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脊柱裂一般幾歲開始出現(xiàn)癥狀

來源:博禾知道

2024-09-18 08:07 13人閱讀

問題描述:脊柱裂一般幾歲開始出現(xiàn)癥狀

醫(yī)生回答(1)

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脊柱裂按摩可以嗎
脊柱側(cè)彎,一般是由于脊柱偏離了中線向左或者向右偏移,從而導(dǎo)致脊柱側(cè)彎,脊柱側(cè)彎它可以分為結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎以及非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎。在出生以后,患者出現(xiàn)了神經(jīng)功能障礙,一不做脊椎的核磁共振檢查才會發(fā)現(xiàn),如果病變不是特別嚴重,神經(jīng)功能障礙也可以通過按摩針灸這些中醫(yī)治療方法來幫助恢復(fù)。另外,強直性脊柱炎,因為疼痛、活動受限,會導(dǎo)致脊柱,也就是腰背部的肌肉僵直,所以在進行按摩的時候,也要關(guān)注一下這個位置,進行局部的肌肉的放松,能夠緩解患者的疼痛。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
隱性脊柱裂應(yīng)該怎么治療效果好?
建議患者先采取心理治療的方式進行治療,隱性脊柱裂的患者一般是不需要采取特殊治療的因為脊柱裂會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一定的心理疾病。防止患者出現(xiàn)心理疾病。同時患者在日常的生活中可以強調(diào)腰肌鍛煉,這可以增強腰部的內(nèi)在平衡。而發(fā)現(xiàn)。自身病人沒有任何不適。如果沒有不適癥狀完全不需要治療。但是平時要進行腰背肌功能鍛煉。加強腰背肌的力量預(yù)防出現(xiàn)腰痛,腰骶椎的隱裂屬于先天性疾病。一般不會引起腰部或者是下肢癥狀。這種情況都是因查體。或者是下肢放射痛等癥狀。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
孩子脊柱裂什么癥狀
如果是顯性脊柱裂,寶寶出生后可以在背部中線見到皮膚缺損或者囊狀腫物,觸之有波動感,有時可以壓縮,囊底周圍常有血管瘤樣皮膚和毛發(fā),囊腫會隨著年齡增長而增大,囊腔較大時透光試驗呈陽性。部分患者隨著癥狀的逐漸加重,會表現(xiàn)為膀胱、肛門括約肌功能障礙等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒五個月沒有脊柱裂癥狀
寶寶如果這么大有隱形脊柱裂的話,目前可以先暫時不用特殊處理,可能隨著孩子的長大,這種癥狀就有可能會慢慢的好轉(zhuǎn)。所以要及時的去醫(yī)院做一下檢查確診之后定期復(fù)查就可以了,后期可以選擇手術(shù)處理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱裂能治好嗎
無論是隱性脊柱裂還是顯性脊柱裂,只要患者采取有效的治療方法進行治療就可以康復(fù)。得了脊柱裂不同患者采取的方法不同,對有排尿困難以至尿潴留者須進行導(dǎo)尿。對便秘用甘油灌腸劑灌腸排便,隱性脊柱裂有慢性腰痛者,應(yīng)積極鍛煉腰背肌,以彌補局部脊柱不穩(wěn)定的缺陷。如一般治療無效,長期腰痛重者可考慮做脊椎融合術(shù)或植骨固定術(shù),對由嚴重神經(jīng)損害征者應(yīng)做椎板切除減壓術(shù)。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胎兒腦積水并發(fā)癥是脊柱裂嗎?
指導(dǎo)意見:胎兒腦積水并發(fā)癥是脊柱裂的情況,一般情況下常常伴隨著出現(xiàn)出現(xiàn)這種情況的話是比較嚴重的必要的話是,需要停止妊娠的建議還是要結(jié)合個人的實際情況,定期的去醫(yī)院復(fù)查判斷具體情況。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
什么是隱性脊柱裂
隱性脊柱裂主要不同于顯性脊柱裂。隱性脊柱裂是指在脊柱裂的前提下,脊髓、神經(jīng)、腦脊液等椎管內(nèi)容物不突出椎管的事實。據(jù)統(tǒng)計,近5%的正常人患有隱性脊柱裂,大多數(shù)是在體檢時通過x光檢查發(fā)現(xiàn)的。例如,腰骶檢查顯示存在隱性脊柱裂。然而,大多數(shù)人的內(nèi)部神經(jīng)沒有明顯的問題,一生也不會有神經(jīng)系統(tǒng)的異常癥狀。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
脊柱裂有什么癥狀?
脊柱裂是胚胎體神經(jīng)管閉合時中胚葉發(fā)育障礙所致,可以分為隱性和顯性脊柱裂。大多數(shù)脊柱裂患者屬于隱性脊柱裂,而隱性脊柱裂患者中大部分患者并不會出現(xiàn)任何癥狀,只有一小部分患者會有長期的遺尿和間斷性尿失禁。脊柱裂又稱椎管閉合不全,分為顯性脊柱裂和隱形脊柱裂兩種,表現(xiàn)為背部中間有一個囊性腫物,隨年齡增大而增大,表面有稀疏或濃密的長毛。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒隱性脊柱裂尿床
如果有小兒隱性脊柱裂往往可能會傷損到骶神經(jīng),而骶神經(jīng)主要是管無限制排尿排便的所以如果有隱性的積多項式,可能會再次出現(xiàn)小兒尿床,這種情況是理應(yīng)到神經(jīng)外科檢查一下,看一看有必要如何做手術(shù),另外,在手術(shù)以后還理應(yīng)進一步的做康復(fù)訓(xùn)練,否則效果也不好特別注意保持情緒的穩(wěn)定,避免過度勞累熬夜以及精神壓力過大,保證充足的睡眠
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱裂和蝴蝶椎區(qū)別是什么
脊柱裂和蝴蝶椎可以通過以下幾個方面區(qū)別:1、兩者都是因為嬰兒生長發(fā)育時期發(fā)育不良所造成的疾病。2、脊柱裂一般表現(xiàn)出身體抽搐、呼吸困難、脊柱側(cè)彎等癥狀,嚴重時會引發(fā)癱瘓、腦積水等并發(fā)癥。蝴蝶椎通常情況下表現(xiàn)出腰部疼痛、腰部行動受阻礙、脊柱畸形等癥狀,嚴重時會引發(fā)出現(xiàn)心肺器官畸形等并發(fā)癥。3、蝴蝶椎可以通過手術(shù)來糾正患者的脊柱疾病,脊柱裂可以通過脊膜膨出手術(shù)來讓患者的脊膜恢復(fù)。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
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1、神經(jīng)壓迫

