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腳疼怎么辦怎么緩解疼痛

來源:博禾知道

2022-05-19 07:11 24人閱讀

問題描述:腳疼怎么辦怎么緩解疼痛

醫(yī)生回答(1)

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根據(jù)描述的情況,患者頸椎病出現(xiàn)疼痛患者可以服用頸復(fù)康顆粒來調(diào)理頸椎病,對于頸椎病出現(xiàn)的疼痛,頸部僵硬頭暈等癥狀都有很好的緩解作用,想要快速緩解疼痛,可以口服非甾體抗炎的藥物,可以選擇布洛芬,藥物來緩解疼痛。
邱雅雯 副主任醫(yī)師 贛州市第五人民醫(yī)院
轉(zhuǎn)移骨癌怎么緩解疼痛
骨癌病患初期并不肯定會伴隨疼痛的病癥,每一個人的狀況是不一般的,骨癌病患初期會在鼓搗表面出現(xiàn)一個硬的腫塊兒,有大概疼,也有大概不疼。防止痛苦,在家肯定要好好休息,防止心情波動,維持一個樂觀的心態(tài)。避免痛苦,在家一定要好好休息,避免心情波動,維持一個樂觀的心態(tài)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
髕骨骨折怎么緩解疼痛
針對您現(xiàn)階段的現(xiàn)象,既然骨折已通過了這樣久,骨科手術(shù)也做了,只需手術(shù)做的失敗,骨頭對位良好,那剩上去的就是積極地康復(fù)鍛煉了,詳細(xì)的恢復(fù)取決于您的鍛煉實際效果,能不能完整恢復(fù)正常不了解,只能盡可能增強康復(fù)鍛煉吧。
李宏 副主任醫(yī)師 中山市第三人民醫(yī)院
脖子扭到了怎么緩解疼痛
您阿弟這種部位常不舒適的情況,考慮還是因為老損綜合癥引發(fā)的。提議您最佳是按時去醫(yī)院門診救治,需要時完善頸椎x線查驗大概ct查驗,看有無頸椎病的情況存在,同時不適病癥明顯時能夠遵醫(yī)囑積極用舒筋活血膠囊以及雙氯芬酸鈉緩釋膠囊全身組織。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕頭疼怎么緩解疼痛
如果是血壓高引起的頭疼,可以降壓解痙治療,一般頭疼可以緩解病情,密切觀察產(chǎn)程、產(chǎn)檢變化,只要血壓正常,一般問題不大。如果檢查都沒有問題,出現(xiàn)頭疼可以用布洛芬片進行緩解,一般對胚胎影響不大。
李菲菲 副主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
腎結(jié)石不吃藥怎么緩解疼痛
泌尿系統(tǒng)感染結(jié)石的疼痛通常發(fā)作起來是非常激烈的,病患難以忍受。能夠使用止痛解驚的藥品,女功能夠使用黃體酮,疼痛產(chǎn)生主如果因為泌尿道結(jié)石導(dǎo)致阻塞,通常是導(dǎo)致輸尿管的阻塞,梗阻產(chǎn)生產(chǎn)生疼痛。但是,提議您化驗?zāi)蛞?,也不消除是否是泌尿系統(tǒng)感染傳染的問題導(dǎo)致的了。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌手痛怎么緩解疼痛
胃癌病人出現(xiàn)手痛,要查明引起手痛的原因。如果是化療之后引起手麻木、疼痛的話,可以口服b族維生素,比如維生素b1、維生素b12進行治療。如果手部受了外傷,可以請外科會診,使用活血化瘀的藥物來止痛,必要的時候可以口服氨酚,待因氯芬待因等止疼藥物。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女性急性尿道炎怎么緩解疼痛
這尿道炎在中醫(yī)看來膀胱濕熱居多,可選清利濕熱、利水通淋的中藥醫(yī)治??捎茫旱攸S、木通、滑石、甘草、萆薢、黃柏、澤瀉、梔子、路路通等藥品適當(dāng)水煎服。忌清淡,忌喝酒,忌海鮮,忌腥葷及發(fā)物,維持大便通暢。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰肌勞損女性怎么緩解疼痛
調(diào)整體位可臥床休息,使腰部的肌肉處于放松的位置,還可以進行手法按摩按揉僵硬痙攣的肌肉,使其達到松弛的狀態(tài),疼痛可明顯緩解。局部外用活血止痛的膏藥。除治療以外,平時也要加強自我調(diào)節(jié),避免久坐以及彎腰負(fù)重勞累
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
手被擠了怎么緩解疼痛
手被擠了有淤血,應(yīng)立刻將手拔出冰水中大概放在冰塊上,也能夠用冷毛巾在表面冰敷。假如在2天以后,想讓淤血消失得快一些,能夠用熱毛巾大概熱水選擇熱敷,也能夠把人手前端的五個分支拔出溫水中。飲食上要吃一些油膩的、有營養(yǎng)的食品。飲食上要吃一些油膩的、有營養(yǎng)的食品。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
大腿拉傷怎么緩解疼痛
大腿拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷交替、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解疼痛。大腿拉傷通常由運動損傷、肌肉過度拉伸、...
手指甲被門夾了,瘀血又腫,怎么緩解疼痛
手指甲被門夾后出現(xiàn)瘀血腫脹,可通過冷敷、抬高患肢、藥物止痛、保護甲床、觀察感染跡象等方式緩解疼痛。手指擠壓傷通常由外力撞...
牙齦發(fā)炎腫痛怎么緩解疼痛
牙齦發(fā)炎腫痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、鹽水漱口、藥物緩解、口腔清潔、專業(yè)治療等方式緩解疼痛。牙齦發(fā)炎通常由牙菌斑堆積、食物嵌塞、免...
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急性腸胃炎可以通過藥物治療、飲食調(diào)整和休息緩解疼痛和嘔吐感,通常由病毒、細(xì)菌感染或食物中毒引起。藥物治療包括止吐藥、解痙...
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胃痛可通過適量食用小米粥、山藥、南瓜、香蕉、蘇打餅干等食物緩解疼痛。胃痛可能與飲食不當(dāng)、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流、功能性...
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結(jié)石痛起來了怎么緩解疼痛
結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、大量飲水、就醫(yī)治療等方式緩解。結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣...
女人來大姨媽肚子疼怎么緩解疼痛
女性經(jīng)期腹痛可通過熱敷腹部、適量飲用紅糖姜茶、遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、保持適度運動、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方式緩解。經(jīng)期腹痛通...
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女性右腎部位隱隱作痛怎么回事?

