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試管嬰兒孕早期宮腔積液增加,這樣保胎幾率大嗎?

來源:博禾知道

2022-04-09 16:56 35人閱讀

問題描述:試管嬰兒3.1移植。以下兩張分別為3月28號(hào)和4月1號(hào)的b超單,宮腔積液增多。31號(hào)有一點(diǎn)點(diǎn)褐色分泌物。保胎幾率大嗎?注:3.28發(fā)現(xiàn)宮腔積液有每天注射肝素和40的黃體酮

醫(yī)生回答(1)

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試管嬰兒通常什么時(shí)候有早孕反應(yīng)?
試管嬰兒和普通的正常的妊娠沒有在早孕方面沒有特別的差異,一般早孕反應(yīng)出現(xiàn)在懷孕的頭1~2個(gè)月吧,有時(shí)候早孕反應(yīng)也不是特別明顯,和正常的妊娠沒有明顯的差異的,有的人即使是試管嬰兒也可以沒有早孕反應(yīng)的,這個(gè)沒有特別的差異
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
試管嬰兒有尿道下裂的風(fēng)險(xiǎn)嗎
試管嬰兒的妊娠過程與普通懷孕的過程是一樣的,所以試管嬰兒并不一定就有尿道下裂的風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致尿道下裂的原因,是尚不明確的,可能是夫妻雙方有常染色體隱性遺傳性的疾病,或者染色體異常,女性懷孕期間受到了一些污染,都可能會(huì)導(dǎo)致嬰兒有尿道下裂癥狀出現(xiàn)的,和試管嬰兒并沒有直接的關(guān)系。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
女性染色體異??梢宰鲈嚬軏雰?jiǎn)岢晒β矢邌?/div>
染色體異??梢哉言?,也可以做試管嬰兒,但成功率因人而異因癥而異。因?yàn)橛绊懗晒β实囊蛩赜泻芏?,其中包括技術(shù)、醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)療設(shè)備等。此外,每個(gè)患者的身體狀況都不同,所以成功率也都不一樣。研究表明,在生育過程中,如果女方染色體異常,很可能會(huì)遺傳給下一代。如果是一對(duì)染色體異常,那后代也會(huì)遺傳同樣異常的基因,從而導(dǎo)致胚胎染色體異常,影響寶寶未來的健康。相反,如果只是一條染色體異常,那遺傳給后代的幾率是1/2,也就是說有一半概率會(huì)遺傳到異常的基因。每一對(duì)染色體或遺傳基因在細(xì)胞減數(shù)分裂時(shí)會(huì)彼此分離,在進(jìn)入不同子細(xì)胞中,不同對(duì)的染色體或遺傳因子自由組合,所以很可能會(huì)將異常的染色體遺傳給胎兒,導(dǎo)致生出畸形兒。所以,如果女方染色體異常,比較建議通過第三代試管嬰兒解決生育難題,避免后代出現(xiàn)同樣的問題。此外,第三代試管嬰兒技術(shù)也可以有效規(guī)避染色體異常,保障寶寶健康。據(jù)專家表示,現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域并沒有治療染色體疾病的有效方法,所以,一旦發(fā)生染色體疾病,很可能會(huì)影響到后代健康。所以,對(duì)于染色體異常,各位患者一定要引起重視,之后再通過第三代試管嬰兒治療,這樣可以避免染色體異常情況,從根源上保障寶寶的健康,實(shí)現(xiàn)優(yōu)生目標(biāo)。染色體異常雖然對(duì)生命沒有什么威脅,但卻會(huì)大大影響后代的身體健康。所以,如果你是染色體異?;颊?,就盡量早點(diǎn)借助試管技術(shù)助孕,以免錯(cuò)過最佳生育時(shí)間。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
內(nèi)膜只有三毫米能做試管嬰兒?jiǎn)?/div>
內(nèi)膜只有三毫米不能做試管嬰兒的。因?yàn)楝F(xiàn)在子宮內(nèi)膜厚度過薄,不利于受精卵的著床,而且就算著床之后,也容易出現(xiàn)流產(chǎn)或者是胎兒停止發(fā)育等異常情況。子宮內(nèi)膜厚度低于7毫米時(shí),不能做試管嬰兒,要檢查導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄的原因治療。比如雌激素水平低或是宮腔手術(shù),造成子宮內(nèi)膜受損、宮腔粘連等都會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄,可以通過補(bǔ)充雌激素類藥物,增厚子宮內(nèi)膜,若有粘連情況就要做分離手術(shù)。多吃含有雌激素的飲食,等子宮內(nèi)膜恢復(fù)正常厚度后,才可以做試管嬰兒,做試管嬰兒前也要做相關(guān)的檢查。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打了疤痕軟化針可以做試管嬰兒?jiǎn)?/div>
打了疤痕軟化針可以做試管嬰兒,打了疤痕軟化黃豆能夠幫助改善體內(nèi)激素的分泌,黃豆和豆制品能夠幫助平衡體內(nèi)雌激素。當(dāng)體內(nèi)的性激素過高或者太低的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候直接攝入黃豆或者豆制品,都能夠幫助預(yù)防一些與雌激素有關(guān)的癌癥,而且大家沒有想到的就是黃豆有著雙向平衡的作用,在很多食物中根本就找不到這樣的美食。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
人工授精試管嬰兒
如果男性出現(xiàn)性功能勃起障礙而不能和女性正常性交,但女性又有生育要求,那就可以考慮采取人工授精來輔助治療。那這種情況下就可以考慮些試管嬰兒移植來懷孕,但需要夫妻雙方去醫(yī)院做全面檢查然后根據(jù)檢查結(jié)果,來選擇最佳的試管嬰兒移植方案,但試管嬰兒移植并不是100%能夠成功。但如果是由于女性的輸卵管堵塞,甚至是由于女性排卵功能障礙而引起不能懷孕。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做試管嬰兒必須要做宮腔鏡檢查嗎
