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甲狀腺腫大什么原因引起的呢

來源:博禾知道

2025-03-11 14:28 26人閱讀

問題描述:甲狀腺腫大什么原因引起的呢

醫(yī)生回答(1)

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甲狀腺腫大,怎么回事
甲狀腺腫大,但檢查都正常,結(jié)合你的年齡,考慮為青春期甲狀腺腫大,屬于正常生理反應,可以觀察,平時不要擠壓刺激甲狀腺,過了青春期會減小的。目前暫觀察,平時不要擠壓刺激甲狀腺,過了青春期會減小的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺腫大,嚴重嗎?
單純甲狀腺腫大不能說明什么,需進一步判斷腫大是良性、惡性、或者炎癥等良性沒癥狀及炎癥均可定期復查甲狀腺彩超,惡性需手術治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺腫大掛什么科
甲狀腺腫大應掛內(nèi)分泌科,通過藥物治療、手術治療或放射性碘治療等方式緩解癥狀。甲狀腺腫大的原因包括碘缺乏、甲狀腺功能異常、甲狀腺炎或甲狀腺腫瘤等,需根據(jù)具體病因進行針對性治療。 1. 碘缺乏是甲狀腺腫大的常見原因之一,尤其是在碘攝入不足的地區(qū)。甲狀腺需要碘來合成甲狀腺激素,當?shù)鈹z入不足時,甲狀腺會代償性增大以捕獲更多的碘。建議通過飲食補充碘,如食用加碘鹽、海帶、紫菜等富含碘的食物,必要時可在醫(yī)生指導下服用碘補充劑。 2. 甲狀腺功能異常,如甲狀腺功能亢進或減退,也可能導致甲狀腺腫大。甲狀腺功能亢進時,甲狀腺激素分泌過多,甲狀腺組織增生;甲狀腺功能減退時,甲狀腺激素分泌不足,甲狀腺代償性增大。治療包括藥物治療,如使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶控制甲亢,或使用左甲狀腺素治療甲減;放射性碘治療適用于甲亢患者;手術治療適用于藥物治療無效或甲狀腺腫瘤患者。 3. 甲狀腺炎,如橋本甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎,也會引起甲狀腺腫大。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,甲狀腺組織受到免疫系統(tǒng)攻擊,導致甲狀腺腫大和功能減退。亞急性甲狀腺炎通常由病毒感染引起,甲狀腺組織發(fā)生炎癥反應。治療包括使用非甾體抗炎藥緩解炎癥,必要時使用糖皮質(zhì)激素;橋本甲狀腺炎患者需長期服用左甲狀腺素替代治療。 4. 甲狀腺腫瘤,包括良性結(jié)節(jié)和惡性腫瘤,也可能導致甲狀腺腫大。良性結(jié)節(jié)通常無需特殊治療,定期隨訪即可;惡性腫瘤需根據(jù)病理類型選擇手術治療、放射性碘治療或靶向藥物治療。手術治療包括甲狀腺部分切除術或全切除術,術后需根據(jù)情況補充甲狀腺激素。 甲狀腺腫大的治療需根據(jù)具體病因和病情嚴重程度制定個性化方案,建議盡早就醫(yī),在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療,避免病情進一步惡化。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
甲狀腺腫大是什么原因引起的?
甲狀腺腫大最明顯的特征就是頸部這腫大明顯,如果不接受正規(guī)治療,情況嚴重時還會導致呼吸困難。造成甲狀腺腫大的原因有很多,比如遺傳因素或身體缺碘等。建議可以服用左甲狀腺素鈉片,在配合中藥調(diào)理,會有一定的效果。
郭霞 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學中心
甲狀腺腫大,食物量大,疲勞,怎么辦?
不知你說的是不是甲狀腺的腫大,這個最好做一下甲狀腺B超看看。如果確實為甲狀腺腫大的話看看甲狀腺功能是否正常并決定下一步治療措施。
李長寶 主任醫(yī)師 甘肅省第二人民醫(yī)院
甲狀腺腫大怎么消腫
