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肥胖影響生育嗎?
來源:博禾知道
2024-09-28 21:14
25人閱讀
問題描述:肥胖影響生育嗎?
醫(yī)生回答(1)
夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
指導(dǎo)意見:肥胖針對生育是有一定的影響的,首先本身存在有肥胖的話,導(dǎo)致精卵子質(zhì)量的異常或者說受孕能力的下降,都是存在的,建議在平時還是要盡量避免過度肥胖的情況,另外也要多注意休息,注意飲食和作息的改善,盡量在平時多做一些體育活動來增強(qiáng)自身體質(zhì)。
2024-09-28 21:18
肥胖
生育
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竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
下半身肥胖的主要原因
下半身肥胖主要由久坐導(dǎo)致的局部血液循環(huán)減慢、體內(nèi)新陳代謝速度較慢以及胃腸道消化蠕動減緩引起。解決方法包括進(jìn)行局部抽脂手術(shù)以去除多余脂肪,以及通過減少久坐時間、增加適量運動來改善體質(zhì)。因此,針對下半身肥胖問題,關(guān)鍵在于改善生活習(xí)慣,促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝,從而達(dá)到健康減肥的目的。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肥胖癥對心理和生理的危害是什么
肥胖癥對患者心理生理的危害是巨大的,肥胖可以引起相關(guān)的并發(fā)癥,包括高胰島素血癥,胰島素抵抗,二型糖尿病,異位的脂肪儲積,代謝綜合征,血脂譜異常。并且肥胖也和許多軀體疾病相關(guān)。其中最常見的是膽石病,胰腺炎,非酒精性脂肪肝,阻塞性睡眠性呼吸困難,高尿酸血癥和骨關(guān)節(jié)病。肥胖對男性和女性的性功能都有較大的影響,女性更為嚴(yán)重。女性肥胖是發(fā)生多囊卵巢綜合征,不育,不孕,產(chǎn)科意外,產(chǎn)后無乳汁分泌,胎兒畸形的主要原因。肥胖和二型糖尿病患者,腫瘤的發(fā)病率也會高于健康人群。以上都會對患者的心理和生理造成巨大的危害。
朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
肥胖會引起外痔嗎
肥胖一般不會直接引起外痔的情況。外痔在臨床上比較常見,是發(fā)生于齒狀線以下的痔瘡,是在肛門口的位置形成團(tuán)塊樣的組織。外痔的發(fā)生一般都是由于血管墊發(fā)生的下移,最后形成了隆起樣的組織。一般和長期的便秘、反復(fù)的腹瀉有一定的關(guān)聯(lián),或者是長期從事重體力勞動、腹腔壓力高也是常見的原因。再者,就是由于生活作息時間不規(guī)律,患者經(jīng)常有疲勞、熬夜的情況,或者是處于久坐久蹲、久站的狀態(tài),也都是比較常見的原因。外痔一般通過肛門局部的望診和肛門的觸診,就可以初步明確診斷。如果沒有任何不適的感覺,不需要進(jìn)行治療,主要就是以觀察為主,如果發(fā)生了臨床癥狀,可以先進(jìn)行藥物的保守治療。
姚偉
副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
肥胖易得腎結(jié)石嗎
