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骨肉瘤的治愈率多少?

來(lái)源:博禾知道

2023-05-09 12:33 33人閱讀

問(wèn)題描述:骨肉瘤的治愈率多少?

醫(yī)生回答(1)

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脊柱軟骨肉瘤有哪些癥狀
脊柱軟骨肉瘤的癥狀主要表現(xiàn)為疼痛,常有椎體塌陷、壓迫脊髓神經(jīng)組織等癥狀。脊柱軟骨肉瘤發(fā)病率很低,脊柱椎體有三個(gè)生長(zhǎng)中心,脊柱軟骨肉瘤可能起源于其中的任何一個(gè)。脊柱軟骨肉瘤患者檢查平片可見(jiàn)無(wú)柄的或帶蒂的腫塊,邊界極不清晰,有點(diǎn)狀鈣化,軟骨帽大于2厘米的病損即表明可能有惡性病變。脊柱軟骨肉瘤患者有持續(xù)性疼痛或造成神經(jīng)壓迫的病變時(shí),可進(jìn)行手術(shù)切除,一般臨床上手術(shù)是主要的治療方式,避免腫瘤組織的沾染,甚至是腫瘤的黏液,術(shù)后可通過(guò)放療預(yù)防復(fù)發(fā)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
軟骨肉瘤比肺癌更難治好嗎

軟骨肉瘤與肺癌的治療難度不能直接比較,兩者惡性程度、進(jìn)展速度和治療方式存在顯著差異。

軟骨肉瘤屬于骨惡性腫瘤,生長(zhǎng)相對(duì)緩慢但局部侵襲性強(qiáng),手術(shù)完全切除是主要治療手段。早期局限性軟骨肉瘤通過(guò)廣泛切除可獲得較好預(yù)后,但高度惡性或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病例對(duì)放化療敏感性較差,可能需聯(lián)合靶向治療。肺癌則分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,前者進(jìn)展快、易轉(zhuǎn)移但對(duì)化療敏感,后者早期手術(shù)效果良好但晚期靶向治療依賴基因檢測(cè)。肺癌總體發(fā)病率更高且部分類型進(jìn)展迅猛,但近年來(lái)免疫治療顯著改善了部分患者生存期。

兩種癌癥的難治性取決于具體分型、分期和個(gè)體差異。低級(jí)別軟骨肉瘤可能長(zhǎng)期穩(wěn)定,而晚期小細(xì)胞肺癌生存期較短;但高度惡性軟骨肉瘤對(duì)治療抵抗時(shí),其預(yù)后可能差于某些驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性的肺癌。臨床需結(jié)合病理分級(jí)、轉(zhuǎn)移情況等綜合評(píng)估,無(wú)法簡(jiǎn)單斷言孰難孰易。

