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肛瘺術(shù)后恢復的標準是

來源:博禾知道

2024-06-02 12:16 21人閱讀

問題描述:肛瘺術(shù)后恢復的標準是

醫(yī)生回答(1)

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肛瘺一定做手術(shù)嗎
肛瘺通常需要通過手術(shù)治療。這是由于肛瘺是肛門直腸周圍膿腫潰破或切口引流后留下的后遺癥,常由飲食刺激或久坐引起。若不及時處理,分泌物會引發(fā)肛門周圍炎癥、疼痛和潰爛。藥物如龍珠軟膏、馬應龍痔瘡栓可緩解不適,但無法根治,故手術(shù)治療更為有效,包括掛線療法和肛瘺切開術(shù)等。患者應多飲水,避免便秘,控制排便時間,保持飲食清淡,多吃蔬菜水果,忌辛辣食物,避免久坐,保證規(guī)律作息。如出現(xiàn)不適,應立即就醫(yī),以防延誤治療。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛瘺瘺管形成膿腫嚴重嗎
肛瘺瘺管形成膿腫是比較嚴重的。肛瘺分為低位肛瘺和高位肛瘺,肛瘺的瘺管形成膿腫這種情況比較嚴重,需要及時做手術(shù),找到瘺管的內(nèi)口。特別是復雜性的高位肛瘺,可能存在有多條瘺管,在做手術(shù)時要把瘺管和內(nèi)口完全切除。如果是高危性的肛瘺,可行掛線術(shù),避免損傷肛門括約肌。手術(shù)后再靜脈點滴頭孢類的抗生素抗感染治療,傷口部位要塞入引流條,避免出現(xiàn)假性愈合,并每天對傷口進行消毒和換藥。肛瘺瘺管形成膿腫是比較嚴重的,如果不及時處理,有可能會導致感染更嚴重。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
肛瘺的并發(fā)癥有哪些
肛瘺可以引起肛門皮膚的感染,反復發(fā)作時可以引起肛門括約肌局部纖維化,從而失去了括約的功能。長期反復發(fā)作的肛瘺,有很小的概率引起皮膚細胞惡變。肛瘺的瘺管內(nèi)容易滋生細菌,引起細菌感染,導致肛門皮膚反復的紅腫、流膿、疼痛。雖然不足以造成生命危險,但嚴重影響患者的日常生活和工作。肛瘺發(fā)作頻繁時,長期的慢性炎癥刺激,可以導致肛門括約肌局部慢性炎癥,并逐漸纖維化,失去了彈性,喪失了部分的括約功能。長期慢性炎癥刺激,還可能有很小的概率導致皮膚細胞惡變,形成惡性腫瘤。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肛瘺手術(shù)內(nèi)口愈合標準
肛瘺手術(shù)后不再破皮,沒疼痛的現(xiàn)象創(chuàng)面干燥,不伴發(fā)分泌物構(gòu)成是結(jié)疤標準。肛瘺是由于肛周膿腫反反復復復發(fā)的一種肛周疾病一般可以手術(shù)救治,術(shù)后應當流質(zhì)飲食為基礎(chǔ),及時的排便作好肛門局部衛(wèi)生的清潔護理,及時換藥重新調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),采用溫水坐浴或中藥內(nèi)服等能增進傷口愈合。特別聲明忌食辛辣刺激性食物,清淡飲食,避免久坐受涼。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
肛瘺手術(shù)大便后清洗
肛瘺手術(shù)后肛門局部與未手術(shù)前結(jié)構(gòu)一致,大便后正常清洗局部即可,但需注意清洗后應使用溫水或中藥藥液坐浴,可起到清潔創(chuàng)面作用,促進局部血液循環(huán)及創(chuàng)面愈合。預防便秘以及長期腹瀉;少食辛辣刺激性、油膩性食物等,以免造成局部肛腺口受刺激后堵塞,黏液無法正常排出,而導致局部出現(xiàn)感染。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肛瘺傷口沒有長好怎么辦
