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增生疤痕可以動手術(shù)嗎

來源:博禾知道

2025-07-12 14:29 42人閱讀

問題描述:增生疤痕可以動手術(shù)嗎

醫(yī)生回答(1)

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濕疹和蕁麻疹怎么治療
濕疹和蕁麻疹兩種疾病的治療方法基本上是一樣的,它們都屬于一種過敏性的皮膚疾病。臨床表現(xiàn)又有不同,蕁麻疹主要表現(xiàn)為紅斑、風團,可以短時間內(nèi)發(fā)病,也可以短時間內(nèi)消退。而濕疹一般是必須經(jīng)藥物治療之后癥狀才能好轉(zhuǎn)。在用藥的方面,均可以應(yīng)用第二代抗組胺藥,比如氯雷他定、西替利嗪等等。一般這些口服藥也均可以用來治療蕁麻疹。而濕疹如果有明顯的滲出的情況下,還建議用口服藥,同時再用外用的藥膏或者是洗液來治療。如果瘙癢的癥狀比較明顯,建議應(yīng)用爐甘石、振蕩劑,使用外用藥來治療,也可以治療蕁麻疹。如果滲液情況比較明顯,可以用糖皮激素進行口服治療,而蕁麻疹在嚴重的時候也可以應(yīng)用。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
濕疹與蕁麻疹有什么區(qū)別
濕疹和蕁麻疹都是比較常見的皮膚疾病,但是濕疹和蕁麻疹還是有著明顯的區(qū)別。出現(xiàn)濕疹的癥狀,多數(shù)是因為患者接觸到了過敏原,或者是其他因素引起的皮膚炎性反應(yīng)。而蕁麻疹是因為接觸到了過敏原引起的皮膚變態(tài)反應(yīng)。當患者出現(xiàn)了皮膚疾病的時候,建議患者還是應(yīng)該立即達到醫(yī)院進行全面的檢查,明確判斷患者的病情嚴重程度之后,及時使用抗組胺類的藥物進行治療。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
得了濕疹和蕁麻疹會不會傳染人?
濕疹是一種常見的變態(tài)反應(yīng)性、非傳染性、過敏性表皮炎由多種不同內(nèi)外因素引來的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病。往往是通過口服抗組胺也就是脫敏能讓癥狀紓解。蕁麻疹若嚴可能會對病人產(chǎn)生比較嚴重的干比如說嚴重的蕁麻疹可能會再次出現(xiàn)呼吸道的水比如說喉頭水患者輕度會自覺有咽喉緊張感或者哽噎引來呼吸困難或者呼吸困難。建議就是蕁麻疹一定要留意飲盡量的防止吃許多辛辣的食并同時運用許多復(fù)方甘草酸苷片和鈣都有一定的調(diào)養(yǎng)效用。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
蕁麻疹可以喝奶茶嗎
病情蕁麻疹疾病是過敏性皮膚病,生活中,激發(fā)蕁麻疹的因素比較多,大家要注重好自己皮膚的呵護,蕁麻疹是紫外線刺激性反映疾病,病患的皮膚受紫外線刺激后會出現(xiàn)更重要的病變,希望大家注重自己皮膚的防曬,防止自己的蕁麻疹病情變壞,夏季是紫外線較為強烈的時期,大家要注意皮膚的呵護。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
蕁麻疹會不會傳染?
不會傳染。蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,在接觸過敏原或機體內(nèi)存在致病因子的時候,會在身體不特定的部位,冒出一塊塊形狀、大小不一的紅色斑塊,這些產(chǎn)生斑塊的部位,會發(fā)生發(fā)癢的情形,如果沒有停止接觸過敏原并加以治療,出疹發(fā)癢的情形就會加劇。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
濕疹和蕁麻疹怎么治療
濕疹和蕁麻疹都是屬于過敏性皮膚病,患者在接觸了外界的過敏原之后,誘發(fā)體內(nèi)的免疫反應(yīng),那么濕疹和蕁麻疹的治療方法都包括兩大方面;其中第一方面是病因的治療,也就是說去除致敏物,那么患者可以通過過敏原的篩查來確定自己的致敏物,從而避免再次接觸這些過敏原,避免復(fù)發(fā)。第二方面就是藥物的治療,濕疹和蕁麻診都可以選用抗組胺藥物來進行治療,常用的有西替利嗪,酮替芬,氯雷他定,左西替利嗪,枸地氯雷他定等等。外用的藥物要根據(jù)患者的具體情況來進行選擇,比如說蕁麻疹的患者,我們一般選用爐甘石洗劑外搽。濕疹的患者,如果有滲出的話,我們一般會選用冷敷的方法來進行治療的,如果沒有滲出或者說出現(xiàn)皮膚的增厚粗糙,那么這時候我們一般會選用糖皮質(zhì)激素類的藥膏來進行外搽。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
