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除了葉酸?備孕期間需要吃什么

來源:博禾知道

2022-07-01 14:34 38人閱讀

問題描述:除了葉酸?備孕期間需要吃什么

醫(yī)生回答(1)

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重度抑郁可能由長期壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳因素、慢性疾病、環(huán)境刺激等原因引起,可通過藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整、社會支持、神經(jīng)調(diào)控等方式治療。 1、長期壓力:持續(xù)的心理壓力會導致大腦海馬體萎縮,影響記憶和學習能力。通過冥想、瑜伽等放松訓練,可以有效緩解壓力,改善大腦功能。 2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡:抑郁癥患者常伴有血清素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的異常。選擇性血清素再攝取抑制劑SSRI如氟西汀20mg/天、舍曲林50mg/天,以及多巴胺再攝取抑制劑如安非他酮150mg/天,可幫助恢復神經(jīng)遞質(zhì)平衡。 3、遺傳因素:家族中有抑郁癥病史的人群更容易患病。通過基因檢測了解自身風險,結(jié)合心理治療和藥物治療,可以有效控制病情。 4、慢性疾?。禾悄虿?、心臟病等慢性疾病可能誘發(fā)或加重抑郁癥。積極治療原發(fā)病,如控制血糖、血壓,結(jié)合抗抑郁藥物如艾司西酞普蘭10mg/天,可改善抑郁癥狀。 5、環(huán)境刺激:長期處于不良環(huán)境中,如家庭暴力、工作壓力大,會導致大腦功能受損。通過改變環(huán)境、尋求社會支持,如加入支持小組、尋求心理咨詢,有助于恢復大腦健康。 飲食方面,增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽,有助于改善大腦功能;運動方面,每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳,可以促進大腦神經(jīng)再生;護理方面,保持規(guī)律作息,避免熬夜,有助于大腦修復和功能恢復。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
服用易瑞沙無效的表現(xiàn)
服用易瑞沙無效的表現(xiàn)包括腫瘤體積未縮小、癥狀未緩解、影像學檢查顯示疾病進展、腫瘤標志物水平持續(xù)升高、患者生活質(zhì)量無明顯改善。 1、腫瘤體積:服用易瑞沙后,若腫瘤體積未縮小甚至增大,可能提示藥物無效。此時需結(jié)合影像學檢查如CT或MRI,評估腫瘤的具體變化,必要時調(diào)整治療方案。 2、癥狀緩解:易瑞沙對肺癌相關(guān)癥狀如咳嗽、胸痛、呼吸困難等應(yīng)有一定緩解作用。若癥狀持續(xù)或加重,可能與藥物無效有關(guān),需進一步檢查明確原因。 3、影像學檢查:通過定期影像學檢查,觀察腫瘤大小、形態(tài)及周圍組織的變化。若顯示疾病進展,如新發(fā)病灶或原有病灶擴大,可能提示易瑞沙療效不佳。 4、腫瘤標志物:肺癌患者常伴有腫瘤標志物如CEA、CYFRA21-1的升高。若服用易瑞沙后這些指標持續(xù)升高,可能與藥物無效相關(guān),需結(jié)合其他檢查綜合判斷。 5、生活質(zhì)量:易瑞沙應(yīng)能改善患者的生活質(zhì)量,如減輕疼痛、提高活動能力等。若生活質(zhì)量無明顯改善,可能與藥物無效有關(guān),需重新評估治療方案。 在服用易瑞沙期間,患者應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚類、瘦肉、蔬菜和水果。適當進行輕度運動如散步、瑜伽,有助于增強體質(zhì)。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查,及時與醫(yī)生溝通病情變化,調(diào)整治療方案。保持良好的心態(tài),積極配合治療,有助于提高治療效果。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
胃癌的癥狀有哪些?4大癥狀要警惕
胃癌的癥狀可能由消化不良、腹部疼痛、體重下降、惡心嘔吐等原因引起,胃癌可通過手術(shù)、化療、靶向治療等方式治療。 1、消化不良:胃癌早期可能表現(xiàn)為消化不良,如飯后飽脹、食欲減退等。這與腫瘤影響胃的正常功能有關(guān)。日??赏ㄟ^少量多餐、避免油膩食物等方式緩解癥狀。若癥狀持續(xù),需及時就醫(yī)排查。 2、腹部疼痛:胃癌患者常出現(xiàn)上腹部疼痛,疼痛可能呈持續(xù)性或間歇性,與腫瘤侵犯胃壁或周圍組織有關(guān)。疼痛初期可通過熱敷、按摩等方式緩解,但若疼痛加重或伴隨其他癥狀,需盡早就醫(yī)。 3、體重下降:胃癌患者可能出現(xiàn)不明原因的體重下降,這與腫瘤消耗體內(nèi)營養(yǎng)、食欲減退等因素有關(guān)。日常需注意補充高蛋白、高熱量食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,同時監(jiān)測體重變化。 4、惡心嘔吐:胃癌患者可能因腫瘤阻塞胃部或影響消化功能而出現(xiàn)惡心嘔吐,尤其在進食后更為明顯。可通過少量多餐、避免過飽等方式緩解,若嘔吐頻繁或伴隨其他癥狀,需及時就醫(yī)。 胃癌的預防和護理需從飲食、運動等多方面入手。飲食上應(yīng)避免高鹽、腌制、煙熏食物,多攝入新鮮蔬菜水果,如西蘭花、胡蘿卜、蘋果等。運動方面建議進行適度的有氧運動,如散步、慢跑,每周至少3次,每次30分鐘。同時,定期體檢對早期發(fā)現(xiàn)胃癌至關(guān)重要,尤其是高危人群應(yīng)每年進行胃鏡檢查。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