長期保持同一姿勢或局部受壓可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)暫時性缺血,常見于腕管綜合征或睡姿不當(dāng)。表現(xiàn)為單側(cè)手指或腳趾間歇性麻木,改變體位后可緩解。輕度癥狀可通過熱敷和局部按摩改善,若持續(xù)不緩解需排查頸椎間盤突出或腰椎病變,醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、血液循環(huán)障礙

寒冷刺激、血管收縮或血栓形成會影響肢體遠端供血,常見于雷諾綜合征或動脈硬化患者。特征為對稱性發(fā)麻伴皮膚蒼白,保暖后癥狀減輕。日常需避免接觸冷水,吸煙者應(yīng)戒煙。醫(yī)生可能開具血塞通軟膠囊、阿司匹林腸溶片等改善微循環(huán)藥物,嚴重血管狹窄需介入治療。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳會損傷周圍神經(jīng),屬于糖尿病常見并發(fā)癥。表現(xiàn)為雙側(cè)手足襪套樣麻木伴刺痛感,夜間加重。需嚴格監(jiān)測血糖,醫(yī)生常聯(lián)合使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物,配合紅外線理療可延緩病情進展。

4、維生素缺乏

維生素B12或葉酸缺乏會導(dǎo)致髓鞘合成障礙,多見于長期素食或胃腸吸收障礙人群。除肢端麻木外還可伴舌炎、乏力等癥狀??赏ㄟ^血清維生素檢測確診,需補充維生素B12注射液、葉酸片等,同時增加動物肝臟、綠葉蔬菜攝入。