甲狀腺腫大消腫可通過藥物治療、飲食調(diào)整和手術治療。藥物治療包括使用甲狀腺激素替代療法、抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑和碘劑;飲食上應避免高碘食物,增加富含硒和鋅的食物;手術治療包括甲狀腺部分切除、全切除和微創(chuàng)手術。 1. 藥物治療是甲狀腺腫大消腫的常見方法。甲狀腺激素替代療法適用于甲狀腺功能減退引起的腫大,通過補充甲狀腺激素如左旋甲狀腺素,幫助恢復正常功能??辜谞钕偎幬锶缂讕€咪唑和丙硫氧嘧啶,用于治療甲狀腺功能亢進,抑制甲狀腺激素的合成和分泌。碘劑如碘化鉀,用于治療碘缺乏引起的甲狀腺腫大,補充碘元素,促進甲狀腺功能恢復。 2. 飲食調(diào)整對甲狀腺腫大消腫有重要作用。避免高碘食物如海帶、紫菜和碘鹽,防止甲狀腺激素合成過多。增加富含硒和鋅的食物如巴西堅果、葵花籽和瘦肉,有助于甲狀腺激素的代謝和合成。保持均衡飲食,攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),增強免疫力,促進甲狀腺健康。 3. 手術治療適用于藥物治療無效或甲狀腺腫大嚴重壓迫周圍組織的患者。甲狀腺部分切除適用于單側(cè)甲狀腺腫大,保留部分甲狀腺功能。全切除適用于雙側(cè)甲狀腺腫大或惡性病變,徹底消除甲狀腺功能。微創(chuàng)手術如射頻消融和激光消融,創(chuàng)傷小、恢復快,適用于部分患者。術后需定期復查甲狀腺功能,必要時進行激素替代治療。 甲狀腺腫大消腫需要綜合治療,根據(jù)病因和病情選擇合適的治療方法。藥物治療、飲食調(diào)整和手術治療各有優(yōu)勢,患者應在醫(yī)生指導下進行個性化治療。定期復查甲狀腺功能,保持良好的生活習慣,有助于預防甲狀腺腫大的復發(fā)和并發(fā)癥。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
甲狀腺腫大,雙頸旁有多發(fā)淋巴結(jié),怎么治療
現(xiàn)在主要考慮是有橋本氏甲狀腺炎,本病是慢性自身免疫性疾病,可以無癥狀,也可以出現(xiàn)了人體的彌漫性腫大,一般無疼痛,如果嚴重很容易引起了人體的呼吸和吞咽困難。對于本病的治療,需適當用些藥物治療,如強的松片,如果發(fā)生了甲減,需用些優(yōu)甲樂治療,如果嚴重時需用手術治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么會得甲狀腺腫大
甲狀腺腫大的病因大致包括以下幾方面:第一,日常生活中因飲水或者飲食的原因,導致體內(nèi)攝入的碘過低或者過高所致。第二,自身免疫力過低所致,多見于慢性消耗性疾病的人群。第三,體內(nèi)對于碘的需求量增加,相對于攝入不足所致,主要包括特殊人群,例如妊娠、哺乳期、更年期等。第四,感染性疾病所致,例如細菌或者病毒感染引起的急性化膿性甲狀腺炎,或者亞急性甲狀腺炎等。第五,精神因素或者外傷等導致全身的代謝增強,出現(xiàn)代償性的甲狀腺腫大。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺腫大是什么病,嚴重嗎
甲狀腺腫大是一種甲狀腺體積增大的疾病,嚴重程度取決于病因和癥狀,部分情況需要及時就醫(yī)。甲狀腺腫大的原因包括碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤等,治療方式需根據(jù)具體病因進行,包括藥物治療、手術治療和飲食調(diào)整。 1. 碘缺乏是甲狀腺腫大的常見原因之一。碘是合成甲狀腺激素的重要元素,長期攝入不足會導致甲狀腺代償性增大。日常飲食中可增加富含碘的食物,如海帶、紫菜、海魚等,必要時在醫(yī)生指導下補充碘劑。 2. 甲狀腺炎也是導致甲狀腺腫大的重要因素。自身免疫性甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎,或感染性甲狀腺炎,均可能引起甲狀腺腫大。治療需針對炎癥類型,使用抗炎藥物或免疫抑制劑,必要時進行激素替代治療。 