無(wú)論確診哪種腫瘤,均建議盡早在??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。保持規(guī)律作息與均衡營(yíng)養(yǎng)有助于耐受治療,定期復(fù)查可及時(shí)調(diào)整策略。患者及家屬應(yīng)通過(guò)正規(guī)渠道獲取疾病知識(shí),避免過(guò)度比較不同癌種的預(yù)后。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
骨肉瘤治療需要多少錢(qián)
如果按照國(guó)際上通行的方法,我們是先用新輔助化療再做手術(shù),術(shù)后繼續(xù)輔助化療,這樣整個(gè)一個(gè)療程需要十二到十五次化療,再加上手術(shù)的費(fèi)用,手術(shù)是可以做一個(gè)關(guān)節(jié)離斷就是說(shuō)截肢,也可以把肢體保留下來(lái)做一個(gè)關(guān)節(jié)置換,費(fèi)用是不一樣的,做一個(gè)截肢大概一萬(wàn)左右的費(fèi)用,如果做一個(gè)保肢手術(shù)的話通常要達(dá)到十萬(wàn)左右,化療費(fèi)用也是比較高的每次大概需要將近一到兩萬(wàn)的費(fèi)用,所以整個(gè)療程下來(lái)大概需要三十萬(wàn)到四十萬(wàn)的費(fèi)用。在我們這個(gè)骨與軟組織系統(tǒng)是這一類惡性腫瘤我們就叫做肉瘤,它的治療跟很多癌癥是差不多的,就是說(shuō)很就是說(shuō)它要依靠于放療、化療和手術(shù)是一個(gè)綜合治療,所以花費(fèi)是比較大的。這個(gè)不能一概而論骨肉瘤是一個(gè)非常棘手的惡性腫瘤,跟其他的惡性腫瘤一樣,為什么叫肉瘤是因?yàn)樗情g葉來(lái)源的惡性腫瘤,如果是上皮來(lái)源的比如說(shuō)肺或者是消化道,那個(gè)這一類惡性腫瘤叫做癌。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
惡性腫瘤骨肉瘤是如何引起的?
腫瘤能夠采取中藥治療的方式,中治療療作為中國(guó)保守特色將氣味芳香的藥物,在腫瘤的綜合治療中發(fā)揮著巨大的效果,臨床治療中中醫(yī)全程干預(yù)能事半功倍。還有平常也要維持良好的心態(tài),不要多愁善感,多休息多吃菌類水果,維持好的營(yíng)養(yǎng)及時(shí)補(bǔ)充。還有平常也要保持良好的心態(tài),不要多愁善感,多休息多吃菌類水果,保持好的營(yíng)養(yǎng)及時(shí)補(bǔ)充。還有平時(shí)也要保持良好的心態(tài),不要多愁善感,多休息多吃蔬菜水果,保持好的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
骨肉瘤肺轉(zhuǎn)移多發(fā)性肺結(jié)節(jié)是肺癌嗎
所謂的肺癌,是指來(lái)上皮組織的惡性腫瘤,包括原發(fā)性肺癌以及繼發(fā)性肺癌。那么,骨肉瘤是來(lái)源于間葉組織惡性腫瘤。是通過(guò)血行轉(zhuǎn)移的方式轉(zhuǎn)移到肺組織。肺結(jié)節(jié)包括良性結(jié)節(jié),也包括惡性。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
軟骨肉瘤能引起肺癌嗎
軟骨肉瘤是屬于惡性腫瘤的這種疾病特點(diǎn)一旦出現(xiàn),那么有可能就會(huì)造成一些轉(zhuǎn)移性的這種基本特點(diǎn),所以說(shuō)有可能會(huì)引起肺癌的這種可能的,所以說(shuō)患有這種疾病一旦確診的話是需要進(jìn)行積極治療的,這樣才是能夠有效的達(dá)到治療的目的的。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨肉瘤的并發(fā)癥有哪些?
骨肉瘤的并發(fā)癥有以下幾種情況: 一、肺轉(zhuǎn)移,這是由于疾病本身的引起的,容易通過(guò)血傳播,等到肺部進(jìn)行轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到了種植,然后生長(zhǎng)。 二、疼痛引起的跛形。包括病理性的骨折,病人在疼痛以后,肢體活動(dòng)下降導(dǎo)致肌肉萎縮。 三、骨肉瘤形成局部的腫脹,導(dǎo)致局部的腫塊破裂后出血,以及肢體的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,影響患者的生活質(zhì)量。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨肉瘤能治愈嗎
