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兒童抽動癥打了48分,嚴(yán)重嗎?可以治好嗎

來源:博禾知道

2022-06-23 10:48 24人閱讀

問題描述:姐姐六歲時清嗓子,后來沒有了,到八歲半時張嘴巴,確診了抽動癥,現(xiàn)在在吃藥,可以治好嗎?妹妹現(xiàn)在四歲,也有清嗓子,斷斷續(xù)續(xù)四個月了,都在吃地牡寧神口服液藥, 一下,為什么兩姐妹都有

醫(yī)生回答(1)

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用藥應(yīng)該合理,不要隨便用藥,幫助孩子制定合理的作息時間,不可過度勞累,要保持足夠的睡眠,注意治療期的飲食,不吃油膩、生冷、含鉛量高的食物,服藥期間不吃辛辣、海鮮、方便面、膨化食品,應(yīng)以清淡佳肴為宜,適當(dāng)補充營養(yǎng)
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
抽動癥再次反復(fù)怎么辦
抽動癥再次反復(fù)可能與心理壓力、環(huán)境變化或藥物調(diào)整有關(guān),建議及時就醫(yī)并結(jié)合心理治療、藥物治療及生活方式調(diào)整進行干預(yù)。抽動癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為不自主的運動性抽動或發(fā)聲性抽動,病程易反復(fù)。針對反復(fù)原因,需從心理、環(huán)境和生理三方面入手,采取綜合措施。 1、心理壓力與情緒管理 心理壓力是抽動癥反復(fù)的常見誘因。學(xué)習(xí)或生活中的壓力、家庭矛盾、同伴關(guān)系緊張等均可能加重癥狀。建議家長與孩子保持良好溝通,減少責(zé)備和批評,給予更多支持和理解??赏ㄟ^心理咨詢或認(rèn)知行為療法幫助孩子識別壓力源,學(xué)會情緒調(diào)節(jié)技巧,如深呼吸、正念冥想等。 2、環(huán)境因素的影響 環(huán)境變化如搬家、轉(zhuǎn)學(xué)、家庭變故等也可能導(dǎo)致抽動癥反復(fù)。建議為孩子營造穩(wěn)定、舒適的生活環(huán)境,避免頻繁變動。同時,減少長時間使用電子設(shè)備,避免觀看刺激性強的影視內(nèi)容,確保孩子有足夠的休息和睡眠時間。 3、藥物治療的調(diào)整 部分患者因停藥或藥物劑量不足導(dǎo)致癥狀反復(fù)。抽動癥的常用藥物包括氟哌啶醇、阿立哌唑和可樂定。具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可擅自調(diào)整劑量或停藥。定期復(fù)診,監(jiān)測藥物效果和副作用,必要時調(diào)整治療方案。 4、生活方式的優(yōu)化 健康的生活方式有助于控制抽動癥。飲食上,避免攝入過多咖啡因、糖分和刺激性食物,增加富含維生素B、鎂和鋅的食物,如全谷物、堅果和綠葉蔬菜。運動方面,選擇適合的體育活動如游泳、瑜伽或散步,幫助緩解緊張情緒。 5、康復(fù)訓(xùn)練與支持 行為療法如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練HRT可以有效減少抽動行為。家長可通過專業(yè)機構(gòu)或書籍學(xué)習(xí)相關(guān)方法,幫助孩子進行日常訓(xùn)練。加入抽動癥患者互助小組,分享經(jīng)驗,獲得情感支持,也有助于減輕心理負(fù)擔(dān)。 抽動癥反復(fù)不可忽視,需綜合心理、環(huán)境、藥物和生活方式等多方面措施進行干預(yù)。家長應(yīng)保持耐心,與醫(yī)生密切配合,幫助孩子逐步緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
抽動癥靠意志力能好嗎
抽動癥無法單純依靠意志力完全治愈,它是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,需要綜合治療。抽動癥的治療通常包括藥物治療、心理干預(yù)和行為療法,意志力可以輔助控制癥狀,但并非根本解決方案。 1、抽動癥的病因涉及多種因素。遺傳因素是主要誘因之一,研究表明,家族中有抽動癥病史的人群患病風(fēng)險更高。環(huán)境因素如壓力、焦慮或家庭氛圍緊張也可能誘發(fā)或加重癥狀。生理因素方面,神經(jīng)遞質(zhì)失衡,尤其是多巴胺系統(tǒng)異常,是抽動癥的重要病理基礎(chǔ)。外傷或感染,如鏈球菌感染,也可能導(dǎo)致抽動癥的發(fā)生或加重。 2、藥物治療是抽動癥管理的重要手段。常用藥物包括多巴胺受體拮抗劑如氟哌啶醇、α2腎上腺素能激動劑如可樂定以及抗抑郁藥物如舍曲林。這些藥物有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡,減輕癥狀。心理干預(yù)如認(rèn)知行為療法CBT可以幫助患者識別和改變負(fù)面思維模式,緩解焦慮和壓力。行為療法如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練HRT則通過替代性行為減少抽動頻率。 3、飲食和運動對抽動癥的管理也有積極作用。飲食方面,建議減少咖啡因和糖分的攝入,增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如魚類和堅果。運動方面,規(guī)律的有氧運動如游泳、跑步或瑜伽可以緩解壓力,改善神經(jīng)功能。家長和老師應(yīng)提供支持性環(huán)境,避免過度批評或施壓,幫助患者建立自信。 抽動癥的治療需要多方面的努力,意志力雖然可以輔助控制癥狀,但不能替代專業(yè)的醫(yī)療干預(yù)。通過藥物治療、心理干預(yù)、行為療法以及健康的生活方式,患者可以有效管理癥狀,提高生活質(zhì)量。家長和社會的理解與支持也是治療成功的關(guān)鍵。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頭內(nèi)部有抽動癥狀怎么治?