肥胖患有腎結(jié)石的幾率較高,原因如下:1.身體過度肥胖的人可能經(jīng)常食用含有脂肪以及蛋白較高的食物,通過腸道食排出的鈣質(zhì)就會減少,通過腎臟濾出的鈣質(zhì)會提高,當(dāng)過多的鈣質(zhì)在腎臟內(nèi)淤積時,就有可能會形成腎結(jié)石。2.身體過度肥胖后,會使體表面積增大,體表的蒸發(fā)率也會提高,可能會經(jīng)常出現(xiàn)尿液濃縮的情況,會導(dǎo)致尿液中有過多的晶體析出,久而久之就會形成腎結(jié)石。3.有很多肥胖患者可能不愛運動,容易出現(xiàn)結(jié)晶尿或者是鹽類尿,就會提升腎結(jié)石的發(fā)病幾率。
李青
主任醫(yī)師
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肥胖紋并非永久存在,激光技術(shù)可去除。通過激光刺激皮下膠原質(zhì)新生,填平皺紋,真皮層加厚,達(dá)到去紋效果。過程耗時短、安全無痛,不影響生活工作。術(shù)后需注重營養(yǎng)補(bǔ)充,避免刺激食物影響恢復(fù)。激光治療為有效去除肥胖紋的方法。
馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
胖人有高血壓不能生育嗎
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于淑霞
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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肥胖人群易得骨質(zhì)增生。通常原因是體重因素,導(dǎo)致關(guān)節(jié)長期慢性損傷,以及外傷等原因?qū)е碌年P(guān)節(jié)下軟骨骨化引起的,常見于脊柱及大關(guān)節(jié)處。肥胖人群體重較大,對關(guān)節(jié)損傷也比較大,所以在相同的損傷情況下,肥胖患者更容易出現(xiàn)骨質(zhì)增生的情況。預(yù)防骨質(zhì)增生,首先要避免關(guān)節(jié)長期劇烈活動,可以選擇比較輕緩的運動方法。例如:游泳等。如果出現(xiàn)了骨質(zhì)增生的情況,疼痛嚴(yán)重可以口服止痛藥緩解疼痛。脊柱處的骨質(zhì)增生可以選擇牽引、局部理療等方法治療。如果是四肢關(guān)節(jié)處的骨質(zhì)增生,可以選擇熱敷、推拿等方法治療。對于壓迫神經(jīng)的骨質(zhì)增生,需要積極進(jìn)行手術(shù)治療,并積極進(jìn)行減肥,控制體重。
李婷婷
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肥胖患者得腦血栓幾率高嗎
肥胖患者得腦血栓的幾率比較高。通過臨床觀察和研究發(fā)現(xiàn),大多數(shù)的肥胖患者都會存在高血脂的問題,而高血脂問題的出現(xiàn),也就表示血管內(nèi)壁會有很多的脂肪堆積,這些堆積物讓血液流速開始減慢。一旦受到外界的刺激之后,血管開始大幅度收縮、擴(kuò)張,這些脂肪就會開始脫落從而在血管當(dāng)中形成腦血栓,造成患者昏迷等問題。對于肥胖患者最主要的還是通過科學(xué)的方式進(jìn)行減肥,將多余的脂肪甩掉之后,腦血栓、心臟疾病、高血壓等疾病的發(fā)病率都會自動下降。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
為什么肥胖的人容易得膽囊炎
