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腎結石肚子疼怎么緩解

來源:博禾知道

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問題描述:腎結石肚子疼怎么緩解

醫(yī)生回答(1)

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腎結石下來了有什么癥狀

腎結石排出時可能出現排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部鈍痛等癥狀,嚴重時可伴隨惡心嘔吐或發(fā)熱。

1、排尿疼痛

結石通過輸尿管時刺激黏膜引發(fā)銳痛,疼痛常從腰部放射至腹股溝,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解。

2、血尿

結石摩擦泌尿道黏膜導致毛細血管破裂,尿液呈粉紅色或洗肉水樣,需通過多飲水沖刷尿道,必要時使用氨甲環(huán)酸片止血。

3、尿頻尿急

結石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿反射亢進,每日排尿次數超過8次,可配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液減少刺激。

4、腰部鈍痛

結石移動導致腎盂內壓力增高,表現為持續(xù)性腰背部酸脹感,熱敷或使用吲哚美辛栓有助于緩解癥狀。

建議每日飲水量保持在2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜巧克力,若出現持續(xù)高熱或劇烈腹痛需立即急診處理。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腎結石手術需要休息多久

腎結石手術后一般需要休息7-14天,實際恢復時間受到手術方式、結石大小、術后并發(fā)癥、個人體質等多種因素的影響。

1、手術方式:

經尿道輸尿管鏡碎石術創(chuàng)傷較小,通常休息3-5天即可;經皮腎鏡取石術需臥床休息1周左右;開放性手術恢復期可能長達2-4周。

2、結石大?。?p>結石直徑小于2厘米者恢復較快;超過2厘米的復雜結石可能造成更多組織損傷,需延長休養(yǎng)時間。

3、術后并發(fā)癥:

出現發(fā)熱、血尿或尿路感染等并發(fā)癥時,需延長休息時間并配合抗感染治療,必要時住院觀察。

4、個人體質:

年輕患者恢復速度通常快于老年患者,合并糖尿病、高血壓等基礎疾病者需適當延長休養(yǎng)期。

術后應保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動和高草酸飲食,定期復查超聲觀察排石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
0.5毫米的腎結石容易排出來嗎

0.5毫米的腎結石多數情況下容易自行排出。結石排出概率與結石位置、泌尿系統(tǒng)結構、飲水量、運動量等因素有關。

1、結石位置:

位于腎盂或輸尿管上段的結石排出難度略高,需隨尿液移動較長時間;位于輸尿管下段或膀胱的結石更易排出。

2、泌尿結構:

輸尿管無狹窄或畸形者結石通過順暢,存在生理性狹窄或既往手術史者可能影響排出效率。

3、飲水量:

每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷作用,幫助結石移動;飲水量不足可能導致尿液濃縮減緩排出。

4、運動輔助:

適度跳躍運動利用重力作用促進結石下行,但過度運動可能誘發(fā)腎絞痛,建議根據耐受度調整。

建議保持每日尿量2000毫升以上,觀察排尿是否出現沙礫樣沉淀物,若出現持續(xù)腰痛或血尿應及時泌尿外科就診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
手術取右腎結石多少錢

手術取右腎結石一般需要5000元到30000元,實際費用受到結石大小、手術方式、醫(yī)院等級、術后恢復情況等多種因素的影響。

1、結石大小

結石直徑小于2厘米可采用體外沖擊波碎石,費用約5000-10000元;超過2厘米需經皮腎鏡取石,費用約15000-30000元。

2、手術方式

體外沖擊波碎石費用較低;輸尿管軟鏡取石約10000-20000元;經皮腎鏡取石費用較高,復雜病例可能需分期手術。

3、醫(yī)院等級

三甲醫(yī)院收費高于二級醫(yī)院,不同地區(qū)醫(yī)保報銷比例存在差異,術前應咨詢當地醫(yī)保政策。

4、術后恢復

出現感染、出血等并發(fā)癥需延長住院時間,雙J管留置時間影響總費用,術后復查次數也會增加開支。

建議術前完善泌尿系CT評估結石情況,術后多飲水促進殘石排出,限制高草酸飲食預防復發(fā)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腎結石多大時需要手術

