醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  運(yùn)動(dòng)后想吐可能與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大、空腹運(yùn)動(dòng)、脫水、低血糖、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為惡心、反胃，嚴(yán)重時(shí)可能伴隨嘔吐或頭暈。

  1、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大

  短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致內(nèi)臟血液重新分配，胃腸供血不足引發(fā)惡心。建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，采用循序漸進(jìn)的方式提升強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身與拉伸。若出現(xiàn)惡心可立即停止運(yùn)動(dòng)，緩慢走動(dòng)幫助緩解。

  2、空腹運(yùn)動(dòng)

  未進(jìn)食狀態(tài)下運(yùn)動(dòng)易引發(fā)低血糖反應(yīng)，刺激嘔吐中樞。運(yùn)動(dòng)前1-2小時(shí)應(yīng)適量攝入易消化的碳水化合物，如香蕉、全麥面包等。糖尿病患者需特別注意監(jiān)測(cè)血糖，避免發(fā)生嚴(yán)重低血糖事件。

  3、脫水

  運(yùn)動(dòng)中大量出汗未及時(shí)補(bǔ)水會(huì)導(dǎo)致血容量下降，胃腸蠕動(dòng)減緩。建議運(yùn)動(dòng)前2小時(shí)分次飲用500毫升水，運(yùn)動(dòng)中每15分鐘補(bǔ)充150毫升含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料。避免一次性大量飲水加重胃部負(fù)擔(dān)。

  4、低血糖

  長(zhǎng)時(shí)間有氧運(yùn)動(dòng)可能耗盡肌糖原儲(chǔ)備，血糖水平下降會(huì)直接刺激延髓嘔吐中樞?？呻S身攜帶葡萄糖片或含糖飲料應(yīng)急，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充復(fù)合碳水化合物與蛋白質(zhì)幫助恢復(fù)。

  5、胃腸功能紊亂

  運(yùn)動(dòng)時(shí)胃腸機(jī)械振動(dòng)增加可能誘發(fā)功能性消化不良，若本身存在胃炎、胃食管反流等疾病更易出現(xiàn)癥狀。建議避免運(yùn)動(dòng)前2小時(shí)內(nèi)進(jìn)食高脂高纖維食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。

  運(yùn)動(dòng)后惡心多為一過性生理反應(yīng)，可通過調(diào)整運(yùn)動(dòng)習(xí)慣改善。日常注意保持規(guī)律飲食，運(yùn)動(dòng)前后做好能量與水分補(bǔ)充。若頻繁嘔吐伴隨腹痛、黑便、意識(shí)模糊等癥狀，需警惕心肌缺血、顱內(nèi)壓增高等急癥，應(yīng)立即就醫(yī)排查。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴心率監(jiān)測(cè)設(shè)備，控制強(qiáng)度在靶心率范圍內(nèi)，中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)更適合胃腸敏感人群。

  2025-07-16 18:01