醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兒童IgA腎病在無皮膚破損或嚴(yán)重水腫的情況下可以熱水泡腳，但需控制水溫在40℃以下且時(shí)間不超過15分鐘。IgA腎病可能與免疫異常、感染等因素有關(guān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行日常護(hù)理。

  熱水泡腳有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解兒童足部疲勞感，水溫維持在38-40℃較為適宜。需注意觀察患兒是否出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢等不適，避免燙傷風(fēng)險(xiǎn)。合并高血壓或水腫的患兒應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間泡腳，防止血管擴(kuò)張加重腎臟負(fù)擔(dān)。泡腳后可配合按摩涌泉穴，但力度需輕柔，每日1次即可。

  若患兒存在足部皮膚感染、潰瘍或近期接受免疫抑制劑治療，則禁止熱水泡腳。IgA腎病急性發(fā)作伴肉眼血尿時(shí)，高溫可能加重腎臟充血，此時(shí)需暫停泡腳。部分患兒對(duì)溫度敏感，可能出現(xiàn)頭暈等不適，應(yīng)立即停止并平臥休息。

  IgA腎病患兒日常需保持足部清潔干燥，選擇透氣棉襪和寬松鞋履。飲食上限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若泡腳后出現(xiàn)水腫加重或尿液顏色異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。