3. 甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤是甲狀腺腫大的潛在病因。良性結(jié)節(jié)通常通過超聲檢查和細針穿刺活檢確診,治療可選擇藥物抑制結(jié)節(jié)生長或手術切除。惡性甲狀腺腫瘤需通過手術、放射性碘治療或靶向藥物進行綜合治療。 4. 甲狀腺功能異常如甲亢或甲減也可能伴隨甲狀腺腫大。甲亢患者需使用抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術,甲減患者則需長期補充甲狀腺激素。定期監(jiān)測甲狀腺功能指標,調(diào)整治療方案。 5. 飲食和生活習慣對甲狀腺健康有重要影響。除了補充碘,還需避免過量攝入致甲狀腺腫物質(zhì),如卷心菜、蘿卜等。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。 甲狀腺腫大的嚴重性因人而異,需根據(jù)具體病因和癥狀進行針對性治療。早期發(fā)現(xiàn)并采取適當?shù)闹委煷胧蠖鄶?shù)患者預后良好。定期體檢和甲狀腺功能監(jiān)測是預防和管理甲狀腺腫大的關鍵。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺腫大應該查什么
甲狀腺腫大需要檢查甲狀腺功能、甲狀腺超聲和甲狀腺抗體。甲狀腺腫大可能由甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、甲狀腺炎或甲狀腺結(jié)節(jié)引起。甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素(TSH)、游離甲狀腺素(FT4)和游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)。甲狀腺超聲可以評估甲狀腺的大小、形態(tài)和結(jié)節(jié)情況。甲狀腺抗體檢查包括抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)和抗甲狀腺球蛋白抗體(TgAb),用于診斷自身免疫性甲狀腺疾病。 1. 甲狀腺功能檢查:通過血液檢測TSH、FT4和FT3水平,判斷甲狀腺功能是否正常。TSH升高可能提示甲狀腺功能減退,TSH降低可能提示甲狀腺功能亢進。FT4和FT3水平異常也可能提示甲狀腺功能異常。 2. 甲狀腺超聲:超聲檢查可以直觀地觀察甲狀腺的大小、形態(tài)和結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)是否存在結(jié)節(jié)、囊腫或腫瘤。超聲還可以評估結(jié)節(jié)的性質(zhì),如是否為良性或惡性,是否需要進一步穿刺活檢。 3. 甲狀腺抗體檢查:通過血液檢測TPOAb和TgAb,可以診斷自身免疫性甲狀腺疾病,如橋本甲狀腺炎或Graves病。這些抗體陽性提示甲狀腺可能存在自身免疫反應,導致甲狀腺功能異?;蚰[大。 甲狀腺腫大需要根據(jù)檢查結(jié)果進行針對性治療。甲狀腺功能亢進可以使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶,嚴重時可能需要放射性碘治療或手術切除。甲狀腺功能減退通常需要補充甲狀腺激素如左甲狀腺素。甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)性質(zhì)決定是否手術切除或定期隨訪。自身免疫性甲狀腺疾病可能需要免疫調(diào)節(jié)治療或長期監(jiān)測甲狀腺功能。 甲狀腺腫大的檢查包括甲狀腺功能、甲狀腺超聲和甲狀腺抗體,根據(jù)檢查結(jié)果進行針對性治療,如藥物治療、放射性碘治療或手術切除,定期隨訪和監(jiān)測甲狀腺功能是管理甲狀腺腫大的重要措施。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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前列腺增生術后出院低燒不退?

