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飛蚊癥癥狀

來源:博禾知道

2022-04-08 22:45 25人閱讀

問題描述:我的眼睛因?yàn)轱w蚊癥比較嚴(yán)重,眼睛看東西都有些模糊,好像有黑影飄動(dòng)一樣,我就怕是有飛蚊癥,想問一下這病一般會(huì)有什么癥狀?

醫(yī)生回答(1)

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飛蚊癥這個(gè)病情分為生理性和病理性的兩種情況,但是都和腎虛是沒有關(guān)系的,多數(shù)是由于玻璃體液化變性或者脫離等情況導(dǎo)致的同時(shí)也不排除有炎癥,視網(wǎng)膜破裂等情況導(dǎo)致的,所以要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療和腎虛沒有關(guān)系
曾盼麗 副主任醫(yī)師 廣州市胸科醫(yī)院
眼睛飛蚊癥按摩什么穴位
出現(xiàn)這種飛蚊癥的話可以按摩睛明穴,尤其是在眼角處每天按摩3~4次,然后每次按摩1~3分鐘左右,這樣的話能夠有效的緩解,緩解眼睛疲勞,而且要疏通眼睛周圍的氣血,才可以緩解。
謝佳雯 副主任醫(yī)師 洛陽市中心醫(yī)院
眼睛飛蚊癥是怎樣引起的
,飛蚊癥屬于是一種比較常見的眼科疾病,主要是由于眼部的玻璃體脫離導(dǎo)致的。會(huì)經(jīng)常感覺到眼前有黑影的飛動(dòng),同時(shí)還伴隨有閃光的癥狀,對(duì)的視力會(huì)產(chǎn)生一定的影響。現(xiàn)在市面上有著很多種治療眼睛飛蚊癥的方式,可以通過激光的方式進(jìn)行眼鏡視網(wǎng)膜的削薄,在后期就可以達(dá)到治療的效果,不過在后期需要進(jìn)行良好的眼部護(hù)理,不可以長時(shí)間的使用手機(jī)等輻射產(chǎn)品。希望我的回答能夠幫到您,。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼睛飛蚊癥的治療
,飛蚊癥主要是由于眼睛的晶狀體以及玻璃體同時(shí)出現(xiàn)病變導(dǎo)致的,會(huì)感覺到視力下降并伴隨有黑影的問題,嚴(yán)重的還可能會(huì)出現(xiàn)眼睛出血甚至是視網(wǎng)膜脫落的癥狀,所以眼睛飛蚊癥是比較嚴(yán)重的一種眼科疾病,因此需要進(jìn)行及早的治療。出現(xiàn)飛蚊癥可以通過藥物進(jìn)行保守治療,如果情況嚴(yán)重也可以通過手術(shù)幫助解決。治療后可以多看綠色的植物,對(duì)于緩解飛蚊癥有較好的幫助作用,在后期也需要多加休息,這樣可以讓自己的眼睛慢慢的恢復(fù)正常。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,祝您生活愉快。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
針灸針對(duì)飛蚊癥的效果如何
治療飛蚊癥有一定的治療效果,患者的進(jìn)一步治療前應(yīng)檢查清楚,有些患者是眼睛上的漂浮物,有些患者是患病的情況在調(diào)理上會(huì)有細(xì)節(jié)上的差異,中醫(yī)可以用針灸治療飛蚊癥,但不適合每個(gè)病人可以結(jié)合針灸其他物理治療來按摩進(jìn)行治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼飛蚊癥是怎么引起的
,眼前有黑點(diǎn)晃動(dòng)的現(xiàn)象,很有可能是飛蚊癥引起的,飛蚊癥主要發(fā)生于中老年人群,但是長期接觸電腦或眼睛沒有得到充足休息等因素也會(huì)導(dǎo)致飛蚊癥出現(xiàn)。大多數(shù)的飛蚊癥都是由于生理現(xiàn)象引起的,只要做好眼睛的護(hù)理工作,保證眼睛得到充足的休息,便可以得到緩解,但也有可能是病理性的飛蚊癥,要檢查是否有其他疾病產(chǎn)生。希望我的回答能夠幫到您,。
李肇芬 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