如果有小的息肉,通過宮腔鏡檢查,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并給予摘除,有息肉也會(huì)影響受精卵著床,所以在B超下有異常的情況,比如宮腔粘連,需要進(jìn)行宮腔鏡檢查另外,多次試管失敗的也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行宮腔鏡檢查,并對(duì)宮腔進(jìn)行搔刮,有利于試管時(shí)胚胎的著床這時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行宮腔鏡檢查,能準(zhǔn)確地了解宮腔的情況,了解子宮內(nèi)膜的情況
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
試管嬰兒移植失敗表現(xiàn)
如果檢測(cè)HCG,沒有受孕,醫(yī)生會(huì)建議患者停用助孕的藥物,月經(jīng)就會(huì)來潮,顯示試管嬰兒技術(shù)移植失敗,進(jìn)行下一個(gè)周期的準(zhǔn)備。試管嬰兒移植術(shù)是否失敗是沒有什么感覺的,主要是到醫(yī)院抽血化驗(yàn)HCG是否升高,來判定是否受孕,來判斷試管嬰兒技術(shù)是否失敗。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做試管嬰兒必須要做宮腔鏡檢查嗎
如果沒有醫(yī)學(xué)指征,做試管嬰兒不需要常規(guī)做宮腔鏡檢查,只有當(dāng)B超提示子宮內(nèi)膜回聲不均、有強(qiáng)回聲,或者有可疑子宮內(nèi)膜病變,如子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜炎等,或者試管嬰兒移植反復(fù)失敗,子宮內(nèi)膜過薄,可能有宮腔粘連,這些情況需要做宮腔鏡檢查,排除影響胚胎著床的因素,增加試管嬰兒的成功率。宮腔鏡檢查是一個(gè)有創(chuàng)檢查,必須在有明確指征的情況下才能做,現(xiàn)在各中心沒有把宮腔鏡檢查作為試管嬰兒前必做的常規(guī)項(xiàng)目。做試管嬰兒不是必須要做宮腔鏡檢查。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
試管嬰兒程序有哪些
建立檔案,要準(zhǔn)備結(jié)婚證、身份證、生育證,制定用藥方案,取卵,移植。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
試管嬰兒技術(shù)關(guān)鍵包括哪些
試管嬰兒技術(shù)關(guān)鍵包含:1、超排卵期;2、監(jiān)測(cè)卵泡;3、取卵手術(shù);4、精子和卵子身體之外解決;5、體外受精;6、試管胚胎的身體之外塑造;7、試管移植。不容置疑,它是一項(xiàng)高、精、尖技術(shù),必須具有一組有工作經(jīng)驗(yàn)及專業(yè)技術(shù)的工作人員,一定的儀器設(shè)備,必不可少的藥物。對(duì)于不孕不育癥,如對(duì)輸卵管變病造成的不孕癥,初期關(guān)
結(jié)扎手術(shù)后可以做試管嬰兒?jiǎn)??試管嬰兒?huì)對(duì)女性造成傷害嗎?
1.結(jié)扎后可以做試管嗎?可以的,常說試管嬰兒是試圖讓精子和卵子在體外相遇并受精的。具體做法是,先用藥物促進(jìn)雙側(cè)卵巢生長(zhǎng),成熟后取出卵子,將培養(yǎng)液放入模擬人體內(nèi)環(huán)境的培養(yǎng)液中,加入處理后的精液,經(jīng)過一段時(shí)間的培訓(xùn)培訓(xùn)一段時(shí)間后,精子卵可以融合成受精卵并分裂到4-8個(gè)細(xì)胞,然后挑出2-三個(gè)發(fā)育最好的胚胎,把它放回子宮腔繼續(xù)
試管嬰兒費(fèi)用是多少?
試管嬰兒費(fèi)用多少錢?做試管嬰兒的費(fèi)用一般包含兩絕大多數(shù)。一部分是促排卵的藥的費(fèi)用,因?yàn)閼?yīng)用進(jìn)口藥和國(guó)內(nèi)藥的不一樣,可導(dǎo)致費(fèi)用區(qū)別非常大,范疇在3000-20000元不一,一般花費(fèi)在5000-15000元上下。此外,年紀(jì)越大,藥量越大,費(fèi)用也就越高。另一部分是手術(shù)治療及試驗(yàn)室實(shí)際操作費(fèi)用,這一部分的費(fèi)用因不一樣的治療方法而不一
試管嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)有哪些?
伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展趨勢(shì),試管嬰兒早已發(fā)展趨勢(shì)到第三代了。試管嬰兒可謂是造物主為不孕不育癥病人開啟的另一扇門??墒窃嚬軏雰阂泊嬗幸欢ǖ娘L(fēng)險(xiǎn),僅僅非常少人了解而已。下邊一起來掌握下試管嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)有什么?一、試管嬰兒對(duì)孕媽有一定的不良反應(yīng)做試管嬰兒的第一步就是在嚴(yán)苛的實(shí)際操作自然環(huán)境下對(duì)女性開展穿刺
進(jìn)行試管嬰兒之前要做什么準(zhǔn)備?試管嬰兒的利弊有哪些?
最先要確立不孕的發(fā)病原因,掌握是不是適合做"做試管嬰兒"。做試管的標(biāo)準(zhǔn):身體之外受精試管移植技術(shù)性的目地是協(xié)助不孕病人獲得一個(gè)身心健康、聰明的孩子,務(wù)必遵照優(yōu)生的標(biāo)準(zhǔn)。因而,要想做試管的雙方務(wù)必身體健康,無遺傳疾病,女方年紀(jì)一般不超過四十歲,男性不超過55歲。由于女方年紀(jì)過大,人工受孕后懷孕期間小產(chǎn)率高
試管嬰兒不成功的原因
許多 人覺得做試管嬰兒很繁雜,實(shí)際上試管嬰兒是根據(jù)人力促排、試管嬰兒取卵、試管移植來協(xié)助孕期,有較小的痛楚。促孕醫(yī)治并并不是馬上就可以做,第一次應(yīng)確立不孕不育癥的緣故,看是不是適合做試管嬰兒,若合適則需依據(jù)月經(jīng)周期時(shí)間分配醫(yī)治,全部治療過程大概三個(gè)禮拜的時(shí)間,不用住院治療,在醫(yī)院門診就可以進(jìn)行。要做
做試管嬰兒不會(huì)異位妊娠嗎?
許多女性害怕異位妊娠,考慮試管嬰兒能否懷孕生子,降低異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。做試管嬰兒會(huì)不會(huì)宮外孕?據(jù)中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦科龍騰飛醫(yī)生介紹,如果說曾經(jīng)患過異位妊娠,另一個(gè)輸卵管不通暢可能是積水或堵塞,或者是其他原因,選擇試管嬰兒不一定能完全避免異位妊娠。為什么這么說?如果有輸卵管的話,受精卵和胚泡進(jìn)入宮