前列腺增生術后出院低燒不退可能與術后吸收熱、感染或泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥有關。建議監(jiān)測體溫變化,及時復查尿常規(guī)、血常規(guī)及泌尿系統(tǒng)超聲,明確發(fā)熱原因后針對性處理。

術后早期低熱常見于組織修復過程中產(chǎn)生的吸收熱,體溫多波動在37.3-38℃之間,伴隨輕微乏力,通常3-5天自行消退。此時需保持每日飲水2000毫升以上,避免憋尿,觀察排尿是否通暢。若體溫超過38℃或持續(xù)超過5天,需警惕尿路感染可能。泌尿系統(tǒng)感染多由導尿管留置或術后排尿不暢引起,可能出現(xiàn)尿頻尿急、尿液渾濁等癥狀,需通過尿培養(yǎng)確認病原體后使用敏感抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。

少數(shù)情況下發(fā)熱可能與術后出血、腎積水等并發(fā)癥相關。若出現(xiàn)腰痛、血尿或排尿困難加重,需急診排除輸尿管梗阻或膀胱頸攣縮。術后1個月內(nèi)應避免劇烈運動,限制酒精及辛辣食物攝入,按醫(yī)囑定期沖洗膀胱。發(fā)熱期間建議臥床休息,采用物理降溫,記錄體溫曲線供醫(yī)生評估。術后3個月需復查尿流率及殘余尿測定,評估手術效果。

術后恢復期需保持會陰清潔,每日更換內(nèi)褲,排便后從前向后擦拭。飲食選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、豆腐,補充維生素C增強免疫力。若發(fā)熱伴隨寒戰(zhàn)、意識模糊或體溫驟升超過39℃,應立即就醫(yī)排查膿毒血癥等嚴重并發(fā)癥。長期低熱患者需排除結(jié)核等特殊感染,必要時進行前列腺特異性抗原檢測。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
脂肪瘤會造成身體乏力嗎

脂肪瘤一般不會造成身體乏力。脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤,通常表現(xiàn)為皮下無痛性腫塊,極少影響全身功能狀態(tài)。

脂肪瘤由成熟脂肪細胞構(gòu)成,生長緩慢且多局限于局部。患者可能因腫塊體積增大產(chǎn)生壓迫感,但腫瘤本身不會分泌代謝產(chǎn)物或干擾能量代謝,因此乏力癥狀與脂肪瘤無直接關聯(lián)。臨床觀察顯示,多數(shù)脂肪瘤患者除局部包塊外無其他軀體癥狀,日?;顒硬皇苡绊?。若發(fā)現(xiàn)脂肪瘤短期內(nèi)迅速增大或伴有疼痛,需警惕脂肪肉瘤等惡性病變可能。

極少數(shù)情況下,當脂肪瘤體積過大或生長于特殊部位時,可能因機械性壓迫導致不適。例如位于頸部的巨大脂肪瘤可能影響轉(zhuǎn)頭功能,但此類情況通常伴隨明顯活動受限而非單純乏力。若患者同時出現(xiàn)乏力癥狀,需排查貧血、甲狀腺功能異常、慢性感染等全身性疾病。