女性右腎部位隱隱作痛可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、婦科疾病或生理性因素有關(guān),可通過影像學(xué)檢查、實驗室檢測等方式明確診斷后針對性治療。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可能刺激黏膜引發(fā)隱痛,疼痛常向會陰部放射,可能伴隨血尿、尿頻等癥狀。超聲或CT可明確結(jié)石位置及大小。醫(yī)生可能開具排石顆粒、尿石通丸等藥物,嚴(yán)重時需體外沖擊波碎石。

2、腎盂腎炎

細(xì)菌感染引起的腎盂炎癥會導(dǎo)致腰部持續(xù)性鈍痛,多伴有發(fā)熱、排尿灼痛。尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高,需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片治療,同時建議多飲水沖刷尿路。

3、腰肌勞損

長期姿勢不良或過度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)腰肌慢性損傷,疼痛在活動后加重,休息可緩解。熱敷、按摩有助于改善局部血液循環(huán),必要時可使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。

4、婦科疾病

右側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等婦科病變可能表現(xiàn)為腎區(qū)牽涉痛,常伴月經(jīng)異常、陰道分泌物改變。婦科超聲檢查可鑒別,需根據(jù)病因使用桂枝茯苓膠囊或抗生素治療。

5、生理性因素

經(jīng)期盆腔充血、妊娠期子宮增大或劇烈運動后肌肉乳酸堆積,均可能引起短暫性右腎區(qū)不適。建議調(diào)整作息,避免過度勞累,局部熱敷觀察癥狀變化。

出現(xiàn)持續(xù)性隱痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議記錄疼痛特點及伴隨癥狀,及時就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。日常注意保持每日2000毫升飲水量,減少高草酸食物攝入,避免久坐久站,經(jīng)期注意保暖。若疼痛突然加劇或出現(xiàn)高熱、血尿需急診處理。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孩子咽炎頻繁吭吭怎么辦?