直徑超過10毫米的腎結石通常建議手術治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術、經皮腎鏡取石術、輸尿管軟鏡碎石術、開放手術等。

1、體外碎石:

適用于5-20毫米的腎結石,通過體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。

2、經皮腎鏡:

適用于20毫米以上的復雜結石,通過腰部穿刺建立通道取出結石,可處理較大或硬度高的結石。

3、輸尿管鏡:

適用于輸尿管中下段結石,通過自然腔道進入碎石,對10-15毫米的結石效果較好。

4、開放手術:

僅用于極端復雜病例,如合并嚴重解剖畸形或多次微創(chuàng)手術失敗的巨大結石,需切開腎臟直接取石。

術后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腎結石怎么才能排出來

腎結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。腎結石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升可增加尿量,有助于小結石隨尿液排出。適用于直徑小于6毫米的結石,需避免飲用含糖飲料。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液促進尿酸結石溶解,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。藥物需在醫(yī)生指導下使用。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石術適用于直徑10-20毫米的腎盂結石,通過高頻聲波將結石粉碎。術后可能出現血尿、腎絞痛等并發(fā)癥。

4、輸尿管鏡取石

經尿道置入輸尿管鏡可直接取出或激光粉碎結石,適用于輸尿管中下段結石。術前需評估是否存在尿路感染等禁忌證。

建議限制高草酸食物攝入,適當進行跳躍運動促進排石,定期復查超聲監(jiān)測結石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腎結石6mm痛怎么辦

腎結石6毫米疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調整、體外碎石等方式緩解。腎結石疼痛通常由結石移動刺激輸尿管、尿路梗阻、感染、代謝異常等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進小結石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。

2、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。這些藥物通過抑制前列腺素合成或中樞鎮(zhèn)痛作用緩解癥狀。

3、體位調整

采取膝胸臥位或健側臥位可減輕結石對輸尿管的壓迫。配合局部熱敷能放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。

4、體外碎石

對于反復發(fā)作的6毫米結石,可考慮體外沖擊波碎石治療。該技術通過聚焦沖擊波將結石粉碎成小于2毫米的顆粒便于排出。

飲食需限制高草酸食物如菠菜堅果,適當補充柑橘類水果。定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化,若出現發(fā)熱血尿需立即就診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腎結石的早期癥狀是什么

腎結石早期癥狀可能包括腰部隱痛、排尿異常、血尿、惡心嘔吐等表現,癥狀發(fā)展通常按輕度不適到顯著疼痛的進程出現。

1、腰部隱痛:

早期多為單側腰部鈍痛或酸脹感,活動后可能加重,與小結石在腎盂內移動刺激有關。

2、排尿異常:

可能出現尿頻、尿急或排尿中斷,因結石刺激泌尿系統(tǒng)黏膜導致反射性膀胱收縮。

3、鏡下血尿:

約半數患者早期可見尿液顯微鏡下紅細胞增多,由結石摩擦尿路黏膜引發(fā)出血。

4、胃腸反應:

部分患者伴隨惡心嘔吐,因腎區(qū)疼痛刺激腹腔神經叢引發(fā)反射性胃腸道癥狀。

建議每日飲水超過2000毫升,減少高草酸食物攝入,出現持續(xù)腰痛或肉眼血尿需及時泌尿外科就診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
9毫米的腎結石有多大

9毫米的腎結石屬于中等大小,通常需要醫(yī)療干預。腎結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經皮腎鏡取石。

1、藥物排石:

適用于結石表面光滑且輸尿管無狹窄的情況,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

2、體外沖擊波碎石:

通過高頻聲波將結石擊碎成小顆粒,適用于腎盂或上段輸尿管結石,需配合多飲水促進排石。

3、輸尿管鏡取石:

經尿道置入內鏡直接取出結石,適用于中下段輸尿管結石,術后可能需留置雙J管2-4周。

4、經皮腎鏡取石:

通過腰部穿刺建立通道粉碎并取出結石,適用于較大或復雜的腎結石,需住院治療3-5天。

建議每日飲水量保持2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
體外碎石與微創(chuàng)手術哪個好腎結石

腎結石治療選擇體外碎石或微創(chuàng)手術需根據結石大小、位置及患者情況決定,主要方式有體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡碎石術、經皮腎鏡取石術、腹腔鏡取石術。