試管嬰兒移植后如何調(diào)理身體更好?試管嬰兒移植完后需要臥床休息嗎
針對(duì)想要做試管嬰兒的不孕不育癥患者而言,最關(guān)注的難題莫過通過率,一切有助于提升試管嬰兒通過率的事兒他們都不愿意錯(cuò)過了。試管嬰兒移植術(shù)是全部醫(yī)治周期時(shí)間中的重要之一,它的取得成功是否立即關(guān)聯(lián)到全部試管嬰兒的成功與失敗。那麼,試管嬰兒試管移植后該怎樣調(diào)理呢?危害試管嬰兒胚胎著床的要素有很多,子宮壁自然環(huán)
試管嬰兒是什么原理?試管嬰兒的流程是什么
每年奔波在治療不路上奔波的夫婦很多,他們不僅有沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),還有很大的心理壓力。試管嬰兒給他們帶來希望的曙光,讓他們看到了做父母的可能性。但是,試管嬰兒并不是每對(duì)夫婦都能做到的,在做試管嬰兒之前需要知道這些問題,接下來一起來理解吧。在做試管嬰兒之前,你需要知道什么問題?
治療女性不孕需遠(yuǎn)離哪些誤區(qū)?試管嬰兒是首選的助孕技術(shù)嗎?
在所有不孕癥中,50%是由女性朋友引起的,約20%是由男性和女性引起的。因此,女性朋友是不孕癥的主體,需要特別注意。因此,這些不孕婦女應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療。專家表示,女性不孕癥檢查應(yīng)注意細(xì)節(jié)。不孕檢查要注意細(xì)節(jié):一般來說,當(dāng)看醫(yī)生時(shí),女性朋友會(huì)被問到很多事情,當(dāng)看醫(yī)生時(shí),女性朋友應(yīng)該如實(shí)回答醫(yī)生的問題,包括月經(jīng)
突發(fā)心梗的10秒鐘自救方法可信嗎?救治心?;颊邞?yīng)該注意什么
心肌梗死發(fā)病10秒自救方法沒有官方說法,心肌梗死自救方法包括保持平躺,絕對(duì)安靜,然后舌下含有硝酸甘油片等藥物,最后立即撥打120,請(qǐng)求專業(yè)醫(yī)務(wù)人員幫助,盡快送往醫(yī)院治療。
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月經(jīng)量少怎么調(diào)理最有效?月經(jīng)量少怎么辦?
月經(jīng)量少怎么調(diào)理最有效,導(dǎo)致月經(jīng)量少的原因有很多,所以要根據(jù)病因進(jìn)行調(diào)理;如果只是單純的月經(jīng)量少,那么可以遵醫(yī)囑服用寫益母草顆粒,但如果因?yàn)闅庋撛斐傻脑陆?jīng)量少,可以考慮服用一些補(bǔ)血累的藥物進(jìn)行治療;
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目前已經(jīng)有很多朋友陷入了抑郁癥的包圍當(dāng)中,抑郁癥的治療總是需要選擇對(duì)的方式,否則就有可能會(huì)讓患者產(chǎn)生很多不好的想法,也有可能會(huì)產(chǎn)生一些傷害自己的行為,大家應(yīng)該要注意選擇對(duì)的方式來進(jìn)行治療,那么舒肝解郁膠囊治療抑郁癥的療程是什么?舒肝解郁膠囊用法用量是口服,一次
眾生藥業(yè)新看點(diǎn)引來近40家機(jī)構(gòu)集體調(diào)研
大智慧阿思達(dá)克通訊社8月14日訊,眾生藥業(yè)(002317.SZ)在發(fā)布半年報(bào)之后,引來了近40家機(jī)構(gòu)的集體調(diào)研,董事長(zhǎng)親自接待,備受市場(chǎng)關(guān)注。公司批露的調(diào)研紀(jì)要顯示,眾生藥業(yè)收購(gòu)先強(qiáng)藥業(yè)97.69%股權(quán),并與藥明康德聯(lián)手新藥研發(fā),在研發(fā)領(lǐng)域的一系列動(dòng)作是機(jī)構(gòu)投資者關(guān)注的熱點(diǎn)。眾生藥業(yè)董事長(zhǎng)張紹日先介紹了公司的研發(fā)情況,并表示,公司每年維持營(yíng)業(yè)收入5%左右的研發(fā)投入,同時(shí)也與藥明康德攜手形成戰(zhàn)略伙伴
現(xiàn)代制藥上半年凈利潤(rùn)1.02億 同比增長(zhǎng)35.36%
8月19日訊上海現(xiàn)代制藥股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱現(xiàn)代制藥)今日下午公布了上半年業(yè)績(jī)。公報(bào)顯示,2014年上半年,公司完成營(yíng)業(yè)總收入13.72億元,比上年同期增長(zhǎng)7.18%,實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)總額1.69億元,比上年同期增長(zhǎng)31.13%,實(shí)現(xiàn)歸屬母公司的凈利潤(rùn)1.02億元,比上年同期增長(zhǎng)35.36%。每股收益約0.35元。公司稱,業(yè)績(jī)的增長(zhǎng),是因高毛利產(chǎn)品尤其是制劑產(chǎn)品銷售收入增加所致。公告還顯示,現(xiàn)代制藥合并
使用特威凱需要和其他藥物搭配使用嗎
艾滋病這個(gè)疾病相信大家都不陌生,因?yàn)閺男〉酱笪覀兙陀薪邮苓^關(guān)于艾滋病的教育宣傳,艾滋病作為一個(gè)幾乎被判定為"絕癥"的疾病,很多人都十分害怕,所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己患上艾滋病的時(shí)候,很多人會(huì)產(chǎn)生絕望的念頭,但是隨著現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,有越來越多的藥物可以用于艾滋疾病的治
曲萊可以單獨(dú)使用嗎?
有很多朋友都知道癲癇的存在,也看到過一些癲癇患者在發(fā)作期間的一些癥狀表現(xiàn),對(duì)這個(gè)疾病會(huì)心有恐懼,其實(shí)癲癇的出現(xiàn)歷史比較長(zhǎng),目前用于該疾病的藥物也比較多,不同的藥品在使用上往往會(huì)具有不一樣的要求和限制,那么曲萊可以單獨(dú)使用嗎?曲萊適合于單獨(dú)或與其它的抗癲癇藥聯(lián)合
排卵試紙由強(qiáng)陽(yáng)邊弱陽(yáng)然后又變強(qiáng)陽(yáng)是怎么回事