孩子咽炎頻繁吭吭可通過保持空氣濕潤、調(diào)整飲食、避免刺激物、遵醫(yī)囑用藥、加強免疫力等方式緩解。咽炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、空氣干燥、用嗓過度等原因引起。

1、保持空氣濕潤

使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,或放置水盆增加濕度,有助于緩解咽部干燥刺激。避免長時間開空調(diào)或處于粉塵環(huán)境,外出可佩戴兒童專用口罩。家長需每日清潔加濕器水箱,防止霉菌滋生。

2、調(diào)整飲食

選擇溫涼流質(zhì)食物如米粥、南瓜羹,避免辛辣、油炸或過燙飲食??蛇m量飲用蜂蜜水或梨汁潤喉。家長需監(jiān)督孩子少量多次飲水,每日飲水量按體重每公斤50-80毫升計算,分5-6次補充。

3、避免刺激物

遠(yuǎn)離二手煙、香水、蚊香等化學(xué)刺激源,減少冷空氣直接刺激咽喉。發(fā)作期間限制喊叫、唱歌等用嗓行為。家長應(yīng)檢查家庭環(huán)境,移除可能引發(fā)過敏的毛絨玩具或地毯。

4、遵醫(yī)囑用藥

細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過敏因素可配合氯雷他定糖漿。急性疼痛可用對乙酰氨基酚口服溶液緩解。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長不可自行調(diào)整劑量。

5、加強免疫力

保證每日維生素C攝入,通過獼猴桃、草莓等水果補充。規(guī)律作息并適當(dāng)進行戶外活動,冬季注意頸部保暖。家長可帶孩子進行游泳、跳繩等增強心肺功能的運動,每周3-4次,每次不超過30分鐘。

日??勺尯⒆佑玫}水漱口,每日2-3次幫助清潔咽部。觀察2周若無改善或伴隨發(fā)熱、呼吸急促,需及時就診耳鼻喉科。注意記錄發(fā)作頻率和誘因,就診時向醫(yī)生詳細(xì)描述病史。避免長期依賴潤喉糖,防止掩蓋病情進展。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
7天還能打破傷風(fēng)針嗎

7天后通常不建議打破傷風(fēng)針,破傷風(fēng)疫苗需要在受傷后24小時內(nèi)接種效果最佳。

破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的急性感染性疾病,主要通過傷口侵入人體。破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素會攻擊神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致肌肉痙攣、呼吸困難等癥狀。破傷風(fēng)疫苗能夠刺激機體產(chǎn)生抗體,中和破傷風(fēng)毒素。疫苗在受傷后24小時內(nèi)接種效果最好,此時抗體產(chǎn)生速度最快,能夠有效預(yù)防破傷風(fēng)感染。超過7天后接種,抗體產(chǎn)生速度減慢,預(yù)防效果明顯下降。

破傷風(fēng)疫苗的預(yù)防效果與接種時間密切相關(guān)。接種時間越早,抗體產(chǎn)生越快,預(yù)防效果越好。超過7天接種,雖然仍能產(chǎn)生一定抗體,但預(yù)防效果大打折扣。對于已經(jīng)出現(xiàn)破傷風(fēng)癥狀的患者,疫苗無法起到治療作用,需要立即就醫(yī)進行抗毒素治療。破傷風(fēng)疫苗的保護期一般為5-10年,建議定期加強接種以維持免疫力。

日常生活中要注意預(yù)防破傷風(fēng),受傷后及時清洗消毒傷口,必要時就醫(yī)處理。定期接種破傷風(fēng)疫苗是預(yù)防破傷風(fēng)最有效的方法。對于高風(fēng)險人群如農(nóng)民、建筑工人等,建議每5-10年加強接種一次。保持傷口清潔干燥,避免接觸土壤、鐵銹等可能含有破傷風(fēng)梭菌的物質(zhì)。出現(xiàn)傷口感染、肌肉痙攣等癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī),不可延誤治療。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
查膽紅素做哪個檢查