5、頸椎病

椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)單側(cè)上肢放射性麻木。常見于長期低頭人群,可能伴隨頸部僵硬疼痛。頸椎MRI可明確診斷,輕中度患者可通過牽引治療配合頸復(fù)康顆粒,嚴重壓迫需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免神經(jīng)受壓,冬季做好四肢保暖。飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素攝入,適量運動促進血液循環(huán)。糖尿病患者需定期檢查足部感覺,出現(xiàn)持續(xù)麻木或伴肌力下降時須立即就診神經(jīng)內(nèi)科。避免自行服用藥物掩蓋病情,所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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不規(guī)則出血可以服用緊急避孕藥嗎?

不規(guī)則出血期間一般不建議服用緊急避孕藥。緊急避孕藥主要用于無保護性行為后的避孕補救,其激素成分可能加重異常出血或干擾內(nèi)分泌。若存在非經(jīng)期出血,需先排查婦科疾病、激素紊亂等潛在病因。

不規(guī)則陰道出血可能與排卵期出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等因素有關(guān)。緊急避孕藥含大劑量孕激素,服藥后可能引起撤退性出血,若本身存在異常出血,藥物可能掩蓋原發(fā)病情或?qū)е鲁鲅吭黾?。部分女性服藥后還會出現(xiàn)頭暈、惡心等不適癥狀,與異常出血伴隨的乏力感疊加可能加重身體負擔(dān)。

緊急避孕藥對已發(fā)生的異常出血無治療作用。若出血由黃體功能不足導(dǎo)致,常規(guī)需補充黃體酮;若由宮頸病變引起,則需進行宮頸癌篩查或局部治療。緊急避孕藥的作用機制是延遲排卵或阻止受精卵著床,不能替代針對出血原因的專業(yè)診療。

出現(xiàn)不規(guī)則出血時應(yīng)記錄出血時間、量及伴隨癥狀,避免劇烈運動并保持外陰清潔。建議及時就醫(yī)進行婦科檢查、激素檢測或超聲檢查,明確病因后針對性治療。緊急避孕藥每年使用不宜超過3次,頻繁使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,有避孕需求者可咨詢醫(yī)生選擇短效避孕藥等常規(guī)避孕方式。

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六味地黃丸能治肺腎陰虛嗎

六味地黃丸能治療肺腎陰虛。六味地黃丸是一種中成藥,主要成分有熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓,具有滋陰補腎的功效,適用于腎陰虧損、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精等癥狀。肺腎陰虛患者通常表現(xiàn)為干咳少痰、咽干口燥、潮熱盜汗、腰膝酸軟等,六味地黃丸通過滋補腎陰,間接改善肺陰不足的情況。

肺腎陰虛多因久病耗傷陰液、房勞過度、年老體衰等因素導(dǎo)致,腎陰虧虛不能上滋肺陰,肺失濡潤而出現(xiàn)陰虛癥狀。六味地黃丸中的熟地黃、山茱萸、山藥可滋補腎陰,澤瀉、牡丹皮、茯苓則有助于清熱利濕,防止滋陰藥物過于滋膩。對于肺腎陰虛引起的咳嗽、咽干等癥狀,六味地黃丸能通過補腎間接改善肺陰不足,但若肺陰虛癥狀較重,可能需要配合其他滋陰潤肺的中成藥如養(yǎng)陰清肺丸、百合固金丸等協(xié)同治療。使用六味地黃丸時需注意脾胃虛寒、大便溏泄者慎用,感冒發(fā)熱期間不宜服用,服藥期間忌食辛辣刺激性食物。

肺腎陰虛患者除藥物治療外,日常應(yīng)注意避免過度勞累和熬夜,保持規(guī)律作息,適當(dāng)食用銀耳、百合、雪梨等滋陰潤肺的食物。適度運動如太極拳、八段錦等有助于調(diào)和氣血,但應(yīng)避免劇烈運動耗傷陰液。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī),在中醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,避免自行長期服用六味地黃丸導(dǎo)致陰陽失衡。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
打了結(jié)石該注意些什么?

