醫(yī)生回答(1)

• 王曉彥

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  臉上長痘痘引起臉腫可通過局部冷敷、外用藥物、口服藥物、避免擠壓、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。痘痘腫脹通常由細(xì)菌感染、毛囊堵塞、炎癥反應(yīng)、過敏反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。

  1、局部冷敷

  冷敷有助于減輕炎癥和腫脹。使用干凈毛巾包裹冰塊或冷敷袋，輕輕按壓腫脹部位5-10分鐘，每日重復(fù)2-3次。避免冰塊直接接觸皮膚，防止凍傷。冷敷可收縮血管，減少局部充血和疼痛感，適合痘痘初期紅腫明顯時(shí)使用。

  2、外用藥物

  可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素藥膏。這些藥物能抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖，減輕炎癥反應(yīng)。涂抹前需清潔患處，薄層覆蓋紅腫區(qū)域，避免接觸眼睛和黏膜。若出現(xiàn)皮膚灼燒感或脫皮應(yīng)停用。

  3、口服藥物

  嚴(yán)重感染時(shí)可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、多西環(huán)素片、米諾環(huán)素膠囊等抗生素。這些藥物通過全身作用控制細(xì)菌感染，適用于伴有發(fā)熱或大面積紅腫的情況。用藥期間需避免陽光直射，禁止飲酒，出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診。

  4、避免擠壓

  擠壓痘痘會(huì)導(dǎo)致感染擴(kuò)散和炎癥加重。腫脹期間禁止用手觸摸或擠壓痘痘，防止細(xì)菌侵入真皮層形成囊腫。保持雙手清潔，修剪指甲，減少皮膚接觸。若已形成膿頭，應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員在消毒后處理。

  5、及時(shí)就醫(yī)

  若腫脹持續(xù)超過3天、伴隨發(fā)熱或視力模糊，需立即就診?？赡苄柽M(jìn)行膿液引流或注射治療，嚴(yán)重感染會(huì)引起蜂窩織炎或敗血癥。就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)說明癥狀出現(xiàn)時(shí)間、用藥史和過敏史，配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)等檢查。

  日常需保持面部清潔，使用溫和氨基酸洗面奶，每日洗臉不超過2次。避免使用油性護(hù)膚品和彩妝，選擇標(biāo)注"非致痘"的防曬產(chǎn)品。飲食減少高糖高脂食物攝入，增加維生素A和鋅含量豐富的食物如胡蘿卜、牡蠣。保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜加重內(nèi)分泌紊亂。腫脹消退前暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，防止出汗刺激皮膚。