病人口述頭部有震蕩感,有高血壓病史,唯有治療經(jīng)歷,現(xiàn)在想要尋問,頭部震蕩的原因。建議:年紀(jì)較高的人群易患高血壓,現(xiàn)在血壓比較高,頭部再次發(fā)生震蕩,可能會是血管震蕩而引來的。建議去醫(yī)院做個頭顱的CTA仔細檢查,剔除血管炎癥,還可以做MRI.治療基于穩(wěn)定血壓,系統(tǒng)治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩抽動癥,吃中藥能治療嗎
這個一般是可以吃一些中藥來治療的,這個是有內(nèi)風(fēng)的現(xiàn)像和陰血虛血的癥狀表現(xiàn)??梢猿砸恍┫?,歸脾丸,杞菊地黃丸,和這個定閑丸這些,就可以達到治療的效果就會好的。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
為什么小孩子會得抽動癥呢
導(dǎo)致小孩得抽動癥的具體原因目前還不明確,考慮可能與遺傳因素、神經(jīng)生理、生化代謝以及家庭環(huán)境因素等有關(guān),一般男孩要比較多一些。會出現(xiàn)身體某個部位不自主的突發(fā)性快速重復(fù)的肌肉抽動,比如眨眼、撅嘴、搖頭、聳肩、縮頸、甩臂、踢腿、吸鼻、清嗓等。需要積極配合醫(yī)生針對具體程度采用藥物以及心理治療等方法來控制病情。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
孩子得了兒童抽動癥怎么辦?
得病以后要及時治療。孩子得了兒童抽動癥需要及時的治療,嚴(yán)重的時候可以配合藥物治療,同時還要對孩子進行心理上的引導(dǎo),另外還要糾正的一些行為,減少孩子的精神刺激。
郭二旦 主治醫(yī)師 通遼市醫(yī)院
小孩抽動癥發(fā)聲是不是很嚴(yán)重
小孩抽動癥發(fā)聲是抽動癥的一種表現(xiàn),需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度判斷是否嚴(yán)重,輕微癥狀可通過行為干預(yù)和心理疏導(dǎo)緩解,嚴(yán)重者需及時就醫(yī)并配合藥物治療。 1、抽動癥發(fā)聲的原因 抽動癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,發(fā)聲性抽動通常表現(xiàn)為不由自主的發(fā)出聲音,如清嗓子、咳嗽聲、咕嚕聲等。病因涉及多方面: 遺傳因素:家族中有抽動癥病史的兒童發(fā)病風(fēng)險較高。 環(huán)境因素:長期處于壓力過大的環(huán)境或受外界刺激可能誘發(fā)或加重癥狀。 生理因素:神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺的異??赡芘c抽動癥相關(guān)。 病理因素:某些感染或免疫系統(tǒng)異??赡芘c抽動癥的發(fā)生有關(guān)。 2、抽動癥發(fā)聲的治療方法 根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度,治療方法可分為非藥物干預(yù)和藥物治療: 非藥物干預(yù): 行為療法:通過習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練,幫助孩子意識到抽動行為并學(xué)會控制。 心理疏導(dǎo):減輕孩子的心理壓力,改善家庭和學(xué)校環(huán)境。 飲食調(diào)整:減少攝入刺激性食物,如咖啡因、糖分等,增加富含Omega-3脂肪酸的食物。 藥物治療: 抗精神病藥物:如氟哌啶醇、利培酮,可緩解嚴(yán)重抽動癥狀。 抗抑郁藥物:如舍曲林,適用于合并焦慮或抑郁的患兒。 神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物:如托吡酯,可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。 3、就醫(yī)建議 如果孩子的抽動癥發(fā)聲癥狀頻繁且嚴(yán)重,影響到日常生活和學(xué)習(xí),應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)孩子的具體情況制定個體化的治療方案,包括藥物治療和綜合干預(yù)措施。 抽動癥發(fā)聲雖然可能影響孩子的心理和生活質(zhì)量,但通過早期干預(yù)和科學(xué)治療,大多數(shù)患兒可以得到有效控制。家長應(yīng)保持耐心,避免過度責(zé)備或施壓,與醫(yī)生密切配合,幫助孩子逐步改善癥狀。同時,關(guān)注孩子的心理健康,營造輕松和諧的家庭氛圍,對癥狀的緩解也至關(guān)重要。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
小兒抽動癥按摩方法
用推拿的方法治療小兒抽動癥可以首先選擇足厥陰肝經(jīng)上的穴位,例如太沖穴和太淵穴進行推拿按摩,也可以選擇足底的涌泉穴對于治療抽動癥有一些效果要注意手法輕柔,不要用力太過,避免引起小兒不適,最好同時配合藥物來進行協(xié)同治療,能夠快速的見到效果,平時也要注意讓孩子多補充一些鈣質(zhì),增強營養(yǎng)增加微量元素和維生素的攝入,對于綜合治療抽動癥有很好的效果。在治療期間盡量不要出現(xiàn)腹瀉等疾病,避免病情加重。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
孩子抽動癥是由什么引起的?
由于抽動癥這類病情所引起的原因還尚未明確,其中運動型障礙這種病情最為常見,很有可能是因為家族遺傳的原因,也有可能是因為外部人對他的激怒而引起的,還有就是她自己精神狀況過于激動,興奮等都會引起這類的病情,所以還是建議去醫(yī)院進行一下檢查,及時治療,愈后會很快的。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
抽動癥是怎么回事,怎么辦
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熱射病能吹空調(diào)嗎