肥胖的人容易得膽囊炎,主要是因為過于肥胖的人體內(nèi)的代謝會出現(xiàn)紊亂。人在進(jìn)食后,尤其是吃了脂肪類的食物,需要膽汁來幫助消化。過于肥胖,體內(nèi)代謝出現(xiàn)紊亂,會導(dǎo)致誘發(fā)膽結(jié)石,從而會影響膽汁從膽囊排出,滯留在膽囊里,水分被吸收后,膽鹽的濃度增高,刺激膽囊的黏膜引起發(fā)炎。因此,過度肥胖的人是容易導(dǎo)致膽囊炎的。平時飲食要注意控制,避免吃油膩、高脂肪類的食物,要適當(dāng)運動,消耗體內(nèi)的脂肪,防止過度肥胖,可以預(yù)防膽囊炎,也可以預(yù)防其它的疾病。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
心里煩躁失眠怎么回事
心里煩躁失眠可能由心理壓力、環(huán)境因素、自身健康問題或不良生活習(xí)慣引起,需及時找出原因并采取科學(xué)的改善方法。可以通過心理調(diào)適、改善睡眠環(huán)境、調(diào)整作息或必要時尋求專業(yè)治療來緩解癥狀,避免長期影響身心健康。 1心理壓力與情緒波動 心理壓力是心里煩躁和失眠的主要原因之一。當(dāng)面臨工作、學(xué)習(xí)、家庭等方面的壓力時,容易導(dǎo)致焦慮、煩躁,從而影響睡眠質(zhì)量。這種情況下,可嘗試學(xué)習(xí)壓力調(diào)節(jié)技巧,比如深呼吸、冥想或正念訓(xùn)練,幫助放松情緒;也可以記錄負(fù)面情緒,通過寫日記或與信任的朋友交流緩解心理負(fù)擔(dān)。如果情況嚴(yán)重,建議尋求心理咨詢師幫助。 2睡眠環(huán)境與生活習(xí)慣 不良的睡眠環(huán)境,如光線太強(qiáng)、噪音干擾、床具不舒適,或長時間使用電子設(shè)備,都可能刺激大腦導(dǎo)致心情煩躁和失眠??赏ㄟ^優(yōu)化睡眠環(huán)境改善睡眠,例如保持臥室安靜、避免睡前過度使用手機(jī)或電腦。規(guī)律作息也很重要,建議每天堅持固定時間入睡和起床,幫助生物鐘恢復(fù)正常。 3身體健康問題 身體疾病,如甲狀腺功能紊亂、更年期綜合癥或慢性疼痛,也可能刺激神經(jīng)系統(tǒng),引起煩躁和失眠。如果感覺身體存在異常,建議及早前往醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,并根據(jù)醫(yī)生建議采取有效治療。飲食方面也需注意,避免睡前攝入咖啡因、酒精和辛辣刺激性食物。 4心理治療與藥物輔助 如果通過自我調(diào)整仍無法緩解,可以考慮專業(yè)療法。認(rèn)知行為療法CBT是治療煩躁和失眠的有效手段,能夠幫助改善負(fù)性生活觀念。嚴(yán)重失眠者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短期助眠藥物,如褪黑素、地西泮或艾司唑侖,但需避免長期依賴。 心里煩躁和失眠是不可忽視的問題,找到具體的誘因并針對性采取改善措施尤為重要。如果通過調(diào)整生活習(xí)慣和心理調(diào)適仍不能緩解,建議盡快咨詢專業(yè)醫(yī)師獲取進(jìn)一步幫助,以免影響長期健康。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
鼻屎多是怎么回事
鼻屎多通常是因為鼻腔黏膜受到外界刺激后產(chǎn)生的分泌物增多,或者空氣中的灰塵、污染物堆積導(dǎo)致的鼻腔自潔功能增加。主要可能與空氣干燥、環(huán)境污染、鼻腔炎癥等因素相關(guān),必要時需就醫(yī)檢查判斷原因。 1、空氣干燥 干燥的空氣容易導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā),使鼻腔分泌物變得黏稠。特別是在秋冬季節(jié)使用空調(diào)或暖氣時,鼻腔更容易變干,增加鼻屎形成的頻率??梢酝ㄟ^增加空氣濕度來緩解,例如在室內(nèi)使用加濕器或多喝水滋潤身體。另外,生理鹽水噴霧也是一種很好的保濕選擇,能夠在短時間內(nèi)緩解鼻腔干燥。 