肛瘺傷口沒有長好,主要就是通過換藥的方法進行修剪。必要的時候還可以在麻醉的狀態(tài)下對出現(xiàn)了感染的傷口,或者是過度增生了肉芽組織的傷口,或者是有橋形愈合的傷口進行修整。肛瘺傷口沒有長好,往往都是由于在手術(shù)之后換藥不及時,局部傷口引流不通暢,或者是形成橋型的愈合所引起。肛瘺在手術(shù)之后一定要按時進行換藥,主要的目的就是保持肉芽組織新鮮,保持手術(shù)傷口引流的通暢。肛瘺的傷口屬于開放性的傷口,相對愈合的周期也會比較長,要注意保持傷口局部的清潔。特別是在排過大便之后,建議患者使用中藥成分的制劑進行泡洗,既可以保持清潔,還可以緩解疼痛,也有利于避免傷口長不好的情況。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛瘺對身體有什么影響
肛瘺是較常見的肛腸疾病,對身體會有影響,如腫痛、流膿,需要引起重視。肛瘺的主要表現(xiàn)就是會使局部肛門出現(xiàn)腫痛并且反復流膿,嚴重的還可能使患者發(fā)燒。因為反復的致病菌感染,容易使肛周局部的組織出現(xiàn)纖維化。如果不盡早進行手術(shù)治療,控制炎癥,有可能會導致肛門出現(xiàn)失禁,不能控制大小便等。因為患病久治不愈,還會使患者的心理壓力過大。因此,肛瘺一旦形成后用藥物治療是沒有辦法根治,只能及早的進行手術(shù),手術(shù)中仔細探查找到內(nèi)口、瘺管一起切除,術(shù)后進行抗炎治療。如果任由其發(fā)展,不及時處理,肛瘺對身體的影響較大。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
肛瘺瘺管外口流出分泌物怎么辦
肛瘺瘺管外口流出分泌物,要保持肛周局部的清潔,避免進一步感染到其他部位,完善相關(guān)檢查后擇期手術(shù)治療。肛瘺由內(nèi)口、瘺管和外口三部分組成,內(nèi)口在齒狀線附近,外口在肛周的皮膚上,內(nèi)口分泌的膿性分泌物,沿著瘺管從外口流出。出現(xiàn)這種情況首先要保持肛周局部的清潔衛(wèi)生,避免導致肛周濕疹,避免炎癥蔓延到其他部位。及時完善肛周磁共振檢查,盡快手術(shù)治療。可以行肛瘺掛線術(shù)、瘺管切除術(shù)、肛瘺切除縫合術(shù)等。手術(shù)后給予靜脈點滴頭孢類的抗生素抗感染治療。同時用清熱解毒的中藥坐浴,配合傷口每天消毒換藥促進傷口愈合。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛瘺的發(fā)病率也是很高嗎
肛瘺的發(fā)病率還是相對偏高的,在臨床上肛瘺的發(fā)病率位于肛門周圍常見疾病的第三位。肛瘺會表現(xiàn)為患者反復出現(xiàn)肛門周圍腫痛以及流膿的癥狀,而且肛瘺并無法自愈,患者需要通過手術(shù)治療才能完全治愈,所以建議患者及時行手術(shù)治療。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
肛瘺不做手術(shù)能不能好
肛瘺一般來說,不手術(shù)是不能自愈的,只有極少部分,那種生活習慣非常好,抵抗力強,衛(wèi)生習慣,大便習慣都非常好的,嬰幼兒的肛瘺,相對來說因為他本身還在生長發(fā)育期,隨著他生長發(fā)育,如果你也是習慣大便,有些大便成形了,細菌抵抗力也上升了,把肛腺導管瘺管都愈合,嬰幼兒肛瘺相對來說,自愈的幾率會大一點。嬰幼兒的肛瘺,還在生長發(fā)育期,肛腺導管瘺管都能愈合,相對來說自愈的幾率會大一點。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肛裂加肛瘺可以只做肛裂嗎
肛裂合并肛瘺的情況不建議只處理肛裂,通常需要綜合評估并同時治療。單純處理肛裂可能難以根治問題,而未治療的肛瘺可能進一步發(fā)...
肛瘺怎么緩解或用什么藥
肛瘺是一種常見的疾病,主要表現(xiàn)為肛門周圍反復流膿、腫痛等癥狀。對于輕度癥狀患者可以采取一般治療和藥物治療來緩解不適感。1.一般治療:首先要注意保持局部清潔衛(wèi)生,每天溫水坐浴20分鐘,可有效減輕疼痛及瘙癢的癥狀,并且有助于促進傷口愈合。其次要避免食用辛辣刺激性食物以及飲酒等不良習慣,以免加重病情。此外還要
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抑郁癥會引起心跳快嗎

