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北京哪里治療銀屑病最好 北京治銀屑病的醫(yī)院哪里好

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2023-09-15 12:08 28人閱讀

問(wèn)題描述:北京哪里治療銀屑病最好,北京治銀屑病的醫(yī)院哪里好

醫(yī)生回答(1)

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膿皰型銀屑病是銀屑病的一種嚴(yán)重類型,常急性發(fā)病。銀屑病患者身上也是可以出現(xiàn)膿泡的,往往會(huì)形成一個(gè)膿敷的情況,在這個(gè)膿泡周邊的可以找到正常的銀屑病的一些皮損,像膿皰型銀屑病是比較重的一種,一定要住院觀察治療。膿皰型銀屑病可以出現(xiàn)膿液,但本病的膿皰是無(wú)菌性的,不是由病原微生物感染引起的。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
上海到哪治療銀屑病最好 上??梢灾毋y屑病的醫(yī)院有哪些
上海治療銀屑病排名比較靠前的醫(yī)院有:1、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院(皮膚科),推薦理由:全國(guó)醫(yī)院綜合排行榜第8名,華東區(qū)醫(yī)院綜合排行榜第6名,擅長(zhǎng)銀屑病專家大于30人,有7個(gè)省市重點(diǎn)???,高校附屬醫(yī)院,科教研一體化,專家云集,開(kāi)放床位數(shù):2092,全國(guó)綜合性醫(yī)院示范中醫(yī)科,百年老院,三甲,醫(yī)保定點(diǎn),綜合醫(yī)院。2、上海長(zhǎng)海醫(yī)院(皮膚科),推薦理由:全國(guó)醫(yī)院綜合排行榜第94名,擅長(zhǎng)銀屑病專家大于30人,有7個(gè)省市重點(diǎn)專科,高校附屬醫(yī)院,科教研一體化,專家云集,開(kāi)放床位數(shù):2092,全國(guó)綜合性醫(yī)院示范中醫(yī)科,百年老院,三甲,醫(yī)保定點(diǎn)。3、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院(皮膚科),推薦理由:全國(guó)醫(yī)院綜合排行榜第94名,擅長(zhǎng)銀屑病專家大于30人,有7個(gè)省市重點(diǎn)???,高校附屬醫(yī)院,科教研一體化,專家云集,開(kāi)放床位數(shù):2092,全國(guó)綜合性醫(yī)院示范中醫(yī)科,百年老院,三甲,醫(yī)保定點(diǎn),綜合醫(yī)院;治療銀屑病推薦去上海專業(yè)的皮膚病醫(yī)院?;蛘邟炱渌剖遥纾浩つw科,小兒皮膚科。銀屑病該怎么治療,可以應(yīng)用維生素,同時(shí)配合迪銀片,外用維A酸軟膏、氧化鋅軟膏等。中藥可以用烏蛇粉、復(fù)方青黛丸等。飲食上面忌食辣椒,酒,煙、生姜、蔥蒜,咖啡等等刺激性食物,魚(yú)、蝦、蟹等生猛海鮮。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
北京治銀屑病到哪里比較好 北京哪所治療銀屑病的醫(yī)院好
北京治療銀屑病一般推薦去專門(mén)的皮膚病醫(yī)院以及其他皮膚科,小兒皮膚科實(shí)力比較強(qiáng)的醫(yī)院,博禾醫(yī)生根據(jù)復(fù)旦排行榜為您推薦以下排名比較靠前的醫(yī)院:1、北京大學(xué)第一醫(yī)院(皮膚性病科),推薦理由:全國(guó)醫(yī)院綜合排行榜第12名,華北區(qū)醫(yī)院綜合排行榜第3名,擅長(zhǎng)銀屑病醫(yī)生大于20人,有5個(gè)省市重點(diǎn)???,專家云集,開(kāi)放床位數(shù):1835,全國(guó)抗擊非典先進(jìn)集體,百年老院,三甲,醫(yī)保定點(diǎn),綜合醫(yī)院。2、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院(皮膚科),推薦理由:全國(guó)重癥醫(yī)學(xué)排行榜第1名,華北區(qū)重癥醫(yī)學(xué)排行榜第1名,擅長(zhǎng)銀屑病醫(yī)生大于20人,有5個(gè)省市重點(diǎn)???,專家云集,開(kāi)放床位數(shù):1835,全國(guó)抗擊非典先進(jìn)集體,百年老院,三甲,醫(yī)保定點(diǎn),綜合醫(yī)院。3、北京大學(xué)人民醫(yī)院(皮科),推薦理由:全國(guó)醫(yī)院綜合排行榜第30名,華北區(qū)醫(yī)院綜合排行榜第11名,擅長(zhǎng)銀屑病醫(yī)生大于20人,有5個(gè)省市重點(diǎn)??疲瑢<以萍?,開(kāi)放床位數(shù):1835,全國(guó)抗擊非典先進(jìn)集體,百年老院,三甲,醫(yī)保定點(diǎn),綜合醫(yī)院。點(diǎn)滴型銀屑病多久能好,點(diǎn)滴型銀屑病是一種常見(jiàn)的尋常型銀屑病,好發(fā)于兒童青少年青年。鏈球菌感染為常見(jiàn)誘因,表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀的鱗屑性紅斑、丘疹,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。國(guó)內(nèi)外都采用包括:藥物治療、局部治療、中醫(yī)中藥、物理治療、心理治療等綜合的辦法進(jìn)行治療。治療時(shí),因權(quán)衡利弊注意避免不良反應(yīng),根據(jù)不同的情況,制定個(gè)體化的治療方案,以達(dá)到滿意的治療效果。由于存在個(gè)體差異,點(diǎn)滴型銀屑病,經(jīng)過(guò)合理治療之后,臨床治愈的時(shí)間也因人而異。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