2、空氣污染或灰塵刺激 長期處于高粉塵或污染環(huán)境中,例如霧霾天、風(fēng)沙天或接觸裝修工地,鼻腔中的纖毛為了阻擋污染物,就會形成更多的分泌物與灰塵混合作為保護(hù)機(jī)制。如果環(huán)境污染嚴(yán)重,盡量減少外出,可以佩戴具有過濾功能的口罩保護(hù)鼻腔。同時,每天回家后用生理鹽水清洗鼻腔,避免灰塵長期堆積。 3、鼻腔炎癥或感染 慢性鼻炎、過敏性鼻炎或鼻竇炎等情況也可能導(dǎo)致鼻屎增多,這是因為鼻腔黏膜長時間發(fā)炎,分泌物分泌過多,最后干燥后形成鼻屎。如果伴隨鼻塞、流涕、嗅覺下降等癥狀,要及時就醫(yī),通過藥物治療控制炎癥。例如,醫(yī)生可能會建議使用抗組胺藥緩解過敏性鼻炎,或局部類固醇噴霧以減少炎癥反應(yīng)。 4、飲食與生活方式 飲食習(xí)慣也可能間接影響鼻腔分泌物的產(chǎn)生。例如,攝入過多辛辣、刺激性的食物容易導(dǎo)致鼻腔黏膜充血、分泌物增加。吸煙和飲酒也可能刺激鼻腔內(nèi)部。建議養(yǎng)成清淡的飲食習(xí)慣,多攝入富含維生素C的水果和蔬菜,提高身體免疫力。 5、其他病理性原因 罕見情況下,過多的鼻屎可能與鼻甲肥大、鼻息肉或腫瘤等更嚴(yán)重的疾病相關(guān)。如果伴有鼻腔持續(xù)出血、無法緩解的呼吸不暢等表現(xiàn),應(yīng)盡快去醫(yī)院進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查以排查潛在的問題。 鼻屎過多大多是由于生活習(xí)慣和環(huán)境因素引起,也可能是慢性炎癥信號。日常要注意改善空氣質(zhì)量、保持鼻腔清潔,必要時尋求醫(yī)生幫助,探明具體原因并積極治療。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
小孩血小板減少性紫癜多久能自愈
血小板減少性紫癜在兒童中的恢復(fù)時間因個體差異而有所不同,輕者可能在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)自愈,但較嚴(yán)重或慢性病例可能需要更長時間甚至醫(yī)療干預(yù)。影響康復(fù)的主要因素包括病因、疾病類型以及治療是否及時有效。 1、血小板減少性紫癜的原因 兒童血小板減少性紫癜分為兩種類型:急性型和慢性型。 1、急性型:多由感染病毒或細(xì)菌感染引起,其發(fā)病機(jī)制是感染后免疫系統(tǒng)異常,錯誤攻擊自身血小板。這類情況常見于上呼吸道感染、麻疹或水痘恢復(fù)期的患兒。 2、慢性型:通常與自身免疫相關(guān),包括遺傳性免疫缺陷、甲狀腺功能紊亂等,或長期接觸某些藥物、化學(xué)物質(zhì)。 3、物理因素:一些兒童可能因外傷、長期感染或免疫功能明顯低下導(dǎo)致病情復(fù)雜化。 2、治療方法與康復(fù)時間 病情輕重不同應(yīng)對方式不同,以下是主要的治療方法: 1、藥物治療:急性型輕癥多不需特殊處理,重癥時可使用糖皮質(zhì)激素或靜脈注射免疫球蛋白IVIG調(diào)節(jié)免疫功能。激素療效通常在數(shù)天內(nèi)見效,但需要按醫(yī)囑逐漸減量并停用。 2、注射血小板:如血小板極低且有內(nèi)出血風(fēng)險,可考慮輸注血小板,幫助短期提升血小板計數(shù)。 3、手術(shù)治療:對于極少數(shù)慢性型嚴(yán)重患者無法控制病情時,可行脾臟切除手術(shù)改善血小板銷毀問題。兒童應(yīng)盡量避免使用此方法,除非病情明確且持久無法控制。 3、日常護(hù)理與飲食調(diào)整 1、避免外傷:血小板減少時,患兒出血風(fēng)險增加,應(yīng)避免劇烈活動和容易造成外傷的運動。 