醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎盤低置多數(shù)情況下對(duì)胎兒無(wú)明顯影響，但可能增加妊娠晚期出血、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，主要與胎盤位置異常、子宮形態(tài)異常、多次流產(chǎn)史、多胎妊娠等因素有關(guān)。

  1、胎盤位置異常

  胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口時(shí)，可能影響胎兒血供。建議定期超聲監(jiān)測(cè)胎盤位置變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

  2、子宮形態(tài)異常

  子宮發(fā)育畸形或肌瘤壓迫可能導(dǎo)致胎盤著床位置偏低。可通過子宮超聲檢查評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡矯正。

  3、多次流產(chǎn)史

  既往流產(chǎn)可能損傷子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致胎盤代償性增大并下移。需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查頻率，監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。

  4、多胎妊娠

  雙胎或多胎妊娠時(shí)子宮過度擴(kuò)張易致胎盤位置偏低。建議增加營(yíng)養(yǎng)攝入，必要時(shí)住院觀察。

  胎盤低置孕婦應(yīng)避免負(fù)重及性生活，選擇左側(cè)臥位休息，如出現(xiàn)陰道流血或腹痛需立即就醫(yī)。