骨肉瘤是最常見(jiàn)的原發(fā)性惡性骨腫瘤,是骨中最常見(jiàn)的惡性腫瘤,可以發(fā)生在任何年齡,但大多在10~25歲,男性較多,該惡性腫瘤惡性程度極高,預(yù)后極差,可于數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移,治愈難度也是比較大的。 那么骨肉瘤可以治愈嗎?這是多數(shù)患者比較關(guān)心的問(wèn)題,在40年前,骨肉瘤根治性手術(shù)即便是截肢,仍然是難以避免局部復(fù)發(fā)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和死亡的。單單進(jìn)行手術(shù),5年的生存率僅為5-10%,隨著化療的應(yīng)用,目前通常采用術(shù)前化療-手術(shù)-術(shù)后化療的綜合治療模式,近年來(lái)骨肉瘤患者生存率有明顯提高,5年生存率能夠達(dá)到50-80%。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
診斷骨肉瘤需要做哪些檢查
如果病人懷疑自己患有骨肉瘤,需要先去醫(yī)院檢查,通過(guò)醫(yī)生的詢問(wèn)和體檢,輔助一系列的檢查,如x光、電腦斷層掃描、核磁共振成像和骨骼掃描,并結(jié)合患者的癥狀、體檢和影像學(xué)表現(xiàn)初步診斷是否患有骨肉瘤。然后通過(guò)病變活檢,即通過(guò)穿刺或切開(kāi)取出腫瘤部位進(jìn)行病理檢查,從而達(dá)到確診骨肉瘤的目的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子容易得骨肉瘤嗎?
對(duì)于長(zhǎng)期存在病毒感染,接觸化學(xué)有害物質(zhì)與電離輻射基因突變等情況的孩子容易患骨肉瘤,如果孩子免疫力低下引起多種腫瘤病毒,也會(huì)出現(xiàn)這種情況,因?yàn)楹⒆颖旧淼挚沽θ?
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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肋軟骨肉瘤早期癥狀可能不明顯,常見(jiàn)表現(xiàn)包括局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。若出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。早期診斷對(duì)于治療和預(yù)...
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右腿骨肉瘤有可能轉(zhuǎn)移到左腿,骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤,具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性,早期發(fā)現(xiàn)和治療是關(guān)鍵。治療包括手術(shù)切除、化療和放...
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通常情況下,如果患者經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后病情得到控制,并且在日常生活中注意護(hù)理,則一般不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。但如果未及時(shí)進(jìn)行規(guī)范性治療或日常生活不規(guī)律、飲食不當(dāng)?shù)龋瑒t可能會(huì)導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。1、可能不會(huì):骨肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤性疾病,在發(fā)病初期時(shí)癥狀并不明顯,隨著病情的發(fā)展可表現(xiàn)為局部疼痛以及腫脹等癥狀
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血糖和血脂的水平可以反映人體的健康情況,有的人出現(xiàn)血脂偏高的現(xiàn)象,有的人遇到了血糖偏高的問(wèn)題,可能沒(méi)有得到有效控制的情況下,就比較容易引起高血糖或高血壓,此時(shí)就應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物來(lái)降低血糖或血壓的水平,那么諾和銳30(筆芯)是白色的嗎?不了解的朋友可以
阿邁新治療帶狀皰疹建議需要連續(xù)吃幾天
帶狀皰疹是一種皮膚病,這種疾病在生活中也是比較常見(jiàn)的,容易給患者的個(gè)人形象帶來(lái)了傷害,也會(huì)影響了生活質(zhì)量,建議患者需要積極尋求治療。那么,阿邁新治療帶狀皰疹建議需要連續(xù)吃幾天?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)阿邁新的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物用于治療帶狀皰疹的
孕婦可以用脫毛器脫毛嗎