2、合理飲食:盡量保證蛋白質(zhì)、維生素如維生素C、維生素K攝入充足,例如食用瘦肉、雞蛋、綠葉蔬菜和柑橘類水果,促進(jìn)血小板生成。 3、定期復(fù)查:患兒需定期監(jiān)測血小板水平以確保病情穩(wěn)定,通常每1~2周復(fù)查一次血常規(guī)和臨床癥狀。 兒童血小板減少性紫癜的自愈時間因病程而不同,急性型大多數(shù)患兒在數(shù)周至半年內(nèi)可完全恢復(fù),而慢性型患者可能需要長期治療。家長應(yīng)保持耐心,同時讓患兒遵循醫(yī)囑定期檢查,觀察是否存在異常癥狀如皮膚出血點頻發(fā)、鼻出血或消化道出血。一旦有出血加重跡象,應(yīng)立即就醫(yī)以避免嚴(yán)重并發(fā)癥。
咸國哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腎炎不能吃什么食物
腎炎患者需要嚴(yán)格控制鹽分、蛋白質(zhì)和高鉀食物的攝入,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)、防止病情惡化,同時避免酗酒和高脂肪飲食對健康的進(jìn)一步損害。 1、高鹽食物腌制食品、醬料 高鹽飲食會加重腎臟的負(fù)擔(dān),容易導(dǎo)致水分潴留和血壓升高,對腎炎患者尤為不利。腌制食品如咸菜、臘肉、榨菜,以及高鹽含量的醬油、豆瓣醬等調(diào)味品都應(yīng)盡量避免。建議每日鈉攝入量控制在2000毫克以內(nèi),日常烹飪可以用天然香料如姜、蒜、檸檬等代替鹽調(diào)味。 2、高蛋白質(zhì)食物紅肉、動物內(nèi)臟、豆類 過量的蛋白質(zhì)攝入會形成更多代謝廢物,加重患腎處理這些廢物的負(fù)擔(dān)。典型的高蛋白質(zhì)食物包括紅肉、動物內(nèi)臟、豆類如黃豆、扁豆等,建議腎炎患者選擇優(yōu)質(zhì)低量蛋白,如魚肉、雞胸肉或蛋清,并在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下嚴(yán)格控制攝入量。 3、高鉀食物香蕉、橙子、土豆 腎功能受損時,體內(nèi)鉀的代謝能力下降,鉀過多會引發(fā)心律失常等問題。高鉀食物如香蕉、橙子、土豆、番茄和椰子水等要謹(jǐn)慎食用??梢赃x擇蘋果、葡萄等低鉀水果,或用焯水的方法降低蔬菜中的鉀含量。 4、酒精和高脂肪食品 酒精會刺激腎臟,影響其正常代謝功能,腎炎患者需完全禁酒。同時,高脂肪食品會增加血脂水平,間接加重腎臟負(fù)擔(dān),例如黃油、蛋黃、甜點等應(yīng)減少食用。日常飲食應(yīng)以清淡、低脂為主,多食用富含膳食纖維的食物,如燕麥、全麥面包和蔬菜。 在腎炎恢復(fù)期間,科學(xué)的飲食管理對病情的控制尤為重要。建議患者在專業(yè)醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下制定個性化飲食計劃,同時注意定期復(fù)查,監(jiān)測腎功能變化,為身體恢復(fù)創(chuàng)造更好的條件。
陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸梗阻可以灌腸嗎