飛蚊癥會(huì)自己消失嗎
飛蚊癥主要是由于眼睛的晶狀體以及玻璃體同時(shí)出現(xiàn)病變導(dǎo)致,可以通過藥物進(jìn)行保守治療,如果情況嚴(yán)重也可以通過手術(shù)幫助解決。治療后患者可以多看綠色的植物,對(duì)于緩解飛蚊癥有較好的幫助作用,在后期也需要多加休息,這樣可以讓自己的眼睛慢慢的恢復(fù)正常。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
飛蚊癥要多久有可能自愈
如果是決定自愈的話,大概是需要有一年約莫的時(shí)間才能看見效果的,是要根據(jù)自身的體質(zhì)情況,除了引來飛蚊癥的原因來選擇的,飛蚊癥的患者主要表現(xiàn)出的癥狀是眼前有黑影在飄舞,并且眼球快速轉(zhuǎn)動(dòng)的方向跟平時(shí)的方向是恰恰相反的,每個(gè)人的體質(zhì)也都是不同的,所以不是每個(gè)人都擁有著自愈的幾率。需要聲明注意平時(shí)晚上可以用熱水敷一下眼部,自己學(xué)會(huì)做眼保健操,平時(shí)多做一下眼保健操。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
高血壓飛蚊癥怎么治療
高血壓的疾病,如果血壓長期偏高得不到有效控制,那么容易導(dǎo)致陽底血管動(dòng)脈硬化性疾病的發(fā)生和眼底的出血,滲出和水腫,而出現(xiàn)飛蚊癥的表現(xiàn)。平時(shí)注意低鹽低脂肪飲食,積極控制血壓,出現(xiàn)上述表現(xiàn),盡早去眼科就診,醫(yī)生通過相關(guān)的檢查,確定治療的方法。包括了藥物保守治療應(yīng)用眼睛營養(yǎng)的藥物以及必要的手術(shù)治療。
丁漢臻 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
飛蚊癥治療方法是什么?
飛蚊癥主要是由于玻璃體混濁導(dǎo)致的一種眼科疾病,主要原因可能跟用眼過度,年齡較大等因素有關(guān),主要表現(xiàn)是患者可能會(huì)在眼前出現(xiàn)像蚊子一樣的東西飄過,目前對(duì)于飛蚊癥的患者,如果沒有明顯的器質(zhì)性病變,可以先觀察。如果治療的話可以考慮采用敏感的眼藥水滴眼治療,判斷是否患有飛蚊癥,可以去眼科做下眼底檢查。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
飛蚊癥產(chǎn)生的原因是什么
飛蚊癥可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起。飛蚊癥患者眼前可能出現(xiàn)點(diǎn)狀、線狀...
眼睛有飛蚊癥用什么能緩解
飛蚊癥可通過玻璃體消融術(shù)、藥物治療、營養(yǎng)補(bǔ)充、生活習(xí)慣調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。飛蚊癥通常由玻璃體液化、視網(wǎng)膜病變、眼部...
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生理性飛蚊癥通常無須治療。生理性飛蚊癥主要是由于玻璃體自然老化或液化導(dǎo)致的,屬于正常生理現(xiàn)象,多數(shù)情況下不會(huì)影響視力健康...
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如何按摩治療飛蚊癥
飛蚊癥可通過眼部按摩、穴位按壓、熱敷按摩、眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、專業(yè)理療等方式緩解癥狀。飛蚊癥通常由玻璃體混濁、年齡增長、用眼過...
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飛蚊癥可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起,可通過眼底檢查、藥物治療、激光治...
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剖腹產(chǎn)后能不能吃螃蟹?