膿皰型銀屑病癥狀有哪些?
膿包型牛皮癬復(fù)發(fā)時(shí)伴隨著哪些癥狀。當(dāng)然對(duì)于掌跖膿皰病的患者來(lái)說(shuō)一般主要是發(fā)生在手掌或者是腳底部位的一定的無(wú)菌性膿皰,這種膿皰發(fā)生以后患者大多有可能產(chǎn)生一定的瘙癢或者是疼痛的癥狀。對(duì)于掌跖膿皰型銀屑病的患者來(lái)說(shuō),其皮疹只限于手足部位,多發(fā)生于掌跖部位,表現(xiàn)為對(duì)稱性的紅斑,會(huì)出現(xiàn)針頭至粟粒大小的無(wú)菌性膿皰,皰壁不易破潰,1到2周后會(huì)自行干涸、結(jié)痂。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
北京哪里專治銀屑病 北京銀屑病治療醫(yī)院哪家專業(yè)
北京治療銀屑病一般推薦去專門(mén)的皮膚病醫(yī)院以及其他皮膚科,小兒皮膚科實(shí)力比較強(qiáng)的醫(yī)院,博禾醫(yī)生根據(jù)復(fù)旦排行榜為您推薦以下排名比較靠前的醫(yī)院:1、北京大學(xué)第一醫(yī)院(皮膚性病科),推薦理由:全國(guó)醫(yī)院綜合排行榜第12名,華北區(qū)醫(yī)院綜合排行榜第3名,擅長(zhǎng)銀屑病醫(yī)生大于20人,有5個(gè)省市重點(diǎn)???,專家云集,開(kāi)放床位數(shù):1835,全國(guó)抗擊非典先進(jìn)集體,百年老院,三甲,醫(yī)保定點(diǎn),綜合醫(yī)院。2、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院(皮膚科),推薦理由:全國(guó)重癥醫(yī)學(xué)排行榜第1名,華北區(qū)重癥醫(yī)學(xué)排行榜第1名,擅長(zhǎng)銀屑病醫(yī)生大于20人,有5個(gè)省市重點(diǎn)專科,專家云集,開(kāi)放床位數(shù):1835,全國(guó)抗擊非典先進(jìn)集體,百年老院,三甲,醫(yī)保定點(diǎn),綜合醫(yī)院。3、北京大學(xué)人民醫(yī)院(皮科),推薦理由:全國(guó)醫(yī)院綜合排行榜第30名,華北區(qū)醫(yī)院綜合排行榜第11名,擅長(zhǎng)銀屑病醫(yī)生大于20人,有5個(gè)省市重點(diǎn)專科,專家云集,開(kāi)放床位數(shù):1835,全國(guó)抗擊非典先進(jìn)集體,百年老院,三甲,醫(yī)保定點(diǎn),綜合醫(yī)院。點(diǎn)狀銀屑病怎么得的,點(diǎn)狀銀屑病又稱發(fā)疹型銀屑病,發(fā)病時(shí)常伴有急性扁桃體炎或上呼吸道感染,大多是由于鏈球菌感染誘導(dǎo)銀屑病易感者發(fā)病導(dǎo)致,是遺傳因素與感染等外界因素相互作用導(dǎo)致。皮膚突然出現(xiàn)皮疹、瘙癢、鱗屑等異常癥狀,建議及時(shí)到醫(yī)院皮膚科檢查就診,由于點(diǎn)狀銀屑病的發(fā)病大多與鏈球菌感染有關(guān),建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,應(yīng)用羅紅霉素等對(duì)鏈球菌敏感的抗生素治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
艾葉泡澡能治銀屑病嗎
泡澡不能治銀屑病,泡澡可能只能達(dá)到一個(gè)清潔或者是濕潤(rùn)的效果。如果患者皮疹范圍比較小的話,那么可以選用外用藥物來(lái)控制,常用的有激素類的藥膏,比如說(shuō)地奈德乳膏,丁酸氫化可的松乳膏等等。但銀屑病是一種慢性的疾病,治療起來(lái)比較困難,單純性地使用艾葉泡澡并不能夠根治,還需要到醫(yī)院皮膚科,在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用藥物或配合紫外線照射,進(jìn)行綜合治療。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
北京治療銀屑病到哪里好 北京治銀屑病的醫(yī)院哪所好
北京治療銀屑病一般推薦去專門(mén)的皮膚病醫(yī)院以及其他皮膚科,小兒皮膚科實(shí)力比較強(qiáng)的醫(yī)院,博禾醫(yī)生根據(jù)復(fù)旦排行榜為您推薦以下排名比較靠前的醫(yī)院:1、北京大學(xué)第一醫(yī)院(皮膚性病科),推薦理由:全國(guó)醫(yī)院綜合排行榜第12名,華北區(qū)醫(yī)院綜合排行榜第3名,擅長(zhǎng)銀屑病醫(yī)生大于20人,有5個(gè)省市重點(diǎn)??疲瑢<以萍?,開(kāi)放床位數(shù):1835,全國(guó)抗擊非典先進(jìn)集體,百年老院,三甲,醫(yī)保定點(diǎn),綜合醫(yī)院。2、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院(皮膚科),推薦理由:全國(guó)重癥醫(yī)學(xué)排行榜第1名,華北區(qū)重癥醫(yī)學(xué)排行榜第1名,擅長(zhǎng)銀屑病醫(yī)生大于20人,有5個(gè)省市重點(diǎn)專科,專家云集,開(kāi)放床位數(shù):1835,全國(guó)抗擊非典先進(jìn)集體,百年老院,三甲,醫(yī)保定點(diǎn),綜合醫(yī)院。