腸梗阻的具體情況決定是否適合灌腸,部分單純性腸梗阻可以通過灌腸緩解,但對于絞窄性腸梗阻或嚴(yán)重的病情,應(yīng)避免灌腸,需要及時就醫(yī)進(jìn)行更專業(yè)的治療。必須根據(jù)病因進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷和治療。 1、什么是腸梗阻,哪些情況適合灌腸: 腸梗阻是一種因腸道內(nèi)容物通過受阻而導(dǎo)致的病癥,可分為機(jī)械性梗阻、動力性梗阻和血管性梗阻三類。單純性腸梗阻通常是腸內(nèi)容物受阻但血供沒有受影響,這種情況下可能通過灌腸方法幫助排氣或排便,緩解梗阻癥狀。然而,如果是絞窄性腸梗阻或腹腔內(nèi)存在嚴(yán)重炎癥等情況,灌腸不僅無效,甚至可能加重病情或引發(fā)并發(fā)癥。 2、如何正確使用灌腸緩解腸梗阻: 對于確診可灌腸的腸梗阻,通常使用溫鹽水、甘油或肥皂水進(jìn)行灌腸。 溫鹽水灌腸:適用于輕度便秘或脹氣引起的腸梗阻,溫鹽水可以潤滑腸道,幫助通暢。 甘油灌腸:甘油具有潤滑性和刺激性,能促進(jìn)直腸蠕動。 肥皂水灌腸:通過肥皂的刺激作用使腸道蠕動增強(qiáng),從而緩解梗阻。 但需要注意,所有灌腸操作前應(yīng)咨詢專業(yè)不可盲目嘗試。 3、不適合灌腸時的治療方法: 一些嚴(yán)重腸梗阻情況可能需要其他治療手段。例如: 胃腸減壓:通過鼻胃管吸取胃內(nèi)氣體和液體,減輕壓力。 藥物治療:使用腸動力藥物改善腸蠕動,如緩解痙攣的藥物如山莨菪堿。 手術(shù)治療:如果出現(xiàn)腸壞死、穿孔或由腸道腫瘤引起的嚴(yán)重阻塞,則需采取手術(shù)治療,以解除病變或切除病灶。 灌腸并非所有腸梗阻的通用解決方案,應(yīng)先明確病情,必要時遵從醫(yī)生的建議進(jìn)行檢查,如腹部影像學(xué)檢查,通過評估確定適合的治療方式。出現(xiàn)疑似腸梗阻的癥狀時,應(yīng)盡早就醫(yī),避免延誤治療危及生命健康。
支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腎不好查哪些檢查項目
腎功能異常時通常需要檢查血液、尿液及影像學(xué),以評估腎臟健康。常見的檢查項目包括血清肌酐、尿素氮、尿常規(guī)、隱血以及腎臟超聲等。準(zhǔn)確診斷有助于及時發(fā)現(xiàn)潛在問題并采取適當(dāng)治療。 1、血液檢查 血液檢查是評估腎功能的重要手段,其中包括血清肌酐和尿素氮檢測。血清肌酐用于衡量腎小球濾過功能是否正常,數(shù)值偏高可能提示腎功能受損。尿素氮作為一種血液中代謝廢物的標(biāo)志物,其升高可能與腎臟排泄能力下降有關(guān)。一些更為具體的指標(biāo),如胱抑素C和電解質(zhì)平衡鈉、鉀、鈣等,可以幫助詳細(xì)評估腎臟代謝功能。 2、尿液檢查 尿液檢測是無創(chuàng)且重要的診斷手段,通過尿常規(guī)、尿微量白蛋白、尿隱血等項目,可以評估腎臟有無炎癥、蛋白泄漏及過濾障礙。若尿液中出現(xiàn)蛋白質(zhì)、白細(xì)胞或隱血,可能表明腎組織損傷或感染。24小時尿蛋白定量檢測能夠更精準(zhǔn)地判斷腎功能受損的程度。 3、影像學(xué)檢查 超聲是觀察腎臟形態(tài)和結(jié)構(gòu)的主要工具,適用于篩查腎結(jié)石、囊腫或腎萎縮等問題。CT與核磁共振MRI成像則可以更清晰地觀察腎臟血管和腫瘤病變,適用于需要進(jìn)一步精確診斷的患者。對于某些疑難病例,還可能需進(jìn)行腎臟活檢以明確病變性質(zhì)。 腎功能檢查項目的選擇應(yīng)結(jié)合病史及癥狀進(jìn)行,并根據(jù)醫(yī)生建議執(zhí)行。通過這些檢查可以全面了解腎臟健康狀況,為早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)提供重要依據(jù)。當(dāng)出現(xiàn)腎臟異常跡象時,應(yīng)盡快就醫(yī)實施針對性的檢查與治療。
陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
慢性腎衰竭這種疾病到底是種什么病呀?