熱射病患者可以吹空調(diào),但需要控制溫度避免直吹。熱射病是重癥中暑的一種,吹空調(diào)有助于快速降溫,但需注意合理使用方式。

熱射病發(fā)生時核心體溫超過40攝氏度,空調(diào)降溫是重要的急救措施。將室溫調(diào)節(jié)在26-28攝氏度較為適宜,風(fēng)口避免直接對準(zhǔn)患者,可配合溫水擦拭皮膚促進散熱。使用空調(diào)時需保持空氣流通,避免密閉空間導(dǎo)致二氧化碳濃度升高。降溫過程中要持續(xù)監(jiān)測體溫變化,當(dāng)體溫降至38.5攝氏度左右時應(yīng)調(diào)整降溫強度。同時要確?;颊哐a充足夠水分和電解質(zhì),觀察意識狀態(tài)變化。

部分特殊情況需謹(jǐn)慎使用空調(diào)。對于伴有寒戰(zhàn)癥狀的患者,過低的室溫可能加重肌肉震顫。老年患者或合并心血管疾病者,驟然的溫度變化可能誘發(fā)血壓波動。皮膚出現(xiàn)雞皮疙瘩等寒冷反應(yīng)時,應(yīng)適當(dāng)調(diào)高空調(diào)溫度。使用空調(diào)降溫時若出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細弱等循環(huán)不良表現(xiàn),需立即停止降溫并就醫(yī)。

