張國喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：兒童多動(dòng)癥應(yīng)掛兒童精神科或兒童心理科，早期診斷和干預(yù)對改善癥狀至關(guān)重要。多動(dòng)癥的核心表現(xiàn)包括注意力不集中、過度活動(dòng)和沖動(dòng)行為，需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和治療。
1、兒童多動(dòng)癥的診斷。多動(dòng)癥的診斷需要綜合評估，包括病史采集、行為觀察和心理測試。醫(yī)生會(huì)通過家長和老師的反饋，結(jié)合孩子的行為表現(xiàn)，判斷是否符合多動(dòng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。常用的評估工具有Conners量表、ADHD評定量表等。診斷過程中，醫(yī)生還會(huì)排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病，如焦慮癥、抑郁癥或?qū)W習(xí)障礙。
2、多動(dòng)癥的治療方法。多動(dòng)癥的治療通常采用綜合干預(yù)策略，包括藥物治療、行為療法和教育支持。藥物治療中，常用的藥物有哌甲酯、阿托莫西汀和利他林，這些藥物可以幫助改善注意力和控制沖動(dòng)行為。行為療法則通過正向強(qiáng)化、行為契約和家庭干預(yù)等方法，幫助孩子建立良好的行為習(xí)慣。教育支持方面，學(xué)?？梢詾槎鄤?dòng)癥兒童提供個(gè)性化教育計(jì)劃，如延長考試時(shí)間、減少課堂干擾等。
3、家庭支持的重要性。家長在多動(dòng)癥兒童的治療中扮演著關(guān)鍵角色。家長需要學(xué)習(xí)如何與孩子有效溝通，制定明確的規(guī)則和獎(jiǎng)懲制度，并保持一致性。家長可以通過參與支持小組或咨詢心理獲取更多的資源和指導(dǎo)。家庭環(huán)境的穩(wěn)定性和支持性對多動(dòng)癥兒童的癥狀改善具有重要作用。
4、長期管理與預(yù)后。多動(dòng)癥是一種慢性疾病，需要長期管理。隨著孩子的成長，癥狀可能會(huì)有所改善，但仍需持續(xù)關(guān)注和支持。定期復(fù)診、調(diào)整治療方案以及關(guān)注孩子的心理健康是長期管理的重要部分。通過綜合治療和家庭支持，多動(dòng)癥兒童可以更好地適應(yīng)學(xué)校和社會(huì)生活，發(fā)揮自己的潛力。
兒童多動(dòng)癥的治療需要多學(xué)科協(xié)作，包括醫(yī)生、心理醫(yī)生、教育工作者和家長的共同努力。早期診斷和干預(yù)可以顯著改善孩子的癥狀和生活質(zhì)量。如果您懷疑孩子可能患有多動(dòng)癥，建議盡早前往兒童精神科或兒童心理科進(jìn)行專業(yè)評估和治療。