來源:博禾知道
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乙狀結(jié)腸癌三期術(shù)后生存期超過10年的患者存在,實際生存時間受到腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量、術(shù)后輔助治療依從性、基因檢測結(jié)果等多種因素的影響。
1、腫瘤分化程度:高分化腺癌患者預(yù)后較好,10年生存率顯著優(yōu)于低分化或未分化癌,術(shù)后需定期復(fù)查癌胚抗原和腸鏡。
2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量:N1期患者較N2期生存期更長,轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)超過4枚時需加強輔助化療,常用方案包含奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱。
3、輔助治療依從性:規(guī)范完成6個月輔助化療可降低復(fù)發(fā)風險,治療期間需監(jiān)測中性粒細胞計數(shù),必要時使用重組人粒細胞刺激因子。
4、基因檢測結(jié)果:微衛(wèi)星不穩(wěn)定型患者對免疫治療敏感,RAS野生型可考慮西妥昔單抗靶向治療,這些方案能顯著延長無進展生存期。
建議術(shù)后保持高蛋白飲食并適度運動,每3個月復(fù)查腹部增強CT,發(fā)現(xiàn)異常病灶及時進行多學科會診評估。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時調(diào)理治療。
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