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白內障怕光戴什么眼鏡

來源:博禾知道

2024-08-07 15:05 13人閱讀

問題描述:白內障怕光戴什么眼鏡

醫(yī)生回答(1)

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白內障引起的視力下降可以配鏡嗎
白內障引起的視力下降一般可以配鏡,佩戴眼鏡通常能夠起到緩解視力下降的作用,但是達不到治愈的效果,患有白內障如果不及早的進行治療,還可能會出現失明的現象。所以患上白內障應該及時到醫(yī)院進行檢查,確定病情的嚴重程度后,在專業(yè)醫(yī)生的指導下,采用正確的方法進行醫(yī)治。在治療期間還應多注意休息,并且還要定期到醫(yī)院進行復查,觀察病情的恢復情況。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
晶體混濁就是白內障嗎
白內障就是由于晶體混濁造成的白內障,是眼科常見疾病,是目前位列第一位的我國常見致盲眼病。當時由于我們已經內部有一個結構被稱作晶體,它的作用就像是照相機的鏡頭一樣,當它由透明變成不透明的時候,就會阻礙外界光線正常進入眼睛內部并聚焦的視網膜上,導致我們看東西模糊不清,視力下降,這就被稱作白內障。造成白內障的因素很多,最常見的是年齡因素,也就是老化現象,此外也涉及到外傷,長期接觸有毒物質和放射性物質,長期使用激素藥物,對于全身的慢性代謝性疾病,比如糖尿病以及長期的眼部慢性炎癥刺激,例如葡萄膜炎等,都有可能造成白內障。對于白內障,早期的話,咱們可以使用藥物保守治療,例如可以點白內停滴眼液,有延緩白內障進展,保證目前現有視力,推遲需要做手術的實際作用,并不能逆轉白內障造成的視力下降,白內障視力下降嚴重影響正常的生活工作學習的時候,就要考慮手術治療,是在眼睛上開一個小口,將混濁的晶狀體取出來,然后植入透明的人工晶體,這樣視力值能夠得到提高。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
眼科白內障術后檢查什么
白內障手術后,患者通常需要進行一系列的眼科檢查以確?;謴土己谩_@些檢查主要包括視力、眼壓和眼底的評估。如果在恢復過程中發(fā)現異常,及時就醫(yī)是非常重要的。 1、視力檢查:在白內障手術后,視力可能會暫時下降。通過驗光可以準確了解術后的屈光狀態(tài)。如果發(fā)現近視或其他屈光問題,佩戴框架眼鏡是個不錯的選擇。視力檢查不僅幫助患者了解視力恢復的情況,也為后續(xù)的視力矯正提供了依據。 2、眼壓檢查:眼壓是指眼球內部的壓力,正常范圍在10到21毫米汞柱之間。過高或過低的眼壓都可能損傷視神經,導致視物模糊或視野缺損。術后定期監(jiān)測眼壓是非常必要的,以防止任何潛在的并發(fā)癥。 3、眼底檢查:通過眼底檢查,醫(yī)生可以觀察視網膜和黃斑等部位是否有病變。術后如果出現視網膜脫落等問題,可能需要進一步的手術治療。眼底檢查是確保眼睛內部結構健康的重要手段。 除了這些基本檢查,角膜地形圖和眼部B超也是評估術后恢復的重要工具。日常生活中,保持良好的用眼習慣也很重要,避免長時間使用電子設備,以減輕眼睛的負擔。 手術后的定期檢查不僅能幫助患者及時發(fā)現并解決問題,也為眼睛的長期健康提供了保障。通過這些檢查,患者可以更好地了解自己的恢復進度,并在必要時采取適當的措施。希望大家在術后都能擁有清晰明亮的視界!
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
白內障手術能報醫(yī)保嗎
白內障實施手術救治的話,一般是歸入醫(yī)保的。只是,現在建議老人決定正規(guī)私立的醫(yī)院復診最好,盡量不要決定許多所謂的私立醫(yī)院復診,復診之后先向收治醫(yī)生說清楚患者現在的癥狀表現出情況,在實施眼部彩超等等仔細檢查,假如診斷為該疾病的話,就采取磁共振乳化等等方式實施救治了。特別聲明注意晚上不要長時間看書或者看電視玩手機,會對眼睛帶來一定傷害。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白內障有什么調養(yǎng)方法
白內障常用的手術方法有:⑴白內障囊內摘除術:這種復明手術曾是白內障摘除的最常用方式。手術方法相對簡單,可通過用二氧化碳或氟里昂冷凝器,或手術鑷子將白內障及囊膜一起鑷出。術后瞳也區(qū)透明,不發(fā)生后發(fā)性白內障。此手術需要較大的手術切口,晶狀體娩出后,對眼內組織,尤其是對玻璃體的影響較大。容易引起玻璃體脫出,瞳孔阻滯繼發(fā)性青光眼、黃斑囊樣水腫、視網膜脫離等。因手術時晶狀體囊一并被摘除,故不能同時植入后房型人工晶狀體。⑵白內障囊外摘除術:是現代白內障手術的常用方法,需在手術顯微鏡下操作,切口較囊內摘出術小,將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質,但留下晶狀體后囊。手術基本做法分為三個步驟:在角膜或鞏膜作一個適當的切口,截開晶狀體前囊,排出晶狀體核心,并吸出晶狀體的皮質。后囊膜被保留,可同時植入后房型人工晶狀體,術后可立即恢復視功能。因此,白內障囊外摘出已成為目前白內障的常規(guī)手術方式。⑶白內障超聲乳化術:為近年來國內外開展的新型白內障手術,此手術目前主要集中在我國比較先進的大中城市開展。