剖腹產(chǎn)后一般不建議立即食用螃蟹,術(shù)后1-2個(gè)月后若無特殊不適可少量嘗試。螃蟹性寒且可能引發(fā)過敏,需結(jié)合個(gè)體恢復(fù)情況謹(jǐn)慎選擇。

剖腹產(chǎn)術(shù)后胃腸功能恢復(fù)較慢,螃蟹的高蛋白和寒涼特性可能加重消化負(fù)擔(dān),出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀。螃蟹中組胺含量較高,易誘發(fā)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅腫等,哺乳期還可能通過乳汁影響嬰兒。術(shù)后傷口未完全愈合時(shí),海鮮類食物存在感染風(fēng)險(xiǎn),可能延緩恢復(fù)進(jìn)程。

若產(chǎn)后超過兩個(gè)月且無過敏史,可少量食用新鮮清蒸螃蟹補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素。食用前需確保徹底加熱殺菌,避免搭配寒性食物如西瓜、綠豆。哺乳期母親首次嘗試后應(yīng)觀察嬰兒有無濕疹、煩躁等過敏表現(xiàn)。術(shù)后體質(zhì)虛弱或存在并發(fā)癥者,應(yīng)推遲至三個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估再考慮食用。

剖腹產(chǎn)后飲食應(yīng)優(yōu)先選擇溫補(bǔ)易消化的食物,如雞肉、魚肉、南瓜等,逐步過渡到正常飲食。食用海鮮前建議咨詢醫(yī)生,出現(xiàn)腹痛、皮疹等不適需立即停食并就醫(yī)。哺乳期需記錄飲食日記,便于排查過敏原,確保母嬰健康。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩流鼻涕是風(fēng)熱感冒嗎

小孩流鼻涕可能是風(fēng)熱感冒,也可能是風(fēng)寒感冒或其他原因引起。風(fēng)熱感冒通常表現(xiàn)為鼻涕黃稠、咽喉腫痛、發(fā)熱等癥狀,風(fēng)寒感冒則多見鼻涕清稀、打噴嚏、畏寒等表現(xiàn)。流鼻涕還可能與過敏性鼻炎、鼻竇炎、上呼吸道感染等因素有關(guān)。

1、風(fēng)熱感冒

風(fēng)熱感冒多因外感風(fēng)熱邪氣引起,常見于氣候溫暖或季節(jié)交替時(shí)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻涕黃稠或黏稠狀,伴有咽喉紅腫疼痛、輕微發(fā)熱、口渴喜飲等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、銀翹解毒顆粒、雙黃連口服液等中成藥。家長需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免患兒接觸辛辣刺激性食物。

2、風(fēng)寒感冒

風(fēng)寒感冒多因受涼導(dǎo)致,常見于氣溫驟降或寒冷季節(jié)?;純和ǔ1憩F(xiàn)為鼻涕清稀量多、頻繁打噴嚏、畏寒無汗、頭痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用小兒感冒顆粒、荊防顆粒、正柴胡飲顆粒等藥物。家長應(yīng)注意給患兒增添衣物保暖,適當(dāng)飲用溫?zé)崴畮椭?qū)散寒邪。

3、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎可能因接觸花粉、塵螨等過敏原誘發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性打噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。家長需幫助患兒遠(yuǎn)離已知過敏原,定期清潔居住環(huán)境,減少接觸寵物毛發(fā)等常見致敏物質(zhì)。

4、鼻竇炎

鼻竇炎多由細(xì)菌感染引起,患兒可能出現(xiàn)黃綠色膿性鼻涕、面部壓痛、頭痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。家長應(yīng)觀察患兒癥狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或頭痛加重需及時(shí)就醫(yī)。

5、上呼吸道感染

上呼吸道感染可由多種病毒引起,除流鼻涕外常伴有咳嗽、咽痛、低熱等表現(xiàn)。治療可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、復(fù)方鋅布顆粒、小兒肺熱咳喘口服液等藥物。家長需保證患兒充足休息,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,避免去人群密集場所以防交叉感染。

家長應(yīng)注意觀察患兒鼻涕性狀、伴隨癥狀及持續(xù)時(shí)間,避免自行判斷感冒類型而錯(cuò)誤用藥。保持室內(nèi)適宜溫濕度,每日開窗通風(fēng),飲食宜清淡易消化。若流鼻涕持續(xù)超過一周或伴隨高熱、精神萎靡等癥狀,應(yīng)及時(shí)帶患兒到兒科或耳鼻喉科就診,通過專業(yè)檢查明確病因后針對(duì)性治療。日常可指導(dǎo)較大兒童正確擤鼻涕,避免用力過猛導(dǎo)致中耳炎。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
乳腺結(jié)節(jié)增生能吃煉乳嗎?