濕疹和蕁麻疹有什么區(qū)別
濕疹和蕁麻疹,雖然都是比較常見的皮膚疾病,但是這兩種疾病是有非常大的區(qū)別的,首先濕疹常常表現(xiàn)為皮膚增厚、脫皮、長疹子、瘙癢。而蕁麻疹常常會出現(xiàn)一些皮膚色的風團或者腫塊。另外,它們的治療上也不一樣,蕁麻疹常常需要查找病因,對癥進行治療。而濕疹常常用一些治療濕疹的外用藥物。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
小孩積食蕁麻疹癥狀
由于小兒對冷暖、饑飽的感覺不是很好,加上貪食零食之物以及家長的過度喂養(yǎng),導(dǎo)致脾胃功能運化不暢,很容易出現(xiàn)積食,主要表現(xiàn)為孩子吃不下飯、肚子脹、大便干燥、大便溏薄或者秘結(jié)、酸臭,部分小兒表現(xiàn)為頻繁打嗝,打出來的嗝氣味也是酸臭的或者說話時口氣有酸腐味,孩子還會出現(xiàn)嘔吐或者肚子疼、吃不下飯,這也是積食的表現(xiàn)。因為中醫(yī)上講肺與大腸相表里,積食嚴重、幾天不排大便的情況下還會出現(xiàn)發(fā)熱、流涕、咳嗽等現(xiàn)象,與感冒不同的是積食引起的發(fā)熱通常體溫不會太高,一般在37.5℃左右,積食緩解后體溫即可降至正常。另外,可以查看小兒的舌苔,積食的患者舌苔會特別黃,特別厚膩,舌質(zhì)也是偏紅的。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
蕁麻疹患者可以吹風嗎
病人是可以吹冷風的。如果想要救治的話,可以吃許多有關(guān)的藥,但是絕不會根治,在治好后,病人應(yīng)當多加留意,防止病情病發(fā)。輕度蕁麻疹患者在用藥后幾天就會治好,嚴重的要多些時間徹底恢復(fù)身體,并且在救治期間不要服食激素類的藥物,因為這類藥物的副作用很大,建議動用中藥救治,中藥藥浴的效果最為明顯。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
皮膚紅斑像蚊子咬過后抓了的是蕁麻疹嗎
皮膚癢,手一抓像蚊子咬,可能患有蕁麻疹,多半與過敏因素有關(guān),臨床表現(xiàn)為紅斑、丘疹或風團、瘙癢等。建議去醫(yī)院皮膚科看看。其治療,如果面積不大,可以使用無極膏、999常用皮膚用藥等治療,面積大的需口服氯雷他定、常用皮膚用藥等。反復(fù)發(fā)作的需要去醫(yī)院查過敏原。生活上要注意清潔衛(wèi)生,勤換洗衣物床單。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蕁麻疹起又大又硬的包
蕁麻疹起又大又硬的包通常是蕁麻疹的一種特殊表現(xiàn),可能與血管性水腫或壓力性蕁麻疹有關(guān)。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風團,伴隨瘙癢,部分患者可能出現(xiàn)又大又硬的包塊,通常由過敏反應(yīng)、物理刺激、感染等因素誘發(fā)。建議及時就醫(yī),明確病因...
蕁麻疹和皮膚過敏一樣嗎
蕁麻疹和皮膚過敏不一樣,蕁麻疹是皮膚過敏的一種表現(xiàn)形式。皮膚過敏包括多種皮膚異常反應(yīng),蕁麻疹主要表現(xiàn)為風團和瘙癢。蕁麻疹屬于皮膚過敏的常見類型,典型癥狀為突然出現(xiàn)的紅色或蒼白色風團,伴隨劇烈瘙癢,風團通常在24小時內(nèi)消退...
劃痕性蕁麻疹能治好嗎
劃痕性蕁麻疹通常可以治好,但需根據(jù)病因和個體差異采取針對性治療。劃痕性蕁麻疹又稱皮膚劃痕癥,主要表現(xiàn)為皮膚受機械刺激后出現(xiàn)條狀風團和瘙癢,可能與免疫異常、感染、藥物過敏等因素有關(guān)。治療方式包括避免誘因、藥物治療及生活方式...
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手指甲溝炎的癥狀主要有紅腫疼痛、局部發(fā)熱、化膿滲出、指甲變形、功能障礙等表現(xiàn)。甲溝炎是指甲周圍軟組織的感染性疾病,多由細菌或真菌感染引起。