慢性腎衰竭是一種以腎臟功能逐漸下降為特征的疾病,通常由于多種慢性疾病或外部因素共同作用導(dǎo)致,嚴(yán)重時可能危及生命,但早期通過藥物控制、飲食調(diào)整和生活干預(yù)可以有效延緩進(jìn)展。 1、慢性腎衰竭的病因 慢性腎衰竭的病因復(fù)雜,可歸結(jié)為遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素以及病理機(jī)制: 遺傳因素:有些人因先天遺傳性腎病如多囊腎而更容易發(fā)展為慢性腎衰竭。如果家族中有類似病史,應(yīng)定期檢查腎功能,早期預(yù)防干預(yù)。 環(huán)境因素:如長期暴露于重金屬如鉛、汞、職業(yè)性毒物,或長期服用非甾體抗炎藥如布洛芬。避免接觸高風(fēng)險環(huán)境,遵循用藥規(guī)范,能夠降低患病風(fēng)險。 生理因素:代謝性疾病如糖尿病、高血壓、高尿酸血癥是慢性腎衰竭的重要誘因。糖尿病腎病、高血壓導(dǎo)致的腎小球硬化是常見的發(fā)病機(jī)制,建議控制血糖、血壓,規(guī)律體檢。 外傷/感染:腎臟外傷、尿路感染也可能導(dǎo)致慢性腎臟病的發(fā)生,此類情形需及時治療避免病情進(jìn)一步發(fā)展。 病理機(jī)制:慢性腎病分為多個階段,早期可能僅表現(xiàn)為微量蛋白尿,隨著腎單位的不可逆損傷,病情才進(jìn)展為終末期腎衰竭。保持警覺,早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)至關(guān)重要。 2、慢性腎衰竭的治療方法 對于慢性腎衰竭的控制和治療,應(yīng)從藥物、生活調(diào)理以及特殊療法三個方面入手: 藥物治療:常見藥物包括降壓藥如ACEI、ARB類藥物,如貝那普利,糾正貧血的促紅細(xì)胞生成素注射,調(diào)節(jié)酸堿失衡的口服碳酸氫鈉等;藥物需遵醫(yī)囑使用,定期監(jiān)測療效。 飲食調(diào)整:低蛋白飲食是最基礎(chǔ)的干預(yù)方式之一,可緩解腎臟負(fù)擔(dān),多選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源如魚肉、雞蛋;同時控制鉀磷攝入、減少重鹽食品如香腸、腌制品,有助于維持電解質(zhì)平衡。 特殊療法:當(dāng)進(jìn)展至中晚期,可選擇血液透析或腹膜透析,加速排毒過程;移植是終末期慢性腎衰竭的最終治療手段,但需配合藥物免疫抑制的長期管理。 3、慢性腎衰竭的預(yù)防與日常護(hù)理 日常定期進(jìn)行腎功能檢測,尤其是糖尿病、高血壓患者,應(yīng)每年檢查尿微量白蛋白和肌酐。注意水分的充足攝入傳統(tǒng)建議每日1500-2000ml,但需根據(jù)病情調(diào)整,避免濫用藥物、戒煙限酒,養(yǎng)成健康生活方式。 慢性腎衰竭并不可怕,早期發(fā)現(xiàn)并堅持規(guī)范化治療能夠有效延緩疾病進(jìn)展。如果出現(xiàn)疑似癥狀尿量改變、疲乏、浮腫等,應(yīng)盡快就醫(yī),明確診斷并接受專業(yè)治療。合理控制慢性基礎(chǔ)疾病是預(yù)防慢性腎衰竭的關(guān)鍵,同時對已確診患者需加強(qiáng)綜合管理,與疾病長期“和平共處”。
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
牙齒發(fā)炎怎么治療
牙齒發(fā)炎需要首先明確炎癥的原因,并結(jié)合具體癥狀選擇藥物、手術(shù)或生活改善等方式進(jìn)行治療??梢酝ㄟ^抗生素消炎、牙科手術(shù)處理感染源,同時配合良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣來緩解癥狀和防止加重。 1、牙齒發(fā)炎的可能原因 牙齒發(fā)炎通常與細(xì)菌感染有關(guān),常見誘因包括以下幾點: 齲齒或牙髓炎:牙齒表面的齲壞會讓細(xì)菌侵入牙髓,導(dǎo)致發(fā)炎。 牙周炎:牙齦組織受到感染,炎癥可能擴(kuò)展至牙齒根部及周圍組織。 外傷引發(fā)感染:牙齒或牙齦受到外力撞擊,損傷后未清潔妥當(dāng)會感染發(fā)炎。 系統(tǒng)健康問題:某些全身疾病如糖尿病可能增加牙齒及牙齦發(fā)炎的風(fēng)險。 及時明確病因是治療的第一步,可通過醫(yī)生檢查、X光片等方式診斷具體病因。 