乳腺結(jié)節(jié)增生患者一般可以適量吃煉乳,但需注意控制攝入量。乳腺結(jié)節(jié)增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、情緒波動(dòng)等因素有關(guān),煉乳作為乳制品含有一定營養(yǎng),但高糖分可能對(duì)激素水平產(chǎn)生影響。

煉乳的主要成分是牛奶和糖,經(jīng)過濃縮加工后糖分含量較高。乳腺結(jié)節(jié)增生患者攝入過多糖分可能刺激胰島素分泌,間接影響雌激素水平。煉乳中的鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)對(duì)骨骼健康有益,但每日建議控制在20克以內(nèi),避免糖分過量。選擇無糖或低糖煉乳產(chǎn)品更為適宜,同時(shí)搭配新鮮蔬菜水果平衡膳食。

部分乳腺結(jié)節(jié)增生患者可能伴有乳糖不耐受或血糖代謝異常,這類人群應(yīng)避免食用煉乳。煉乳的高熱量特性可能加重體重問題,而肥胖是乳腺疾病的危險(xiǎn)因素。加工過程中部分營養(yǎng)素可能流失,長期單一食用可能導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡。特殊時(shí)期如經(jīng)前期乳房脹痛明顯時(shí),建議暫時(shí)減少乳制品攝入。

乳腺結(jié)節(jié)增生患者日常應(yīng)注意保持低脂高纖維飲食,適量運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。每月定期進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)大小、質(zhì)地變化及時(shí)就醫(yī)。避免熬夜和情緒緊張,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。建議每6-12個(gè)月復(fù)查乳腺超聲,動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)變化情況。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
咽炎和過敏性咽炎有什么區(qū)別?

咽炎和過敏性咽炎的主要區(qū)別在于病因和癥狀表現(xiàn),咽炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起,過敏性咽炎則與過敏原刺激有關(guān)。

1、病因差異

咽炎多因病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致,常見病原體包括腺病毒、鏈球菌等,可能伴隨扁桃體炎或感冒。過敏性咽炎由花粉、塵螨等過敏原觸發(fā),屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),患者常有過敏性鼻炎或哮喘病史。

2、癥狀特點(diǎn)

咽炎表現(xiàn)為咽部灼痛、吞咽困難,可能伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等感染癥狀。過敏性咽炎以咽癢、干咳為主,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽,較少出現(xiàn)全身癥狀。

3、體征區(qū)別

普通咽炎檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生、黏膜充血腫脹。過敏性咽炎黏膜多呈蒼白水腫,可能觀察到咽部分泌物增多但無膿性分泌物。

4、病程發(fā)展

急性咽炎病程通常1-2周,慢性咽炎可持續(xù)數(shù)月。過敏性咽炎癥狀呈發(fā)作性,脫離過敏原后可緩解,但易反復(fù)發(fā)作。

5、治療方式

細(xì)菌性咽炎需用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等抗生素,病毒性咽炎以對(duì)癥治療為主。過敏性咽炎需使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物,嚴(yán)重時(shí)需布地奈德鼻噴霧劑局部抗炎。

建議避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,保持室內(nèi)濕度,過敏體質(zhì)者需定期清洗床上用品。若咽部癥狀持續(xù)不緩解或伴有呼吸困難,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診,通過喉鏡檢查和過敏原檢測明確診斷。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
不懷孕腹部有心跳嗎

不懷孕時(shí)腹部感受到心跳通常是腹主動(dòng)脈搏動(dòng),屬于正常生理現(xiàn)象。腹主動(dòng)脈搏動(dòng)可能與體型偏瘦、腹壁較薄、體位變化等因素有關(guān),少數(shù)情況下需警惕腹主動(dòng)脈瘤等血管異常。

體型偏瘦或腹壁脂肪較少的人群更容易在平躺時(shí)感受到腹部搏動(dòng),這與腹主動(dòng)脈靠近體表有關(guān)。腹主動(dòng)脈是人體最粗的動(dòng)脈之一,其搏動(dòng)可通過腹壁傳導(dǎo),尤其在飯后或深呼吸時(shí),腹腔壓力變化可能使搏動(dòng)感更明顯。這種生理性搏動(dòng)通常規(guī)律且力度均勻,無須特殊處理,改變體位或放松腹部肌肉多可緩解。

