醫(yī)生回答(1)

• 李宏

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肌肉筋膜炎可以遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀。肌肉筋膜炎可能與勞損、受涼、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、肌肉僵硬等癥狀。

  1、雙氯芬酸鈉緩釋片

  雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥，能夠抑制前列腺素合成，具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。該藥適用于肌肉筋膜炎引起的局部炎癥反應(yīng)和疼痛癥狀。使用時應(yīng)避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用，胃腸道不適患者需謹(jǐn)慎。

  2、塞來昔布膠囊

  塞來昔布膠囊為選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑，可減輕肌肉筋膜炎導(dǎo)致的炎癥和疼痛。該藥對胃腸道的刺激較小，適合有胃腸道疾病史的患者。用藥期間需監(jiān)測心血管不良反應(yīng)，長期使用須遵醫(yī)囑。

  3、鹽酸乙哌立松片

  鹽酸乙哌立松片是中樞性肌肉松弛劑，能緩解肌肉筋膜炎引發(fā)的肌肉痙攣和僵硬。該藥通過作用于脊髓和骨骼肌，改善局部血液循環(huán)?？赡艹霈F(xiàn)嗜睡等副作用，服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。

  4、洛索洛芬鈉片

  洛索洛芬鈉片具有抗炎解熱鎮(zhèn)痛作用，適用于肌肉筋膜炎的急性期治療。該藥起效較快，能有效緩解局部紅腫熱痛癥狀。腎功能不全者需調(diào)整劑量，用藥期間應(yīng)避免飲酒。

  5、氟比洛芬凝膠貼膏

  氟比洛芬凝膠貼膏為外用非甾體抗炎藥，可直接作用于疼痛部位，適合局部癥狀明顯的肌肉筋膜炎患者。該藥經(jīng)皮吸收可減少全身副作用，但皮膚破損處禁用，使用后可能出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng)。

  肌肉筋膜炎患者除藥物治療外，應(yīng)注意休息避免過度勞累，局部可進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。急性期過后可適當(dāng)進(jìn)行拉伸運動增強(qiáng)肌肉柔韌性，保持良好姿勢減少肌肉負(fù)擔(dān)。飲食上可多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，避免辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

  2025-07-18 08:59