使用超聲乳化儀,通過3-5毫米大小的角膜或鞏膜切口,應用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然后連同皮質一起吸出,術畢保留晶狀體后囊膜,也可同時植入房型人工晶狀體。其優(yōu)點是切口小,組織損傷少,前房保持良好,手術時間短,視力恢復快,屈光狀態(tài)穩(wěn)定,角膜散光小。缺點是手術復雜,難度大,依賴機器,費用高。如操作不當會造成一些并發(fā)癥而影響視力的恢復,高速的超聲振蕩距角膜內皮、晶狀體后囊和虹膜很近,掌握不好容易造成永久性的眼內組織損傷,引起較嚴重的并發(fā)癥。要根據自己的實際情況選擇合適的手術,日??梢杂妹繃蔬M行養(yǎng)護眼睛,有激活蛋白分解酶的作用,滲入晶狀體內可分解并吸收變性蛋白質,改善眼組織的新陳代謝,維持晶狀體透明,阻止白內障發(fā)展。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
白內障有哪些典型癥狀表現
白內障患者初始的初發(fā)癥狀主要就是看東西和視物模糊,有的病人會出現眼前固定的黑影,但是短時間內這個癥狀不會再加重。有的病人會出現眼睛度數的變化,比如老花度數的消失,慢慢的轉變?yōu)榻曆邸S械牟∪藭霈F白天的視力比較好,到了夜間視力更差一些,這主要是白內障的一些常見的癥狀。有的患者白內障會出現眼前的黑影飄動,但是沒有進行性的加重,這些都可以稱為白內障早期的癥狀。如果患者出現上述癥狀,建議到眼科??七M行進一步檢查。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
白內障手術幾天洗頭
白內障實施手術后三天就可以決定實施洗頭發(fā)的。但主要就是留意洗頭發(fā)的過程中盡量小心防止水踏入到眼睛中,防止對眼睛引發(fā)一定的刺激性。術后還是需要有實施復檢,看幾下術后的康復情況,要避免出現炎癥傳染這種情況。同時也要確保充足的歇息和深度睡眠才有助于術后的徹底恢復。需要聲明注意多吃富含維生素的食物,少吃主食,多吃青菜純牛奶,山藥等。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
白內障最佳治療方法是什么?
白內障如果是早期癥狀不是特別嚴重,可以動用保守救治的方法,動用許多眼藥水,然后再適當的消化維生素,服食許多消炎的藥物來實施救治,如果白內障屬于后期或者是中期的時候,保守救治已經沒效果,比較有效的方法,就是做手術,建議你還是到眼科復診,謹遵醫(yī)囑實施救治。必須強調聲明每天保證八小時的睡眠,給眼部足夠的休息。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
白內障手術用住院嗎
白內障屬于個小手術,手術之后是不需要住院實施救治的,可以回家滴入許多滴眼藥,一天之后恢復正常,留意用眼衛(wèi)生,少看電子產品,培訓練習之余,適當的向遠處遙望,多看許多綠色的植物,口服許多消炎藥預防性消炎,以防傳染,多吃許多含胡蘿卜素多的食物和水果。需要強調的是建議經常放松眼睛,可以遠眺,閉目休息以及做眼保健操。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
白內障患者要做哪些檢查呢
白內障患者在確診和治療過程中,需要進行多項檢查來評估眼部健康狀況。常見的檢查項目包括視力檢查、裂隙燈檢查、眼底檢查和淚液分泌試驗等。通過這些檢查,醫(yī)生可以全面了解患者的眼部情況,從而制定出個性化的治療方案。 1、視力檢查是基礎的一步。當患者發(fā)現視力下降時,視力表檢查能夠幫助明確具體的視力水平。這不僅是診斷白內障的重要依據,也為后續(xù)的治療提供了參考。 2、裂隙燈檢查是眼科診斷中常用的光學儀器。這種檢查可以詳細觀察眼睛的前節(jié)和后節(jié),幫助醫(yī)生判斷是否存在角膜病變或晶狀體渾濁等問題。 3、眼底檢查則側重于觀察眼底的健康狀況。這項檢查能夠發(fā)現視網膜病變或晶狀體渾濁的跡象,為治療提供重要的診斷信息。 4、淚液分泌試驗是為了評估淚液的分泌功能。通過測量淚液的分泌量,醫(yī)生可以判斷患者是否存在淚液分泌功能障礙,這對制定全面的治療計劃也很重要。 除了以上幾項檢查,還可能需要進行血常規(guī)、角膜共焦顯微鏡和眼壓檢查等。白內障是由于晶狀體渾濁導致的視覺障礙,若不及時治療,可能會引發(fā)失明等嚴重后果?;颊咄ǔ霈F視物模糊、視力下降、屈光改變和單眼復視等癥狀。保持良好的生活習慣和用眼衛(wèi)生非常重要。盡量避免用手揉眼睛,不要在昏暗環(huán)境下長時間用眼,以免加重病情。 白內障的檢查和治療需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。定期檢查和良好的生活習慣是保護眼睛健康的重要措施。希望每位患者都能重視眼部健康,及時就醫(yī),享受清晰的視界。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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硝酸甘油可以預防心絞痛發(fā)作,主要用于緩解心絞痛急性發(fā)作和預防誘發(fā)性心絞痛。硝酸甘油通過擴張冠狀動脈和靜脈血管,減少心肌耗氧量,從而起到預防和治療心絞痛的作用。

硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物,能夠松弛血管平滑肌,特別是對冠狀動脈的擴張作用明顯。該藥物可以降低心臟前負荷和后負荷,減少心肌氧耗,改善心肌缺血。對于穩(wěn)定性心絞痛患者,在預期可能誘發(fā)心絞痛的體力活動前5-10分鐘舌下含服硝酸甘油,可有效預防心絞痛發(fā)作。硝酸甘油還可用于治療急性心絞痛發(fā)作,舌下含服后1-3分鐘即可起效。

硝酸甘油預防性使用時需要注意,長期頻繁使用可能導致耐藥性,建議采用間歇給藥方案。該藥物可引起頭痛、面部潮紅、低血壓等不良反應,初次使用時宜采取坐位或臥位。硝酸甘油禁用于嚴重貧血、顱內壓增高、肥厚型梗阻性心肌病等患者。藥物應避光保存,開封后有效期通常為3-6個月。

心絞痛患者除藥物預防外,還需注意控制危險因素,包括戒煙限酒、控制血壓血糖血脂、保持適度運動等。建議定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,評估病情變化。出現心絞痛發(fā)作頻率增加、程度加重或休息時發(fā)作等情況時,應及時就醫(yī)調整治療方案。硝酸甘油作為急救藥物應隨身攜帶,但不可替代規(guī)范化的冠心病治療。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
感覺身體發(fā)癢是手足口病嗎

感覺身體發(fā)癢不一定是手足口病,手足口病通常以發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹為主要特征。身體發(fā)癢可能與皮膚干燥、過敏反應、接觸性皮炎、蕁麻疹或真菌感染等因素有關,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、皮膚干燥

秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁洗澡可能導致皮膚屏障受損,引發(fā)瘙癢。表現為局部脫屑、緊繃感,無皮疹。日常需減少洗澡頻率,使用無刺激保濕霜如凡士林修復皮膚屏障,避免抓撓加重刺激。