睪丸靜脈曲張按摩管用嗎
睪丸靜脈曲張可通過日常護理和醫(yī)療干預進行緩解,按摩作為輔助手段可能有一定作用,但需謹慎操作。睪丸靜脈曲張通常由靜脈瓣膜功能不全、靜脈回流障礙等因素引起,常表現(xiàn)為陰囊墜脹、疼痛等癥狀。 1、按摩作用:按摩可通過促進局部血液循環(huán),緩解陰囊墜脹感。但需注意手法輕柔,避免過度用力,以免加重癥狀。按摩時可配合使用溫熱毛巾敷于陰囊,效果更佳。 2、日常護理:避免長時間站立或久坐,適當抬高陰囊,促進血液回流。穿著寬松透氣的內(nèi)褲,減少局部壓迫。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。 3、藥物治療:對于癥狀較重的患者,可在醫(yī)生指導下使用藥物緩解。常用藥物包括邁之靈片每次150mg,每日兩次、地奧司明片每次500mg,每日兩次和七葉皂苷鈉片每次30mg,每日兩次。 4、手術(shù)治療:對于藥物治療無效或癥狀嚴重的患者,可考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)和腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù),具體選擇需根據(jù)患者情況由醫(yī)生決定。 5、生活方式調(diào)整:戒煙限酒,減少咖啡因攝入,避免食用辛辣刺激性食物。適當進行有氧運動,如散步、游泳等,增強體質(zhì),改善血液循環(huán)。 日常生活中,建議患者注意飲食均衡,多攝入富含維生素C和E的食物,如柑橘類水果、堅果等,有助于增強血管彈性。適當進行下肢運動,如慢跑、騎自行車等,促進全身血液循環(huán)。保持良好的心態(tài),避免過度焦慮和緊張,有助于癥狀的緩解。若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時就醫(yī),接受專業(yè)治療。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
感冒鼻子為什么流清水
感冒鼻子流清水通常由病毒感染、鼻腔黏膜炎癥、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激以及免疫反應(yīng)等因素引起。病毒感染是感冒的主要原因,鼻腔黏膜炎癥導致分泌物增多,過敏反應(yīng)可能引發(fā)鼻腔分泌物增加,環(huán)境刺激如冷空氣或干燥空氣也會導致鼻腔分泌清水,免疫反應(yīng)則是身體對抗病毒的一種表現(xiàn)。 1、病毒感染:感冒主要由鼻病毒、冠狀病毒等引起,病毒侵入鼻腔黏膜后,刺激黏膜分泌大量清水樣分泌物。治療上可通過多飲水、休息以及服用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊75mg、帕拉米韋注射液300mg等緩解癥狀。 2、鼻腔黏膜炎癥:病毒感染后,鼻腔黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng),導致血管擴張和分泌物增加??墒褂蒙睇}水沖洗鼻腔,或使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑64μg/噴緩解炎癥。 3、過敏反應(yīng):部分人群對病毒或環(huán)境中的過敏原敏感,導致鼻腔分泌物增多??煞每菇M胺藥物如氯雷他定片10mg、西替利嗪片10mg,或使用鼻用抗過敏噴霧如氮卓斯汀鼻噴霧劑140μg/噴。 4、環(huán)境刺激:冷空氣或干燥空氣直接刺激鼻腔黏膜,導致分泌清水樣液體??赏ㄟ^佩戴口罩、使用加濕器等方式減少環(huán)境刺激,同時避免長時間暴露在寒冷或干燥環(huán)境中。 5、免疫反應(yīng):身體對抗病毒時,免疫系統(tǒng)會通過增加鼻腔分泌物來清除病毒??赏ㄟ^增強免疫力,如補充維生素C、鋅等營養(yǎng)素,或進行適度運動如散步、瑜伽等,幫助身體更好地對抗病毒。 感冒期間應(yīng)注意飲食清淡,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,以及富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚肉,幫助身體恢復。同時保持適度運動,如每天散步30分鐘,增強體質(zhì)。護理上可使用生理鹽水清洗鼻腔,保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸刺激性氣體,有助于緩解鼻部不適。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
痛風哪個腳趾先疼