排卵試紙由強(qiáng)陽(yáng)變?nèi)蹶?yáng)后又變強(qiáng)陽(yáng)可能與激素波動(dòng)、尿液濃度變化、排卵異常等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為黃體生成素分泌異常、多囊卵巢綜合征、排卵障礙等疾病,可通過調(diào)整檢測(cè)時(shí)間、復(fù)查尿樣、就醫(yī)檢查等方式明確原因。

1、激素波動(dòng)

黃體生成素在排卵前24-48小時(shí)達(dá)到峰值,試紙呈現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性。若激素分泌不穩(wěn)定可能出現(xiàn)短暫下降后再次升高的情況。建議每日固定時(shí)間檢測(cè),避免晨尿或大量飲水后測(cè)試。若反復(fù)出現(xiàn)異常波動(dòng),可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

2、尿液濃度影響

尿液稀釋會(huì)導(dǎo)致試紙靈敏度下降,飲水減少后激素濃度回升可能造成結(jié)果反復(fù)。檢測(cè)前2小時(shí)應(yīng)限制液體攝入,使用晨尿或下午濃度較高的尿液。同時(shí)需排除糖尿病、尿崩癥等導(dǎo)致尿液異常的疾病,必要時(shí)檢測(cè)尿比重。

3、排卵障礙

多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)卵泡發(fā)育停滯后重新生長(zhǎng)的情況,導(dǎo)致激素水平起伏。常伴有月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀。需通過B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,確診后可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片、來曲唑片等促排卵藥物。

