邵英
主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見:腸粘連不會導(dǎo)致腹痛持續(xù)一輩子,但如果病情未被科學(xué)處理,可能引發(fā)長期或反復(fù)腹痛。及時診斷和規(guī)范治療可以有效緩解癥狀,避免嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、腸粘連為什么會導(dǎo)致腹痛?
腸粘連是腸道組織因疤痕組織增生,導(dǎo)致局部腸管間或腸管與周圍組織異常連接的情況。這常見于術(shù)后恢復(fù)或腹腔感染。因為粘連會限制腸管正常活動,甚至可能壓迫血管和神經(jīng),從而引發(fā)腹痛。輕微的腸粘連可能僅表現(xiàn)為輕度腹脹或隱痛,但嚴(yán)重時可造成腸梗阻。這種疼痛常呈間歇性,但過度勞累或進(jìn)食不當(dāng)后可能加劇。
2、如何診斷和治療腸粘連?
腸粘連的確診需要結(jié)合病史和影像學(xué)檢查,醫(yī)生可能會使用腹部X光、CT或超聲來評估粘連程度。
非手術(shù)治療:適用于輕中度患者。
飲食調(diào)整:多吃易消化、低脂肪、高纖維食物??稍囋囆∶字?、蒸南瓜等。
藥物緩解:酶制劑如糜蛋白酶可幫助減少炎癥反應(yīng),解痙鎮(zhèn)痛藥如布托啡諾用于緩解疼痛。
中醫(yī)調(diào)理:中藥如四逆散、血府逐瘀顆粒有時可輔助治療輕癥者,需遵醫(yī)囑使用。
手術(shù)治療:嚴(yán)重腸粘連且保守治療無效時需要考慮手術(shù)。
粘連松解術(shù):切除或分離粘連組織,恢復(fù)腸道活動度。
腸造口術(shù):對于完全腸梗阻或復(fù)雜案例可能進(jìn)行短期人工造口緩解負(fù)擔(dān)。
3、能否避免復(fù)發(fā)?
預(yù)防性措施:術(shù)后復(fù)發(fā)可通過使用抗黏連凝膠或膜減少風(fēng)險。
術(shù)后護(hù)理調(diào)節(jié):戒煙限酒,保持適當(dāng)運動,如每天散步20分鐘,幫助腸道蠕動。
即使是腸粘連,只要找到確切原因并結(jié)合個人病情合理治療,大多數(shù)患者都能顯著減少或徹底緩解癥狀。若有持續(xù)腹痛,應(yīng)盡早就醫(yī)以減少并發(fā)癥風(fēng)險。
2025-04-13 11:41