2、過敏反應

食物、藥物或花粉等過敏原可能引發(fā)全身瘙癢,常伴風團樣皮疹??赡芘c免疫系統(tǒng)過度反應有關,表現為皮膚潮紅、腫脹。需排查過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,嚴重時需腎上腺素筆急救。

3、接觸性皮炎

衣物染料、金屬飾品等直接刺激皮膚可引發(fā)瘙癢性紅斑,邊界清晰。常見于腰帶、手表接觸部位。需立即移除致敏物,用生理鹽水冷敷,遵醫(yī)囑涂抹丁酸氫化可的松乳膏,避免繼發(fā)感染。

4、蕁麻疹

壓力、感染等因素導致肥大細胞釋放組胺,引起皮膚風團伴劇癢。風團24小時內可自行消失但反復發(fā)作。需避免過熱環(huán)境,遵醫(yī)囑口服地氯雷他定干混懸劑,配合爐甘石洗劑外用止癢。

5、真菌感染

體癬等真菌感染可致環(huán)形紅斑伴脫屑瘙癢,多見于潮濕部位。與皮膚癬菌感染有關,具有傳染性。需保持患處干燥,遵醫(yī)囑聯(lián)苯芐唑乳膏與硝酸咪康唑散交替使用,衣物需煮沸消毒。

日常需穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫不超過38℃,避免使用堿性洗劑。若瘙癢持續(xù)超過48小時、伴隨發(fā)熱或皮疹擴散,建議立即至皮膚科就診。手足口病患兒家長需隔離患兒至癥狀消退,對玩具餐具每日消毒,觀察有無嗜睡、肢體抖動等重癥表現。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
關節(jié)骨質破壞是怎么回事?

關節(jié)骨質破壞可能由骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、創(chuàng)傷性損傷、感染性關節(jié)炎、骨質疏松等因素引起,可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預。關節(jié)骨質破壞通常表現為關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀,需結合影像學檢查明確診斷。

1、骨關節(jié)炎

骨關節(jié)炎是最常見的關節(jié)退行性病變,與年齡增長和關節(jié)長期勞損有關。關節(jié)軟骨磨損后會出現骨質增生和軟骨下骨硬化,X線可見關節(jié)間隙變窄和骨贅形成。患者常出現晨僵和負重疼痛,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩病情,配合塞來昔布膠囊緩解疼痛。中晚期患者需考慮關節(jié)鏡清理術或人工關節(jié)置換術。

2、類風濕關節(jié)炎

類風濕關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,滑膜炎癥會侵蝕關節(jié)軟骨和骨質。早期表現為對稱性小關節(jié)腫痛,血液檢查可見類風濕因子陽性。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥可控制病情發(fā)展,疼痛急性期可用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。生物制劑如注射用依那西普適用于傳統(tǒng)藥物無效的患者,需警惕感染風險。

3、創(chuàng)傷性損傷

關節(jié)內骨折或韌帶損傷未及時治療可能導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎。骨折線累及關節(jié)面時會造成軟骨損傷,后期出現關節(jié)面不平整和異常負重。急性期需通過切開復位內固定術恢復解剖結構,陳舊性損傷可嘗試富血小板血漿注射治療??祻推趹苊鈩×疫\動,配合微波理療促進組織修復。

4、感染性關節(jié)炎

細菌經血行或直接侵入關節(jié)會引起化膿性關節(jié)炎,金黃色葡萄球菌是最常見病原體?;颊叱霈F高熱伴關節(jié)紅腫熱痛,關節(jié)液檢查可見膿細胞。注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素需足療程使用,嚴重者需關節(jié)腔灌洗引流。結核性關節(jié)炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊長期抗結核治療。

5、骨質疏松

絕經后女性和老年人群因骨量流失易發(fā)生骨質疏松,輕微外力即可導致椎體壓縮或髖部骨折。骨密度檢查T值低于-2.5可確診,阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片能增加骨密度。唑來膦酸注射液每年靜脈給藥一次,嚴重脊柱變形需行椎體成形術。日常需保證每日1000mg鈣攝入和適量日照。

關節(jié)骨質破壞患者應保持適度低沖擊運動如游泳、騎自行車,避免爬樓梯和蹲起動作。體重超標者需控制BMI在24以下減輕關節(jié)負荷,飲食注意補充富含維生素D的海魚和乳制品。急性疼痛時可局部冰敷15分鐘緩解癥狀,夜間使用護具固定不穩(wěn)定關節(jié)。定期復查X線監(jiān)測病情進展,出現關節(jié)畸形或功能喪失時應評估手術指征。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腫瘤病人哪些需忌口?