熱射病患者恢復(fù)期可正常使用空調(diào),但要注意室內(nèi)外溫差不宜超過7攝氏度。日常應(yīng)保持每天2-3次開窗通風(fēng),空調(diào)濾網(wǎng)需定期清潔。出現(xiàn)頭暈、乏力等不適時應(yīng)立即離開空調(diào)環(huán)境,癥狀持續(xù)不緩解需及時就醫(yī)檢查。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
溫胃舒泡騰片的適合人群有哪些

溫胃舒泡騰片適合胃寒胃痛、消化不良、脘腹脹滿的人群使用,也可用于慢性胃炎、胃潰瘍等疾病的輔助治療。

1、胃寒胃痛

胃寒胃痛多因飲食生冷或外感寒邪導(dǎo)致,表現(xiàn)為胃部冷痛、喜溫喜按等癥狀。溫胃舒泡騰片含有干姜、高良姜等溫中散寒成分,能緩解寒邪引起的胃部不適。使用期間需避免食用冰鎮(zhèn)飲品,胃痛持續(xù)加重或伴有嘔血黑便時需及時就醫(yī)。

2、消化不良

消化不良患者常見餐后飽脹、噯氣等癥狀,多與胃腸動力不足有關(guān)。該藥中的山楂、麥芽等成分可促進消化液分泌,改善食物積滯。建議配合清淡飲食,避免暴飲暴食,若出現(xiàn)持續(xù)消瘦或黃疸需排除肝膽疾病。

3、脘腹脹滿

脘腹脹滿多因氣機阻滯所致,常伴隨打嗝、排氣增多。溫胃舒泡騰片含木香等理氣藥材,能減輕腹脹感。使用時應(yīng)注意細嚼慢咽,腹脹伴劇烈腹痛或停止排便排氣需警惕腸梗阻。

4、慢性胃炎

慢性胃炎患者存在胃黏膜慢性炎癥,表現(xiàn)為反復(fù)上腹隱痛、反酸等。該藥可通過溫中和胃作用緩解癥狀,但不能替代根治幽門螺桿菌的抗生素治療。建議完善胃鏡檢查明確病因,避免長期依賴中成藥。

5、胃潰瘍輔助

胃潰瘍患者需規(guī)范使用抑酸藥物,溫胃舒泡騰片僅作為輔助手段緩解胃脘冷痛。潰瘍活動期應(yīng)禁用,用藥期間需戒酒,出現(xiàn)嘔血或柏油樣便提示出血需急診處理。

使用溫胃舒泡騰片期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物,注意腹部保暖。胃部癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)體重下降、貧血等報警癥狀時,須及時進行胃鏡檢查。糖尿病患者需注意該泡騰片含糖,妊娠期婦女使用前應(yīng)咨詢醫(yī)師。建議服藥期間定期復(fù)查胃部情況,避免掩蓋病情進展。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
藥流吃完藥一天了還沒見孕襄出來怎么辦
服藥后,孕囊一般會在服完藥后多數(shù)在6小時內(nèi)排出胚胎,少數(shù)于一周內(nèi)排出,這種情況如果仍有出血的表現(xiàn),建議暫時觀察一周,一周后去復(fù)查B超,已明確是否流干凈,檢查如果孕囊仍未排出,需要采取清宮的措施。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
經(jīng)常頭暈耳鳴打哈欠是什么原因

經(jīng)常頭暈耳鳴打哈欠可能與睡眠不足、貧血、耳部疾病、頸椎病、高血壓等因素有關(guān)。這些癥狀通常由生理性疲勞或病理性疾病引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。

1、睡眠不足

長期熬夜或睡眠質(zhì)量差會導(dǎo)致大腦供氧不足,引發(fā)頭暈、頻繁打哈欠。伴隨癥狀包括注意力不集中、眼瞼浮腫。改善措施包括調(diào)整作息時間、睡前避免使用電子設(shè)備、保持臥室環(huán)境安靜。若癥狀持續(xù),建議就醫(yī)排除其他疾病。

2、貧血

缺鐵性貧血可能導(dǎo)致腦部供血不足,出現(xiàn)頭暈耳鳴。常見癥狀有面色蒼白、乏力、心悸??勺襻t(yī)囑服用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液等補鐵藥物,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物攝入。貧血嚴(yán)重時需及時就醫(yī)。

3、耳部疾病

梅尼埃病或突發(fā)性耳聾等耳部病變會引起耳鳴伴隨眩暈。癥狀可能包括耳悶脹感、聽力下降。治療需使用甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物注射液等改善內(nèi)耳微循環(huán)藥物,必要時需進行聽力檢查和前庭功能評估。