1、紅腫疼痛

甲溝炎早期表現(xiàn)為指甲一側(cè)或兩側(cè)出現(xiàn)紅腫,伴隨明顯壓痛。紅腫范圍可能逐漸擴大至整個甲周組織,觸碰或按壓時疼痛加劇。這種炎癥反應(yīng)是機體對病原體入侵的防御表現(xiàn),常見于金黃色葡萄球菌等細菌感染。

2、局部發(fā)熱

感染部位皮膚溫度升高,與周圍正常組織形成明顯溫差。發(fā)熱是炎癥反應(yīng)的典型特征,由于局部血管擴張、血流增加導(dǎo)致?;颊呖赡茏杂X患處有灼熱感,嚴重時可伴隨全身低熱癥狀。

3、化膿滲出

病情進展后可能出現(xiàn)黃白色膿液積聚,形成甲下膿腫或甲周膿腫。膿液可能自行破潰流出,或需要切開引流?;撔苑置谖锒酁轲こ硪后w,伴有特殊異味,提示感染處于急性期。

4、指甲變形

慢性甲溝炎會導(dǎo)致指甲板增厚、變色、表面凹凸不平等改變。真菌性甲溝炎常見指甲變黃、變脆、分層等變化。長期炎癥刺激可使甲床受損,造成指甲生長畸形。

5、功能障礙

嚴重感染會影響手指活動能力,表現(xiàn)為握力下降、精細動作受限。當膿腫壓迫神經(jīng)末梢時,可能引起持續(xù)性跳痛,影響日常生活和工作。部分患者因疼痛回避使用患指,可能導(dǎo)致肌肉萎縮。

建議保持手部清潔干燥,避免過度修剪指甲或撕扯倒刺。出現(xiàn)化膿癥狀應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況開具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,或口服頭孢呋辛酯片等藥物。慢性反復(fù)發(fā)作患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,真菌感染者需規(guī)范使用抗真菌藥物如硝酸咪康唑乳膏。日常注意勞動保護,接觸化學(xué)品或污染物時應(yīng)佩戴手套。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
痣怎么判斷是否惡變

痣是否惡變可通過觀察大小、形狀、顏色、邊緣變化及伴隨癥狀初步判斷。主要特征包括短時間內(nèi)快速增大、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻、直徑超過6毫米、出現(xiàn)瘙癢或出血等異常表現(xiàn)。

1、大小變化

良性痣通常保持穩(wěn)定大小,若痣在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)直徑明顯增大,尤其是超過6毫米時需警惕。短期內(nèi)快速生長的痣可能與黑色素瘤相關(guān),建議及時就醫(yī)進行皮膚鏡檢查或病理活檢。避免反復(fù)摩擦或自行處理增大的痣。