3、北京大學(xué)人民醫(yī)院(皮科),推薦理由:全國(guó)醫(yī)院綜合排行榜第30名,華北區(qū)醫(yī)院綜合排行榜第11名,擅長(zhǎng)銀屑病醫(yī)生大于20人,有5個(gè)省市重點(diǎn)專科,專家云集,開(kāi)放床位數(shù):1835,全國(guó)抗擊非典先進(jìn)集體,百年老院,三甲,醫(yī)保定點(diǎn),綜合醫(yī)院。如何檢測(cè)關(guān)節(jié)型銀屑病,關(guān)節(jié)性銀屑病,患者采用皮膚細(xì)胞檢查,可以檢查出關(guān)節(jié)型銀屑病患者的類型以及現(xiàn)在使用的治療方法,對(duì)表現(xiàn)不典型的患者選擇用皮損的組織病理學(xué)檢查,可以幫助確診
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
要是患有銀屑病會(huì)出現(xiàn)哪些常見(jiàn)癥狀
銀屑病是比較常見(jiàn)的疾病,其癥狀較容易發(fā)現(xiàn),首先是,紅色一片片的斑,有刺痛的感覺(jué),干燥開(kāi)裂有出血現(xiàn)象,表面有白白的皮屑,逐漸加重后,可能全身、頭部、關(guān)節(jié)都會(huì)長(zhǎng),這類疾病還會(huì)導(dǎo)致很多其他疾病,如關(guān)節(jié)炎、感染、精神疾病等,所以得了銀屑病,應(yīng)該盡早就醫(yī)治療,以免病情出現(xiàn)惡化,同時(shí)也要注意自己的日常飲食情況,多攝入高蛋白質(zhì)、高維生素保證營(yíng)養(yǎng)。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
銀屑病做光療會(huì)影響生育嗎
目前醫(yī)學(xué)上治療銀屑病的光療,常用的紫外光比如311、308,屬于中波窄普紫外光,對(duì)身體是沒(méi)有影響的,對(duì)生殖細(xì)胞不會(huì)造成影響。光療治療銀屑病,短時(shí)間接受大劑量的紫外光波照射,其總量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于日光中照射的總量,患者隱私部位有銀屑病的皮損,也是建議患者暴露出來(lái)接受紫外線照射。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
北京哪里能治銀屑病 北京治銀屑病哪家醫(yī)院最好
北京治療銀屑病一般推薦去專門(mén)的皮膚病醫(yī)院以及其他皮膚科,小兒皮膚科實(shí)力比較強(qiáng)的醫(yī)院,博禾醫(yī)生根據(jù)復(fù)旦排行榜為您推薦以下排名比較靠前的醫(yī)院:1、北京大學(xué)第一醫(yī)院(皮膚性病科),推薦理由:全國(guó)醫(yī)院綜合排行榜第12名,華北區(qū)醫(yī)院綜合排行榜第3名,擅長(zhǎng)銀屑病醫(yī)生大于20人,有5個(gè)省市重點(diǎn)專科,專家云集,開(kāi)放床位數(shù):1835,全國(guó)抗擊非典先進(jìn)集體,百年老院,三甲,醫(yī)保定點(diǎn),綜合醫(yī)院。2、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院(皮膚科),推薦理由:全國(guó)重癥醫(yī)學(xué)排行榜第1名,華北區(qū)重癥醫(yī)學(xué)排行榜第1名,擅長(zhǎng)銀屑病醫(yī)生大于20人,有5個(gè)省市重點(diǎn)???,專家云集,開(kāi)放床位數(shù):1835,全國(guó)抗擊非典先進(jìn)集體,百年老院,三甲,醫(yī)保定點(diǎn),綜合醫(yī)院。3、北京大學(xué)人民醫(yī)院(皮科),推薦理由:全國(guó)醫(yī)院綜合排行榜第30名,華北區(qū)醫(yī)院綜合排行榜第11名,擅長(zhǎng)銀屑病醫(yī)生大于20人,有5個(gè)省市重點(diǎn)???,專家云集,開(kāi)放床位數(shù):1835,全國(guó)抗擊非典先進(jìn)集體,百年老院,三甲,醫(yī)保定點(diǎn),綜合醫(yī)院。頭皮型銀屑病和尋常型銀屑有什么區(qū)別,頭皮型銀屑病,是根據(jù)銀屑病的發(fā)病部位來(lái)進(jìn)行命名診斷的。除了頭皮型銀屑病以外,發(fā)生于關(guān)節(jié)部位的,可以稱之為關(guān)節(jié)型銀屑病。而發(fā)生于指甲部位的銀屑病,可以稱之為甲銀屑病。發(fā)生于手足部位的銀屑病,可以將其命名為掌趾銀屑病。尋常型銀屑病,它是依據(jù)患者的癥狀嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行分型的。除了尋常型銀屑病以外,還有點(diǎn)滴型銀屑病、紅皮病銀屑病、膿皰型銀屑病以及關(guān)節(jié)病型銀屑病的類型。其中紅皮病型銀屑病屬于比較嚴(yán)重的類型,還有膿皰型都能威脅患者生命,需要住院治療,加強(qiáng)抗炎等對(duì)癥支持,對(duì)體溫和內(nèi)臟等各個(gè)方面都會(huì)有影響,需要綜合治療。
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為什么肚子疼趴著會(huì)好點(diǎn)