孕婦一般可以使用脫毛器脫毛,但需注意選擇溫和模式并避開(kāi)腹部等敏感區(qū)域。脫毛器通過(guò)物理方式去除毛發(fā),不會(huì)產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)滲透風(fēng)險(xiǎn),但孕期皮膚敏感度增加,操作不當(dāng)可能引發(fā)刺激或毛囊炎。

孕期激素變化可能導(dǎo)致毛發(fā)增粗或增多,脫毛器能快速處理局部毛發(fā)且無(wú)輻射擔(dān)憂。選擇低檔位震動(dòng)模式可減少皮膚拉扯感,使用前后需清潔刀頭并涂抹保濕乳液降低摩擦損傷。腋下、四肢等部位耐受性較好,操作時(shí)保持皮膚干燥緊繃可提升脫毛效率。部分脫毛器配備冰敷功能更適合孕婦,能同步緩解灼熱感。

孕晚期腹部皮膚延展性差且痛覺(jué)敏感,脫毛器震動(dòng)可能誘發(fā)宮縮反應(yīng)應(yīng)避免使用。既往有妊娠期皮疹或皮膚病史者,機(jī)械刺激可能加重瘙癢癥狀。部分女性孕期出現(xiàn)靜脈曲張,下肢使用脫毛器時(shí)壓力過(guò)大會(huì)損傷毛細(xì)血管。對(duì)疼痛耐受較低的人群,可選擇孕中期胎兒穩(wěn)定期進(jìn)行脫毛,并預(yù)先在手臂小范圍測(cè)試皮膚反應(yīng)。

建議優(yōu)先選擇早晨水腫較輕時(shí)操作,使用后觀察是否出現(xiàn)紅疹或刺痛。若發(fā)生持續(xù)紅腫可冷敷處理,出現(xiàn)劃傷需立即消毒。脫毛頻率控制在每月1-2次,避免同一部位反復(fù)刺激。孕期內(nèi)分泌波動(dòng)可能影響脫毛效果,產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后可重新評(píng)估脫毛方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
兒童腺樣體肥大會(huì)影響說(shuō)話嗎

兒童腺樣體肥大可能會(huì)影響說(shuō)話,主要與腺樣體肥大導(dǎo)致鼻塞、呼吸不暢等因素有關(guān)。腺樣體肥大多由反復(fù)上呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、慢性炎癥刺激等引起,可能伴隨睡眠打鼾、張口呼吸、發(fā)音不清等癥狀。

腺樣體位于鼻咽部,過(guò)度增生可能阻塞后鼻孔,導(dǎo)致鼻腔通氣受阻。長(zhǎng)期鼻塞迫使兒童習(xí)慣用口呼吸,影響口腔肌肉協(xié)調(diào)性,造成舌位異?;蜍涬窕顒?dòng)受限。部分患兒可能出現(xiàn)鼻音過(guò)重、發(fā)音含糊、語(yǔ)速緩慢等言語(yǔ)障礙,尤其對(duì)需要鼻腔共鳴的輔音如“m、n、ng”等發(fā)音影響明顯。這類情況在腺樣體肥大合并扁桃體肥大的兒童中更為常見(jiàn)。

少數(shù)腺樣體肥大兒童可能因長(zhǎng)期缺氧影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,導(dǎo)致語(yǔ)言發(fā)育遲緩或構(gòu)音障礙。若腺樣體肥大合并中耳炎反復(fù)發(fā)作,可能因聽(tīng)力下降間接影響語(yǔ)言學(xué)習(xí)能力。這類情況需通過(guò)聽(tīng)力篩查及語(yǔ)言評(píng)估進(jìn)一步明確。

若發(fā)現(xiàn)腺樣體肥大兒童存在發(fā)音異常,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到耳鼻喉科就診,評(píng)估腺樣體大小及對(duì)氣道的影響程度。輕度癥狀可通過(guò)鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻塞,合并過(guò)敏時(shí)可使用氯雷他定糖漿。中重度肥大或伴隨睡眠呼吸暫停時(shí),可能需行腺樣體切除術(shù)。日常需避免接觸過(guò)敏原,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),鼓勵(lì)孩子練習(xí)閉口呼吸以改善發(fā)音功能。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
43歲會(huì)不排卵嗎