2、形狀異常

正常痣多呈圓形或橢圓形且對稱。惡變傾向的痣常表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則、鋸齒狀或地圖樣改變,部分可能出現(xiàn)隆起或凹陷。形狀突然改變伴隨表面糜爛時,應(yīng)優(yōu)先排除惡性病變可能。

3、顏色改變

良性痣顏色均勻,多為棕色或黑色。若出現(xiàn)顏色加深、褪色或多種顏色混雜(如紅、白、藍黑),需考慮惡變風險。色素分布不均或周圍出現(xiàn)衛(wèi)星灶小痣時,提示需要專業(yè)評估。

4、邊緣特征

健康痣邊緣清晰光滑,惡變痣邊緣常模糊不清或呈浸潤性生長。觀察時注意是否出現(xiàn)放射狀擴展、邊界模糊伴周圍皮膚發(fā)紅等現(xiàn)象,這些可能是早期黑色素瘤的征兆。

5、伴隨癥狀

穩(wěn)定痣通常無自覺癥狀。若痣出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、疼痛、滲液、結(jié)痂或反復(fù)出血,可能提示病理改變。合并潰瘍經(jīng)久不愈或淋巴結(jié)腫大時,應(yīng)立即至皮膚科就診完善組織病理學(xué)檢查。

日常需避免紫外線暴曬,定期用手機拍攝痣的照片以便對比變化。發(fā)現(xiàn)可疑變化時不要自行處理,應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診。皮膚鏡檢查和無創(chuàng)檢測可作為初步篩查手段,最終診斷需依賴病理結(jié)果。高危人群如有家族史者建議每年進行專業(yè)皮膚檢查。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
月經(jīng)后一直有少量淡血水

月經(jīng)后一直有少量淡血水可能與黃體功能不全、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)分泌失調(diào)、宮內(nèi)節(jié)育器等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1. 黃體功能不全

黃體功能不全是由于卵巢黃體分泌孕激素不足導(dǎo)致,可能表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長或月經(jīng)后持續(xù)少量出血。患者可能伴有不孕或早期流產(chǎn)史。治療上可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕激素,同時需監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和激素水平。

2. 子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的良性病變,常見癥狀包括月經(jīng)后點滴出血、經(jīng)期延長、月經(jīng)量增多等。息肉可能與慢性炎癥或雌激素水平過高有關(guān)。診斷需通過超聲或?qū)m腔鏡檢查,治療可選擇宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后可能需使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

3. 子宮內(nèi)膜炎

子宮內(nèi)膜炎多由細菌感染引起,臨床表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹痛、異常陰道分泌物等。慢性子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)不良,出現(xiàn)月經(jīng)后持續(xù)出血。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如甲硝唑片、多西環(huán)素片,嚴重者可能需要宮腔灌注治療。

4. 內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)如甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等都可能影響月經(jīng)周期,導(dǎo)致月經(jīng)后持續(xù)出血。患者可能伴有體重變化、痤瘡、多毛等癥狀。治療需針對原發(fā)病,如甲狀腺功能減退可使用左甲狀腺素鈉片,多囊卵巢綜合征可使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

5. 宮內(nèi)節(jié)育器

宮內(nèi)節(jié)育器可能刺激子宮內(nèi)膜引起不規(guī)則出血,特別是在放置后的前3-6個月。出血通常為點滴狀,可能持續(xù)至月經(jīng)后。若無感染跡象可觀察,若出血持續(xù)或伴有腹痛需就醫(yī)排除節(jié)育器移位或嵌頓,必要時需取出節(jié)育器。