若搏動(dòng)伴隨腹痛、搏動(dòng)范圍擴(kuò)散或強(qiáng)度異常增強(qiáng),可能與腹主動(dòng)脈擴(kuò)張有關(guān)。長期高血壓、動(dòng)脈硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性的腹部跳動(dòng)感,需通過超聲或CT檢查排除血管病變。吸煙、高齡等危險(xiǎn)因素人群應(yīng)定期監(jiān)測血管健康,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然用力導(dǎo)致血管壓力驟增。

日常可通過控制血壓、避免腹部受壓來減少不適感。建議保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)血管彈性,避免高鹽高脂飲食。若搏動(dòng)感持續(xù)加重或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血管影像學(xué)檢查明確診斷。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
皰疹性咽峽炎和幼兒急疹?

皰疹性咽峽炎和幼兒急疹是兩種常見的兒童感染性疾病,皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組引起,表現(xiàn)為咽部皰疹和發(fā)熱;幼兒急疹多由人類皰疹病毒6型或7型導(dǎo)致,特征為高熱后出現(xiàn)皮疹。兩者均具有自限性,但需警惕并發(fā)癥。

1、皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎多見于3-10歲兒童,通過飛沫或接觸傳播。典型癥狀包括突發(fā)高熱、咽痛、拒食,口腔黏膜可見灰白色皰疹或潰瘍??赡芘c柯薩奇病毒A組感染有關(guān),常伴隨吞咽困難、流涎等癥狀。治療以對(duì)癥為主,可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b噴霧劑等藥物緩解癥狀,發(fā)熱超過38.5℃時(shí)可使用布洛芬混懸液退熱。保持口腔清潔,避免進(jìn)食刺激性食物。

2、幼兒急疹

幼兒急疹好發(fā)于6-24個(gè)月嬰幼兒,表現(xiàn)為持續(xù)3-5天高熱,熱退后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,皮疹多從軀干向四肢擴(kuò)散??赡芘c人類皰疹病毒6型感染有關(guān),常伴隨輕度腹瀉、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。通常無須特殊治療,高熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液,皮疹無須處理會(huì)自行消退。需注意補(bǔ)液,防止脫水。

3、疾病鑒別

皰疹性咽峽炎以口腔病變?yōu)橹?,幼兒急疹以皮疹為特征;前者發(fā)熱與皰疹同步出現(xiàn),后者皮疹在熱退后顯現(xiàn)。兩者均需與手足口病、風(fēng)疹等疾病鑒別。皰疹性咽峽炎可能并發(fā)腦炎,幼兒急疹可能誘發(fā)熱性驚厥,家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)。

4、護(hù)理要點(diǎn)

保持室內(nèi)通風(fēng),患兒餐具需單獨(dú)消毒。皰疹性咽峽炎患兒宜進(jìn)食溫涼軟食,如米湯、果泥;幼兒急疹患兒發(fā)熱期應(yīng)減少衣物散熱。兩種疾病均需監(jiān)測體溫變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡、抽搐等情況應(yīng)立即就醫(yī)。

5、預(yù)防措施

注意手衛(wèi)生,避免接觸患病兒童。皰疹性咽峽炎流行期間減少去人群密集場所,幼兒急疹尚無特異性預(yù)防手段。增強(qiáng)免疫力可通過均衡飲食,保證維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如新鮮蔬菜水果、魚肉等。

患兒恢復(fù)期間應(yīng)居家隔離至癥狀完全消失,皰疹性咽峽炎通常需隔離1周。每日用淡鹽水漱口有助于口腔皰疹愈合,幼兒急疹患兒皮疹期可正常洗澡。兩種疾病痊愈后均可獲得持久免疫力,但需注意其他病原體的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。若患兒出現(xiàn)拒水拒食、尿量減少或精神萎靡,提示可能存在脫水或嚴(yán)重感染,須及時(shí)送醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
患上艾滋病幾天以后會(huì)出現(xiàn)癥狀?