4、頸椎病

頸椎退行性病變壓迫椎動脈會導(dǎo)致腦供血不足,引發(fā)頭暈、哈欠增多。常見癥狀包括頸部僵硬、上肢麻木。治療包括頸椎牽引、遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片等消炎鎮(zhèn)痛藥,配合頸部康復(fù)鍛煉。避免長時間低頭可預(yù)防癥狀加重。

5、高血壓

血壓波動過大會影響腦部血流,導(dǎo)致頭暈耳鳴。可能伴隨頭痛、視物模糊等癥狀。需定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物??刂柒c鹽攝入、保持情緒穩(wěn)定有助于血壓管理。

建議保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠,避免過度勞累。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補充含鐵、維生素B12的食物。避免長時間保持同一姿勢,每隔1小時活動頸部。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診,完善血常規(guī)、頸椎MRI等檢查明確病因。日??蛇M行適度有氧運動改善血液循環(huán),但避免劇烈運動引發(fā)眩暈。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎動脈栓塞術(shù)后反應(yīng)有哪些

腎動脈栓塞術(shù)后反應(yīng)主要包括穿刺部位疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、血壓波動及腎功能異常等。這些反應(yīng)多與手術(shù)操作、栓塞材料刺激或血流動力學(xué)改變有關(guān)。

1、穿刺部位疼痛

術(shù)后24小時內(nèi)可能出現(xiàn)局部脹痛或淤青,與導(dǎo)管穿刺損傷血管壁有關(guān)。輕微疼痛可通過臥床制動緩解,持續(xù)劇烈疼痛需警惕血腫形成。建議避免穿刺側(cè)肢體過度活動,觀察局部有無腫脹加劇。

2、發(fā)熱

術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)低熱,體溫多在37.5-38.5℃之間,因栓塞材料引起的異物反應(yīng)或微小梗死灶吸收所致。若體溫超過39℃或持續(xù)超過3天,需考慮感染可能。術(shù)后需監(jiān)測體溫變化,保持傷口清潔干燥。

3、惡心嘔吐

術(shù)中使用的造影劑或麻醉藥物可能刺激胃腸黏膜,術(shù)后6-12小時可能出現(xiàn)消化道癥狀。癥狀較輕時可暫禁食觀察,嚴(yán)重嘔吐需警惕造影劑腎病。建議術(shù)后2小時少量飲水,逐步過渡到流質(zhì)飲食。

4、血壓波動

腎動脈栓塞可能激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),導(dǎo)致血壓升高或降低。術(shù)后需每2小時監(jiān)測血壓,收縮壓超過180mmHg或低于90mmHg需及時處理。血壓異常通常1-3天逐漸穩(wěn)定,必要時需調(diào)整降壓方案。

5、腎功能異常

栓塞后可能出現(xiàn)一過性肌酐升高,因腎單位缺血或造影劑毒性導(dǎo)致。術(shù)后3天內(nèi)需每日檢測肌酐水平,尿量少于400ml/天提示腎功能損害。建議適量補液促進造影劑排泄,避免使用腎毒性藥物。

術(shù)后應(yīng)保持穿刺側(cè)下肢伸直6-8小時,24小時內(nèi)避免劇烈運動。飲食以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白為主,控制每日飲水量在1500-2000ml。監(jiān)測尿量、顏色變化,出現(xiàn)鮮紅色血尿或尿量明顯減少需立即就醫(yī)。術(shù)后1周復(fù)查腎功能及腎臟超聲,評估栓塞效果及腎功能恢復(fù)情況。長期需定期監(jiān)測血壓及腎功能,按醫(yī)囑服用抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女性老年癡呆早期癥狀

女性老年癡呆早期癥狀主要有記憶力減退、語言能力下降、定向力障礙、性格改變、執(zhí)行功能減退等。老年癡呆即阿爾茨海默病,是一種起病隱匿的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,女性發(fā)病率略高于男性。

1、記憶力減退

早期最典型表現(xiàn)為近事遺忘,如剛做過的事情或說過的話很快忘記,重復(fù)詢問相同問題。隨著病情發(fā)展,遠期記憶也會逐漸受損。這種記憶障礙與正常衰老不同,會明顯影響日常生活。建議家屬幫助患者建立規(guī)律的作息時間表,使用便簽提醒重要事項。