出現(xiàn)月經(jīng)后持續(xù)出血時,建議記錄出血時間和量,避免劇烈運動和盆浴,保持外陰清潔。飲食上可適當增加富含鐵和蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等,預(yù)防貧血。若出血持續(xù)超過7天或伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就診婦科,進行超聲、激素水平等檢查,明確診斷后針對性治療。日常生活中應(yīng)注意規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張,這些都可能影響內(nèi)分泌平衡。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
手指肌腱斷裂術(shù)后如何功能鍛煉
手指肌腱斷裂術(shù)后功能鍛煉可通過被動活動、主動活動、抗阻訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、精細動作訓(xùn)練等方式進行。手指肌腱斷裂通常由外傷、慢性勞損、腱鞘炎、肌腱退行性變、手術(shù)并發(fā)癥等原因引起。 1、被動活動:術(shù)后早期可通過被動活動促進肌腱愈合,避免粘連?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用健側(cè)手指幫助患指進行屈伸活動,每天2-3次,每次10-15分鐘,動作輕柔緩慢,避免過度牽拉。 2、主動活動:術(shù)后2-3周可開始進行主動活動,增強手指肌力?;颊呖蓢L試單獨屈伸患指,初期動作幅度較小,逐漸增加活動范圍,每天練習3-4次,每次5-10分鐘,注意避免疼痛。 3、抗阻訓(xùn)練:術(shù)后4-6周可加入抗阻訓(xùn)練,進一步提高手指功能?;颊呖墒褂孟鹌そ罨蛭樟ζ鬟M行手指屈伸訓(xùn)練,每組10-15次,每天2-3組,阻力逐漸增加,避免過度用力。 4、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練:術(shù)后6-8周可進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,恢復(fù)手指靈活性。患者可通過手指屈伸、對指、分指等動作練習,每天3-4次,每次10-15分鐘,動作緩慢平穩(wěn),避免快速抖動。 5、精細動作訓(xùn)練:術(shù)后8周后可進行精細動作訓(xùn)練,提升手指協(xié)調(diào)性?;颊呖蓢L試捏取小物品、寫字、系扣子等動作,每天練習2-3次,每次10-15分鐘,動作精準穩(wěn)定,避免急躁。 術(shù)后功能鍛煉期間,患者需保持均衡飲食,攝入富含蛋白質(zhì)、維生素C、鈣質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚類、新鮮蔬果等,促進肌腱修復(fù)。避免高脂肪、高糖分食物,防止體重增加影響手指功能恢復(fù)。適當進行有氧運動,如散步、游泳等,增強全身血液循環(huán),促進康復(fù)。注意患指保暖,避免受涼引發(fā)疼痛或僵硬。定期復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整鍛煉方案,確??祻?fù)效果。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒舌系帶短看什么科

小兒舌系帶短通常需要就診口腔科或兒科。舌系帶短可能由先天性發(fā)育異常、遺傳因素、局部炎癥刺激等因素引起,通常表現(xiàn)為舌體活動受限、發(fā)音不清、哺乳困難等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)評估。

1、口腔科

口腔科醫(yī)生可通過臨床檢查評估舌系帶附著位置及舌體活動度。對于影響吮吸或發(fā)音的舌系帶過短,可能建議行舌系帶矯正術(shù)。術(shù)前需排除凝血功能障礙等禁忌證,術(shù)后需遵醫(yī)囑進行舌體功能訓(xùn)練。常見術(shù)式包括激光切開術(shù)、傳統(tǒng)剪刀切除術(shù)等。

2、兒科

兒科醫(yī)生會綜合評估孩子的生長發(fā)育情況,排查是否存在其他伴隨癥狀。若舌系帶短僅導(dǎo)致輕度發(fā)音問題,可能建議先進行語言訓(xùn)練;若影響母乳喂養(yǎng),需指導(dǎo)調(diào)整哺乳姿勢。對于合并先天性疾病的患兒,需轉(zhuǎn)診至相應(yīng)??七M一步診治。

日常護理中,家長應(yīng)觀察孩子進食和發(fā)音情況,避免強行牽拉舌系帶。術(shù)后需保持口腔清潔,按醫(yī)囑使用康復(fù)新液漱口或噴敷口腔炎噴霧劑預(yù)防感染。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。定期隨訪評估舌體功能恢復(fù)情況,必要時配合語言康復(fù)訓(xùn)練。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
火癤子疼得厲害是要熟了嗎