肚子疼時(shí)趴著可能緩解不適,通常與胃腸痙攣、腹肌緊張或內(nèi)臟受壓等因素有關(guān)。趴臥姿勢(shì)能減輕腹腔壓力,放松腹壁肌肉,對(duì)部分功能性腹痛有暫時(shí)舒緩作用。

胃腸痙攣引起的腹痛常見(jiàn)于飲食不當(dāng)或受涼,趴著時(shí)腹部與床面接觸產(chǎn)生的溫?zé)岣杏兄诰徑馄交’d攣。腹肌過(guò)度緊張多因劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì),趴臥可減少肌肉牽拉,降低痛覺(jué)敏感度。內(nèi)臟受壓多見(jiàn)于飽餐后或腸脹氣,改變體位能調(diào)整器官位置,減輕對(duì)神經(jīng)末梢的刺激。部分女性經(jīng)期盆腔充血時(shí),俯臥位可減少子宮對(duì)腰骶神經(jīng)的壓迫。某些慢性胃炎患者胃酸反流減輕,因趴著時(shí)賁門(mén)角度改變減少胃內(nèi)容物逆流。

持續(xù)腹痛超過(guò)2小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血需立即就醫(yī)。日??蓢L試用40℃左右熱水袋熱敷腹部,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,規(guī)律作息有助于預(yù)防功能性腹痛。孕婦及肥胖人群不宜長(zhǎng)時(shí)間趴臥,可能加重呼吸困難或胎兒壓迫。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
孕婦吃韭菜胃不舒服怎么辦

孕婦吃韭菜胃不舒服可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、適量活動(dòng)、調(diào)整進(jìn)食方式、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。胃不舒服可能與胃腸功能減弱、飲食刺激、胃酸分泌異常、胃腸炎、胃食管反流等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

暫停食用韭菜等辛辣刺激性食物,選擇易消化的米粥、面條等清淡飲食。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),避免空腹或暴飲暴食??蛇m量飲用溫?zé)岬慕撬蛐∶字?,有助于緩解胃部不適。

2、熱敷腹部

用40℃左右的熱水袋敷于上腹部,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解胃腸痙攣。注意避免溫度過(guò)高,防止?fàn)C傷皮膚。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或不適需立即停止。

3、適量活動(dòng)

進(jìn)食后半小時(shí)可緩慢散步10-15分鐘,幫助胃腸蠕動(dòng)。避免立即平臥或劇烈運(yùn)動(dòng),防止胃酸反流。日常可練習(xí)孕婦瑜伽中的貓牛式等舒緩動(dòng)作,改善消化功能。

4、調(diào)整進(jìn)食方式

將韭菜切碎后充分烹煮,減少纖維刺激。避免與寒涼食物同食,如螃蟹、苦瓜等。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,每口咀嚼20次以上,降低胃腸消化負(fù)擔(dān)。

5、遵醫(yī)囑用藥

若癥狀持續(xù)不緩解,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等胃黏膜保護(hù)劑。避免自行服用促胃動(dòng)力藥或抑酸藥。伴有嘔吐腹瀉時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排除急性胃腸炎。