結(jié)石患者術(shù)后需注意多飲水、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、觀察排尿情況及定期復(fù)查。結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾穑g(shù)后護理對預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。

1、多飲水

每日飲水量建議達到2000-3000毫升,均勻分配于全天。充足水分可稀釋尿液,減少晶體沉積概率??蛇x擇白開水、淡檸檬水等,避免濃茶咖啡等含草酸飲品。排尿量維持在每日2000毫升以上有助于微小殘石排出。

2、低鹽低脂

每日食鹽攝入不超過5克,減少腌制食品攝入。動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物每周不超過2次,預(yù)防尿酸結(jié)石??刂泼咳盏鞍踪|(zhì)總量,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品。

3、限制草酸

菠菜、竹筍、堅果等草酸含量高的食物需焯水后食用。巧克力、可樂等含草酸飲料應(yīng)嚴格控制。適當(dāng)補充維生素B6可幫助調(diào)節(jié)草酸代謝。柑橘類水果中的檸檬酸鹽有助于抑制結(jié)石形成。

4、適度補鈣

每日鈣攝入量維持在800-1000毫克,優(yōu)先通過乳制品、豆腐等食物補充。鈣劑補充需遵醫(yī)囑,避免與草酸食物同食。長期低鈣飲食反而可能增加草酸鈣結(jié)石風(fēng)險,需保持鈣磷代謝平衡。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個月需進行泌尿系超聲或CT檢查確認排石情況。每3-6個月復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系影像學(xué)檢查。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時就診。代謝評估異常者需每半年檢測血尿酸、尿鈣等指標。

術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運動,可進行散步等低強度活動。保持每日30分鐘有氧運動促進代謝。建立排尿日記記錄尿量及顏色變化。注意會陰部清潔,預(yù)防尿路感染。保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜影響代謝調(diào)節(jié)。外出時隨身攜帶水杯保持規(guī)律飲水習(xí)慣,高溫環(huán)境需增加補水量。嚴格遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀等預(yù)防藥物,不可自行調(diào)整劑量。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
頭和臉愛出汗怎么回事

頭和臉愛出汗可能由生理性因素、環(huán)境因素、情緒波動、甲狀腺功能亢進、更年期綜合征等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式改善。多汗通常表現(xiàn)為局部或全身出汗量異常增多,可能伴隨潮熱、心悸等癥狀。

1、生理性因素

頭部和面部汗腺分布密集,在進食辛辣食物、劇烈運動后容易出現(xiàn)暫時性多汗。這種情況無須特殊處理,及時擦干汗液并補充水分即可。避免穿著不透氣的衣物,選擇棉質(zhì)面料有助于汗液蒸發(fā)。

2、環(huán)境因素

高溫高濕環(huán)境會刺激汗腺分泌,導(dǎo)致頭和面部明顯出汗。保持環(huán)境溫度在24-26攝氏度,使用空調(diào)或風(fēng)扇降低體表溫度。外出時可佩戴透氣遮陽帽,避免陽光直射面部皮膚。

3、情緒波動

緊張焦慮時會激活交感神經(jīng),引發(fā)額頭、鼻翼等部位多汗。深呼吸訓(xùn)練和正念冥想能緩解自主神經(jīng)興奮。嚴重時可遵醫(yī)囑使用谷維素片、維生素B1片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

4、甲狀腺功能亢進

甲亢患者代謝率增高會出現(xiàn)頭面部多汗伴怕熱、手抖??赡芘c自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)。需檢測甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。

5、更年期綜合征

雌激素水平下降導(dǎo)致血管舒縮功能紊亂,表現(xiàn)為陣發(fā)性頭面部潮熱多汗??赡芘c卵巢功能衰退有關(guān),伴隨失眠、情緒煩躁。可遵醫(yī)囑使用坤寶丸、更年安片等中成藥調(diào)理。

