剛出生的嬰兒拉肚子可能是喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染等原因引起的，通常表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、大便稀薄等癥狀。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，喂養(yǎng)過多或過頻可能導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重，出現(xiàn)腹瀉。母乳喂養(yǎng)時母親飲食過于油膩或食用刺激性食物，也可能通過乳汁影響嬰兒。家長需調(diào)整喂養(yǎng)頻率和量，母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)保持清淡飲食，避免高脂、辛辣食物。配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡，避免過濃或過稀。

2、乳糖不耐受

部分嬰兒體內(nèi)乳糖酶分泌不足，無法充分消化母乳或配方奶中的乳糖，導(dǎo)致腹瀉、腹脹。原發(fā)性乳糖不耐受多為遺傳因素，繼發(fā)性可能由腸道感染引發(fā)。家長可遵醫(yī)囑使用乳糖酶補充劑，或暫時更換無乳糖配方奶粉。若為母乳喂養(yǎng)，母親需減少乳制品攝入，觀察嬰兒癥狀改善情況。

3、腸道感染

病毒或細(xì)菌感染是新生兒腹瀉的常見原因，輪狀病毒、大腸桿菌等病原體可能通過不潔喂養(yǎng)器具或接觸傳播。嬰兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐伴隨腹瀉，大便呈水樣或帶有黏液。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，嚴(yán)重感染時需使用阿莫西林顆粒等抗生素治療。

4、牛奶蛋白過敏

部分嬰兒對牛奶蛋白過敏，攝入含牛奶蛋白的配方奶后可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等癥狀。家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換深度水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶，母乳喂養(yǎng)的母親需嚴(yán)格回避牛奶及奶制品。癥狀嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗過敏藥物。

5、其他疾病

先天性代謝疾病如半乳糖血癥、腸道畸形如先天性巨結(jié)腸等也可能導(dǎo)致嬰兒持續(xù)性腹瀉。這類疾病通常伴隨生長發(fā)育遲緩、嘔吐等癥狀。需通過糞便檢測、基因篩查等醫(yī)學(xué)檢查確診，確診后需針對性治療，如特殊配方奶喂養(yǎng)或手術(shù)治療。

家長需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量及體重變化，預(yù)防脫水可少量多次喂服口服補液鹽。每次排便后及時清潔臀部，涂抹護(hù)臀霜預(yù)防紅臀。避免自行使用止瀉藥物，哺乳期母親應(yīng)注意手部衛(wèi)生，奶瓶等器具需嚴(yán)格消毒。若腹瀉持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)血便、高熱等癥狀，須立即就醫(yī)。

嬰兒腹瀉持續(xù)不緩解可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充口服補液鹽、使用益生菌制劑、蒙脫石散、就醫(yī)檢查等方式處理。腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏、輪狀病毒感染等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)嬰兒需縮短單次哺乳時間，增加哺乳頻率以減少單次乳糖攝入量。配方奶喂養(yǎng)可暫時改用無乳糖配方奶粉，輔食添加需暫停高纖維食物。喂養(yǎng)器具應(yīng)嚴(yán)格消毒，避免因衛(wèi)生問題加重腹瀉。

2、補充口服補液鹽

口服補液鹽散Ⅲ能預(yù)防脫水并糾正電解質(zhì)紊亂。每排泄一次稀便后補充50-100毫升溶液，少量多次喂服。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn)時，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補液方案。

3、使用益生菌制劑

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，緩解抗生素相關(guān)性腹瀉?？莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒適用于病毒性腹瀉的輔助治療。使用時應(yīng)與抗生素間隔2小時，用溫水或奶液沖服。

4、蒙脫石散

蒙脫石散能吸附腸道毒素和病原體，改善感染性腹瀉癥狀。1歲以下嬰兒每日分3次服用，每次1/3包。該藥物可能引起便秘，大便成形后應(yīng)停用，不可與益生菌同時服用。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)腹瀉超過3天或伴有血便、高熱、精神萎靡時，需進(jìn)行糞便常規(guī)、輪狀病毒抗原檢測。細(xì)菌感染需用頭孢克肟顆粒，寄生蟲感染需用阿苯達(dá)唑顆粒。嚴(yán)重脫水可能需靜脈補液治療。

家長需記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。注意觀察有無脫水征象，避免擅自使用止瀉藥物。若腹瀉伴隨嘔吐或拒食，應(yīng)立即就醫(yī)評估?；謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食，優(yōu)先選擇低乳糖、低纖維的米糊等易消化食物。