腫瘤患者需根據治療階段和個體情況調整飲食,通常需忌口高糖高脂食物、腌制食品、生冷食物、酒精及辛辣刺激性食物。腫瘤治療期間胃腸功能較弱,不當飲食可能加重不適或影響療效。

1、高糖高脂食物

蛋糕、油炸食品等高糖高脂食物可能促進炎癥反應,增加代謝負擔。腫瘤細胞對葡萄糖代謝依賴性強,過量攝入可能加速腫瘤微環(huán)境惡化。建議選擇低升糖指數的燕麥、糙米等全谷物替代精制碳水。

2、腌制加工食品

臘肉、咸菜等含亞硝酸鹽及防腐劑,可能增加消化道腫瘤復發(fā)風險。腌制過程中產生的苯并芘等致癌物對肝功能受損患者尤為不利。新鮮禽肉、深海魚可提供優(yōu)質蛋白且更易消化吸收。

3、生冷食物

刺身、冰飲等可能刺激化療后脆弱的胃腸黏膜,引發(fā)腹瀉或痙攣。放療患者口腔黏膜炎高發(fā)期應避免溫度過低的食物。建議將水果蒸煮后食用,飲品保持常溫狀態(tài)。

4、酒精飲品

酒精代謝產物乙醛具有明確致癌性,可能干擾化療藥物分解。頭頸部腫瘤患者飲酒會加重黏膜損傷,肝癌患者更需嚴格禁酒??捎镁栈ú琛⒘_漢果茶等替代酒精飲料。

5、辛辣刺激性食物

辣椒、咖喱等可能加重放化療導致的食管炎癥狀,引發(fā)灼痛感??谇粷兤陂g應避免花椒、芥末等調味品。烹飪時可選用香菇、菌菇等天然鮮味物質提味。

腫瘤患者飲食需保證每日優(yōu)質蛋白攝入量達到每公斤體重1-1.5克,優(yōu)先選擇蒸煮燉等低溫烹飪方式。治療期間可少量多餐,每日5-6次進食減輕胃腸負擔。出現嚴重嘔吐或腹瀉時需及時補充電解質,必要時在營養(yǎng)師指導下使用短肽型腸內營養(yǎng)制劑。定期監(jiān)測血清前白蛋白等營養(yǎng)指標,根據血象調整膳食纖維攝入量。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
補牙鉆洞很痛嗎?

補牙鉆洞過程中可能會有輕微疼痛,但多數情況下疼痛感可以耐受。補牙鉆洞的疼痛程度與齲齒深度、個人敏感度等因素有關,醫(yī)生會使用局部麻醉減輕不適。

齲齒較淺時鉆洞通常僅有短暫酸脹感,牙釉質無神經分布,操作觸及牙本質層可能出現敏感反應。高速渦輪機噴水降溫能減少熱刺激,配合吸唾器保持操作區(qū)域干燥可降低不適。部分患者對震動敏感,提前告知醫(yī)生有助于調整轉速和力度。兒童或焦慮患者可選用表面麻醉凝膠預處理,再行注射麻醉確保無痛操作。現代牙科器械精準性高,能最大限度保留健康牙體組織減少創(chuàng)傷。

深齲接近牙髓時可能引發(fā)較強酸痛,此時必先實施局部浸潤麻醉或阻滯麻醉。急性牙髓炎患牙因炎癥導致麻醉效果下降,需先開髓減壓再行后續(xù)治療。對麻醉藥過敏的特殊體質者,可采用無痛激光備洞技術替代傳統(tǒng)鉆頭。嚴重牙科恐懼癥患者建議在鎮(zhèn)靜下完成治療,避免應激反應影響操作。糖尿病患者局麻效果可能減弱,需提前控制血糖并延長麻醉等待時間。

術后24小時內避免過冷過熱飲食,使用含氟牙膏和軟毛牙刷清潔。定期口腔檢查能早期發(fā)現齲齒,淺齲階段采用滲透樹脂修復可避免鉆洞操作。長期牙本質敏感者可選用含硝酸鉀的脫敏牙膏,必要時行激光脫敏治療。出現持續(xù)自發(fā)痛或咬合不適需及時復診,排除繼發(fā)齲或牙髓炎可能。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕37周肚子有月經感覺還腰酸怎么辦?