孕婦出現(xiàn)胃部不適時(shí)需保持情緒平穩(wěn),避免焦慮加重癥狀。日常飲食應(yīng)記錄過(guò)敏食物,烹飪時(shí)減少油鹽用量。睡眠時(shí)抬高床頭15厘米可預(yù)防反流。定期產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生反饋消化問(wèn)題,必要時(shí)進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)或胃鏡檢查。注意觀察是否伴隨胎動(dòng)異常,排除妊娠并發(fā)癥可能。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
糖尿病人打胰島素,一直在消瘦是怎么回事

糖尿病患者使用胰島素后持續(xù)消瘦可能與血糖控制不佳、胰島素抵抗、甲狀腺功能異常、慢性消耗性疾病或藥物副作用等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)排查具體原因,調(diào)整治療方案。

1、血糖控制不佳

胰島素用量不足或注射方式不當(dāng)可能導(dǎo)致血糖持續(xù)偏高。高血糖狀態(tài)下,機(jī)體無(wú)法有效利用葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì),導(dǎo)致體重下降。典型表現(xiàn)為多飲多尿、乏力,需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)調(diào)整胰島素劑量,必要時(shí)聯(lián)合口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等。

2、胰島素抵抗加重

長(zhǎng)期胰島素使用可能誘發(fā)或加重胰島素抵抗,此時(shí)胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取的作用減弱,機(jī)體被迫分解脂肪供能。常伴隨黑棘皮癥、高血壓等癥狀,可考慮聯(lián)用胰島素增敏劑如吡格列酮片,同時(shí)需加強(qiáng)飲食管理和運(yùn)動(dòng)干預(yù)。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

糖尿病患者合并甲亢時(shí),甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速代謝,即使規(guī)范使用胰島素仍可能出現(xiàn)消瘦。特征性表現(xiàn)包括心悸、怕熱、手抖,需檢測(cè)甲狀腺功能,確診后使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物,并調(diào)整胰島素用量。

4、慢性消耗性疾病

合并結(jié)核病、惡性腫瘤等慢性消耗性疾病時(shí),炎癥因子會(huì)加速機(jī)體分解代謝。患者多伴有長(zhǎng)期低熱、盜汗或局部包塊,需進(jìn)行胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,如抗結(jié)核藥物異煙肼片等。

5、胃腸道吸收障礙

糖尿病性胃輕癱或腸病可影響營(yíng)養(yǎng)吸收,常見(jiàn)于病程較長(zhǎng)的患者。表現(xiàn)為餐后腹脹、腹瀉與便秘交替,可通過(guò)胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片改善癥狀,同時(shí)需調(diào)整飲食為低纖維少食多餐模式,必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。

糖尿病患者出現(xiàn)不明原因消瘦時(shí),需每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄飲食攝入量與體重變化。避免自行增減胰島素劑量,定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋清,配合阻抗運(yùn)動(dòng)幫助維持肌肉量,所有藥物調(diào)整均需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
兒童甲減是怎么引起的

兒童甲狀腺功能減退癥可能由先天性甲狀腺發(fā)育不良、碘缺乏、甲狀腺激素合成障礙、下丘腦-垂體病變、自身免疫性甲狀腺炎等原因引起。兒童甲狀腺功能減退癥可通過(guò)甲狀腺激素替代治療、飲食調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)、病因治療、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。

1、先天性甲狀腺發(fā)育不良

胚胎期甲狀腺組織發(fā)育異??赡軐?dǎo)致甲狀腺功能減退癥,通常表現(xiàn)為生長(zhǎng)遲緩、智力發(fā)育落后、皮膚干燥等癥狀。甲狀腺超聲檢查可輔助診斷。治療需終身服用左甲狀腺素鈉片,如優(yōu)甲樂(lè)左甲狀腺素鈉片、加衡左甲狀腺素鈉片等,并定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。

2、碘缺乏

長(zhǎng)期碘攝入不足會(huì)影響甲狀腺激素合成,可能出現(xiàn)頸部增粗、乏力、畏寒等癥狀??赏ㄟ^(guò)尿碘檢測(cè)評(píng)估碘營(yíng)養(yǎng)狀況。治療包括補(bǔ)充含碘食物如海帶、紫菜,必要時(shí)使用碘劑如復(fù)方碘口服溶液,同時(shí)配合左甲狀腺素鈉片替代治療。

3、甲狀腺激素合成障礙

遺傳性酶缺陷會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素生成障礙,常見(jiàn)癥狀為黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難、便秘等。需通過(guò)基因檢測(cè)確診。治療主要采用左甲狀腺素鈉片替代,如雷替斯左甲狀腺素鈉片,并定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

4、下丘腦-垂體病變

中樞性甲狀腺功能減退癥可能由顱腦損傷、腫瘤或炎癥導(dǎo)致,常伴有其他垂體激素缺乏癥狀。需進(jìn)行垂體MRI和激素全套檢查。治療需針對(duì)原發(fā)病因,同時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片和糖皮質(zhì)激素等。