4、試紙使用誤差

不同品牌試紙靈敏度差異可能導(dǎo)致結(jié)果偏差,操作時(shí)浸沒時(shí)間不足或超時(shí)也會(huì)影響顯色。應(yīng)嚴(yán)格按說明書操作,選用同一批次試紙連續(xù)監(jiān)測(cè)。若懷疑試紙質(zhì)量問題,可更換其他品牌交叉驗(yàn)證。

5、妊娠或疾病因素

妊娠早期絨毛膜促性腺激素可能干擾試紙結(jié)果,卵巢早衰、垂體瘤等疾病也會(huì)引起激素異常。建議結(jié)合血HCG檢測(cè)和婦科超聲檢查,排除病理因素后可考慮使用人絕經(jīng)期促性腺激素注射劑等治療方案。

建議記錄每日檢測(cè)結(jié)果并標(biāo)注具體時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)對(duì)激素的影響。若連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期出現(xiàn)異常排卵信號(hào),需進(jìn)行性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等全面檢查。日常保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充維生素E和葉酸有助于維持卵巢功能。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做斜視手術(shù)的條件

斜視手術(shù)通常需要滿足以下條件:斜視度數(shù)穩(wěn)定、非手術(shù)治療無效、影響雙眼視功能或外觀、全身健康狀況良好、無手術(shù)禁忌癥。斜視手術(shù)主要用于矯正眼位異常,改善雙眼視覺功能或外觀。

斜視度數(shù)穩(wěn)定是手術(shù)的重要條件之一。斜視度數(shù)在半年內(nèi)無明顯變化,說明病情相對(duì)穩(wěn)定,此時(shí)進(jìn)行手術(shù)效果較好。如果斜視度數(shù)仍在變化,可能需要繼續(xù)觀察或嘗試其他治療方法。斜視手術(shù)通常適用于斜視度數(shù)超過15棱鏡度的患者,但具體手術(shù)指征需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估。

非手術(shù)治療無效是考慮手術(shù)的另一條件。對(duì)于部分斜視患者,醫(yī)生會(huì)先嘗試配戴眼鏡、視覺訓(xùn)練、遮蓋療法等非手術(shù)方法。當(dāng)這些方法無法有效控制斜視或改善視功能時(shí),才會(huì)建議手術(shù)治療。兒童斜視患者通常需要先進(jìn)行一段時(shí)間的非手術(shù)治療,觀察效果后再?zèng)Q定是否手術(shù)。成人斜視若已影響生活質(zhì)量,在非手術(shù)治療無效時(shí)可考慮手術(shù)矯正。

影響雙眼視功能或外觀是手術(shù)的常見指征。斜視可能導(dǎo)致復(fù)視、立體視覺喪失、弱視等問題,影響日常生活和工作。外觀上的眼位異常也可能造成心理壓力和社會(huì)適應(yīng)困難。當(dāng)斜視對(duì)視覺功能或心理社會(huì)功能產(chǎn)生明顯影響時(shí),醫(yī)生會(huì)建議手術(shù)治療。手術(shù)目的不僅是改善外觀,更重要的是恢復(fù)或建立雙眼單視功能。

全身健康狀況良好是手術(shù)的基本要求?;颊咝锜o嚴(yán)重全身性疾病,如未控制的高血壓、糖尿病、心臟病等。這些疾病可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)或影響術(shù)后恢復(fù)。術(shù)前需進(jìn)行全面體檢,評(píng)估手術(shù)耐受性。對(duì)于兒童患者,還需評(píng)估全身發(fā)育狀況,確保能夠耐受全身麻醉。

無手術(shù)禁忌癥是手術(shù)的前提條件。眼部活動(dòng)性炎癥、嚴(yán)重干眼癥、角膜疾病、青光眼等情況可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)或影響手術(shù)效果。術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)眼科檢查,排除手術(shù)禁忌。部分全身性疾病如凝血功能障礙、免疫系統(tǒng)疾病等也可能成為手術(shù)禁忌,需由醫(yī)生評(píng)估。

斜視手術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行眼部護(hù)理,定期復(fù)查評(píng)估手術(shù)效果。術(shù)后早期可能出現(xiàn)暫時(shí)性復(fù)視或不適,通常隨時(shí)間推移逐漸改善。保持眼部清潔,避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng),按醫(yī)囑使用眼藥水。注意用眼衛(wèi)生,避免過度用眼,保證充足睡眠。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素A、C、E的食物,有助于眼部恢復(fù)。如出現(xiàn)異常疼痛、視力下降、分泌物增多等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃癌為什么不能做手術(shù)

胃癌患者能否手術(shù)取決于腫瘤分期、身體狀況等因素。早期胃癌通常建議手術(shù)切除,但晚期出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移或患者心肺功能嚴(yán)重受損時(shí),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能超過獲益。

胃癌手術(shù)需切除部分或全部胃組織,對(duì)機(jī)體創(chuàng)傷較大。當(dāng)腫瘤已侵犯周圍重要血管、臟器或發(fā)生腹膜播散時(shí),手術(shù)難以完全清除病灶,強(qiáng)行手術(shù)可能加速腫瘤擴(kuò)散。部分患者因長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥,術(shù)后吻合口愈合困難,易發(fā)生吻合口瘺等致命并發(fā)癥。高齡患者或合并心功能不全、重度肺氣腫等基礎(chǔ)疾病時(shí),麻醉和手術(shù)過程可能誘發(fā)心肺衰竭。

