是否需要抗病毒藥物治療,如奧司他韋。 若孩子出現(xiàn)持續(xù)高燒、抽搐、神志不清等情況,應(yīng)立即前往醫(yī)院處理。在日常生活中,家長(zhǎng)還需注意孩子的飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,提高免疫力,并養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣以減少病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
甲狀腺功能異常的錯(cuò)誤認(rèn)知
甲狀腺功能異常常被人誤解,主要錯(cuò)誤認(rèn)知包括將其與普通疲勞混淆、認(rèn)為僅女性易患、與情緒問(wèn)題無(wú)關(guān)以及癥狀簡(jiǎn)單化,這些誤解可能導(dǎo)致患者忽視疾病早期癥狀,延誤治療。 1、誤將甲狀腺問(wèn)題與疲勞或肥胖混淆 許多人認(rèn)為甲狀腺功能異常只是簡(jiǎn)單的疲勞或體重變化。實(shí)際上,甲狀腺功能異常包括甲減和甲亢兩種類型,癥狀表現(xiàn)并非局限于體重變化。如甲狀腺功能減退甲減會(huì)導(dǎo)致乏力、體重增加、怕冷等慢性癥狀,而甲狀腺功能亢進(jìn)甲亢則通常表現(xiàn)為食欲增加、體重下降、易出汗和情緒波動(dòng)等。簡(jiǎn)單歸因于疲勞或單純的肥胖可能會(huì)忽略潛在疾病。 建議:如果出現(xiàn)持續(xù)性以上癥狀,尤其 是同時(shí)伴有脖子腫大或心跳加快,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)做甲狀腺功能檢查如TSH、T3和T4等。 2、錯(cuò)誤認(rèn)為甲狀腺異常僅發(fā)生在女性中 雖然女性得甲狀腺疾病如橋本氏甲狀腺炎的風(fēng)險(xiǎn)較高,但男性和兒童同樣可能受到甲狀腺異常的影響。部分男性患者常因缺乏對(duì)甲狀腺疾病的認(rèn)知而無(wú)法早期診斷。同時(shí),青少年甲亢可能表現(xiàn)為不明原因的焦慮或?qū)W習(xí)困難,容易被誤判為心理問(wèn)題。 建議:無(wú)論性別和年齡,若出現(xiàn)甲狀腺異常癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行功能篩查,這不僅適用于成年女性,也適用于男性及青少年群體。 3、認(rèn)為甲狀腺疾病與情緒問(wèn)題無(wú)關(guān) 甲狀腺激素的波動(dòng)直接影響情緒,常表現(xiàn)為甲減患者的抑郁傾向和甲亢患者的焦慮、多語(yǔ)或注意力減退。但這些情緒問(wèn)題常被誤認(rèn)為是簡(jiǎn)單的心理壓力或抑郁癥,導(dǎo)致患者錯(cuò)過(guò)治療。 建議:出現(xiàn)無(wú)法緩解的情緒波動(dòng)或者行為改變,應(yīng)排查是否由內(nèi)分泌紊亂所致。結(jié)合內(nèi)分泌科和心理科的綜合治療效果更好。 4、誤解甲狀腺疾病癥狀單一化 很多人認(rèn)為甲狀腺疾病表現(xiàn)為單一的脖子腫大即甲狀腺腫,而忽視其他癥狀,如心血管系統(tǒng)異常心悸、頭發(fā)干枯、便秘或手抖等。若合并突眼如甲亢性突眼或吞咽困難,很容易被誤診為其他疾病。 建議:甲狀腺顯影檢查如B超、核醫(yī)學(xué)檢查可以更明確地發(fā)現(xiàn)潛在異常,更多關(guān)注系統(tǒng)癥狀而非單一跡象。 通過(guò)以上分析可以看出,對(duì)甲狀腺異常的誤解如果不被糾正,可能影響疾病的早期發(fā)現(xiàn)與正確診療。建議保持健康體檢意識(shí),尤其是容易有甲狀腺問(wèn)題的高風(fēng)險(xiǎn)人群,及早干預(yù)避免并發(fā)癥的發(fā)生。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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