5、自身免疫性甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎是兒童獲得性甲狀腺功能減退癥的常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為甲狀腺腫大、抗甲狀腺抗體陽(yáng)性。治療以左甲狀腺素鈉片替代為主,如優(yōu)甲樂(lè)左甲狀腺素鈉片,嚴(yán)重腫大時(shí)可考慮短期使用潑尼松片。

家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)兒童身高體重增長(zhǎng)曲線,保證均衡飲食特別是富含鐵、鋅、硒的食物。避免過(guò)量攝入大豆、卷心菜等可能干擾甲狀腺功能的食物。建立規(guī)律的服藥習(xí)慣,定期復(fù)查甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整治療方案。注意觀察兒童精神狀態(tài)和學(xué)習(xí)能力變化,必要時(shí)尋求心理支持。冬季注意保暖,預(yù)防感染誘發(fā)癥狀加重。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
風(fēng)濕病會(huì)引起胃腸不適嗎?

風(fēng)濕病可能會(huì)引起胃腸不適,常見(jiàn)于疾病活動(dòng)期或藥物副作用。風(fēng)濕病是一類以關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉病變?yōu)橹鞯淖陨砻庖咝约膊。糠诸愋涂赡芾奂跋到y(tǒng)或受治療藥物影響。

1、疾病活動(dòng)期影響

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕病在活動(dòng)期可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng),導(dǎo)致胃腸黏膜充血水腫,出現(xiàn)腹脹、食欲減退等癥狀。此時(shí)需通過(guò)血沉、C反應(yīng)蛋白等檢查評(píng)估病情,遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制原發(fā)病。

2、藥物副作用

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片長(zhǎng)期使用可能損傷胃黏膜,引發(fā)胃炎或潰瘍。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需配合雷貝拉唑鈉腸溶片等胃黏膜保護(hù)劑,并定期監(jiān)測(cè)胃腸功能。

3、繼發(fā)干燥綜合征

部分風(fēng)濕病患者合并干燥綜合征時(shí),唾液和消化液分泌減少,可能導(dǎo)致吞咽困難、反酸燒心??赏ㄟ^(guò)人工唾液替代治療,或使用茴三硫片促進(jìn)消化液分泌,同時(shí)增加流質(zhì)飲食攝入。

4、腸系膜血管炎

系統(tǒng)性血管炎等疾病可能累及腸系膜血管,引發(fā)缺血性腸病,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉甚至血便。需通過(guò)血管造影確診,急性期需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,必要時(shí)使用環(huán)磷酰胺注射液控制血管炎癥。

5、淀粉樣變性

長(zhǎng)期未控制的風(fēng)濕病可能繼發(fā)淀粉樣物質(zhì)沉積在腸道,導(dǎo)致吸收不良綜合征。表現(xiàn)為慢性腹瀉、體重下降,需通過(guò)腸鏡活檢確診,治療需控制原發(fā)病并補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊改善消化功能。

風(fēng)濕病患者出現(xiàn)胃腸不適時(shí)應(yīng)記錄癥狀與飲食、藥物的關(guān)聯(lián)性,避免辛辣刺激性食物,優(yōu)先選擇易消化的粥類、蒸煮食材。定期復(fù)查胃腸鏡及營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),若持續(xù)嘔吐、便血或體重驟減需立即就醫(yī)。日??缮倭慷嗖?,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免空腹服用抗風(fēng)濕藥物。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃酸胃脹,肋骨疼痛

胃酸胃脹伴隨肋骨疼痛可能與胃食管反流病、慢性胃炎、肋軟骨炎等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷病因。常見(jiàn)誘因包括飲食不當(dāng)、精神壓力、胃酸分泌異常等,若疼痛持續(xù)或加重建議及時(shí)消化內(nèi)科就診。

1、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼感,疼痛可放射至肋骨區(qū)域。典型癥狀包括反酸、噯氣、夜間平臥時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免高脂飲食和睡前兩小時(shí)進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭有助于緩解癥狀。

2、慢性胃炎

胃黏膜長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致胃脹、隱痛,疼痛可能向肋間神經(jīng)放射。幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥是常見(jiàn)病因,伴隨食欲減退、餐后飽脹感。診斷需結(jié)合碳13呼氣試驗(yàn),治療可選用膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等聯(lián)合用藥方案。日常需戒煙酒并減少辛辣刺激食物攝入。

3、肋軟骨炎

肋軟骨無(wú)菌性炎癥可能被誤認(rèn)為胃部放射痛,表現(xiàn)為肋骨局部壓痛、咳嗽時(shí)疼痛加劇。該病與胃酸分泌無(wú)關(guān)但易與胃病癥狀混淆,可通過(guò)按壓痛點(diǎn)鑒別。急性期建議熱敷理療,疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊,避免劇烈胸廓運(yùn)動(dòng)。

4、功能性消化不良

胃腸動(dòng)力紊亂導(dǎo)致的上腹脹滿可能伴隨肋弓區(qū)不適,常見(jiàn)于焦慮人群或飲食過(guò)快者。癥狀多呈間歇性,與體位變化無(wú)關(guān)??蓢L試胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物,配合規(guī)律進(jìn)食和腹部按摩。建議記錄飲食日志排查過(guò)敏原。

