醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶濕疹與貧血通常沒有直接關(guān)系，但嚴(yán)重貧血可能間接影響皮膚屏障功能。濕疹主要由皮膚屏障受損或免疫異常引發(fā)，貧血?jiǎng)t與鐵、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素缺乏或慢性疾病相關(guān)。

  濕疹是嬰幼兒常見的過敏性皮膚病，典型表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹伴瘙癢，發(fā)病機(jī)制涉及遺傳易感性、環(huán)境刺激物接觸、皮膚屏障蛋白缺陷等。貧血患兒可能出現(xiàn)皮膚蒼白、乏力等癥狀，若長(zhǎng)期未糾正可能導(dǎo)致組織供氧不足，影響皮膚修復(fù)能力，但這種情況多見于重度貧血。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，缺鐵性貧血患兒皮膚更易出現(xiàn)干燥脫屑，可能加重濕疹患兒的原有癥狀，但并非直接誘因。

  少數(shù)患有慢性疾?。ㄈ缪装Y性腸病、腎臟疾病）的嬰幼兒可能同時(shí)出現(xiàn)貧血和頑固性濕疹，此時(shí)兩種癥狀是同一基礎(chǔ)疾病的不同表現(xiàn)。某些遺傳代謝病如Netherton綜合征也會(huì)導(dǎo)致皮膚炎癥合并貧血，但屬于罕見情況。若寶寶長(zhǎng)期存在濕疹不愈伴面色蒼白、食欲減退，需排查是否存在共病因素。

  日常護(hù)理中，家長(zhǎng)應(yīng)注意保持寶寶皮膚濕潤(rùn)，選擇無刺激的保濕霜，避免過度清潔。合理搭配富含鐵和維生素C的輔食，如瘦肉泥、西藍(lán)花等，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性貧血。若濕疹反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)指甲凹陷、口唇蒼白等貧血體征，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和血清鐵檢測(cè)，由醫(yī)生評(píng)估是否存在關(guān)聯(lián)性疾病并制定聯(lián)合治療方案。