抑郁癥可能會引起心跳快,通常與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),但需排除其他器質(zhì)性疾病。

抑郁癥患者常伴隨自主神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào),導致交感神經(jīng)活動增強,可能引發(fā)竇性心動過速,表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心率超過100次/分鐘。這種生理反應與持續(xù)的心理壓力、焦慮情緒相關(guān),體內(nèi)應激激素如皮質(zhì)醇和腎上腺素水平升高會直接刺激心臟傳導系統(tǒng)。部分患者還會出現(xiàn)心悸、胸悶等主觀不適感,但心電圖檢查通常無器質(zhì)性異常。

少數(shù)情況下需警惕抗抑郁藥物副作用,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑初期可能引發(fā)心悸等不良反應。若合并甲狀腺功能亢進、貧血或心律失常等軀體疾病時,心跳加快癥狀會更為顯著,此時需通過甲狀腺功能檢測、血常規(guī)和動態(tài)心電圖等檢查明確病因。

建議抑郁癥患者定期監(jiān)測心率變化,避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。若持續(xù)出現(xiàn)心慌伴頭暈、胸痛等癥狀,應及時排查心血管疾病。心理治療聯(lián)合適度有氧運動有助于改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,嚴重時可遵醫(yī)囑使用β受體阻滯劑緩解癥狀。

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腦干梗塞水腫期是多久

腦干梗塞水腫期一般在3-7天,具體時間與梗塞范圍、個體差異及治療干預有關(guān)。

腦干梗塞后水腫通常在發(fā)病后24-48小時開始出現(xiàn),3-5天達到高峰,7天內(nèi)逐漸消退。水腫期的長短受多種因素影響,較小的梗塞灶可能僅持續(xù)3-4天,而大面積梗塞或合并出血性轉(zhuǎn)化時,水腫可能持續(xù)5-7天甚至更久。早期通過影像學檢查可明確水腫范圍,臨床治療以控制顱內(nèi)壓、改善腦循環(huán)為主,常用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水藥物,同時需密切監(jiān)測生命體征。若水腫壓迫腦干重要結(jié)構(gòu),可能引發(fā)意識障礙、呼吸循環(huán)衰竭等嚴重并發(fā)癥。

建議患者在急性期絕對臥床,避免頭部劇烈活動,保持血壓穩(wěn)定?;謴推诳芍鸩竭M行吞咽功能訓練、肢體康復鍛煉,飲食以低鹽、低脂、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,定期復查頭顱影像學評估水腫消退情況。出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐或意識變化時需立即就醫(yī)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
有卵巢囊腫可以上環(huán)嗎

卵巢囊腫患者一般可以上環(huán),但需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及癥狀綜合評估。卵巢囊腫可能是生理性囊腫或病理性囊腫,建議在醫(yī)生指導下選擇合適避孕方式。

生理性囊腫如黃體囊腫或濾泡囊腫,體積較小且無不適時,通常不影響宮內(nèi)節(jié)育器放置。這類囊腫多與月經(jīng)周期相關(guān),可能自行消退,上環(huán)前超聲檢查確認囊腫無惡性特征即可。但需注意術(shù)后定期復查,監(jiān)測囊腫變化及環(huán)位情況。

病理性囊腫如子宮內(nèi)膜異位囊腫或囊腺瘤,若直徑超過5厘米或伴隨嚴重痛經(jīng)、異常出血等癥狀,可能需先處理囊腫再考慮上環(huán)。較大囊腫可能壓迫子宮變形,增加節(jié)育器移位、嵌頓風險。合并感染或疑似惡性腫瘤時,應禁止放置節(jié)育器直至病情穩(wěn)定。