2、語言能力下降

患者可能出現(xiàn)找詞困難、用詞不當(dāng)或語句不完整的情況,表現(xiàn)為說話時停頓增多、使用替代詞。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)命名性失語,無法準(zhǔn)確說出常見物品名稱??晒膭罨颊哌M行簡單的語言訓(xùn)練,如朗讀、復(fù)述故事等非藥物干預(yù)。

3、定向力障礙

表現(xiàn)為對時間、地點、人物的識別能力下降,如在熟悉環(huán)境中迷路,記不清當(dāng)前日期或季節(jié),可能混淆家人身份。早期癥狀輕微時容易被誤認(rèn)為是一時糊涂。建議在家中明顯位置放置大型日歷和時鐘,幫助患者保持時間概念。

4、性格改變

常見情緒波動大、多疑敏感、焦慮抑郁等精神行為異常。部分患者可能變得冷漠孤僻,失去原有興趣愛好;另一些則可能出現(xiàn)易激惹、攻擊性行為。這些變化往往讓家人感到困惑,需要耐心溝通并尋求專業(yè)心理支持。

5、執(zhí)行功能減退

表現(xiàn)為計劃、組織、決策能力下降,難以完成以往熟悉的復(fù)雜任務(wù),如管理財務(wù)、烹飪多步驟菜肴等。簡單的算術(shù)計算可能出現(xiàn)困難。可幫助患者將日常事務(wù)分解為多個簡單步驟,使用清單式提醒來維持基本生活能力。

老年癡呆早期癥狀容易被忽視或誤認(rèn)為是正常衰老,當(dāng)發(fā)現(xiàn)上述多個癥狀持續(xù)存在并影響生活時,建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或記憶門診。日常生活中應(yīng)保持均衡飲食,適量補充富含歐米伽3脂肪酸的食物;堅持適度有氧運動如散步、游泳;積極參與社交活動以刺激大腦功能;控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。家屬需給予充分理解和支持,避免指責(zé)或爭吵,為患者創(chuàng)造安全、穩(wěn)定的生活環(huán)境。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
6個月寶寶頭皮血腫這種情況嚴(yán)重嗎?

6個月寶寶頭皮血腫是否嚴(yán)重需結(jié)合具體情況判斷,多數(shù)情況下屬于輕微外傷,少數(shù)可能提示嚴(yán)重問題。頭皮血腫通常由產(chǎn)傷、磕碰等外力作用導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部腫脹或淤青。

寶寶頭皮血腫若體積較小且無進行性增大,通常屬于輕微損傷。這類血腫多由輕微磕碰或分娩時產(chǎn)道擠壓引起,表現(xiàn)為局部柔軟包塊,按壓無凹陷,寶寶精神狀態(tài)和進食正常。血腫可能在1-2周內(nèi)逐漸吸收,期間避免揉搓患處,可冷敷減輕腫脹。密切觀察有無嗜睡、頻繁嘔吐等異常表現(xiàn)即可。

若血腫持續(xù)增大或伴有異常癥狀,則需警惕嚴(yán)重情況。進行性增大的血腫可能提示活動性出血,伴隨噴射狀嘔吐、瞳孔不等大等癥狀時需考慮顱內(nèi)損傷。血腫部位發(fā)紅發(fā)熱可能繼發(fā)感染,早產(chǎn)兒或凝血功能異常患兒更易出現(xiàn)并發(fā)癥。此類情況需立即就醫(yī),通過頭顱CT等檢查排除顱骨骨折、硬膜下血腫等急癥。

日常護理應(yīng)注意保持寶寶頭部清潔干燥,避免壓迫血腫部位。哺乳期母親可適當(dāng)增加維生素K含量高的食物如西藍花,促進寶寶凝血功能。發(fā)現(xiàn)血腫范圍擴大、寶寶出現(xiàn)異??摁[或意識改變時,家長須立即帶其至兒科急診就診,必要時進行超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸等處理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺火可以喝金銀花嗎