5、膽道疾病

膽囊炎或膽石癥發(fā)作時(shí)右上腹疼痛可向右肩背部放射,偶被描述為肋骨下緣脹痛??赡馨殡S黃疸、油膩食物后癥狀加重。需超聲檢查確診,急性期可用消旋山莨菪堿片解痙,嚴(yán)重者需注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染。低脂飲食和定時(shí)三餐是預(yù)防關(guān)鍵。

出現(xiàn)胃酸胃脹伴肋骨疼痛時(shí),建議保持三餐定時(shí)定量,避免咖啡、碳酸飲料等刺激性飲食。餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥,可選擇左側(cè)臥位減少反流。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等警報(bào)癥狀時(shí),須立即進(jìn)行胃鏡或腹部影像學(xué)檢查。日常可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,必要時(shí)心理科協(xié)同處理焦慮等情緒因素。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
氣管里有痰還有哮鳴聲是怎么回事
氣管里有痰還有哮鳴聲可能由呼吸道感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等原因引起,可通過(guò)藥物治療、日常護(hù)理、環(huán)境改善等方式緩解。 1、呼吸道感染:呼吸道感染可能導(dǎo)致氣管黏膜分泌增多,形成痰液,同時(shí)伴隨哮鳴聲。治療以抗感染為主,常用藥物包括阿莫西林膠囊500mg,每日三次、頭孢克肟片200mg,每日兩次、鹽酸左氧氟沙星片500mg,每日一次。多飲水、保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解癥狀。 2、支氣管哮喘:支氣管哮喘患者氣管收縮,痰液增多,伴隨哮鳴聲。治療以控制炎癥和擴(kuò)張支氣管為主,常用藥物包括布地奈德吸入劑200μg,每日兩次、沙美特羅吸入劑50μg,每日一次、孟魯司特鈉片10mg,每日一次。避免接觸過(guò)敏原、保持情緒穩(wěn)定有助于減少發(fā)作。 3、慢性阻塞性肺疾病:慢性阻塞性肺疾病患者氣管炎癥持續(xù),痰液增多,伴隨哮鳴聲。治療以改善通氣功能為主,常用藥物包括噻托溴銨吸入劑18μg,每日一次、福莫特羅吸入劑12μg,每日兩次、氨溴索片30mg,每日三次。戒煙、適度運(yùn)動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。 4、過(guò)敏反應(yīng):過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致氣管黏膜水腫,痰液增多,伴隨哮鳴聲。治療以抗過(guò)敏為主,常用藥物包括氯雷他定片10mg,每日一次、西替利嗪片10mg,每日一次、地塞米松片0.75mg,每日三次。避免接觸過(guò)敏原、保持室內(nèi)清潔有助于減少癥狀。 5、環(huán)境刺激:空氣污染、冷空氣等環(huán)境刺激可能導(dǎo)致氣管黏膜分泌增多,形成痰液,伴隨哮鳴聲。治療以改善環(huán)境為主,使用空氣凈化器、佩戴口罩有助于減少刺激。多飲水、保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解癥狀。 日常飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,增強(qiáng)肺部功能。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸過(guò)敏原和刺激性氣體,有助于減少癥狀發(fā)作。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腿部靜脈血栓費(fèi)用需要多少錢(qián)?

腿部靜脈血栓治療一般需要5000-30000元,具體費(fèi)用與病情嚴(yán)重程度、治療方案、所在地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平等因素相關(guān)。

腿部靜脈血栓的治療費(fèi)用主要由檢查費(fèi)、藥物費(fèi)和手術(shù)費(fèi)構(gòu)成。檢查費(fèi)通常在500-2000元,包括超聲檢查、血液檢查等常規(guī)項(xiàng)目。藥物費(fèi)差異較大,抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等常規(guī)用藥費(fèi)用在1000-5000元,若需使用新型口服抗凝藥如利伐沙班片費(fèi)用可能增至8000-15000元。對(duì)于需要手術(shù)干預(yù)的情況,導(dǎo)管溶栓術(shù)費(fèi)用約10000-20000元,下腔靜脈濾器置入術(shù)費(fèi)用約15000-30000元。住院治療期間床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等附加費(fèi)用每日約200-500元,通常需要7-14天的住院周期。不同地區(qū)存在價(jià)格差異,一線城市費(fèi)用普遍高于二三線城市。部分特殊檢查如CT靜脈造影可能增加1000-2000元費(fèi)用。治療過(guò)程中若出現(xiàn)并發(fā)癥可能產(chǎn)生額外治療費(fèi)用。

建議患者選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,治療期間注意臥床休息,抬高患肢促進(jìn)血液回流,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止血栓脫落,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查凝血功能,飲食宜清淡并保持大便通暢,穿著醫(yī)用彈力襪有助于改善靜脈回流,戒煙限酒以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
髕骨脫位二聯(lián)手術(shù)后腿要怎么動(dòng)

