醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性雙腎結(jié)石可能引起尿頻，常見癥狀包括排尿次數(shù)增多、排尿疼痛、血尿等。尿頻通常由結(jié)石刺激尿路、繼發(fā)尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。

  1、結(jié)石刺激尿路

  腎結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管或膀胱，導(dǎo)致尿頻?？赏ㄟ^多飲水促進(jìn)結(jié)石排出，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。

  2、繼發(fā)尿路感染

  結(jié)石可能阻塞尿路引發(fā)感染，表現(xiàn)為尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

  3、膀胱過度活動(dòng)癥

  結(jié)石刺激可能導(dǎo)致膀胱逼尿肌過度收縮?？蛇M(jìn)行膀胱訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物控制癥狀。

  4、神經(jīng)源性膀胱

  長(zhǎng)期結(jié)石刺激可能影響膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

  建議增加每日飲水量，避免高草酸食物，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。