2、治療方法 治療牙齒發(fā)炎的方法視輕重程度而有所不同,以下是常見處理方式: 藥物治療: a. 抗生素:如阿莫西林、甲硝唑等,針對細(xì)菌感染。需醫(yī)生處方,不建議自行用藥。 b. 止痛藥:如布洛芬、對乙酰氨基酚等,可用于緩解疼痛,但并不治本。 c. 抗炎含漱液:如氯己定漱口水,用于抗炎和控制細(xì)菌滋生。 牙科治療: a. 根管治療:針對牙髓炎,用來清除感染的牙髓及細(xì)菌。 b. 拔牙:若牙齒已嚴(yán)重感染且無法修復(fù),只能拔除。 c. 刮治術(shù):用于牙周炎患者,清除牙齒表面的牙結(jié)石和細(xì)菌堆積。 生活改善:輕微的牙齒發(fā)炎可通過增強(qiáng)口腔衛(wèi)生緩解,例如養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣,使用牙線清理食物殘渣,避免辛辣刺激性食物。 3、預(yù)防與護(hù)理 牙齒發(fā)炎容易復(fù)發(fā),因此日常護(hù)理尤為重要: 定期檢查:每6個月進(jìn)行一次牙齒健康檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。 保持清潔:選用適合的牙膏,電動牙刷或軟毛牙刷更有助于全面清潔。 控制飲食:減少糖分?jǐn)z入能大幅降低蛀牙和炎癥的風(fēng)險。 如果牙齒發(fā)炎癥狀較嚴(yán)重如劇烈疼痛、面部腫脹或伴隨高熱,應(yīng)立即前往口腔科處理。牙齒健康不僅影響飲食和生活質(zhì)量,還可能關(guān)系全身健康,建議充分重視,定期維護(hù)!
劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痛風(fēng)舒片可以降尿酸嗎
痛風(fēng)舒片具有一定輔助降尿酸的作用,但并不能完全代替降尿酸藥物,具體效果因人而異,應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑合理使用。痛風(fēng)患者降低尿酸水平的關(guān)鍵在于生活方式的改變、飲食控制以及藥物治療的綜合調(diào)整。 1. 痛風(fēng)舒片的作用機(jī)制 痛風(fēng)舒片是一種中成藥,主要成分包括黃柏、秦艽、川牛膝等,具有清熱解毒、活血通絡(luò)的作用。這種藥物主要用于緩解痛風(fēng)急性發(fā)作時的紅腫熱痛癥狀,在一定程度上可以改善體內(nèi)嘌呤代謝失衡,輔助促進(jìn)尿酸排泄,但它并不是專用的降尿酸藥物,不能有效控制尿酸水平過高的問題。 2. 降低尿酸水平的主要方法 僅靠痛風(fēng)舒片難以顯著降低尿酸水平,患者還需要結(jié)合以下幾種方式進(jìn)行有效控制: 1藥物治療:常用的降尿酸藥物包括苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄、別嘌呤醇抑制尿酸生成、非布司他一種更現(xiàn)代的黃嘌呤氧化酶抑制劑,使用時需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整劑量。 2飲食調(diào)整:減少嘌呤攝入至關(guān)重要。建議少吃高嘌呤食品,如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等;避免高果糖食品和酒精;多喝水促進(jìn)尿酸排泄。 3長期保養(yǎng)與生活方式改變:保持規(guī)律作息,控制體重避免肥胖,并進(jìn)行適量體育鍛煉,如快走、瑜伽等低強(qiáng)度運動,有助于代謝健康。 3. 痛風(fēng)患者的特殊注意事項 在使用痛風(fēng)舒片或其他藥物進(jìn)行治療時,不可隨意停藥或減藥,尤其是在緩解期,仍需控制體內(nèi)尿酸濃度以預(yù)防復(fù)發(fā)。高尿酸不一定立即引起痛風(fēng),但長期尿酸過高可能會引發(fā)腎結(jié)石、腎功能受損等并發(fā)癥,須重點關(guān)注。 痛風(fēng)舒片對減緩癥狀有一定作用,但降低尿酸的根本措施仍需依賴規(guī)范的藥物治療、合理飲食和健康的生活方式?;颊邞?yīng)積極聽從根據(jù)自身病情綜合管理。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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