痛風發(fā)作時通常最先累及第一跖趾關(guān)節(jié),即大腳趾根部。痛風性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)主要有突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛、夜間疼痛加劇、活動受限等,可能與高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積等因素有關(guān)。

1. 大腳趾首發(fā)

約70%的痛風首次發(fā)作發(fā)生在大腳趾根部關(guān)節(jié),醫(yī)學上稱為第一跖趾關(guān)節(jié)。此處位于肢體遠端,血液循環(huán)較差,尿酸鹽易在此處低溫環(huán)境中形成針狀結(jié)晶。急性發(fā)作時關(guān)節(jié)會出現(xiàn)刀割樣疼痛,皮膚發(fā)紅發(fā)亮,觸碰時有灼熱感?;颊呖勺襻t(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

2. 足背小關(guān)節(jié)

部分患者可能表現(xiàn)為足背中部或足弓處小關(guān)節(jié)首發(fā)疼痛,這類關(guān)節(jié)滑膜較薄,尿酸鹽結(jié)晶更易刺激滑膜引發(fā)炎癥。發(fā)作時可見局部腫脹如核桃大小,皮膚呈暗紅色。需與假性痛風鑒別,后者是焦磷酸鈣沉積所致。急性期可冰敷處理,醫(yī)生可能開具依托考昔片、洛索洛芬鈉片等藥物。

3. 踝關(guān)節(jié)受累

踝關(guān)節(jié)作為下肢承重關(guān)節(jié),尿酸鹽沉積后容易在運動損傷后誘發(fā)炎癥。表現(xiàn)為踝部彌漫性腫脹,穿鞋困難,可能伴隨低熱癥狀。這類情況常見于長期未規(guī)范治療的患者,關(guān)節(jié)腔內(nèi)已形成痛風石。除使用苯溴馬隆片降尿酸外,必要時需進行關(guān)節(jié)腔沖洗治療。

4. 多關(guān)節(jié)交替

慢性痛風患者可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等多關(guān)節(jié)交替疼痛,發(fā)作頻率逐漸增加。這與長期高尿酸導致多部位尿酸鹽沉積有關(guān),X線檢查可見關(guān)節(jié)面穿鑿樣破壞。需長期服用非布司他片控制血尿酸水平,同時限制高嘌呤飲食。

5. 罕見部位疼痛

極少數(shù)情況下痛風可累及手指關(guān)節(jié)、耳廓等部位,這類非典型發(fā)作常見于血尿酸嚴重超標或合并腎功能不全者。耳廓部位可見黃色痛風石隆起,手指關(guān)節(jié)疼痛易被誤診為類風濕關(guān)節(jié)炎。確診需依靠關(guān)節(jié)液穿刺檢出尿酸鹽結(jié)晶。

痛風患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進尿酸排泄,避免飲酒及動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。建議選擇低脂乳制品、新鮮蔬菜等堿性食物,肥胖者應(yīng)逐步減重。急性發(fā)作期應(yīng)抬高患肢制動,疼痛緩解后需定期監(jiān)測血尿酸水平,遵醫(yī)囑調(diào)整降尿酸藥物劑量。有關(guān)節(jié)畸形或巨大痛風石者需考慮外科手術(shù)干預。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
牛黃解毒片可以治喉嚨痛嗎

牛黃解毒片可以緩解部分原因引起的喉嚨痛。牛黃解毒片主要用于清熱解毒,適用于風熱感冒、咽喉腫痛等癥狀,但對細菌感染或過敏引起的喉嚨痛效果有限。

牛黃解毒片含有牛黃、黃芩、冰片等成分,具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用,可減輕風熱上攻導致的咽喉紅腫、疼痛。對于因熬夜、辛辣飲食或輕度上呼吸道感染引發(fā)的喉嚨不適,服用后可能有一定改善。但需注意,該藥性寒涼,脾胃虛寒者慎用,可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。

