醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  后腰兩側(cè)腎區(qū)疼痛可能由腰肌勞損、泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、多囊腎等原因引起，可通過(guò)休息觀察、藥物排石、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

  1、腰肌勞損

  長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為酸痛感，活動(dòng)后加重。建議熱敷按摩，避免久坐久站，無(wú)須特殊用藥。

  2、泌尿系結(jié)石

  可能與飲水不足、代謝異常等因素有關(guān)，典型癥狀為陣發(fā)性絞痛伴血尿。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排石。

  3、腎盂腎炎

  細(xì)菌感染引發(fā)的腎臟炎癥，常伴隨發(fā)熱、尿頻癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，常用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

  4、多囊腎

  遺傳性腎臟結(jié)構(gòu)異常，腎臟出現(xiàn)多個(gè)囊腫壓迫組織。隨著囊腫增大可能出現(xiàn)高血壓、腎功能下降。需定期監(jiān)測(cè)，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)減壓。

  出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常注意保持每日2000毫升飲水量，避免高嘌呤飲食。