查膽紅素通常需要做肝功能檢查,主要包括血清總膽紅素測定、直接膽紅素測定和間接膽紅素測定。膽紅素水平異??赡芘c肝膽疾病、溶血性疾病等因素有關(guān),建議根據(jù)醫(yī)生建議完善相關(guān)項目。

血清總膽紅素測定是評估膽紅素代謝的基礎(chǔ)項目,通過抽取靜脈血檢測血液中總膽紅素濃度,可反映肝臟對膽紅素的攝取、結(jié)合及排泄功能。直接膽紅素測定主要檢測結(jié)合型膽紅素水平,其升高常見于膽汁淤積、膽管梗阻等疾病。間接膽紅素測定則針對未結(jié)合型膽紅素,數(shù)值異常多見于溶血性貧血、Gilbert綜合征等。部分情況下需結(jié)合尿膽紅素、尿膽原檢測輔助判斷膽紅素代謝環(huán)節(jié)異常的具體部位。對于新生兒黃疸或疑似遺傳性黃疸患者,可能需加做血型鑒定、紅細(xì)胞脆性試驗等專項檢查。

檢查前需空腹8-12小時,避免劇烈運動及飲酒。若結(jié)果異常,應(yīng)進一步通過腹部超聲、CT或磁共振膽胰管成像等影像學(xué)檢查明確病因。日常需注意觀察皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深等異常表現(xiàn),避免自行服用可能損傷肝臟的藥物。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
成人發(fā)燒流鼻涕咳嗽是什么病

成人發(fā)燒流鼻涕咳嗽可能是普通感冒、流行性感冒、急性鼻竇炎、支氣管炎或肺炎等疾病引起的。這些疾病通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)或環(huán)境刺激等因素導(dǎo)致,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果進行診斷。

1、普通感冒

普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起,表現(xiàn)為低熱、流清涕、咳嗽等癥狀。發(fā)病可能與受涼、疲勞或免疫力下降有關(guān)。治療以對癥為主,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、氨咖黃敏膠囊、鹽酸偽麻黃堿緩釋片等藥物緩解癥狀。保持充足休息,多飲水有助于恢復(fù)。

2、流行性感冒

流行性感冒由流感病毒引發(fā),癥狀包括高熱、全身酸痛、咳嗽流涕等??赡芘c病毒變異或人群密集環(huán)境接觸傳播有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。早期隔離和接種疫苗是重要預(yù)防措施。

3、急性鼻竇炎

急性鼻竇炎常繼發(fā)于感冒,表現(xiàn)為膿涕、面部脹痛伴發(fā)熱咳嗽。可能與細(xì)菌感染或過敏原刺激有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。鼻腔沖洗和蒸汽吸入能緩解癥狀。

4、支氣管炎

支氣管炎多由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致,癥狀為咳嗽咳痰、低熱、鼻塞等。發(fā)病與吸煙、空氣污染或呼吸道防御功能下降相關(guān)。可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、左氧氟沙星片等藥物。避免冷空氣刺激和戒煙有助于康復(fù)。

5、肺炎

肺炎可能出現(xiàn)高熱、咳嗽咳膿痰、呼吸急促等癥狀。常見病原體包括肺炎鏈球菌、支原體等,可能與免疫力低下或誤吸有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、頭孢呋辛酯片、莫西沙星片等抗生素治療。

出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀時,建議監(jiān)測體溫變化,保持每日2000毫升以上飲水量,選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物。居室保持50%-60%濕度,定時開窗通風(fēng)。若持續(xù)高熱超過3天、出現(xiàn)胸痛或呼吸困難等癥狀,須及時就醫(yī)進行血常規(guī)、胸片等檢查。避免自行使用抗生素,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
手指上有個尋常疣做外科手術(shù)切除行嗎

手指上的尋常疣一般可以通過外科手術(shù)切除,但通常建議優(yōu)先選擇創(chuàng)傷更小的治療方法。尋常疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性增生,多數(shù)情況下可通過冷凍、激光等非手術(shù)方式消除。