懷孕37周出現類似月經感伴腰酸可通過調整姿勢、熱敷腰部、適度活動、監(jiān)測胎動、及時就醫(yī)等方式緩解。該癥狀通常由假性宮縮、胎兒入盆、泌尿系統(tǒng)感染、先兆臨產、腰椎負荷增加等原因引起。

1、調整姿勢

避免長時間站立或久坐,采取側臥位休息可減輕腰椎壓力。使用孕婦枕支撐腹部和腰部,保持脊柱自然曲度。坐立時在腰后放置靠墊,雙腳平放地面,每30分鐘變換姿勢。

2、熱敷腰部

用40℃左右溫熱毛巾敷于腰部15分鐘,每日2次可緩解肌肉緊張。注意避免直接接觸腹部皮膚,禁止使用電熱毯或過高溫度。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳。

3、適度活動

進行孕婦瑜伽貓式伸展或骨盆搖擺運動,每天10分鐘幫助放松腰肌。緩慢散步20分鐘可促進胎兒入盆,但需避免爬樓梯或提重物。運動時出現腹痛需立即停止。

4、監(jiān)測胎動

每日早中晚各數1小時胎動,正常應為3次以上。記錄宮縮頻率,真性宮縮會逐漸規(guī)律且強度增加。若胎動減少50%或10分鐘內超過3次宮縮,需緊急就診。

5、及時就醫(yī)

伴隨陰道流血、破水或持續(xù)腹痛需立即入院。醫(yī)生可能通過胎心監(jiān)護評估胎兒狀況,必要時使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。對于先兆臨產者需住院觀察,準備分娩。

孕晚期需保持每日飲水2000毫升預防尿路感染,攝入含鈣豐富的牛奶、豆腐等食物。使用托腹帶分擔腰部壓力,睡眠時選擇左側臥位。定期產檢監(jiān)測宮頸成熟度,準備好待產包隨時應對突發(fā)狀況。出現規(guī)律宮縮每5分鐘一次或破水時,應立即平臥并聯(lián)系醫(yī)院。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牛黃解毒片可以治喉嚨痛嗎
如果患者出現的喉嚨痛是因為上火的原因所致,可以通過吃牛黃解毒片治療。這種藥物中含有人工牛黃、大黃、冰片、黃芩等中藥成分,清熱解毒的功效不錯。所以,對于因火熱內盛引起的嗓子疼痛、牙齦腫痛等一些上火癥狀的治療有良好效果。不過本藥物是一種處方用藥,所以有喉嚨痛癥狀的患者要先就診檢查,在醫(yī)生的指導下服用本品。特別需要注意不能擅自長期或者過量使用牛黃解毒片,否則會引起一些相關副作用。由于有些藥物成分含有一些毒性,所以長期使用有可能會導致砷中毒。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
先兆流產吃地屈孕酮片多久可以停

先兆流產患者服用地屈孕酮片的停藥時間通常需要1-2周,具體需根據癥狀改善情況及醫(yī)生評估決定。地屈孕酮片是一種孕激素類藥物,主要用于黃體功能不足導致的先兆流產保胎治療。

先兆流產患者使用地屈孕酮片后,若陰道流血停止、腹痛緩解、超聲檢查顯示胚胎發(fā)育正常,醫(yī)生可能建議逐漸減量至停藥。部分患者癥狀改善較快,用藥1周后即可在醫(yī)生指導下停藥。部分患者可能需要延長用藥至2周,確保孕激素水平穩(wěn)定。用藥期間需定期復查孕酮水平及超聲,避免突然停藥導致激素水平波動。地屈孕酮片常見不良反應包括乳房脹痛、惡心等,長期使用可能增加血栓風險,故不建議自行調整用藥周期。

先兆流產患者除藥物治療外,需注意臥床休息,避免劇烈運動和重體力勞動。飲食上可增加富含優(yōu)質蛋白和維生素E的食物,如雞蛋、堅果等,有助于維持妊娠。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張,定期產檢監(jiān)測胚胎發(fā)育情況。若用藥期間出現嚴重頭痛、視力模糊或下肢腫脹等癥狀,應立即就醫(yī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
左腎囊腫是怎么回事