艾滋病感染后通常2-4周出現(xiàn)急性期癥狀,部分感染者可能數(shù)月或數(shù)年后才出現(xiàn)癥狀。艾滋病病毒感染后的臨床表現(xiàn)可分為急性期、無癥狀期和艾滋病期三個(gè)階段,不同階段癥狀差異顯著。

急性期癥狀多出現(xiàn)在感染后2-4周,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等類似流感癥狀,持續(xù)1-3周可自行緩解。此階段病毒在體內(nèi)快速復(fù)制,血液中可檢測到高病毒載量。無癥狀期持續(xù)時(shí)間差異較大,短則數(shù)月,長則10年以上,此階段感染者可能僅表現(xiàn)為持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大。艾滋病期是感染最終階段,患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹瀉、體重下降等消耗性表現(xiàn),并發(fā)生各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤,常見有肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤、結(jié)核病等。

艾滋病病毒感染后癥狀出現(xiàn)時(shí)間與個(gè)體免疫狀態(tài)、病毒毒株特性、感染途徑等因素有關(guān)。靜脈吸毒感染者可能更快進(jìn)入艾滋病期,而經(jīng)性途徑感染者無癥狀期可能更長。兒童感染者病情進(jìn)展通常快于成人,母嬰傳播的嬰兒可能在1-2年內(nèi)發(fā)展為艾滋病。老年感染者因免疫功能衰退,病情進(jìn)展速度可能加快。部分感染者可能長期處于無癥狀期而不出現(xiàn)典型癥狀,但病毒仍在持續(xù)復(fù)制并具有傳染性。

艾滋病病毒感染后應(yīng)定期監(jiān)測CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,及時(shí)開展抗病毒治療可有效延緩疾病進(jìn)展。日常生活中需注意避免無保護(hù)性行為、不共用注射器等可能造成傳播的行為,保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、持續(xù)腹瀉、體重明顯下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胸腺瘤拍CT能發(fā)現(xiàn)嗎

胸腺瘤通??梢酝ㄟ^CT檢查發(fā)現(xiàn),CT是診斷胸腺瘤的常用影像學(xué)手段之一。

CT檢查能夠清晰顯示胸腺區(qū)域的解剖結(jié)構(gòu),對(duì)于胸腺瘤的檢出具有較高敏感性。胸腺瘤在CT圖像上多表現(xiàn)為前縱隔腫塊,邊界通常清晰,密度均勻或不均勻,部分病例可見鈣化灶。增強(qiáng)掃描時(shí),胸腺瘤可呈現(xiàn)不同程度強(qiáng)化,有助于判斷腫瘤血供情況。CT還能評(píng)估腫瘤與周圍血管、心臟等重要結(jié)構(gòu)的關(guān)系,為后續(xù)治療提供依據(jù)。對(duì)于直徑超過1厘米的胸腺瘤,CT檢出率較高,但對(duì)于微小病灶或特殊類型腫瘤可能存在漏診風(fēng)險(xiǎn)。

部分胸腺瘤在CT上表現(xiàn)不典型,可能與胸腺增生或其他縱隔腫瘤混淆。某些低密度胸腺瘤在平掃時(shí)容易遺漏,需要結(jié)合增強(qiáng)掃描判斷。極少數(shù)胸腺瘤可能完全囊變,CT表現(xiàn)類似囊腫,需進(jìn)一步鑒別。對(duì)于臨床高度懷疑但CT未發(fā)現(xiàn)明確病灶的情況,可考慮進(jìn)行磁共振檢查或PET-CT以提高診斷準(zhǔn)確性。

胸腺瘤患者除影像學(xué)檢查外,還需結(jié)合臨床癥狀、血液學(xué)檢查等綜合評(píng)估。確診需依靠病理檢查,CT引導(dǎo)下穿刺活檢是獲取組織學(xué)證據(jù)的安全方法。日常應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止腫瘤破裂出血,保持規(guī)律作息有助于維持免疫功能。若出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
以前打百白破怎么沒發(fā)燒的反應(yīng)

接種百白破疫苗后未出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)屬于正?,F(xiàn)象,個(gè)體免疫應(yīng)答差異可能導(dǎo)致部分人無發(fā)熱癥狀。百白破疫苗不良反應(yīng)主要包括局部紅腫、低熱等,但并非所有人都會(huì)出現(xiàn)。