1、體外碎石:

適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結石,通過體外沖擊波粉碎結石后自然排出,無需切口但需重復治療概率較高。

2、輸尿管鏡碎石:

針對中下段輸尿管結石,經尿道置入激光粉碎結石,創(chuàng)傷小但可能需留置輸尿管支架,術后可能出現血尿或感染。

3、經皮腎鏡術:

處理大于2厘米的腎結石或鹿角形結石,建立通道直接碎石取石,效率高但存在出血、腎周血腫等風險。

4、腹腔鏡手術:

適用于合并解剖異常的復雜結石,可同期處理腎盂輸尿管連接部狹窄,需全麻且恢復期較長。

建議根據泌尿系CT評估結石負荷,結合腎功能狀態(tài)選擇個體化方案,術后每日飲水2000毫升以上預防復發(fā)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
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1、改善口腔衛(wèi)生

牙菌斑堆積刺激牙齦導致炎癥,表現為刷牙出血、牙齦紅腫。建議使用軟毛牙刷和牙線清潔,避免橫向用力刷牙,可配合含氟牙膏減少菌斑。

2、補充維生素

維生素C缺乏會導致毛細血管脆性增加,維生素K不足影響凝血功能。日??稍黾痈涕兕愃?、深綠色蔬菜攝入,必要時遵醫(yī)囑服用維生素C片、維生素K片等藥物。

3、牙周治療

牙周炎可能與細菌感染、免疫反應異常有關,伴隨牙槽骨吸收、牙齒松動。需進行齦下刮治清除牙結石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑含漱液等藥物控制感染。

4、手術治療

重度萎縮可能需結締組織移植術或引導骨再生術,適用于牙根暴露超過3毫米者。術前需評估全身狀況,術后使用氯己定含漱液預防感染。

日常避免吸煙、進食過硬食物,每半年進行口腔檢查,出現持續(xù)出血或牙齒松動應及時就診。

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1、改善口腔衛(wèi)生

家長需幫助孩子每日刷牙兩次,使用兒童含氟牙膏,飯后漱口減少食物殘渣滯留。色素沉積多與清潔不足有關,可通過巴氏刷牙法改善。

2、調整飲食結構

減少巧克力、可樂等深色食物攝入,避免長期服用鐵劑。酸性飲料會腐蝕牙釉質,建議用吸管飲用并限制頻次。

3、專業(yè)牙齒清潔

頑固牙菌斑需兒童牙科進行拋光或噴砂處理。牙醫(yī)可能推薦氟化泡沫增強釉質抗酸能力,每半年檢查一次。

4、治療齲齒

黑漬可能是齲齒初期表現,需及時進行窩溝封閉或樹脂填充。釉質發(fā)育不全患兒可考慮滲透樹脂修復,防止細菌侵入牙本質。

定期使用牙線清潔乳牙鄰面,餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,3歲以上兒童可嘗試菌斑顯示劑輔助檢查刷牙效果。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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同房時間變短可能與心理壓力、疲勞、前列腺炎、勃起功能障礙等因素有關,可通過心理疏導、生活方式調整、藥物治療等方式改善。

1. 心理壓力

長期焦慮或緊張可能影響性功能,建議通過放松訓練或心理咨詢緩解壓力,無須藥物干預。

2. 疲勞

過度勞累會導致身體機能下降,保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善,無須藥物干預。

3. 前列腺炎

可能與細菌感染或久坐有關,常伴隨尿頻、會陰不適,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來昔布等藥物。

4. 勃起功能障礙

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張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
性生活后出血一定是宮頸癌嗎

性生活后出血不一定是宮頸癌,可能由陰道炎、宮頸息肉、宮頸柱狀上皮異位或宮頸癌等原因引起,需結合具體癥狀和檢查判斷。

1、陰道炎

陰道炎可能導致陰道黏膜充血、破損,性生活后出現少量出血。常見伴隨癥狀包括外陰瘙癢、分泌物異常。治療可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或保婦康栓等藥物。

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宮頸息肉是宮頸表面生長的良性腫物,性生活摩擦可能導致息肉表面血管破裂出血。通常無疼痛,出血量較少??赏ㄟ^宮頸息肉摘除術治療。