無論何種類型卵巢囊腫,上環(huán)后均需加強隨訪。建議每3-6個月進行婦科超聲檢查,觀察囊腫動態(tài)變化及節(jié)育器位置。日常出現(xiàn)下腹劇痛、不規(guī)則陰道流血或發(fā)熱等癥狀時及時就診。避孕方式選擇應結(jié)合年齡、生育需求及囊腫特性,必要時可考慮短效避孕藥等替代方案。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
前列腺炎發(fā)燒反復不退怎么辦

前列腺炎發(fā)燒反復不退可通過抗生素治療、物理治療、調(diào)整生活方式、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。前列腺炎通常由細菌感染、免疫異常、尿液反流、久坐不動、精神壓力等因素引起。

1、抗生素治療

細菌性前列腺炎引起的發(fā)熱需遵醫(yī)囑使用抗生素。左氧氟沙星片可抑制革蘭陰性菌繁殖,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能緩解排尿疼痛,頭孢克肟分散片對泌尿系統(tǒng)感染有效。用藥期間需監(jiān)測體溫變化,避免自行增減藥量。

2、物理治療

局部熱敷可促進前列腺血液循環(huán),微波治療能減輕腺體水腫,溫水坐浴每日15-20分鐘有助于緩解盆腔充血。物理治療需配合藥物使用,體溫超過38.5℃時應暫停熱療。

3、調(diào)整生活方式

每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免騎行等壓迫會陰部運動,規(guī)律排精每周2-3次防止前列腺液淤積。忌食辣椒、酒精等刺激性食物,保持充足睡眠有助于增強免疫力。

4、中藥調(diào)理

癃清片可清熱解毒,前列舒通膠囊能化瘀散結(jié),熱淋清顆粒對小便灼熱有效。中藥需連續(xù)服用4-8周,服藥期間出現(xiàn)腹瀉應減量。建議在中醫(yī)師指導下配伍使用。

5、手術(shù)治療

對于合并前列腺膿腫或頑固性感染,可能需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)后需留置導尿管3-5天,配合靜脈抗生素治療。手術(shù)治療僅適用于反復發(fā)作的慢性細菌性前列腺炎。

前列腺炎患者應穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長時間駕駛或久坐,每40分鐘起身活動5分鐘。飲食可增加南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物,禁止憋尿或過度勞累。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、血尿等癥狀,須立即復查血常規(guī)和尿培養(yǎng)?;謴推诳蛇M行提肛運動鍛煉盆底肌,每周3次溫水坐浴能預防復發(fā)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
疝氣手術(shù)后腹部疼痛怎么回事
肉蓯蓉泡水喝能隔夜嗎

肉蓯蓉泡水一般不建議隔夜飲用,隔夜后可能滋生細菌或?qū)е滤幮Ы档?。肉蓯蓉是傳統(tǒng)中藥材,具有補腎陽、益精血等功效,其水溶液在常溫下易變質(zhì)。

肉蓯蓉泡水后若放置時間過長,水中營養(yǎng)成分可能被氧化分解,藥效逐漸減弱。尤其夏季高溫環(huán)境,微生物繁殖速度加快,隔夜后可能引發(fā)胃腸不適。肉蓯蓉中的活性成分如苯乙醇苷類物質(zhì),長時間暴露于空氣中易發(fā)生化學變化,影響其滋補作用。沖泡后的藥渣若未及時清理,還可能產(chǎn)生異味或沉淀物。

若因特殊原因需短暫保存,可將肉蓯蓉水密封后冷藏,但存放時間不宜超過12小時。飲用前需觀察是否渾濁或異味,加熱至沸騰可殺滅部分細菌,但無法完全恢復藥效。建議每次沖泡后2-4小時內(nèi)飲用完畢,避免反復加熱或長時間存放。

日常飲用肉蓯蓉水可選擇陶瓷或玻璃器皿,避免金屬容器引發(fā)化學反應。陰虛火旺或感冒發(fā)熱者慎用,孕婦及兒童應在醫(yī)師指導下服用。儲存肉蓯蓉原藥材需置于陰涼干燥處,防止受潮霉變。若出現(xiàn)腹瀉、腹痛等不適,應立即停用并就醫(yī)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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