43歲女性可能出現(xiàn)不排卵的情況,但并非所有人都會(huì)發(fā)生。卵巢功能隨年齡增長(zhǎng)逐漸衰退,但個(gè)體差異。

女性在40歲后卵巢儲(chǔ)備功能開(kāi)始明顯下降,卵泡數(shù)量減少可能導(dǎo)致排卵不規(guī)律。部分女性仍能維持正常排卵周期,月經(jīng)規(guī)律且具備生育能力。這一階段卵巢對(duì)促性腺激素的反應(yīng)性降低,卵泡發(fā)育可能不充分,但尚未完全停止排卵功能。

少數(shù)女性在43歲可能出現(xiàn)持續(xù)性無(wú)排卵,常見(jiàn)于卵巢早衰或圍絕經(jīng)期提前的人群。這類情況通常伴隨月經(jīng)周期延長(zhǎng)或閉經(jīng),血液檢查可發(fā)現(xiàn)促卵泡激素水平升高。多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病也會(huì)干擾正常排卵過(guò)程。

建議有生育需求或月經(jīng)異常的女性進(jìn)行基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、超聲卵泡監(jiān)測(cè)和性激素六項(xiàng)檢查。保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)攝入有助于維持卵巢功能,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈減重。出現(xiàn)月經(jīng)周期改變超過(guò)三個(gè)月應(yīng)及時(shí)就診婦科內(nèi)分泌科,必要時(shí)可考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
第一性征和第二性征分別指什么

第一性征是指與生俱來(lái)的生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)差異,第二性征是青春期后出現(xiàn)的性別相關(guān)生理特征。

1、第一性征

第一性征由遺傳基因決定,在胚胎發(fā)育期形成,直接參與生殖功能。男性表現(xiàn)為陰莖、陰囊、睪丸等外生殖器及前列腺等內(nèi)生殖器官;女性表現(xiàn)為陰唇、陰道、子宮、卵巢等結(jié)構(gòu)。這些器官的差異是生物學(xué)性別判定的核心依據(jù),通常在出生時(shí)即可通過(guò)外觀辨識(shí)。

2、第二性征

第二性征在青春期受性激素驅(qū)動(dòng)逐漸顯現(xiàn),男性表現(xiàn)為喉結(jié)突出、聲音低沉、胡須生長(zhǎng)、肌肉發(fā)達(dá)等特征;女性表現(xiàn)為乳房發(fā)育、骨盆增寬、皮下脂肪沉積等變化。兩性均會(huì)出現(xiàn)陰毛腋毛生長(zhǎng)、體味改變等現(xiàn)象,這些特征不直接參與生殖過(guò)程,但具有性別識(shí)別和社會(huì)文化意義。

了解性征發(fā)育規(guī)律有助于科學(xué)認(rèn)識(shí)身體變化。若發(fā)現(xiàn)青春期提前或延遲、性征發(fā)育不對(duì)稱等異常情況,建議及時(shí)就診內(nèi)分泌科或兒科。日常需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過(guò)度節(jié)食或肥胖影響激素分泌。青春期人群應(yīng)獲得正確的性教育指導(dǎo),消除對(duì)體征變化的焦慮心理。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
筋骨痛消丸管頸椎病嗎?

筋骨痛消丸對(duì)頸椎病有一定緩解作用,但需結(jié)合具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。頸椎病的治療方式主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等,筋骨痛消丸屬于中成藥,具有活血行氣、消腫止痛的功效,可用于氣滯血瘀型頸椎病的輔助治療。

1、筋骨痛消丸成分

筋骨痛消丸主要含丹參、三七、當(dāng)歸等活血化瘀藥材,能改善局部血液循環(huán),緩解頸椎病引起的頸部僵硬、疼痛等癥狀。其說(shuō)明書(shū)明確標(biāo)注可用于瘀血阻絡(luò)所致的骨關(guān)節(jié)疼痛,但需注意該藥對(duì)脊髓型頸椎病或神經(jīng)根嚴(yán)重受壓者效果有限。