建議脂肪瘤患者定期觀察腫塊變化,避免反復刺激腫瘤部位。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持正常代謝功能,若乏力癥狀持續(xù)存在或加重,應及時就醫(yī)完善血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查,明確病因后針對性治療。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
兩歲男寶寶身高體重標準
兩歲男寶寶的身高體重標準是評估其生長發(fā)育的重要指標,正常范圍內(nèi)為身高80.5-91.1厘米,體重10.1-14.8公斤。這一標準有助于家長了解寶寶的營養(yǎng)狀況和健康水平。 1、身高范圍:兩歲男寶寶的身高通常在80.5-91.1厘米之間。身高受遺傳、營養(yǎng)和內(nèi)分泌等因素影響。家長應關注寶寶的飲食均衡,確保攝入足夠的蛋白質(zhì)、鈣和維生素D,以促進骨骼發(fā)育。 2、體重范圍:兩歲男寶寶的體重正常范圍為10.1-14.8公斤。體重增長與飲食、運動和健康狀況密切相關。家長應避免過度喂養(yǎng),鼓勵寶寶多參與戶外活動,保持適當?shù)倪\動量。 3、生長發(fā)育曲線:定期測量身高體重,記錄在生長發(fā)育曲線上,可以直觀反映寶寶的生長趨勢。若發(fā)現(xiàn)寶寶的身高體重偏離正常范圍,應及時咨詢排除潛在的健康問題。 4、營養(yǎng)攝入:兩歲寶寶的飲食應多樣化,包括谷物、蔬菜、水果、肉類和乳制品。避免高糖、高鹽和高脂肪的食物,確保寶寶獲得全面均衡的營養(yǎng),支持其正常生長發(fā)育。 5、健康監(jiān)測:除了身高體重,家長還應關注寶寶的語言、運動和社交能力的發(fā)展。定期進行健康檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的發(fā)育遲緩或其他健康問題。 兩歲男寶寶的身高體重標準是衡量其生長發(fā)育的重要指標。家長應注重寶寶的飲食均衡,確保攝入足夠的營養(yǎng),同時鼓勵寶寶參與適當?shù)膽敉饣顒?,促進身體健康。定期進行健康檢查,記錄生長發(fā)育曲線,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的健康問題,有助于寶寶健康成長。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
情緒心理引起的干嘔
情緒心理引起的干嘔可通過心理疏導、藥物治療、飲食調(diào)節(jié)、呼吸訓練、放松練習等方式緩解。干嘔可能與焦慮、壓力、抑郁、情緒波動、神經(jīng)功能紊亂等因素有關。 1、心理疏導:焦慮和壓力是導致干嘔的常見心理因素。心理咨詢或認知行為療法有助于緩解情緒問題,減少干嘔發(fā)作。通過專業(yè)心理醫(yī)生的指導,患者可以學會情緒管理技巧,改善心理狀態(tài)。 2、藥物治療:對于情緒波動引起的干嘔,醫(yī)生可能會開具抗焦慮藥物如阿普唑侖片0.4mg,每日1-2次、抗抑郁藥物如舍曲林片50mg,每日1次或止吐藥物如甲氧氯普胺片10mg,每日3次。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行。 3、飲食調(diào)節(jié):飲食不規(guī)律或過度饑餓可能加重干嘔癥狀。建議少量多餐,避免辛辣、油膩食物,選擇易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋等。適當補充維生素B6有助于緩解惡心感。 4、呼吸訓練:深呼吸練習可以緩解緊張情緒,減少干嘔發(fā)作。建議每天進行5-10分鐘的腹式呼吸訓練,吸氣時腹部鼓起,呼氣時腹部收縮,保持呼吸均勻緩慢。 5、放松練習:放松練習如漸進性肌肉放松、冥想或瑜伽有助于緩解情緒壓力,改善神經(jīng)功能紊亂。每天堅持15-30分鐘的放松練習,可以降低干嘔的發(fā)生頻率。 日常生活中,保持規(guī)律作息,避免熬夜,適當進行有氧運動如散步、慢跑或游泳,有助于調(diào)節(jié)情緒,改善神經(jīng)功能。飲食上注意營養(yǎng)均衡,避免暴飲暴食,減少咖啡因和酒精攝入。若干嘔癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),排除其他器質(zhì)性疾病。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
甲亢可以吃玉米嗎
甲亢患者可以適量食用玉米,玉米富含膳食纖維和維生素,有助于維持腸道健康和營養(yǎng)均衡。但需注意控制攝入量,避免過量影響甲狀腺功能。 1、膳食纖維:玉米中的膳食纖維有助于促進腸道蠕動,改善便秘問題。對于甲亢患者,消化系統(tǒng)功能可能受到影響,適量攝入膳食纖維有助于緩解癥狀。 2、維生素含量:玉米含有豐富的維生素B族和維生素E,這些維生素對維持神經(jīng)系統(tǒng)健康和抗氧化有重要作用。甲亢患者常伴隨神經(jīng)緊張和代謝亢進,補充維生素有助于緩解相關癥狀。 3、控制攝入量:雖然玉米營養(yǎng)豐富,但過量攝入可能導致碳水化合物攝入過多,影響血糖穩(wěn)定。甲亢患者需注意飲食平衡,避免因飲食不當加重代謝負擔。 4、烹飪方式:建議選擇蒸、煮等清淡的烹飪方式,避免油炸或添加過多調(diào)味料。清淡的烹飪方式有助于保留玉米的營養(yǎng)成分,同時減少對甲狀腺的刺激。 5、個體差異:每位甲亢患者的病情和體質(zhì)不同,飲食選擇需根據(jù)個體情況調(diào)整。建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導下,制定適合個人的飲食計劃。 甲亢患者在飲食上需注重營養(yǎng)均衡,適量攝入玉米等粗糧有助于維持健康。同時,結(jié)合適量運動和規(guī)律作息,有助于改善甲亢癥狀,提升生活質(zhì)量。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體是什么病

結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體是溶組織內(nèi)阿米巴原蟲在結(jié)腸內(nèi)活動的致病形態(tài),可導致阿米巴性結(jié)腸炎或阿米巴痢疾。主要通過糞-口途徑傳播,常見癥狀有腹痛、黏液血便、里急后重,嚴重時可引發(fā)腸穿孔或肝膿腫。