左腎囊腫可能由遺傳因素、腎小管阻塞、感染、創(chuàng)傷、年齡增長等原因引起,可通過定期復查、藥物治療、穿刺引流、腹腔鏡手術、開放手術等方式治療。

1、遺傳因素

多囊腎等遺傳性疾病可能導致左腎囊腫形成,通常表現為腰部鈍痛、血尿、高血壓等癥狀。對于遺傳性腎囊腫,建議定期進行超聲檢查監(jiān)測囊腫變化。若囊腫增大或出現并發(fā)癥,可遵醫(yī)囑使用托伐普坦片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等藥物延緩病情進展。日常需嚴格控制血壓和蛋白質攝入量。

2、腎小管阻塞

腎小管上皮細胞增生或尿酸鹽結晶沉積可能造成腎小管阻塞,導致腎小管憩室逐漸擴張形成囊腫。這種情況可能伴隨排尿異常、輕度腰痛等表現。治療需增加每日飲水量,必要時可短期使用枸櫞酸鉀顆粒堿化尿液。定期復查超聲觀察囊腫變化。

3、感染因素

腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)感染可能誘發(fā)腎囊腫,常伴有發(fā)熱、尿頻尿急、膿尿等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。感染控制后囊腫可能自行縮小,若持續(xù)存在需考慮穿刺治療。日常應注意會陰清潔,避免憋尿。

4、創(chuàng)傷因素

腎臟受到外力撞擊或醫(yī)源性損傷可能導致局部組織液積聚形成創(chuàng)傷性囊腫。這類囊腫可能引起明顯腰痛和血尿。急性期需臥床休息,配合冷敷緩解癥狀。較大血腫可考慮超聲引導下穿刺引流,嚴重者可能需要腎部分切除術。

5、退行性改變

隨著年齡增長,腎組織發(fā)生退行性變可能形成單純性腎囊腫,多見于50歲以上人群。通常無明顯癥狀,偶有腰部不適。直徑小于4厘米且無癥狀的囊腫無須特殊處理,每6-12個月復查超聲即可。若囊腫增大壓迫周圍組織,可考慮腹腔鏡去頂減壓術。

左腎囊腫患者日常應注意保持適度運動,避免劇烈腰部扭轉動作。飲食以低鹽、優(yōu)質蛋白為主,每日飲水量維持在2000毫升左右。戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍。出現持續(xù)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī),避免自行服用止痛藥物掩蓋病情。定期復查超聲監(jiān)測囊腫變化,根據醫(yī)生建議選擇合適治療方案。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
眼瞼閉合不全能帶角膜塑形鏡嗎?

眼瞼閉合不全患者一般不建議佩戴角膜塑形鏡。角膜塑形鏡需要完整閉合的眼瞼配合才能保證鏡片定位和淚液循環(huán),眼瞼閉合不全可能導致鏡片移位、角膜干燥或感染風險增加。

角膜塑形鏡通過夜間佩戴壓迫角膜改變曲率,達到白天裸眼視力清晰的效果。佩戴過程中需要眼瞼完全閉合以維持鏡片位置穩(wěn)定,同時促進淚液均勻分布。眼瞼閉合不全會導致鏡片與角膜貼合不緊密,可能引起鏡片偏位、矯正效果不穩(wěn)定,甚至因摩擦導致角膜上皮損傷。長期佩戴還可能因淚液蒸發(fā)過快引發(fā)干眼癥,增加細菌感染概率。

少數輕度眼瞼閉合不全患者若經專業(yè)眼科醫(yī)生評估,確認閉合功能缺損程度較輕且淚液分泌正常,可能在嚴格監(jiān)測下嘗試佩戴。但需縮短鏡片更換周期,加強人工淚液使用,并定期進行角膜染色檢查。若出現眼紅、畏光或視力波動需立即停戴。

建議眼瞼閉合不全患者優(yōu)先選擇框架眼鏡或日拋型軟性隱形眼鏡,必要時可考慮通過眼瞼成形術改善閉合功能。佩戴任何接觸鏡前應完成裂隙燈檢查、淚膜評估和角膜地形圖檢測,確保眼部條件符合安全佩戴標準。日常需注意眼部清潔,避免揉眼,出現不適及時就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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