2、適應(yīng)證范圍

該藥適用于早期頸型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病輕癥患者,表現(xiàn)為頸部酸脹痛、上肢麻木等。對(duì)于椎動(dòng)脈型頸椎病引起的頭暈或脊髓型頸椎病導(dǎo)致肢體無(wú)力等癥狀,需配合其他針對(duì)性治療措施。

3、聯(lián)合治療必要性

單獨(dú)使用筋骨痛消丸難以根治頸椎病,通常需聯(lián)合牽引、針灸等物理療法。急性發(fā)作期可配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片等西藥協(xié)同治療。

4、使用注意事項(xiàng)

服藥期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,孕婦及出血傾向者禁用。部分患者可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。若用藥2周癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)疼痛加重、肢體活動(dòng)障礙等情況,應(yīng)立即停用并就診。

5、日常養(yǎng)護(hù)建議

頸椎病患者需保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭??蛇M(jìn)行頸部米字操等舒緩運(yùn)動(dòng),配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,防止受涼加重癥狀。

頸椎病屬于慢性退行性疾病,藥物治療僅為綜合管理的一部分。建議患者定期復(fù)查頸椎MRI評(píng)估病情進(jìn)展,嚴(yán)重神經(jīng)壓迫者可能需要椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。日常生活中應(yīng)避免頸部過(guò)度負(fù)荷,游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng)有助于延緩頸椎退化。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病人打胰島素,一直在消瘦是怎么回事

糖尿病患者使用胰島素后持續(xù)消瘦可能與血糖控制不佳、胰島素抵抗、甲狀腺功能異常、慢性消耗性疾病或藥物副作用等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)排查具體原因,調(diào)整治療方案。

1、血糖控制不佳

胰島素用量不足或注射方式不當(dāng)可能導(dǎo)致血糖持續(xù)偏高。高血糖狀態(tài)下,機(jī)體無(wú)法有效利用葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì),導(dǎo)致體重下降。典型表現(xiàn)為多飲多尿、乏力,需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)調(diào)整胰島素劑量,必要時(shí)聯(lián)合口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等。

2、胰島素抵抗加重

長(zhǎng)期胰島素使用可能誘發(fā)或加重胰島素抵抗,此時(shí)胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取的作用減弱,機(jī)體被迫分解脂肪供能。常伴隨黑棘皮癥、高血壓等癥狀,可考慮聯(lián)用胰島素增敏劑如吡格列酮片,同時(shí)需加強(qiáng)飲食管理和運(yùn)動(dòng)干預(yù)。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

糖尿病患者合并甲亢時(shí),甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速代謝,即使規(guī)范使用胰島素仍可能出現(xiàn)消瘦。特征性表現(xiàn)包括心悸、怕熱、手抖,需檢測(cè)甲狀腺功能,確診后使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物,并調(diào)整胰島素用量。

4、慢性消耗性疾病

合并結(jié)核病、惡性腫瘤等慢性消耗性疾病時(shí),炎癥因子會(huì)加速機(jī)體分解代謝?;颊叨喟橛虚L(zhǎng)期低熱、盜汗或局部包塊,需進(jìn)行胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,如抗結(jié)核藥物異煙肼片等。

5、胃腸道吸收障礙

糖尿病性胃輕癱或腸病可影響營(yíng)養(yǎng)吸收,常見(jiàn)于病程較長(zhǎng)的患者。表現(xiàn)為餐后腹脹、腹瀉與便秘交替,可通過(guò)胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片改善癥狀,同時(shí)需調(diào)整飲食為低纖維少食多餐模式,必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。

糖尿病患者出現(xiàn)不明原因消瘦時(shí),需每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄飲食攝入量與體重變化。避免自行增減胰島素劑量,定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋清,配合阻抗運(yùn)動(dòng)幫助維持肌肉量,所有藥物調(diào)整均需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
47歲月經(jīng)提前10天正常嗎

47歲月經(jīng)提前10天可能屬于異常情況,建議就醫(yī)檢查。月經(jīng)周期異常可能與內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病等因素有關(guān)。