對(duì)于無法手術(shù)的晚期胃癌患者,臨床常采用化療聯(lián)合靶向藥物治療,如奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等控制腫瘤進(jìn)展。免疫治療藥物如帕博利珠單抗注射液可用于特定基因檢測(cè)陽(yáng)性的患者。部分病例可通過胃造瘺術(shù)解決進(jìn)食梗阻問題。營(yíng)養(yǎng)支持治療對(duì)改善患者生存質(zhì)量尤為重要,包括腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳劑鼻飼或靜脈輸注氨基酸注射液等。

胃癌患者無論是否手術(shù),均需保持少食多餐,選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉泥、蒸蛋羹等。避免辛辣刺激及腌制食品,餐后保持直立位30分鐘預(yù)防反流。定期復(fù)查血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和疼痛管理對(duì)晚期患者的生活質(zhì)量改善具有積極意義。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
精神障礙會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
精神障礙的癥狀表現(xiàn)多樣,可能涉及情緒、思維、行為等多個(gè)方面。常見癥狀包括情緒波動(dòng)、思維混亂、行為異常、社交障礙和生理不適。這些癥狀可能單獨(dú)或同時(shí)出現(xiàn),嚴(yán)重程度因人而異。 1、情緒波動(dòng):精神障礙患者常出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定,表現(xiàn)為過度焦慮、抑郁或易怒。情緒波動(dòng)可能無明顯誘因,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),影響日常生活?;颊呖赡芨械綗o助、絕望,甚至出現(xiàn)自殺傾向。情緒波動(dòng)需通過心理疏導(dǎo)和藥物治療緩解,如使用氟西汀20mg每日一次。 2、思維混亂:思維混亂表現(xiàn)為邏輯不清、注意力不集中或記憶力下降?;颊呖赡茈y以完成簡(jiǎn)單任務(wù),言語(yǔ)表達(dá)混亂,甚至出現(xiàn)妄想或幻覺。思維混亂可能與腦部功能異常有關(guān),需通過認(rèn)知行為療法和藥物治療改善,如奧氮平5mg每日一次。 3、行為異常:精神障礙患者可能出現(xiàn)行為異常,如過度活躍、沖動(dòng)或退縮。行為異常可能影響社交和工作,甚至對(duì)自身或他人造成傷害。行為異常需通過行為矯正和藥物治療控制,如利培酮1mg每日兩次。 4、社交障礙:社交障礙表現(xiàn)為難以與他人建立或維持正常關(guān)系?;颊呖赡芑乇苌缃粓?chǎng)合,感到孤獨(dú)或被孤立。社交障礙可能與情緒和思維問題有關(guān),需通過社交技能訓(xùn)練和心理治療改善。 5、生理不適:精神障礙患者常伴有生理不適,如頭痛、失眠或食欲改變。生理不適可能與心理壓力有關(guān),需通過生活方式調(diào)整和藥物治療緩解,如阿普唑侖0.25mg睡前服用。 精神障礙患者需注意飲食均衡,多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、堅(jiān)果和綠葉蔬菜,有助于神經(jīng)系統(tǒng)健康。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽可緩解壓力,改善情緒。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,有助于癥狀的緩解和康復(fù)。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
身高150的標(biāo)準(zhǔn)體重
身高150厘米的標(biāo)準(zhǔn)體重可通過體質(zhì)指數(shù)BMI計(jì)算得出,BMI正常范圍為18.5-24.9。根據(jù)這一范圍,身高150厘米的標(biāo)準(zhǔn)體重約為41.6-56.2公斤。保持標(biāo)準(zhǔn)體重有助于降低肥胖相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn),如高血壓、糖尿病和心血管疾病。合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)是維持健康體重的重要方式。體重過輕或過重均可能對(duì)健康產(chǎn)生不良影響,建議定期監(jiān)測(cè)體重并根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整生活方式。 1、計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重:身高150厘米的標(biāo)準(zhǔn)體重可通過BMI公式計(jì)算,BMI=體重公斤/身高米的平方。BMI在18.5-24.9之間為正常范圍,對(duì)應(yīng)體重約為41.6-56.2公斤。保持這一體重范圍有助于降低慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)。 2、合理飲食:均衡飲食是維持標(biāo)準(zhǔn)體重的關(guān)鍵。建議每日攝入適量蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪,增加蔬菜、水果和全谷物的比例,減少高糖、高脂肪食物的攝入??刂瓶偀崃繑z入,避免暴飲暴食。 3、規(guī)律運(yùn)動(dòng):每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車,有助于消耗多余熱量并維持健康體重。結(jié)合力量訓(xùn)練,如啞鈴練習(xí)或瑜伽,可增強(qiáng)肌肉力量,提高基礎(chǔ)代謝率。 4、監(jiān)測(cè)體重:定期測(cè)量體重,記錄變化趨勢(shì)。若體重持續(xù)偏離標(biāo)準(zhǔn)范圍,應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。避免盲目節(jié)食或過度運(yùn)動(dòng),以免對(duì)身體造成傷害。 5、健康生活方式:保持充足睡眠,避免熬夜,減少壓力對(duì)體重的影響。戒煙限酒,避免不良生活習(xí)慣對(duì)健康的負(fù)面影響。必要時(shí)可尋求專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生的指導(dǎo),制定個(gè)性化的體重管理方案。 通過均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)體重以及保持健康生活方式,身高150厘米的人群可以更好地維持標(biāo)準(zhǔn)體重,降低肥胖相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn),提升整體健康水平。建議將體重管理融入日常生活,形成長(zhǎng)期健康習(xí)慣。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肛瘺手術(shù)后傷口不愈合怎么辦