建議記錄多汗發(fā)作的時間和環(huán)境,避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì)。選擇溫和的潔面產(chǎn)品清潔面部,出汗后及時用溫水擦拭。若伴隨體重下降、心慌等癥狀,需進行甲狀腺功能、激素水平等檢查。夜間盜汗嚴重者可選用吸濕排汗的枕套,保持臥室通風(fēng)干燥。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
車禍重傷導(dǎo)致內(nèi)臟出血怎么止血
吃奶后可以擦鵝口瘡么

吃奶后可以擦鵝口瘡藥物,但需注意清潔口腔后再用藥,避免藥物與奶漬混合影響療效。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變,表現(xiàn)為口腔內(nèi)白色斑塊。

哺乳后口腔內(nèi)殘留的奶液可能附著在黏膜表面,直接涂抹藥物可能導(dǎo)致藥物與奶液混合,降低局部藥物濃度。建議用溫水或生理鹽水輕柔清潔患兒口腔,尤其是頰黏膜、舌面等易殘留奶漬的部位,待口腔稍干燥后再涂抹制霉菌素混懸液等抗真菌藥物。清潔時動作需輕柔,避免用力擦拭損傷黏膜。

若鵝口瘡合并嚴重黏膜潰爛或出血,強行擦拭可能加重疼痛和損傷。此時應(yīng)暫停局部用藥,改用口服抗真菌藥物如氟康唑顆粒,同時保持口腔清潔。哺乳后可用棉簽蘸取少量溫水點按清潔,避免摩擦刺激。

鵝口瘡患兒哺乳后需保持口腔清潔干燥,家長可定時檢查口腔黏膜情況。哺乳用具應(yīng)每日煮沸消毒,母親乳頭若有真菌感染需同步治療。若用藥3天后無改善或出現(xiàn)拒食、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喉嚨長小疙瘩有異物感怎么辦

喉嚨長小疙瘩有異物感可通過調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、使用藥物、霧化治療、手術(shù)切除等方式治療。喉嚨長小疙瘩有異物感通常由慢性咽炎、扁桃體結(jié)石、咽喉乳頭狀瘤、反流性咽喉炎、咽喉囊腫等原因引起。

1、調(diào)整飲食

避免辛辣刺激性食物,減少煙酒攝入,選擇清淡易消化的食物如粥類、蒸煮蔬菜。適量增加水分攝入,有助于緩解咽喉黏膜干燥。過熱或過冷的食物可能加重刺激,建議選擇溫涼適中的飲食。

2、保持口腔衛(wèi)生

每日使用溫鹽水漱口3-4次,配合軟毛牙刷清潔舌苔。避免過度用力咳嗽或清嗓,減少對咽喉部的機械刺激。保持室內(nèi)空氣濕度在40%-60%,可使用加濕器改善干燥環(huán)境。

3、使用藥物

慢性咽炎可遵醫(yī)囑使用西地碘含片、復(fù)方硼砂含漱液、銀黃含化片等藥物。反流性咽喉炎需配合抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng),禁止自行調(diào)整用藥方案。

4、霧化治療

對于炎癥明顯者可采用布地奈德混懸液進行霧化吸入,每日1-2次。霧化前后需清潔面部,治療后用清水漱口防止藥物殘留。治療期間避免說話過多,保持聲帶休息。

5、手術(shù)切除

咽喉乳頭狀瘤或較大囊腫需行喉鏡下腫物切除術(shù),術(shù)后需禁聲1-2周。術(shù)前需完善喉鏡和影像學(xué)檢查評估病變范圍。術(shù)后飲食從流質(zhì)逐漸過渡到普食,避免過硬食物造成創(chuàng)面出血。

日常應(yīng)避免過度用嗓和接觸粉塵環(huán)境,戒煙并控制胃酸反流。睡眠時適當(dāng)墊高枕頭可減少夜間反流。若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)吞咽困難、呼吸不暢等情況,需及時就診耳鼻喉科。長期咽喉不適者建議每年進行電子喉鏡檢查,排除器質(zhì)性病變。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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