47歲女性處于圍絕經(jīng)期過(guò)渡階段,卵巢功能逐漸衰退可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。此時(shí)雌激素和孕激素水平波動(dòng)較大,可能引起月經(jīng)提前或推遲。常見(jiàn)表現(xiàn)包括經(jīng)量減少、經(jīng)期縮短或延長(zhǎng),部分人伴隨潮熱、失眠等更年期癥狀。日常需注意記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度勞累和精神緊張。

若頻繁出現(xiàn)月經(jīng)提前10天以上,需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、甲狀腺功能異常等病理因素。這些疾病可能伴隨異常子宮出血、下腹墜痛、貧血等癥狀。長(zhǎng)期月經(jīng)紊亂還可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加。建議進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢查以明確病因。

47歲女性出現(xiàn)月經(jīng)周期改變應(yīng)及時(shí)到婦科就診,通過(guò)激素替代療法、中藥調(diào)理等方式改善癥狀。保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D,避免攝入含激素的保健品。定期進(jìn)行宮頸癌篩查和乳腺檢查,監(jiān)測(cè)圍絕經(jīng)期身體健康狀況。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齦炎和幽門(mén)螺桿菌有聯(lián)系嗎?

牙齦炎與幽門(mén)螺桿菌可能存在一定聯(lián)系,但兩者并非直接因果關(guān)系。幽門(mén)螺桿菌感染主要與胃腸疾病相關(guān),而牙齦炎多由口腔局部因素引起,部分研究發(fā)現(xiàn)口腔幽門(mén)螺桿菌定植可能加重牙齦炎癥。

幽門(mén)螺桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要致病菌,其感染可能通過(guò)胃-口腔反流或唾液傳播進(jìn)入口腔??谇恢械挠拈T(mén)螺桿菌可在牙菌斑中存活,刺激牙齦組織產(chǎn)生炎癥反應(yīng),加重牙齦紅腫、出血等癥狀。臨床觀察顯示,部分頑固性牙齦炎患者口腔中可檢出幽門(mén)螺桿菌,根除治療后牙齦炎癥有所改善。但這種情況多伴隨胃腸感染,單純口腔定植的致病性尚不明確。

牙齦炎的核心病因仍是口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致的牙菌斑堆積。牙結(jié)石、食物嵌塞等局部刺激因素引發(fā)牙齦邊緣炎癥,表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦腫脹。幽門(mén)螺桿菌并非牙齦炎的必需致病因子,多數(shù)牙齦炎患者并無(wú)該菌感染??谇晃⑸锃h(huán)境復(fù)雜,其他厭氧菌如牙齦卟啉單胞菌、中間普氏菌等才是牙周病的主要病原體。

建議牙齦炎患者優(yōu)先進(jìn)行專業(yè)潔治清除牙結(jié)石,配合使用氯己定含漱液、過(guò)氧化氫溶液等局部抗菌藥物。若反復(fù)發(fā)作且伴隨胃腸癥狀,可考慮檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌。日常需采用巴氏刷牙法清潔牙齒,使用牙線清理牙縫,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。飲食上避免過(guò)冷過(guò)熱刺激,減少碳酸飲料攝入。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
人到中年不能勃起怎么辦

中年男性勃起功能障礙可通過(guò)調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。勃起功能障礙可能與心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。戒煙限酒,減少高脂飲食,控制體重在正常范圍。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周堅(jiān)持3-5次,有助于改善血液循環(huán)。避免久坐不動(dòng),工作時(shí)每隔1-2小時(shí)起身活動(dòng)。

2、心理疏導(dǎo)

長(zhǎng)期焦慮、抑郁等負(fù)面情緒會(huì)影響性功能。可通過(guò)心理咨詢、夫妻溝通緩解壓力,必要時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助。伴侶應(yīng)給予理解和支持,避免指責(zé)抱怨。建立和諧親密關(guān)系,保持適度性生活頻率。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片等改善勃起功能。對(duì)于睪酮水平低下者,可考慮睪酮替代治療如十一酸睪酮軟膠囊。合并高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病需同步治療,避免使用可能影響性功能的藥物。