火癤子疼得厲害通常提示炎癥加重,但不一定代表即將化膿成熟。火癤子醫(yī)學(xué)上稱為癤腫,是毛囊及周圍組織的細菌感染,疼痛加劇可能與炎癥擴散、局部壓力增加或繼發(fā)感染有關(guān)。

癤腫發(fā)展過程中,疼痛感增強常見于炎癥反應(yīng)高峰期。此時局部組織充血腫脹,神經(jīng)末梢受壓刺激,可能伴隨紅腫范圍擴大、皮溫升高。若中心未出現(xiàn)明顯膿頭,疼痛可能由深部組織炎癥導(dǎo)致,需警惕蜂窩織炎等并發(fā)癥。多數(shù)情況下,疼痛加劇后1-3天會逐漸形成黃色膿頭,此時癤腫進入化膿期,疼痛可能略有緩解。

少數(shù)情況下,劇烈疼痛可能提示特殊狀況。如癤腫位于面部危險三角區(qū),疼痛伴隨發(fā)熱、頭痛需警惕顱內(nèi)感染風險。糖尿病患者或免疫力低下者,疼痛持續(xù)加重可能預(yù)示感染擴散,甚至發(fā)展為癰或敗血癥。這類情況即使未出現(xiàn)膿頭也需立即干預(yù),不可等待自然破潰。

建議避免擠壓未成熟的癤腫,可局部熱敷促進局限化膿。若疼痛持續(xù)超過3天無膿頭形成,或伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。日常需保持皮膚清潔,避免辛辣飲食,糖尿病患者需嚴格控制血糖以預(yù)防復(fù)發(fā)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
新生兒氣管插管的指征有哪些表現(xiàn)

新生兒氣管插管的指征主要包括呼吸暫停、嚴重呼吸窘迫、胎糞吸入綜合征、先天性膈疝及需要心肺復(fù)蘇等情況。氣管插管是新生兒重癥監(jiān)護中的緊急干預(yù)措施,需由專業(yè)醫(yī)護人員評估后實施。

1、呼吸暫停

新生兒呼吸暫停是指呼吸停止超過20秒或伴隨心率下降、皮膚青紫。可能與早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不成熟有關(guān),表現(xiàn)為胸廓無起伏、血氧飽和度快速降低。需立即清理氣道并給予正壓通氣,必要時使用氨茶堿注射液或枸櫞酸咖啡因注射液刺激呼吸中樞。

2、嚴重呼吸窘迫

表現(xiàn)為呼吸頻率超過60次/分、三凹征明顯、呻吟樣呼吸,常見于新生兒呼吸窘迫綜合征。與肺泡表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致肺不張有關(guān),需監(jiān)測血氣分析,配合氣管內(nèi)注入豬肺磷脂注射液,維持氣道正壓。

3、胎糞吸入綜合征

胎兒宮內(nèi)窘迫導(dǎo)致胎糞排入羊水并被吸入氣道,出生后出現(xiàn)呼吸急促、皮膚黃綠色染色。需通過氣管插管進行支氣管肺泡灌洗,清除胎糞顆粒,預(yù)防化學(xué)性肺炎,必要時聯(lián)合注射用鹽酸氨溴索稀釋痰液。

4、先天性膈疝

因膈肌缺損導(dǎo)致腹腔臟器疝入胸腔壓迫肺臟,表現(xiàn)為舟狀腹、縱隔移位。需在氣管插管下行胃腸減壓,避免正壓通氣加重疝入,術(shù)前可靜脈注射注射用泮托拉唑鈉減少胃酸分泌。

5、心肺復(fù)蘇需求

新生兒窒息時出現(xiàn)心率低于60次/分、無自主呼吸,需立即氣管插管建立有效通氣。插管后連接T組合復(fù)蘇器,按30:2比例進行胸外按壓與人工呼吸,同時靜脈注射腎上腺素注射液提升心率。