1、病原體特性

溶組織內(nèi)阿米巴原蟲的生活周期包括滋養(yǎng)體和包囊兩個階段。滋養(yǎng)體為致病形態(tài),能分泌蛋白水解酶破壞腸黏膜,形成特征性燒瓶樣潰瘍。包囊為傳播形態(tài),可在體外存活較長時間,通過污染的水源或手-口接觸傳播。

2、感染途徑

攝入被包囊污染的食物或水是主要感染方式。包囊在腸道脫囊形成滋養(yǎng)體后,可侵入結(jié)腸黏膜層。衛(wèi)生條件差的地區(qū)、男男性行為者、免疫抑制人群感染風險較高。包囊對氯消毒有抵抗力,但煮沸可有效殺滅。

3、臨床表現(xiàn)

典型表現(xiàn)為逐漸加重的腹痛、腹瀉伴果醬樣黏液血便,每日可達10次以上。部分患者出現(xiàn)低熱、體重減輕。暴發(fā)型可發(fā)生腸出血、腸穿孔。慢性感染可能導致阿米巴瘤,易被誤診為結(jié)腸腫瘤。

4、并發(fā)癥風險

滋養(yǎng)體可能經(jīng)門靜脈播散至肝臟,形成阿米巴肝膿腫,表現(xiàn)為右上腹痛、發(fā)熱、肝腫大。少數(shù)情況下可播散至肺、腦等器官。腸外并發(fā)癥多見于未規(guī)范治療或免疫缺陷患者。

5、診斷治療

糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體或包囊可確診,必要時行結(jié)腸鏡檢查。治療需用硝基咪唑類藥物如甲硝唑片、替硝唑膠囊殺滅滋養(yǎng)體,配合巴龍霉素片或二氯尼特糖漿清除腸腔包囊。重癥患者需住院支持治療。

預防需注意飲食衛(wèi)生,避免生食未洗凈的蔬菜水果,飲用煮沸水。疫區(qū)旅行者可考慮預防性使用雙碘喹啉片。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、血便癥狀應及時就醫(yī),確診后患者需隔離至癥狀消失,糞便連續(xù)3次檢查陰性。家庭成員應同步篩查,接觸者需觀察1個月。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
人昏迷時會小便失禁嗎

人昏迷時可能會出現(xiàn)小便失禁,具體是否發(fā)生與昏迷程度、持續(xù)時間及基礎疾病有關?;杳誀顟B(tài)下大腦對排尿的控制能力減弱或喪失,可能導致膀胱括約肌松弛。

昏迷患者若處于淺昏迷狀態(tài),部分排尿反射可能保留,此時失禁概率較低;但若進入深昏迷,高級神經(jīng)中樞功能完全抑制,膀胱充盈后無法觸發(fā)主動排尿信號,尿液會不自主溢出。腦血管意外、嚴重顱腦外傷等疾病引起的昏迷更易合并尿失禁,因這類疾病常直接損傷控制排尿的神經(jīng)中樞。長時間昏迷患者還可能因留置導尿管或泌尿系統(tǒng)感染等因素加重失禁表現(xiàn)。

