醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  咳嗽伴隨嘔吐可能由胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、咳嗽暈厥等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、環(huán)境控制、體位管理等方式緩解。

  1、胃食管反流

  胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽反射，腹壓升高誘發(fā)嘔吐。建議避免飽餐后平臥，抬高床頭15度，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。

  2、呼吸道感染

  炎癥刺激氣管導(dǎo)致劇烈咳嗽，可能引發(fā)嘔吐反射。需保持空氣濕潤，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，可遵醫(yī)囑應(yīng)用右美沙芬糖漿、氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。

  3、過敏反應(yīng)

  氣道高反應(yīng)性引發(fā)痙攣性咳嗽，嚴(yán)重時伴隨嘔吐。建議遠(yuǎn)離過敏原，使用空氣凈化器，可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。

  4、咳嗽暈厥

  劇烈咳嗽導(dǎo)致腦部短暫缺氧，可能引發(fā)嘔吐。需保持側(cè)臥體位避免誤吸，監(jiān)測血壓變化，嚴(yán)重時需進(jìn)行迷走神經(jīng)功能評估及相關(guān)治療。

  咳嗽期間建議選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物，若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需及時就診。