肛瘺手術(shù)后傷口不愈合可通過保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期換藥、物理治療、二次手術(shù)等方式處理。肛瘺術(shù)后傷口延遲愈合可能與感染、營(yíng)養(yǎng)不良、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、糖尿病控制不佳、瘢痕體質(zhì)等因素有關(guān)。

1、保持局部清潔

術(shù)后需每日用溫水或生理鹽水清洗會(huì)陰區(qū)域,避免糞便殘留刺激創(chuàng)面。清洗后使用醫(yī)用紗布輕柔蘸干,不可用力擦拭。排便后建議用智能馬桶沖洗或外敷康復(fù)新液消毒,防止金黃色葡萄球菌等病原體定植。若出現(xiàn)紅腫滲液,可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉等促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、西藍(lán)花增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激食物及酒精,減少腸道蠕動(dòng)對(duì)創(chuàng)面的摩擦。存在貧血時(shí)可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,血紅蛋白低于90g/L需考慮口服蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

3、定期換藥

根據(jù)滲出液量選擇1-3天更換一次敷料,膿性分泌物較多時(shí)可使用銀離子敷料。深部瘺管可配合過氧化氫溶液沖洗,創(chuàng)面肉芽蒼白者可外敷重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。換藥時(shí)需觀察是否有線頭反應(yīng),必要時(shí)拆除殘留縫線。

4、物理治療

紅外線照射可改善局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日1-2次。超聲波治療能軟化瘢痕組織,適用于創(chuàng)緣硬結(jié)者。低頻電刺激對(duì)神經(jīng)損傷性愈合障礙有效,需由康復(fù)科醫(yī)師操作。

5、二次手術(shù)

經(jīng)3個(gè)月規(guī)范處理仍未愈合者,需行瘺管造影評(píng)估是否殘留支管。可選擇肛瘺切開術(shù)徹底清除壞死組織,或采用肛瘺栓封閉術(shù)。復(fù)雜性肛瘺可考慮黏膜瓣推移術(shù),術(shù)后需配合負(fù)壓引流裝置。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免久坐及劇烈運(yùn)動(dòng),使用環(huán)形坐墊分散肛門壓力。每日飲水不少于1500ml保持大便軟化,便秘者可短期口服乳果糖口服溶液。建議每周復(fù)診監(jiān)測(cè)愈合進(jìn)度,糖尿病患者需將空腹血糖控制在6-8mmol/L。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血時(shí)立即返院處理。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
闌尾炎手術(shù)后大便干燥怎么辦

闌尾炎手術(shù)后大便干燥可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、補(bǔ)充水分、使用藥物等方式緩解。闌尾炎手術(shù)后大便干燥可能與術(shù)后活動(dòng)減少、飲食結(jié)構(gòu)改變、麻醉藥物影響、胃腸功能紊亂、傷口疼痛抑制排便等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

術(shù)后應(yīng)增加富含膳食纖維的食物攝入,如西藍(lán)花、燕麥、火龍果等。膳食纖維能吸收水分軟化糞便,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免食用辛辣刺激、油膩難消化的食物。可將主食部分替換為糙米、紅薯等粗糧,每日保證300-500克新鮮蔬菜水果攝入。飲食調(diào)整需循序漸進(jìn),避免突然大量增加纖維攝入引起腹脹。

2、適量運(yùn)動(dòng)

術(shù)后早期可在病床進(jìn)行翻身、抬腿等輕微活動(dòng),隨著恢復(fù)情況逐漸增加床邊站立、緩步行走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。每日分3-4次進(jìn)行,每次5-10分鐘。運(yùn)動(dòng)能刺激腸蠕動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響傷口愈合。臥床時(shí)可順時(shí)針按摩腹部,配合腹式呼吸鍛煉膈肌力量。

3、腹部按摩

取仰臥位屈膝,用掌心沿升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸走向做環(huán)形按摩,每次10-15分鐘,每日2-3次。按摩力度需輕柔,避開手術(shù)切口部位??膳浜鲜褂脺?zé)崦矸笥诟共?,溫度不超過40℃。按摩能促進(jìn)腸管蠕動(dòng),但出現(xiàn)腹痛加劇需立即停止。

4、補(bǔ)充水分

每日飲水保持1500-2000毫升,分次少量飲用。可選擇溫開水、淡蜂蜜水、果蔬汁等。晨起空腹飲用200毫升溫水能刺激胃腸反射。限制咖啡、濃茶等利尿飲品。若存在心腎功能異常需遵醫(yī)囑調(diào)整飲水量。水分不足會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)容物干結(jié),加重排便困難。

5、使用藥物

頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露(甘油制劑)、麻仁潤(rùn)腸丸等緩瀉藥物。避免自行服用強(qiáng)效瀉藥。使用開塞露時(shí)應(yīng)取左側(cè)臥位,藥液保留5-10分鐘。藥物治療需配合生活方式調(diào)整,長(zhǎng)期用藥可能產(chǎn)生依賴性。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間如廁,避免刻意抑制便意。排便時(shí)可采用蹲位或使用腳凳抬高膝關(guān)節(jié),減少腹部用力。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。保持切口清潔干燥,避免便秘導(dǎo)致腹壓增高影響傷口愈合。術(shù)后2周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),根據(jù)醫(yī)囑定期復(fù)查恢復(fù)情況。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
闌尾炎手術(shù)后需要復(fù)查嗎?