新生兒氣管插管后需持續(xù)監(jiān)測生命體征,保持頭部中立位避免導(dǎo)管移位。定期吸引氣道分泌物,使用加溫濕化器維持氣道濕度。母乳喂養(yǎng)應(yīng)延遲至拔管后,喂養(yǎng)時注意觀察有無嗆咳。家長需配合醫(yī)護人員學(xué)習基礎(chǔ)護理知識,出院后定期隨訪評估肺部發(fā)育情況。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
怎么把皮膚變得白凈光滑

皮膚變得白凈光滑可通過防曬護理、適度清潔、保濕修復(fù)、均衡飲食、醫(yī)美干預(yù)等方式改善。皮膚狀態(tài)與遺傳、環(huán)境、護理習慣等因素密切相關(guān)。

1、防曬護理

紫外線是導(dǎo)致皮膚暗沉和粗糙的主要外因。日常需使用廣譜防曬霜,優(yōu)先選擇SPF30以上且含PA+++標識的產(chǎn)品,陰雨天也需堅持涂抹。外出時配合遮陽帽、防曬衣等物理遮擋,避免上午10點至下午4點強光時段暴曬。長期防曬能減少黑色素沉積,預(yù)防光老化引起的膚色不均。

2、適度清潔

過度清潔會破壞皮膚屏障,建議選擇氨基酸類潔面產(chǎn)品,水溫控制在32-35℃。油性皮膚可早晚清潔,干性皮膚夜間清潔即可。避免使用含酒精、皂基的清潔劑,潔面后皮膚應(yīng)無緊繃感。定期用溫和去角質(zhì)產(chǎn)品幫助代謝老廢角質(zhì),頻率控制在每周1-2次。

3、保濕修復(fù)

皮膚含水量不足會導(dǎo)致角質(zhì)層排列紊亂,呈現(xiàn)粗糙暗啞。潔面后3分鐘內(nèi)使用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的保濕產(chǎn)品,秋冬季節(jié)可疊加護膚油強化鎖水。夜間可用含煙酰胺、維生素E的修護型面霜,有助于改善皮膚微循環(huán)和屏障功能。

4、均衡飲食

多攝入富含維生素C的柑橘類水果、西藍花等,維生素C能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素生成。適量補充堅果、深海魚類提供的歐米伽3脂肪酸,有助于維持皮膚細胞膜健康。每日飲水1500-2000毫升,避免高糖高油飲食誘發(fā)皮膚糖化反應(yīng)。

5、醫(yī)美干預(yù)

頑固性色素沉著可考慮果酸煥膚、光子嫩膚等專業(yè)治療,能加速角質(zhì)更新并刺激膠原再生。中胚層療法通過導(dǎo)入美白成分直接作用于真皮層,需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)操作。所有醫(yī)美項目需根據(jù)皮膚科醫(yī)生評估選擇,術(shù)后需嚴格防曬和保濕。

保持規(guī)律作息和適度運動有助于促進皮膚新陳代謝,建議每晚23點前入睡。避免用手頻繁觸摸面部,枕套每周更換1-2次。若出現(xiàn)持續(xù)痤瘡、異常色斑等情況,應(yīng)及時至皮膚科就診排查內(nèi)分泌或免疫性疾病因素。日常護理需堅持3-6個月才能觀察到明顯改善,切忌頻繁更換護膚品。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
扁平疣是什么造成的

扁平疣主要由人乳頭瘤病毒感染引起,常見誘因包括皮膚破損、免疫力下降、直接接觸傳播、間接接觸傳播、遺傳易感性等。扁平疣表現(xiàn)為皮膚表面扁平隆起的丘疹,多呈膚色或褐色,好發(fā)于面部和手背。

1、人乳頭瘤病毒感染

人乳頭瘤病毒是扁平疣的直接致病因素,其中HPV3型和HPV10型最常見。病毒通過皮膚微小破損侵入表皮細胞,導(dǎo)致角質(zhì)形成細胞異常增殖。感染后可能出現(xiàn)局部瘙癢或輕微疼痛,需避免搔抓防止擴散。臨床常用維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等藥物抑制病毒復(fù)制。

