醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  若出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石或希望預(yù)防結(jié)石形成，可以適量吃西瓜、檸檬、芹菜、薏米等食物，也可以遵醫(yī)囑吃枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、別嘌醇、金錢草顆粒等藥物。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

  一、食物1. 西瓜

  西瓜含水量高，有助于增加尿量稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積。但需注意糖分攝入過量可能增加尿酸結(jié)石風險。

  2. 檸檬

  檸檬富含枸櫞酸，可抑制草酸鈣結(jié)晶形成。建議每日飲用稀釋檸檬水，避免空腹飲用刺激胃腸。

  3. 芹菜

  芹菜含有豐富膳食纖維和水分，能促進腸道蠕動減少草酸鹽吸收。建議焯水后涼拌以保留營養(yǎng)成分。

  4. 薏米

  薏米具有利水滲濕作用，可輔助排出微小結(jié)石?？芍笾嗍秤?，脾胃虛寒者應(yīng)少量多次服用。

  二、藥物1. 枸櫞酸氫鉀鈉

  用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的溶石治療，需定期監(jiān)測尿pH值調(diào)整劑量，腎功能不全者慎用。

  2. 坦索羅辛

  α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，促進輸尿管下端結(jié)石排出，可能引起體位性低血壓。

  3. 別嘌醇

  抑制尿酸合成藥物，適用于高尿酸血癥導(dǎo)致的結(jié)石，用藥期間需監(jiān)測肝功能和血尿酸水平。

  4. 金錢草顆粒

  中成藥具有利尿通淋功效，輔助治療直徑小于6毫米的腎結(jié)石，孕婦及過敏體質(zhì)者禁用。

  日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸和高嘌呤食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。