外科手術(shù)切除適用于體積較大、反復(fù)復(fù)發(fā)或?qū)Ψ鞘中g(shù)治療無效的尋常疣。手術(shù)在局部麻醉下進行,直接切除疣體及部分基底組織,愈合后可能遺留線性瘢痕。術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免感染,拆線前限制手指活動。手術(shù)切除的優(yōu)勢在于一次性清除病灶,但可能損傷正常皮膚組織,且存在術(shù)后甲板變形風(fēng)險。

非手術(shù)方法中,液氮冷凍治療通過低溫破壞疣體細(xì)胞,需多次治療但創(chuàng)傷小;二氧化碳激光可精準(zhǔn)氣化疣體組織,適合甲周等特殊部位;外用藥物如水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏通過化學(xué)剝脫或免疫調(diào)節(jié)發(fā)揮作用。這些方法恢復(fù)期短,但可能需要數(shù)周療程。對于兒童或多發(fā)疣體,非手術(shù)治療依從性更高。

尋常疣具有傳染性,治療后需避免搔抓患處,防止自身接種傳播。日常應(yīng)加強手部清潔,公共場合穿戴防護鞋襪,保持皮膚屏障完整。若疣體突然增大、出血或顏色改變,應(yīng)及時就診排除惡變可能。選擇治療方案時需綜合考慮疣體位置、數(shù)量及患者耐受性,皮膚科醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個體化方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
不懷孕會吸出奶嗎

不懷孕時一般不會自然分泌乳汁,但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)泌乳現(xiàn)象。泌乳可能與垂體瘤、甲狀腺功能異常、藥物副作用等因素有關(guān)。

正常情況下,女性在妊娠期和哺乳期會因催乳素水平升高而分泌乳汁。未懷孕時催乳素水平通常較低,乳腺不會主動產(chǎn)奶。但部分女性在未懷孕狀態(tài)下可能出現(xiàn)乳頭溢液,液體多為透明或淡黃色,與乳汁性狀不同。若溢液呈乳白色且持續(xù)存在,需警惕高催乳素血癥可能。

病理性泌乳常伴隨月經(jīng)紊亂、頭痛、視力變化等癥狀。垂體瘤壓迫可導(dǎo)致催乳素分泌異常,表現(xiàn)為雙側(cè)乳房非妊娠性溢乳。甲狀腺功能減退會干擾下丘腦-垂體軸調(diào)節(jié),間接引起泌乳素升高。某些抗抑郁藥、胃藥等也可能干擾多巴胺抑制通路,造成泌乳素分泌失調(diào)。長期服用避孕藥或存在慢性腎功能不全時,同樣可能出現(xiàn)異常泌乳現(xiàn)象。

建議出現(xiàn)不明原因泌乳時及時就醫(yī)檢查,通過血液激素檢測、垂體核磁共振等手段明確病因。日常生活中應(yīng)避免過度刺激乳房,保持規(guī)律作息,慎用可能影響內(nèi)分泌的藥物。若確診為垂體微腺瘤,可遵醫(yī)囑使用甲磺酸溴隱亭片等藥物治療。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞是怎么回事?

關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性損傷、感染性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等因素引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)退行性病變,與年齡增長和關(guān)節(jié)長期勞損有關(guān)。關(guān)節(jié)軟骨磨損后會出現(xiàn)骨質(zhì)增生和軟骨下骨硬化,X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄和骨贅形成。患者常出現(xiàn)晨僵和負(fù)重疼痛,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩病情,配合塞來昔布膠囊緩解疼痛。中晚期患者需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,滑膜炎癥會侵蝕關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)。早期表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛,血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥可控制病情發(fā)展,疼痛急性期可用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。生物制劑如注射用依那西普適用于傳統(tǒng)藥物無效的患者,需警惕感染風(fēng)險。

3、創(chuàng)傷性損傷

關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或韌帶損傷未及時治療可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。骨折線累及關(guān)節(jié)面時會造成軟骨損傷,后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整和異常負(fù)重。急性期需通過切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu),陳舊性損傷可嘗試富血小板血漿注射治療??祻?fù)期應(yīng)避免劇烈運動,配合微波理療促進組織修復(fù)。