髕骨脫位二聯(lián)手術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,早期以被動(dòng)活動(dòng)為主,逐步過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)??祻?fù)訓(xùn)練主要有踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高、膝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸、股四頭肌等長(zhǎng)收縮、漸進(jìn)性負(fù)重行走等方式。

1、踝泵運(yùn)動(dòng)

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)即可開(kāi)始踝泵運(yùn)動(dòng),通過(guò)踝關(guān)節(jié)背伸和跖屈動(dòng)作促進(jìn)下肢血液循環(huán),預(yù)防深靜脈血栓?;颊咂脚P位,緩慢將腳尖向頭部方向勾起保持5秒,再向下踩壓5秒,每小時(shí)重復(fù)10-15次。該動(dòng)作不涉及膝關(guān)節(jié)活動(dòng),可有效減輕術(shù)后腫脹。

2、直腿抬高

術(shù)后3天開(kāi)始直腿抬高訓(xùn)練,幫助恢復(fù)股四頭肌肌力?;颊哐雠P位,健側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲,術(shù)側(cè)下肢伸直緩慢抬離床面15-20厘米,保持5秒后緩慢放下。每日3組,每組10-15次。訓(xùn)練時(shí)需保持膝關(guān)節(jié)完全伸直,避免髕骨受到異常應(yīng)力。

3、膝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸

術(shù)后1周在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸活動(dòng)。使用CPM機(jī)或由治療師輔助,初始活動(dòng)范圍控制在0-30度,每周增加10-15度。6周內(nèi)屈曲角度不超過(guò)90度,避免過(guò)度牽拉修復(fù)的軟組織。被動(dòng)活動(dòng)前可進(jìn)行15分鐘冰敷減輕疼痛。

4、股四頭肌等長(zhǎng)收縮

術(shù)后早期即需進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。患者仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊毛巾卷,主動(dòng)收縮大腿前側(cè)肌肉使膝關(guān)節(jié)向下壓緊毛巾,保持5-10秒后放松。每日進(jìn)行100-150次分組練習(xí),該訓(xùn)練可增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性而不引起關(guān)節(jié)活動(dòng)。

5、漸進(jìn)性負(fù)重行走

術(shù)后4-6周開(kāi)始漸進(jìn)性負(fù)重行走訓(xùn)練。初期使用拐杖輔助,患肢承重不超過(guò)體重的25%,2周后增加至50%,8周后過(guò)渡到完全負(fù)重。行走時(shí)保持軀干直立,步幅均勻,避免突然轉(zhuǎn)向或膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。12周后可嘗試上下樓梯訓(xùn)練。

髕骨脫位二聯(lián)術(shù)后康復(fù)需持續(xù)3-6個(gè)月,除專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練外,日常生活中應(yīng)避免蹲跪、盤(pán)腿坐等危險(xiǎn)姿勢(shì)。睡眠時(shí)可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持輕度屈曲,坐位時(shí)保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈跑跳運(yùn)動(dòng),6個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可恢復(fù)體育活動(dòng)。康復(fù)期間如出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹加重、突發(fā)疼痛或關(guān)節(jié)卡壓感應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
剖腹產(chǎn)麻醉需要皮試嗎

剖腹產(chǎn)麻醉通常不需要皮試,但需根據(jù)麻醉方式和個(gè)體過(guò)敏史綜合評(píng)估。

剖腹產(chǎn)常用的椎管內(nèi)麻醉如硬膜外麻醉或腰麻,所用局麻藥利多卡因、布比卡因等引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的概率極低,常規(guī)無(wú)須皮試。麻醉前醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)藥物過(guò)敏史,若患者既往對(duì)麻醉藥或含氨基類化合物藥物有過(guò)敏反應(yīng),可能需調(diào)整麻醉方案或進(jìn)行針對(duì)性測(cè)試。全身麻醉中使用的靜脈麻醉藥如丙泊酚、肌松藥等同樣罕見(jiàn)過(guò)敏,但存在支氣管哮喘、多種藥物過(guò)敏史等高危因素時(shí),可能需術(shù)前評(píng)估或替代藥物選擇。

極少數(shù)情況下,若麻醉藥物中添加了抗生素如青霉素類預(yù)防感染,或患者存在特殊過(guò)敏體質(zhì),可能需按規(guī)范進(jìn)行皮試。此類情況需由麻醉醫(yī)師結(jié)合患者病史、手術(shù)緊急程度等綜合判斷,必要時(shí)采用過(guò)敏概率更低的藥物替代方案。

剖腹產(chǎn)術(shù)前應(yīng)如實(shí)向醫(yī)生反饋過(guò)敏史、用藥史及既往麻醉不良反應(yīng),術(shù)后注意觀察皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等異常反應(yīng)。哺乳期用藥需告知醫(yī)生,避免藥物通過(guò)乳汁影響嬰兒。保持手術(shù)區(qū)域清潔干燥,遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)活動(dòng),促進(jìn)麻醉藥物代謝與傷口愈合。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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