若喉嚨痛由鏈球菌感染引起,或伴隨化膿、高熱等癥狀,單純使用牛黃解毒片難以根治,需配合抗生素治療。過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹或喉嚨腫脹加重。長期吸煙、胃食管反流等非感染因素導致的慢性咽痛,需針對原發(fā)病因處理。

出現(xiàn)喉嚨痛時建議先明確病因,避免自行用藥延誤病情。服藥期間忌食辛辣刺激食物,多飲溫水保持咽喉濕潤。若服藥3天癥狀無緩解,或出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等嚴重表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
怎么判斷癌癥是否轉(zhuǎn)移
癌癥是否轉(zhuǎn)移可通過影像學檢查、血液腫瘤標志物檢測、病理活檢、臨床癥狀觀察以及全身評估等方式判斷。影像學檢查如CT、MRI、PET-CT可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶;血液腫瘤標志物如CEA、CA125、AFP等升高可能提示轉(zhuǎn)移;病理活檢是確診的金標準;臨床癥狀如骨痛、黃疸、呼吸困難等可能與轉(zhuǎn)移相關(guān);全身評估包括病史、體格檢查及多學科會診。 1、影像學檢查:CT、MRI、PET-CT等影像學技術(shù)可清晰顯示腫瘤原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶的位置、大小及形態(tài)特征。例如,CT常用于肺部、肝臟等部位的轉(zhuǎn)移篩查,MRI對腦部、脊髓等軟組織分辨率高,PET-CT可評估全身代謝情況,發(fā)現(xiàn)早期轉(zhuǎn)移。 2、血液腫瘤標志物:血液中某些腫瘤標志物的升高可能與癌癥轉(zhuǎn)移相關(guān)。例如,CEA常用于結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)移監(jiān)測,CA125與卵巢癌轉(zhuǎn)移相關(guān),AFP升高提示肝癌轉(zhuǎn)移可能。但標志物升高并非特異性,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。 3、病理活檢:病理活檢是確診癌癥轉(zhuǎn)移的金標準。通過穿刺或手術(shù)獲取轉(zhuǎn)移灶組織,進行病理學檢查,可明確腫瘤類型、分化程度及轉(zhuǎn)移性質(zhì)。例如,淋巴結(jié)活檢可判斷是否發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,肝穿刺活檢可確診肝轉(zhuǎn)移。 4、臨床癥狀觀察:癌癥轉(zhuǎn)移至不同部位可能引發(fā)相應(yīng)癥狀。例如,骨轉(zhuǎn)移可能導致骨痛、病理性骨折,肝轉(zhuǎn)移可能引起黃疸、腹水,腦轉(zhuǎn)移可能導致頭痛、嘔吐、肢體無力等。這些癥狀的出現(xiàn)提示可能存在轉(zhuǎn)移。 5、全身評估:全身評估包括詳細病史采集、體格檢查及多學科會診。通過了解患者既往治療情況、家族史等,結(jié)合體格檢查發(fā)現(xiàn)的異常體征,組織腫瘤科、影像科、病理科等多學科專家會診,可全面評估癌癥轉(zhuǎn)移風險。 癌癥轉(zhuǎn)移的判斷需綜合影像學、血液學、病理學及臨床癥狀等多方面信息。日常護理中,患者應(yīng)保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等,有助于降低轉(zhuǎn)移風險。定期復查及隨訪是監(jiān)測轉(zhuǎn)移的重要手段,患者應(yīng)遵醫(yī)囑進行相關(guān)檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理轉(zhuǎn)移病灶。心理支持對癌癥患者尤為重要,家人和社會的關(guān)愛有助于患者積極面對疾病,提高生活質(zhì)量。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
一個人得強直性脊柱炎的幾率是多少

強直性脊柱炎的患病概率與遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān),普通人群患病概率較低,有家族史者患病概率相對較高。

強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。該病與HLA-B27基因密切相關(guān),攜帶該基因的人群患病概率顯著高于普通人群。環(huán)境因素如細菌感染可能誘發(fā)疾病發(fā)生,長期不良姿勢或過度勞累可能加重病情。早期癥狀常表現(xiàn)為下腰部疼痛和晨僵,隨著病情進展可能出現(xiàn)脊柱強直和活動受限。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學檢查和實驗室檢查綜合判斷。

日常應(yīng)注意保持正確姿勢,避免長時間保持同一姿勢。適度進行游泳、瑜伽等運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食上可適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。出現(xiàn)持續(xù)腰背疼痛或晨僵癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),早期干預有助于控制病情發(fā)展。定期復查和規(guī)范治療對改善預后至關(guān)重要。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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