劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
指導(dǎo)意見：長期酗酒突然戒酒可能出現(xiàn)戒斷綜合征，表現(xiàn)為焦慮、失眠、震顫等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至引發(fā)癲癇或幻覺。戒斷癥狀的嚴(yán)重程度與酗酒時(shí)間、飲酒量及個(gè)體差異有關(guān)。治療包括藥物治療、心理支持和生活方式調(diào)整。
1. 戒斷癥狀的原因：長期酗酒會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)對酒精產(chǎn)生依賴性，突然停止飲酒后，神經(jīng)系統(tǒng)失去平衡，引發(fā)一系列生理和心理反應(yīng)。酒精抑制了神經(jīng)遞質(zhì)的活性，戒酒后神經(jīng)遞質(zhì)活動突然增強(qiáng)，導(dǎo)致過度興奮。
2. 戒斷癥狀的類型：輕度癥狀包括焦慮、失眠、手抖、出汗等；中度癥狀可能涉及惡心、嘔吐、心跳加速、血壓升高；嚴(yán)重癥狀包括癲癇發(fā)作、幻覺、譫妄等，后者可能危及生命。
3. 藥物治療：苯二氮卓類藥物如地西泮可緩解焦慮和預(yù)防癲癇；β受體阻滯劑如普萘洛爾有助于控制心率和血壓；抗癲癇藥物如卡馬西平可用于預(yù)防癲癇發(fā)作。
4. 心理支持：認(rèn)知行為療法幫助患者識別和改變與酒精相關(guān)的負(fù)面思維；支持性心理治療提供情感支持和應(yīng)對策略；家庭治療改善家庭關(guān)系，增強(qiáng)支持系統(tǒng)。
5. 生活方式調(diào)整：逐步減少飲酒量，避免突然戒斷；保持規(guī)律作息，改善睡眠質(zhì)量；增加運(yùn)動如散步、瑜伽，緩解焦慮和壓力；飲食上多攝入富含維生素B1的食物如全谷物、堅(jiān)果，幫助修復(fù)神經(jīng)系統(tǒng)。
6. 就醫(yī)建議：如果出現(xiàn)嚴(yán)重戒斷癥狀如癲癇、幻覺或譫妄，需立即就醫(yī)，接受專業(yè)治療和監(jiān)護(hù)。輕度癥狀可在醫(yī)生指導(dǎo)下居家處理，但需定期復(fù)診，評估恢復(fù)情況。
長期酗酒突然戒酒可能引發(fā)戒斷綜合征，需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度采取相應(yīng)措施，包括藥物治療、心理支持和生活方式調(diào)整，嚴(yán)重癥狀需及時(shí)就醫(yī)，確保安全過渡。通過科學(xué)治療和綜合干預(yù)，戒酒者可以逐步恢復(fù)健康，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。