闌尾炎手術(shù)后通常需要復(fù)查,有助于評(píng)估恢復(fù)情況并及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

闌尾炎手術(shù)后復(fù)查的主要目的是觀察傷口愈合情況,判斷是否存在感染或腹腔內(nèi)積液等問題。術(shù)后1-2周內(nèi)建議進(jìn)行首次復(fù)查,醫(yī)生會(huì)通過體格檢查了解腹部壓痛、體溫等指標(biāo)。對(duì)于單純性闌尾炎患者,復(fù)查可能僅需1-2次,重點(diǎn)確認(rèn)炎癥消退和胃腸功能恢復(fù)。若術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加重或傷口滲液等情況,需立即復(fù)診。復(fù)查項(xiàng)目通常包括血常規(guī)檢查,必要時(shí)可能進(jìn)行腹部超聲或CT檢查。

對(duì)于復(fù)雜性闌尾炎或合并穿孔、腹膜炎的患者,復(fù)查頻率可能增加至3-5次。這類患者術(shù)后可能出現(xiàn)腸粘連、腹腔膿腫等并發(fā)癥,需要通過多次復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。術(shù)后1個(gè)月左右建議進(jìn)行最終復(fù)查,評(píng)估手術(shù)效果和身體整體恢復(fù)狀況。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)慢性腹痛或消化不良癥狀,也需要通過復(fù)查排除其他潛在疾病。

術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到正常飲食,保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)任何異常癥狀都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,不要自行判斷病情變化。遵醫(yī)囑完成全部復(fù)查流程有助于確保手術(shù)效果和長(zhǎng)期健康。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何做鼻梁骨折手術(shù)?

鼻梁骨折手術(shù)通常采用閉合復(fù)位術(shù)或開放復(fù)位內(nèi)固定術(shù),需由耳鼻喉科或整形外科醫(yī)生根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度選擇術(shù)式。

閉合復(fù)位術(shù)適用于單純性無移位的鼻梁骨折,醫(yī)生會(huì)通過手法將錯(cuò)位的鼻骨推回原位,配合鼻腔填塞固定5-7天。該術(shù)式創(chuàng)傷小恢復(fù)快,術(shù)后需避免擤鼻和碰撞。開放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)則針對(duì)嚴(yán)重粉碎性骨折,需在鼻小柱或鼻翼做切口,用鈦板、鈦釘或可吸收材料固定骨塊,手術(shù)耗時(shí)1-3小時(shí),術(shù)后需使用鼻夾板固定7-10天。術(shù)前需完善鼻部CT三維重建評(píng)估骨折線走向,術(shù)中可能聯(lián)合鼻中隔偏曲矯正。全身麻醉下操作可減少患者疼痛感,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需冰敷減輕腫脹。

術(shù)后護(hù)理需保持頭部抬高30度睡眠2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和戴框架眼鏡1個(gè)月。飲食應(yīng)補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、西蘭花等促進(jìn)凝血,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏膜修復(fù)。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡觀察愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退需及時(shí)復(fù)診。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
正頜手術(shù)多少錢

正頜手術(shù)一般需要30000-100000元,具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、麻醉方式、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

正頜手術(shù)的費(fèi)用差異較大,主要受手術(shù)方式影響。單頜手術(shù)費(fèi)用為30000-50000元,雙頜畸形矯正手術(shù)費(fèi)用為50000-80000元,復(fù)雜病例或需要聯(lián)合其他手術(shù)時(shí)費(fèi)用可達(dá)80000-100000元。麻醉方式也會(huì)影響費(fèi)用,局部麻醉費(fèi)用較低,全身麻醉費(fèi)用較高。術(shù)后護(hù)理包括住院時(shí)間、藥物使用等,住院時(shí)間越長(zhǎng)費(fèi)用越高。不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平也會(huì)影響費(fèi)用,一線城市費(fèi)用通常高于二三線城市。手術(shù)材料選擇如鈦板、鈦釘?shù)纫矔?huì)造成費(fèi)用差異。術(shù)前檢查如影像學(xué)檢查、血液檢查等也會(huì)產(chǎn)生一定費(fèi)用。術(shù)后復(fù)查如X光片、CT檢查等也會(huì)增加總費(fèi)用。

正頜手術(shù)后需要注意口腔衛(wèi)生,避免感染。術(shù)后早期應(yīng)以流質(zhì)飲食為主,逐漸過渡到軟食。避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止手術(shù)部位受到撞擊。定期復(fù)查,觀察骨骼愈合情況。保持良好心態(tài),有助于術(shù)后恢復(fù)。如有不適及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)避免吸煙飲酒,以免影響愈合。遵醫(yī)囑使用藥物,預(yù)防感染和減輕腫脹。注意休息,保證充足睡眠,促進(jìn)組織修復(fù)。保持營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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