4、物理治療

低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生。真空負(fù)壓裝置通過(guò)機(jī)械性負(fù)壓幫助陰莖充血。陰莖康復(fù)訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量。這些方法需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免操作不當(dāng)造成傷害。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重血管性勃起功能障礙,可考慮陰莖血管重建手術(shù)。藥物治療無(wú)效者可行陰莖假體植入術(shù),常用可膨脹性假體或半硬性假體。手術(shù)存在感染、機(jī)械故障等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥并選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

中年男性出現(xiàn)勃起功能障礙應(yīng)及早就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。平時(shí)注意均衡飲食,適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,避免過(guò)度肥胖。戒煙限酒,控制慢性疾病。與伴侶加強(qiáng)情感交流,營(yíng)造輕松愉悅的性生活環(huán)境。定期體檢監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)干預(yù)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
女人貼三伏貼有什么好處

女性貼三伏貼有助于改善虛寒體質(zhì)、緩解痛經(jīng)、增強(qiáng)免疫力等。三伏貼是一種傳統(tǒng)中醫(yī)療法,利用夏季三伏天陽(yáng)氣最盛時(shí),通過(guò)藥物貼敷特定穴位達(dá)到溫經(jīng)散寒、調(diào)節(jié)氣血的作用。

1、改善虛寒體質(zhì)

三伏貼中的溫?zé)嵝运幬锶绨捉孀?、?xì)辛等可滲透皮膚刺激穴位,促進(jìn)血液循環(huán),幫助改善手腳冰涼、畏寒怕冷等虛寒癥狀。體質(zhì)偏寒的女性長(zhǎng)期貼敷可逐漸提升基礎(chǔ)體溫,減少冬季不適。

2、緩解痛經(jīng)

貼敷關(guān)元、氣海等穴位能溫煦胞宮,散寒化瘀,對(duì)寒凝血瘀型痛經(jīng)效果顯著。藥物成分通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)可松弛子宮平滑肌,減輕經(jīng)期下腹墜脹、絞痛等癥狀,適合經(jīng)期小腹發(fā)涼、喜暖的女性。

3、增強(qiáng)免疫力

三伏貼刺激大椎、肺俞等穴位可振奮陽(yáng)氣,調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能。貼敷后部分人群會(huì)出現(xiàn)局部發(fā)紅發(fā)熱反應(yīng),這是藥物激發(fā)正氣抗病能力的表現(xiàn),有助于減少秋冬季節(jié)呼吸道感染概率。

4、調(diào)理婦科問(wèn)題

對(duì)于宮寒不孕、慢性盆腔炎等婦科疾病,三伏貼能改善盆腔血液循環(huán)。藥物通過(guò)任督二脈傳導(dǎo),可緩解白帶清稀、腰骶冷痛等癥狀,但需配合艾灸等療法持續(xù)調(diào)理。

5、預(yù)防冬季舊疾

遵循冬病夏治原則,三伏貼對(duì)冬季易發(fā)的哮喘、關(guān)節(jié)炎等慢性病有預(yù)防作用。藥物蓄積效應(yīng)能延緩病情進(jìn)展,減輕咳喘、關(guān)節(jié)冷痛等癥狀發(fā)作程度,需連續(xù)貼敷3-5個(gè)三伏天見(jiàn)效。

貼敷期間應(yīng)避免食用生冷食物,注意保暖防止受涼。皮膚敏感者需縮短貼敷時(shí)間,出現(xiàn)水皰應(yīng)及時(shí)處理。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證選穴,配合適量運(yùn)動(dòng)如八段錦增強(qiáng)效果,經(jīng)期量多或發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫停使用。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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