2、皮膚屏障受損

皮膚出現(xiàn)微小裂口或擦傷時,病毒更易侵入角質(zhì)層。過度清潔、外傷、濕疹等因素會破壞皮膚屏障功能。表現(xiàn)為患處皮膚粗糙伴鱗屑,接觸洗滌劑后可能加重。建議使用溫和清潔產(chǎn)品,破損處可外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。

3、免疫功能低下

長期疲勞、壓力過大或患有免疫系統(tǒng)疾病時,機體清除病毒能力下降。青少年因免疫系統(tǒng)未完善更易發(fā)病,可能伴隨反復(fù)感冒等癥狀。保持規(guī)律作息,適當補充維生素C片、轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。

4、接觸傳播

直接接觸患者皮損或共用毛巾等物品可導(dǎo)致傳染。病毒在潮濕環(huán)境中存活較久,公共更衣室、游泳池是常見傳播場所。皮損初期可能呈線狀排列,接觸后2-3個月發(fā)病?;颊邞?yīng)單獨使用浴具,衣物需高溫消毒。

5、遺傳易感因素

部分人群因基因缺陷導(dǎo)致對HPV病毒易感性增高。有家族史者發(fā)病年齡往往較早,皮損數(shù)量較多且易復(fù)發(fā)。常伴有掌跖角化等皮膚表現(xiàn),必要時可進行基因檢測。這類患者需加強防護,避免使用公共修腳工具。

預(yù)防扁平疣需保持皮膚完整,避免與他人共用個人物品,接觸公共設(shè)施后及時清潔雙手。加強體育鍛煉保證充足睡眠,有助于提高免疫力。出現(xiàn)皮損后不要自行摳抓,面部疣體忌用腐蝕性藥物。頑固性扁平疣可采用液氮冷凍或二氧化碳激光治療,治療后需防曬避免色素沉著。飲食注意補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,限制辛辣刺激飲食。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
屁股骨頭痛的幾種原因

屁股骨頭痛可能與坐骨神經(jīng)痛、骶髂關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、外傷等因素有關(guān)。疼痛通常由局部炎癥、神經(jīng)壓迫或骨骼病變引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、坐骨神經(jīng)痛

坐骨神經(jīng)痛多由腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致,表現(xiàn)為臀部放射性疼痛,可能伴隨下肢麻木或無力。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。避免久坐或彎腰提重物,物理治療如牽引有助于減輕壓迫。

2、骶髂關(guān)節(jié)炎

骶髂關(guān)節(jié)炎常見于強直性脊柱炎或感染性疾病,表現(xiàn)為臀部深層鈍痛,晨起僵硬明顯??赏ㄟ^非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,嚴重者需生物制劑治療。熱敷和低強度運動能改善關(guān)節(jié)活動度。

3、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)會引起臀部及下肢牽涉痛,咳嗽時疼痛加重。輕度突出可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片、依托考昔片配合康復(fù)訓(xùn)練,嚴重突出需考慮椎間孔鏡手術(shù)。日常需保持正確坐姿,加強核心肌群鍛煉。

4、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致骶骨或尾骨微骨折,引發(fā)持續(xù)性隱痛。需補充鈣劑如碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片,配合維生素K2軟膠囊促進骨形成。避免跌倒風險,增加日照時間,適量進行負重運動。

5、外傷

臀部撞擊或跌落可能造成尾骨挫傷、骨折,表現(xiàn)為局部壓痛和坐立困難。急性期可冷敷緩解腫脹,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷?;謴?fù)期使用環(huán)形坐墊分散壓力,避免騎自行車等壓迫尾骨的活動。

日常應(yīng)注意避免久坐,每1小時起身活動5分鐘,座椅可加裝記憶棉墊減輕骨突部位壓力。適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強肌肉支撐力,飲食中增加牛奶、深綠色蔬菜等鈣質(zhì)來源。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、下肢無力需立即就診,排除感染或腫瘤等嚴重病變。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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