疫苗引起的發(fā)熱反應(yīng)與機(jī)體免疫系統(tǒng)激活程度相關(guān)。部分人群免疫應(yīng)答較溫和,接種后僅表現(xiàn)為輕微局部反應(yīng)或無任何癥狀。疫苗成分中的百日咳抗原可能更易引發(fā)發(fā)熱,但不同批次的疫苗生產(chǎn)工藝和個(gè)體體質(zhì)差異均會(huì)影響反應(yīng)強(qiáng)度。兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí)體溫調(diào)節(jié)能力較弱,可能出現(xiàn)更明顯的發(fā)熱,而成人或大齡兒童可能反應(yīng)較輕。

極少數(shù)情況下,疫苗質(zhì)量問題或接種操作不規(guī)范可能導(dǎo)致免疫應(yīng)答不足,此時(shí)雖無發(fā)熱但可能影響疫苗保護(hù)效果。接種后未出現(xiàn)發(fā)熱仍需觀察是否有其他不良反應(yīng),如持續(xù)哭鬧、嗜睡或注射部位硬結(jié)等情況。百白破疫苗的免疫效果不能僅通過是否發(fā)熱來判斷,抗體檢測才是評(píng)估接種成功與否的金標(biāo)準(zhǔn)。

接種后24-48小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),多飲水并保持接種部位清潔干燥。若出現(xiàn)38.5攝氏度以上高熱或抽搐等嚴(yán)重反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。建議家長記錄接種后任何異常表現(xiàn),并在后續(xù)疫苗接種時(shí)告知醫(yī)生作為參考。按時(shí)完成百白破疫苗全程接種對(duì)預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)至關(guān)重要,不能因無發(fā)熱反應(yīng)而忽視后續(xù)劑次接種。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
漏斗胸患者平時(shí)生活要注意什么?

漏斗胸患者平時(shí)生活需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持正確坐姿、加強(qiáng)營養(yǎng)攝入、定期復(fù)查胸廓形態(tài)、預(yù)防呼吸道感染。漏斗胸是胸骨及肋軟骨向內(nèi)凹陷的胸廓畸形,可能影響心肺功能。

1、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

患者應(yīng)減少籃球、足球等高強(qiáng)度對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),防止胸部撞擊加重凹陷??蛇x擇游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),游泳時(shí)水壓有助于改善胸廓呼吸功能。運(yùn)動(dòng)時(shí)若出現(xiàn)心悸或呼吸困難需立即停止。

2、保持正確坐姿

避免長期含胸駝背,使用符合人體工學(xué)的靠墊支撐脊柱。學(xué)生及辦公人群每30分鐘調(diào)整一次姿勢,可進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善胸肌緊張。嚴(yán)重畸形者可咨詢康復(fù)科醫(yī)師定制矯形支具。

3、加強(qiáng)營養(yǎng)攝入

每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。青春期患者需增加牛奶、奶酪等富鈣食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片。避免過度節(jié)食導(dǎo)致肋骨發(fā)育不良。

4、定期復(fù)查胸廓

每6-12個(gè)月進(jìn)行胸部CT三維重建評(píng)估凹陷程度,兒童患者需監(jiān)測Haller指數(shù)變化。若出現(xiàn)進(jìn)行性加重或肺功能下降,需胸外科評(píng)估是否需Nuss手術(shù)等矯形治療。

5、預(yù)防呼吸道感染

冬季接種流感疫苗,避免去人群密集場所。出現(xiàn)咳嗽癥狀時(shí)及時(shí)使用布地奈德霧化吸入劑控制炎癥,嚴(yán)重胸廓畸形者需警惕肺炎鏈球菌感染,可咨詢醫(yī)生使用肺炎疫苗。

患者應(yīng)保證每日30分鐘陽光照射促進(jìn)維生素D合成,睡眠時(shí)采用半臥位減輕胸部壓迫感。家長需定期測量兒童患者的身高體重,觀察運(yùn)動(dòng)耐力變化。若出現(xiàn)活動(dòng)后紫紺或反復(fù)呼吸道感染,應(yīng)及時(shí)至胸外科就診評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用胸帶固定,逐步恢復(fù)上肢功能鍛煉。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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