4、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌經(jīng)血行或直接侵入關(guān)節(jié)會引起化膿性關(guān)節(jié)炎,金黃色葡萄球菌是最常見病原體。患者出現(xiàn)高熱伴關(guān)節(jié)紅腫熱痛,關(guān)節(jié)液檢查可見膿細(xì)胞。注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素需足療程使用,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔灌洗引流。結(jié)核性關(guān)節(jié)炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊長期抗結(jié)核治療。

5、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性和老年人群因骨量流失易發(fā)生骨質(zhì)疏松,輕微外力即可導(dǎo)致椎體壓縮或髖部骨折。骨密度檢查T值低于-2.5可確診,阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片能增加骨密度。唑來膦酸注射液每年靜脈給藥一次,嚴(yán)重脊柱變形需行椎體成形術(shù)。日常需保證每日1000mg鈣攝入和適量日照。

關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞患者應(yīng)保持適度低沖擊運動如游泳、騎自行車,避免爬樓梯和蹲起動作。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,飲食注意補充富含維生素D的海魚和乳制品。急性疼痛時可局部冰敷15分鐘緩解癥狀,夜間使用護具固定不穩(wěn)定關(guān)節(jié)。定期復(fù)查X線監(jiān)測病情進展,出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或功能喪失時應(yīng)評估手術(shù)指征。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
體檢胸部CT胸腔有少量積液要緊嗎

體檢發(fā)現(xiàn)胸部CT顯示胸腔有少量積液是否要緊需結(jié)合具體情況判斷。少量胸腔積液可能由生理性因素或輕微疾病引起,通常無須過度擔(dān)憂;若伴隨呼吸困難、胸痛等癥狀或積液量持續(xù)增加,則需警惕病理性原因。

生理性少量胸腔積液常見于健康人群,可能與體位變化、運動后體液分布暫時性改變有關(guān)。這類積液通常無臨床癥狀,在1-2周內(nèi)可自行吸收,復(fù)查CT多顯示積液消失。部分女性在月經(jīng)周期激素波動時也可能出現(xiàn)短暫性微量積液,無須特殊處理。觀察期間保持正?;顒蛹纯?,避免劇烈運動加重胸腔壓力。

病理性少量胸腔積液需關(guān)注潛在疾病,如肺炎、結(jié)核性胸膜炎、心力衰竭等。肺部感染引起的炎性滲出通常伴隨咳嗽、發(fā)熱,結(jié)核性積液可能有低熱盜汗,心功能不全導(dǎo)致的積液常見夜間陣發(fā)性呼吸困難。惡性腫瘤或結(jié)締組織病早期也可能僅表現(xiàn)為微量積液,但會逐漸增多并伴隨體重下降、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀。此類情況需進一步完善腫瘤標(biāo)志物、自身抗體檢測或胸腔穿刺檢查。

建議3個月內(nèi)復(fù)查胸部CT觀察積液變化,日常監(jiān)測體溫、呼吸頻率及活動耐量。出現(xiàn)胸悶加重、持續(xù)發(fā)熱或咯血時應(yīng)立即就診呼吸科。保持低鹽飲食控制液體潴留,睡眠時可抬高床頭減少胸腔壓力。避免自行服用利尿劑以免掩蓋病情進展,所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
女人憋不住尿怎么辦
女人有時候尿急、尿頻、尿疼,憋不住尿、咳嗽、大笑,增加腹壓的時候,有時候尿液就漏出來。在臨床上首先應(yīng)該分清是哪一類原因引起。如果是由于膀胱或者尿道的炎癥刺激所造成,考慮是炎癥感染,需要用消炎藥,需要用抗菌素等等。還有一些是生理性的因素所造成,由于生孩子生產(chǎn)以后盆底肌肉松弛,女性更年期以后出現(xiàn)雌激素水平的下降、激素代謝的紊亂,從而造成膀胱過度活動癥、壓力性尿失禁。這些相關(guān)的癥狀,要依據(jù)不同的情況來進行不同的處理。而對于炎癥以消炎為主、抗菌為主。而對于功能性的需要加強功能、鍛煉。有時候漏尿,首先可以用α受體阻滯劑來緩解膀胱泌尿的張力,在臨床上得到比較好的效果。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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