3、宮頸柱狀上皮異位

宮頸柱狀上皮異位時宮頸表面組織較脆弱,易在性生活后出現接觸性出血??赡馨橛邪讕г龆唷]p度可觀察,嚴重者可行冷凍或激光治療。

4、宮頸癌

宮頸癌早期可能表現為性生活后出血,常伴隨陰道排液、異味等癥狀。需通過宮頸細胞學檢查、HPV檢測及活檢確診。治療方法包括手術、放療和化療。

建議出現性生活后出血及時就醫(yī)檢查,避免劇烈運動,保持外陰清潔干燥,治療期間避免性生活。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒臉上脫皮怎么護理

新生兒臉上脫皮可通過保持皮膚濕潤、避免過度清潔、選擇溫和護膚品、注意環(huán)境濕度等方式護理。脫皮多與皮膚屏障發(fā)育不完善、外界刺激等因素有關。

1、保持濕潤

使用無香料嬰兒專用潤膚霜薄涂,每日重復進行。家長需避開眼周,選擇含神經酰胺或凡士林成分的產品幫助修復皮膚屏障。

2、溫和清潔

家長需用37℃左右清水輕柔擦拭,每日不超過2次。避免使用堿性肥皂或用力摩擦,清潔后立即擦干并涂抹保濕劑。

3、減少刺激

選擇純棉衣物避免摩擦,室內溫度維持在24-26℃。家長需觀察是否對洗滌劑過敏,新衣物需充分漂洗后再穿著。

4、調節(jié)濕度

使用加濕器維持50%-60%環(huán)境濕度,避免空調直吹。冬季可在暖氣旁放置水盆,定期開窗通風但避免冷風直接接觸面部。

若脫皮伴隨紅腫、滲液或擴散至全身,建議及時就診兒科或皮膚科排除魚鱗病等遺傳性皮膚病。哺乳期母親可適當增加亞麻籽油等富含必需脂肪酸的食物攝入。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
頭皮發(fā)涼是什么原因

頭皮發(fā)涼可能由環(huán)境溫度低、血液循環(huán)不良、神經功能異常、貧血等原因引起,可通過保暖措施、改善循環(huán)、營養(yǎng)補充等方式緩解。

1. 環(huán)境溫度低:

寒冷環(huán)境直接導致頭皮溫度下降,建議佩戴保暖帽子或減少戶外暴露時間,無須特殊治療。

2. 血液循環(huán)不良:

長期低頭或頸椎病可能影響頭部供血,表現為頭皮發(fā)涼伴隨麻木感,可通過熱敷、按摩改善局部循環(huán)。

3. 神經功能異常:

焦慮或自主神經紊亂可能導致異常冷覺,通常伴有失眠或心悸,可遵醫(yī)囑使用谷維素、維生素B1等調節(jié)神經功能。

4. 貧血:

血紅蛋白不足會減少組織供氧,引發(fā)頭皮發(fā)涼伴面色蒼白,需檢查血常規(guī)并補充鐵劑、葉酸等造血原料。

日常注意頭部保暖,均衡攝入含鐵豐富食物如動物肝臟、菠菜,若癥狀持續(xù)或加重需排查甲狀腺功能減退等內分泌疾病。

劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
胃潰瘍變胃癌要多久

胃潰瘍發(fā)展為胃癌通常需要10-15年,實際時間受到潰瘍類型、幽門螺桿菌感染、生活習慣、遺傳因素等多種因素的影響。

1、潰瘍類型:

普通胃潰瘍癌變概率較低,而巨大潰瘍或反復不愈的潰瘍癌變風險較高,需定期胃鏡監(jiān)測。

2、幽門螺桿菌:

持續(xù)感染會加速黏膜萎縮和腸化生進程,根除治療可降低60%癌變風險,推薦使用鉍劑四聯療法。

3、生活習慣:

長期吸煙飲酒會破壞胃黏膜屏障,高鹽腌制食品含亞硝胺類致癌物,建議戒煙限酒并保持飲食清淡。

4、遺傳因素:

有胃癌家族史者癌變時間可能縮短,這類人群應每1-2年進行胃鏡篩查,尤其伴有腸上皮化生時。

建議胃潰瘍患者每6-12個月復查胃鏡,日常避免服用非甾體抗炎藥,適量補充維生素C和硒元素有助于黏膜修復。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痛風病人在治療時要注意什么

痛風病人治療時需注意控制飲食、規(guī)范用藥、監(jiān)測尿酸水平及預防并發(fā)癥。主要措施包括避免高嘌呤食物、遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物、定期檢測血尿酸值以及警惕關節(jié)損傷。

1、控制飲食

避免攝入動物內臟、海鮮等高嘌呤食物,限制酒精和含糖飲料,每日飲水超過2000毫升有助于尿酸排泄。

2、規(guī)范用藥

急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質激素緩解疼痛;緩解期需長期服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。

3、監(jiān)測尿酸

定期檢測血尿酸水平,治療目標值為低于360μmol/L,合并痛風石者需控制在300μmol/L以下。

4、預防并發(fā)癥

警惕尿酸性腎結石和慢性腎病,避免關節(jié)外傷,肥胖者需逐步減重,合并高血壓糖尿病者應同步控制。

建議保持適度運動,避免劇烈活動誘發(fā)關節(jié)疼痛,發(fā)作期可局部冷敷緩解癥狀,所有治療均需在風濕免疫科醫(yī)生指導下進行。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么牙齒套了牙套還有痛

牙齒戴牙套后疼痛可能由矯治力刺激、口腔黏膜損傷、牙髓反應、繼發(fā)齲齒等原因引起,可通過調整矯治力度、使用保護蠟、藥物緩解、及時補牙等方式處理。

1、矯治力刺激

正畸矯治器施加的機械力可能導致牙齒移動初期出現鈍痛,屬于正常生理反應。建議避免咀嚼硬物,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片。

2、口腔黏膜損傷

托槽或鋼絲摩擦可能造成口腔潰瘍。家長需檢查孩子口腔黏膜情況,使用正畸保護蠟覆蓋尖銳部位,配合復方氯己定含漱液、重組人表皮生長因子凝膠或西瓜霜噴劑促進愈合。

3、牙髓反應

矯治力可能引發(fā)短暫性牙髓充血,表現為冷熱敏感。若持續(xù)疼痛需排查牙髓炎,可能與深齲或隱裂有關。需及時進行根管治療,必要時拆除矯治器。

4、繼發(fā)齲齒

托槽周圍清潔不足易滋生細菌導致齲壞,表現為定點咬合痛。需通過去腐充填處理,日常使用含氟牙膏配合牙縫刷清潔,家長需監(jiān)督孩子每日三次徹底刷牙。

正畸期間應定期復查,出現持續(xù)劇痛或牙齦腫脹需立即就診。保持飲食清淡,避免過冷過熱食物刺激,使用沖牙器輔助清潔矯治器周圍食物殘渣。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒凸導致嘴凸怎么辦

牙齒凸導致嘴凸可通過正畸治療、正頜手術、肌功能訓練、生活習慣調整等方式改善。牙齒前突通常由遺傳因素、不良口腔習慣、頜骨發(fā)育異常、牙齒排列擁擠等原因引起。

1、正畸治療

通過佩戴固定或隱形矯治器調整牙齒位置,適合輕中度骨性前突。需配合醫(yī)生定期復診,常見矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽、隱形牙套等。

2、正頜手術

針對嚴重骨性前突需聯合正畸正頜治療,通過手術調整頜骨位置。可能與頜骨過度發(fā)育或外傷有關,表現為上下頜比例失調、咬合功能異常。

3、肌功能訓練

糾正口呼吸、舌位異常等不良習慣,改善口腔周圍肌肉平衡??赏ㄟ^唇肌訓練器或特定面部操強化肌肉力量,適合生長發(fā)育期青少年。

4、生活習慣調整

避免長期吮指、咬唇等行為,保持正確吞咽姿勢。夜間可使用口腔前庭盾防止牙齒受力前傾,配合舌擋糾正舌體位置。

建議盡早就診口腔正畸科評估具體類型,日常避免過硬食物,保持口腔清潔,正畸期間定期復查調整矯治方案。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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