昏迷伴小便失禁需加強護理,定時檢查尿墊或?qū)蚬芡〞城闆r,保持會陰清潔干燥以防皮膚潰爛。記錄尿量變化有助于醫(yī)生判斷病情,若失禁突然加重可能提示顱內(nèi)壓升高或感染等并發(fā)癥?;杳曰颊邞?小時翻身一次以避免壓瘡,翻身時注意觀察有無尿液滲漏。家屬需配合醫(yī)護人員定期進行膀胱沖洗,降低尿路感染風險。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
自閉癥孩子的典型特征是什么
自閉癥孩子的典型特征包括社交障礙、語言發(fā)育遲緩、重復刻板行為、興趣狹窄、感覺異常。 1、社交障礙:自閉癥孩子在與他人互動時表現(xiàn)出明顯的困難,缺乏眼神交流、面部表情和肢體語言,難以理解他人的情感和意圖。他們可能對同伴不感興趣,更喜歡獨處,難以建立友誼。 2、語言發(fā)育遲緩:許多自閉癥孩子在語言發(fā)展上存在顯著延遲,部分孩子甚至完全不說話。即使有語言能力,他們也可能出現(xiàn)語用障礙,如重復他人話語、使用不當?shù)恼Z調(diào)或語速,難以進行正常的對話交流。 3、重復刻板行為:自閉癥孩子常常表現(xiàn)出重復性的動作或行為模式,如反復拍手、搖晃身體、轉(zhuǎn)圈等。他們對日常生活中的變化非常敏感,堅持固定的日程安排或物品擺放方式,任何改變都可能引發(fā)焦慮或情緒失控。 4、興趣狹窄:自閉癥孩子的興趣范圍通常非常有限,可能對某些特定主題或物品表現(xiàn)出異常強烈的興趣,如對數(shù)字、地圖、機械等有深入研究,但對其他事物缺乏關注。他們可能會長時間專注于某一活動,忽視周圍環(huán)境的變化。 5、感覺異常:自閉癥孩子對感官刺激的反應可能異常敏感或遲鈍,如對某些聲音、光線、觸覺等表現(xiàn)出過度反應或毫無反應。他們可能會因為感官刺激而感到不適,甚至出現(xiàn)情緒波動或行為問題。 在飲食方面,自閉癥孩子可能對某些食物有特殊的偏好或排斥,家長應注意均衡營養(yǎng),避免挑食。運動方面,適當?shù)捏w育活動有助于改善孩子的身體協(xié)調(diào)性和社交能力,如游泳、騎自行車等。護理上,家長應耐心引導,建立穩(wěn)定的生活規(guī)律,幫助孩子逐步適應社會環(huán)境和日常生活中的變化。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
兩個月嬰兒發(fā)燒是什么原因

兩個月嬰兒發(fā)燒可能與上呼吸道感染、尿路感染、疫苗接種反應、中耳炎、新生兒敗血癥等因素有關。兩個月嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫調(diào)節(jié)能力較弱,出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)排查病因。

1、上呼吸道感染

病毒或細菌感染鼻腔、咽喉等部位可能引起發(fā)熱,常見鼻塞、咳嗽等癥狀。家長需保持室內(nèi)空氣流通,用生理鹽水滴鼻緩解鼻塞。醫(yī)生可能開具小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等藥物控制癥狀,但須嚴格遵醫(yī)囑使用劑量。

2、尿路感染

細菌侵入泌尿系統(tǒng)可能導致發(fā)熱伴排尿哭鬧、尿液渾濁。家長需勤換紙尿褲,保持會陰清潔。確診需進行尿常規(guī)檢查,醫(yī)生可能選擇頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療,同時需監(jiān)測腎功能指標。

3、疫苗接種反應

接種百白破、脊髓灰質(zhì)炎等疫苗后可能出現(xiàn)低熱,通常持續(xù)1-2天。家長可進行物理降溫,如溫水擦拭腋窩、腹股溝。若體溫超過38.5℃或持續(xù)不退,需就醫(yī)排除其他感染因素,避免自行服用退熱藥掩蓋病情。

4、中耳炎

哺乳姿勢不當或嗆奶可能導致細菌經(jīng)咽鼓管感染中耳,表現(xiàn)為發(fā)熱伴抓耳、哭鬧。家長哺乳時應抬高嬰兒頭部,喂奶后拍嗝。醫(yī)生通過耳鏡檢查確診后,可能使用氧氟沙星滴耳液、頭孢呋辛酯干混懸劑等藥物治療。

5、新生兒敗血癥

細菌通過臍部、皮膚等途徑入血可引起持續(xù)高熱、精神萎靡等嚴重癥狀。家長需觀察臍帶殘端是否紅腫滲液,皮膚有無膿皰。該病起病急驟,需立即住院進行血培養(yǎng)檢查,靜脈注射抗生素如青霉素鈉、頭孢曲松鈉等。

兩個月嬰兒發(fā)熱期間家長應每2小時監(jiān)測體溫,采用腋下電子體溫計測量。保持環(huán)境溫度24-26℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物。母乳喂養(yǎng)者母親需飲食清淡,配方奶喂養(yǎng)者按比例沖調(diào)。出現(xiàn)發(fā)熱伴拒奶、抽搐、囟門膨出等危險信號時,須立即急診處理?;謴推诒苊馊巳壕奂瘓鏊ㄆ谶M行兒童保健隨訪。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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