肺火患者一般可以喝金銀花,有助于緩解咽喉腫痛、咳嗽等癥狀。金銀花具有清熱解毒、疏散風(fēng)熱的功效,適合肺熱引起的癥狀。

金銀花性寒涼,能清解肺經(jīng)熱毒,對肺火導(dǎo)致的咽喉干癢、痰黃黏稠、口舌生瘡等癥狀有一定改善作用。其含有的綠原酸、木犀草苷等成分可抑制炎癥反應(yīng),減輕呼吸道黏膜充血。日??捎酶善?-5克沸水沖泡代茶飲,或配伍菊花、薄荷增強效果。需注意脾胃虛寒者可能出現(xiàn)腹瀉,應(yīng)減量或停用。

若肺火癥狀持續(xù)超過3天未緩解,或出現(xiàn)高熱、胸痛、咯血等表現(xiàn),可能提示肺炎、支氣管擴張等疾病。此時單用金銀花效果有限,需配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等治療。兒童及孕婦使用金銀花前應(yīng)咨詢醫(yī)生,避免過量引發(fā)胃腸不適。

肺火患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤,每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣燥熱食物??蛇m量食用梨、枇杷、白蘿卜等潤肺食材,配合深呼吸鍛煉促進肺臟排濁。若咳嗽嚴(yán)重影響睡眠或伴有膿痰,建議及時進行血常規(guī)、胸部CT等檢查明確病因。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胖大海泡水要不要敲碎

胖大海泡水一般需要敲碎,有助于有效成分溶出,但完整浸泡也能發(fā)揮部分功效。

胖大海質(zhì)地堅硬,敲碎后增大與水的接觸面積,促進多糖、膳食纖維等活性物質(zhì)釋放,緩解咽喉干癢、聲音嘶啞的效果更顯著。敲碎時可用刀背輕拍或掰成小塊,避免高溫長時間煎煮破壞有效成分。未敲碎的胖大海需延長浸泡時間至30分鐘以上,外層膠質(zhì)層溶解后仍可形成黏稠溶液,但潤喉起效較慢。

特殊情況下無需敲碎,如整顆用于裝飾茶飲或搭配其他藥材共同煎煮時。胃腸敏感者直接飲用碎末可能引發(fā)不適,可用紗布包裹后沖泡。兒童使用時建議敲碎減量,避免誤吞整顆導(dǎo)致嗆咳。

胖大海性寒,每日用量建議不超過3枚,連續(xù)飲用不超過7天。風(fēng)寒感冒、糖尿病患者及孕婦慎用。若咽喉腫痛持續(xù)未緩解,或伴有發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查扁桃體炎、喉炎等疾病。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
早產(chǎn)導(dǎo)致智力低下可以恢復(fù)嗎

早產(chǎn)導(dǎo)致的智力低下部分情況可通過早期干預(yù)得到改善,但完全恢復(fù)的可能性較低。智力發(fā)育與腦損傷程度、干預(yù)時機及康復(fù)措施密切相關(guān)。

早產(chǎn)兒腦組織未完全發(fā)育成熟,缺氧、感染等因素可能導(dǎo)致神經(jīng)細胞損傷。出生后6個月內(nèi)是大腦可塑性最強的階段,此時進行營養(yǎng)支持、感官刺激、運動訓(xùn)練等綜合干預(yù),有助于促進神經(jīng)通路代償性重建。部分輕度認(rèn)知障礙兒童經(jīng)系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練后,語言、社交能力可接近正常水平。

重度腦室周圍白質(zhì)軟化等器質(zhì)性病變引起的智力低下,通常伴隨不可逆的神經(jīng)結(jié)構(gòu)損傷。這類患兒可能出現(xiàn)持久性認(rèn)知功能障礙,干預(yù)重點應(yīng)轉(zhuǎn)向生活技能訓(xùn)練。遺傳代謝性疾病導(dǎo)致的智力障礙需同步進行病因治療,如苯丙酮尿癥患兒需終身控制苯丙氨酸攝入。

建議家長在新生兒重癥監(jiān)護期間即開始隨訪評估,定期進行發(fā)育商測試。選擇有資質(zhì)的兒童康復(fù)機構(gòu)進行個性化訓(xùn)練,結(jié)合認(rèn)知行為療法、物理治療及語言矯正。保證充足DHA、鐵、鋅等腦發(fā)育關(guān)鍵營養(yǎng)素攝入,避免過度刺激造成二次損傷。需建立合理預(yù)期,重視患兒現(xiàn)有能力的最大化開發(fā)而非單純追求智力分?jǐn)?shù)提升。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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